Utama / Hematoma

Cidera otak traumatis akibat agresi manusia

Hematoma

Trauma cranocerebral sebagai akibat dari tindakan manusia yang agresif / Zaika S.A., Tenkov A.A. // Masalah terpilih dari pemeriksaan medis forensik. - Khabarovsk, 2012. - No. 12. - S. 56-58.

deskripsi bibliografi:
Trauma cranocerebral sebagai akibat dari tindakan manusia yang agresif / Zaika S.A., Tenkov A.A. // Masalah terpilih dari pemeriksaan medis forensik. - Khabarovsk, 2012. - No. 12. - S. 56-58.

kode untuk dimasukkan di forum:

Dalam karya ini, kami mempelajari 25 kasus cedera kepala fatal. Dalam semua kasus, itu adalah pertanyaan korban yang mengalami cedera selama agresi fisik penyerang dalam proses konflik antarpribadi. Hanya episode yang dipertimbangkan ketika satu orang menyebabkan cedera kepala fatal pada korban. Kasus-kasus ketika ada beberapa penyerang tidak dipertimbangkan dalam tulisan ini..

Dalam semua episode, cedera yang ditimbulkan dalam kondisi bukti, di hadapan pihak ketiga, yang selama investigasi bisa menjadi ciri proses trauma. Ketika menyebabkan kerusakan, hanya "senjata alami" dari orang yang digunakan: anggota badan dan kepala penyerang. Kasus ketika penyerang dengan niat agresif menggunakan benda keras dan tumpul tidak dipertimbangkan dalam pekerjaan ini..

Dari 25 korban, 18 meninggal di tempat kejadian, 7 - di rumah sakit. Tiga dari mereka yang dirawat di rumah sakit menjalani perawatan bedah - trepanasi tengkorak dengan pengangkatan hematoma supra dan subkulit, serta detritus otak - daerah remuk otak.

Dalam semua episode, 1 hingga 18 pukulan dilakukan pada kepala korban, yang dikonfirmasi oleh cedera jaringan lunak yang sesuai: lecet, memar, dan luka. Dari jumlah total pengamatan dalam 17 kasus setelah memukul kepala, para korban jatuh dan menerima kerusakan tambahan karena pukulan pada penutup. Dengan demikian, dalam pengamatan terbaru ada kombinasi kesan dan cedera inersia. Lapisan di mana korban jatuh karena ketidakseimbangan kekerasan sulit dalam semua kasus - beton, aspal, trotoar, es.

Dalam kelompok, ketika TBI oleh mekanisme hanya kesan (8 pengamatan), kerusakan jaringan lunak kepala berikut ditentukan pada otopsi: lecet berkisar antara 0,2 × 0,4 cm hingga 3,0 cm, memar dari 3 × 5 cm hingga 6 × 8 cm; luka memar itu antara 0,8 dan 3,5 cm.

Lokalisasi lesi yang dominan adalah bagian depan-wajah dari kepala, lebih jarang pada area kranial kranial. Dalam kasus trauma impresi, dalam 7 kasus, fraktur tulang tengkorak berikut terdeteksi: tulang hidung - 4, avulsi gigi traumatis - 3, tulang zygomatik - 2, sinus maksilaris anterior - 1, rahang bawah - 3, tulang parietal - 1, tulang temporal - 1. Dalam beberapa kasus, ada kombinasi fraktur di atas.

Daftar cedera intrakranial termasuk: hematoma epidural (volume 5 hingga 80 ml) - 3; hematoma subdural (volume 30 hingga 150 ml) - 5; perdarahan subarachnoid (SAH) (ukuran dari 2 × 5 cm hingga total) - 8; memar otak: 1 derajat - 2, 2 derajat - 5, 3 derajat (menghancurkan) - 2; perdarahan intraventrikular - 7; pendarahan di batang otak - 2; perdarahan pada kelenjar hipofisis - 1. Tidak ada pengamatan SAH di atas yang terlihat, dan tidak ada kerusakan erosif pada pia mater. Dari jumlah total cedera otak (9), cedera otak langsung (lokal) ditemukan dalam 6 kasus, shockproof (tidak langsung) dalam 3 kasus. Memar yang terakhir terletak di lobus oksipital hemisfer serebral, sedangkan di daerah oksipital dan sekitarnya, cedera jaringan lunak (lecet, memar, luka) tidak ada..

Kombinasi kesan dan cedera inersia terdiri dari pukulan ke kepala (sering diulang) dengan jatuhnya korban dan pukulan ke kepala dengan permukaan yang keras. Dalam kasus-kasus seperti itu, tidak ada kasus yang mengenakan topi pada para korban. Jaringan lunak dengan mekanisme gabungan trauma kepala memiliki karakteristik metrik sebagai berikut: abrasi - ukuran dari 0,4 × 0,6 cm hingga 1,5 × 2,3 cm; memar - dari 2 × 4 cm menjadi 12 × 8 cm, luka-luka dari 1,4 hingga 2,5 cm. Terlepas dari kenyataan bahwa setelah pukulan berulang ke kepala (biasanya ke wajah), korban jatuh, sebagai aturan, mundur, dengan dampak pada permukaan yang keras, fraktur tulang oksipital tidak selalu terjadi, tetapi dalam 11 pengamatan, sementara dalam 6 episode mereka tidak ada. Dengan demikian, versi "klasik" seseorang jatuh ke belakang setelah ketidakseimbangan kekerasan karena pukulan ke tubuh di atas pusat gravitasi jauh dari selalu disertai dengan fraktur "karakteristik" tulang tengkorak. Fraktur seperti itu biasanya dimulai di daerah oksipital, di mana terdapat kerusakan pada jaringan lunak akibat tumbukan dengan bidang yang kaku, kemudian melewati fossa kranial posterior (pada satu atau kedua sisi), membungkuk di sekitar foramen oksipital besar, memanjang ke depan (ke fossa kranial anterior).

Cidera intrakranial dengan kombinasi impresi dan cedera inersia memiliki karakteristik sebagai berikut: hematoma epidural tidak pernah didiagnosis; subdural (volume 10 hingga 210 ml) terdeteksi dalam 14 episode 17; perdarahan subaraknoid (ukuran dari 1 × 5 cm hingga total) - dalam semua kasus kelompok pengamatan ini. Dalam 9 kasus, di daerah anterior dari kedua belahan, NAOs adalah jerawatan. Ketika memeriksa area lokalisasi SAH ini dengan optik dengan peningkatan 2 hingga 5 kali, kerusakan erosif pada pia mater didiagnosis. Perubahan morfologis semacam itu dalam NAO mengkonfirmasi komponen inersia pembentukan cedera otak. Adapun lokalisasi memar otak, memiliki volume dari 1,5 × 1,5 × 1 cm hingga 5 × 4 × 1,5 cm, mereka berada di berbagai area belahan otak: frontal, parietal, temporal, oksipital.

Kombinasi dari dua mekanisme trauma kepala (kesan dan inersia) secara alami ditandai dengan pembentukan kerusakan pada jaringan lunak kepala pada bagian yang berbeda, termasuk yang berlawanan, bagian kepala, paling sering di frontal maupun di oksipital. Keadaan ini membuatnya sulit untuk mendiagnosis asal cedera otak, mis. solusi untuk pertanyaan: apakah mereka langsung (timbul di lokasi penerapan kekuatan traumatis) atau tidak langsung (terbentuk di luar zona trauma).

Dengan mekanisme pembentukan TBI yang jelas, tanda “klasik” cedera inersia tidak selalu terjadi. Jadi, ketika jatuh dengan akselerasi sebelumnya dan mengenai daerah oksipital kepala terhadap penutup tulang fraktur oksipital dengan arah karakteristik garis fraktur di dasar tengkorak, dalam pengamatan kami dicatat dalam 11 episode 17. Manifestasi efek kavitasi mencirikan trauma inersia (terlihat SAH, lesi lunak erosif) membran serebral), dalam studi yang dilakukan, 9 dari 18 kasus telah dicatat. Keadaan ini dalam praktiknya menyulitkan untuk menyelesaikan masalah mekanisme TBI jika terjadi cedera fatal dalam kondisi di luar bukti..

artikel serupa

Luka mematikan pada esofagus dan aorta dengan baterai disk pada anak / Kuzmichev D.E., Barinov E.Kh, Boldova O.Sh., Skrebov R.V., Chirkov S.V., Virksev I.M. // Pemeriksaan dan hukum medis. - 2017. - No. 3. - S. 49.

Penentuan usia kerusakan otak oleh perubahan dalam pengatur nukleolus dalam astrosit / Morozov Yu.E., Koludarova EM, Gornostaev DV, Kuzin AN, Dorosheva Zh.V. // Pemeriksaan medis forensik. - M., 2018. - No. 4. - S. 16-18.

Agresi dan kegagapan. Apa konsekuensi dari cedera kepala??

Apa yang biasanya kita lakukan dengan sakit kepala? Dan selama pilek? Kami minum obat penghilang rasa sakit, membeli obat tetes, obat antivirus dan mengeluh tentang cuaca buruk, badai magnetik, kelelahan, atau mencari-cari di tempat kerja. Bukankah begitu? Tapi ingat frasa terkenal "alasannya ada pada diri kita sendiri." Jadi, dalam banyak situasi seperti itu, alasannya benar-benar ada dalam diri kita, atau lebih tepatnya, dalam cedera yang pernah kita terima, para dokter yakin. Dokter osteopath, ahli kranioposturologis Vladimir Zhivotov berbicara tentang bagaimana cedera kepala dapat mempengaruhi keadaan kesehatan.

Cidera kepala adalah yang paling umum: kita sering mengenai kepala kita, jatuh di belakang kepala, dan hidung. Dan pada saat yang sama, kita bahkan mungkin tidak melihat adanya masalah, karena cedera tidak selalu disertai dengan patah tulang, gegar otak, rawat inap, dll. Selain itu, itu bisa terjadi pada anak usia dini, dan kita hanya tidak ingat tentang hal itu. Tetapi tubuh mengingat semuanya (!) Dan “memberi tahu” konsekuensinya. Jadi, cedera apa yang paling umum dan gejala serta masalah kesehatan apa yang bisa mereka sebabkan?

Cidera dahi dan hidung

  • Hidung tersumbat kronis, rinitis alergi, hidung sering berair.

Karena trauma, tulang yang terlibat dalam pembentukan rongga hidung dan sinus paranasal tersumbat. Akibatnya, pembengkakan mukosa terjadi, imunitas lokal terganggu, dan ketika mikroba masuk, peradangan mukosa masuk ke tahap kronis..

  • Agresi, temperamen pendek, serangan panik, depresi.

Betapapun anehnya kedengarannya, luka pada dahi dan hidung menyebabkan penyumbatan pada simfisis sphenobasilar, yang membatasi mobilitas jahitan tengkorak. Ada apa ini? Sirkulasi cairan serebrospinal dan darah terganggu, dan dengan itu fungsi otak normal. Tentu saja, ini bukan satu-satunya alasan: pengasuhan dan karakter seseorang juga memainkan peran penting, tetapi cedera dahi dapat memperparah manifestasi emosi semacam itu..

Pada anak-anak dengan cedera seperti itu, dalam beberapa kasus, keterlambatan perkembangan bicara, kegagapan mungkin muncul. Tulang frontal dapat bergerak dan memberi tekanan pada pusat-pusat bicara yang berada di korteks belahan otak kiri.

  • Gangguan metabolisme, infertilitas, obesitas, ketidakteraturan menstruasi.

Dalam proyeksi langsung dari titik yang terletak di antara alis - dalam "pelana Turki" dari tulang utama tengkorak - kelenjar pituitari terletak, sedikit lebih tinggi adalah hipotalamus. Jika seseorang menerima luka parah di area wajah ini, masalah kesehatan yang dijelaskan di atas adalah konsekuensi alami, karena efek mekanis dari cedera dapat memengaruhi kelenjar hipotalamus dan hipofisis..

Trauma ke wajah, daerah zygomatik

Dalam hal ini, ada subluksasi rahang dan maloklusi dengan semua konsekuensi selanjutnya.

Cidera leher

  • Konstipasi, aritmia, takikardia, kecenderungan masuk angin, batuk tanpa sebab

Apa yang bisa serupa dalam manifestasi seperti itu? Kompresi saraf vagus dan vena jugularis, yang melewati pembukaan jugularis dan dengan mana tulang oksipital bersentuhan. Kompresi cabang-cabang saraf vagus, vena jugularis dapat menyebabkan konsekuensi yang sama.

  • Tunanetra

Korteks visual otak terletak tepat di lobus oksipital.

  • Pusing

Masalah ini disebabkan oleh gangguan peredaran darah di kolam arteri vertebral..

  • Dagu yang kendur

Otot-otot leher tegang karena cedera menekan pembuluh limfatik, menyebabkan kemacetan dan pembengkakan yang berlebihan di daerah dagu.

  • Persalinan yang rumit

Cidera leher menyebabkan penyumbatan tulang oksipital, yang terhubung langsung ke sakrum. Dan memblokir sakrum secara langsung memengaruhi betapa nyaman dan mudahnya kelahiran.

Cidera tengkuk juga "ditentukan" oleh kulit, pembengkakannya, dan kehadiran lingkaran di bawah mata. Alasannya adalah bahwa setelah cedera, tulang-tulang dipindahkan, otot-otot dan ligamen leher tegang. Semua ini mencegah aliran darah vena dan getah bening dari kepala. Akibatnya, wajah membengkak, lingkaran hitam muncul di bawah mata. Dan tidak ada perawatan yang membantu sampai ahli osteopati mulai bekerja.

Dan, tentu saja, ini selalu sakit kepala. Setelah menerima luka pada tengkorak, cepat atau lambat mereka akan mulai mengganggu orang tersebut. Sebulan, setahun, beberapa tahun mungkin berlalu. Tetapi, jika Anda terus-menerus khawatir tentang sakit kepala, itu berarti sekali Anda memukul kepala Anda dengan sangat keras. Meteosensitivitas, migrain adalah konsekuensi alami dari cedera kepala. Dan, karena hubungan antara migrain dan trauma terdeteksi pada 99% kasus, pengobatan osteopatik dapat disebut sebagai salah satu pilihan pengobatan modern..

Cedera otak TBI

Injury Cedera otak atau cedera kepala memiliki konsekuensi yang paling beragam, terkadang parah. Pencegahan konsekuensi TBI penting untuk mencegah pembentukan penyakit mental. Pencegahan dan diagnosis dini efek cedera otak adalah salah satu spesialisasi utama dari klinik obat rehabilitasi kami.

Metode terapi obat restoratif kami dalam neurologi memiliki peluang dalam waktu sesingkat mungkin tidak hanya untuk mencegah konsekuensinya, tetapi juga memulihkan sebagian besar proses yang terganggu selama cedera kepala..

Kami membantu dalam situasi yang paling sulit, bahkan ketika terapi sebelumnya tidak membantu. Ini dicapai dengan menggunakan metodologi yang diadaptasi secara individual yang dikembangkan oleh spesialis Klinik Otak dan disetujui untuk digunakan oleh komite etik kedokteran internasional..

Perawatan terbaik adalah pencegahan. Namun bantuan darurat yang diberikan tepat waktu dan benar memberikan hasil yang baik..

Kerusakan otak

Gangguan yang terjadi setelah cedera otak traumatis sangat beragam dan seringkali sangat berbahaya..

Dokter membedakan gangguan akut (berkembang segera setelah kerusakan otak) dan gangguan jangka panjang (muncul untuk waktu yang lama setelah cedera).

Hubungi +7 495 135-44-02 kami dapat membantu Anda!

Menurut statistik, setelah cedera kepala, gejala akut berkembang dalam waktu tiga hari, ini adalah periode kritis setelah mana konsekuensi paling serius dari cedera otak kemungkinan besar tidak diharapkan..

Konsekuensi dari cedera otak traumatis dapat benar-benar tidak dapat diprediksi dan sangat berbahaya. Faktanya adalah bahwa setelah memukul kepala, apa yang disebut "celah cahaya" dapat terjadi, di mana gejala cedera kepala tidak terlihat, bahkan ketika diperiksa oleh dokter yang berpengalaman..

Bahaya TBI

Ini adalah bahaya besar, karena gejala edema serebral atau hematoma subaraknoid dapat terjadi hanya setelah 24 jam atau lebih. Dalam hal ini, pasien dalam bahaya besar.

Saya telah berulang kali mendengar dari dokter di departemen rawat inap bagaimana hematoma subarachnoid atau subdural tidak diketahui, yang mengarah pada risiko kematian pasien yang lebih besar..

Karena itu, setelah cedera otak traumatis, bahkan jika Anda merasa baik, Anda harus segera, selama beberapa jam, mencari bantuan dari spesialis, ahli saraf dan melakukan prosedur diagnostik yang diperlukan..

Sebagai akibat dari cedera otak traumatis, gegar otak (gegar otak) dapat terjadi - cedera yang relatif ringan atau memar otak - kondisi yang lebih serius.

  • Paling sering, mereka dimanifestasikan oleh pelanggaran kesadaran dalam bentuk:
  • koma (tidak sadar) atau
  • stupor (keadaan menyerupai menakjubkan),

Durasi dan tingkat keparahannya tergantung pada derajat efek mekanis pada jaringan otak.

Efek jangka panjang

Konsekuensi jangka panjang dari TBI dapat dimanifestasikan oleh gangguan neurologis:

  • gangguan sensitivitas (mati rasa pada tangan, kaki, sensasi terbakar, kesemutan di berbagai bagian tubuh, dll.),
  • gangguan gerak (tremor, gangguan koordinasi, kejang-kejang, bicara kabur, kekakuan gerakan, dll.),
  • perubahan penglihatan (penglihatan ganda, fokus buram)
  • cacat mental.

Gangguan mental dan gangguan perilaku akibat cedera otak dapat diekspresikan dalam kondisi yang berbeda: dari kondisi kelelahan hingga penurunan nyata dalam memori dan kecerdasan, dari gangguan tidur hingga pengendalian emosi (serangan menangis, agresi, euforia yang tidak memadai), dari sakit kepala hingga psikosis dengan khayalan dan halusinasi..

Gangguan yang paling umum dalam gambar konsekuensi dari cedera otak adalah sindrom asenik..

Gejala utama asthenia setelah cedera otak traumatis adalah keluhan kelelahan dan kelelahan yang cepat, ketidakmampuan untuk menanggung beban tambahan, suasana hati yang tidak stabil.

Sakit kepala diperburuk oleh pengerahan tenaga..

Gejala penting dari kondisi asthenic yang muncul setelah cedera otak traumatis adalah hipersensitif terhadap rangsangan eksternal (cahaya terang, suara keras, bau yang kuat).
Sangat penting untuk mengetahui bahwa banyak tergantung pada apakah gegar otak atau memar otak pertama kali terjadi, atau jika pasien telah berulang kali menderita cedera seperti itu di rumah. Hasil dan lamanya pengobatan langsung tergantung pada ini..

Jika pasien memiliki lebih dari 3 gegar otak pada anamnesis, periode perawatan dan rehabilitasi diperpanjang secara signifikan dan kemungkinan mengembangkan komplikasi juga meningkat..

Diagnosis cedera otak traumatis

Dalam kasus cedera otak traumatis, perlu untuk segera menjalani prosedur diagnostik.

Penting juga untuk diperiksa dan dipantau oleh spesialis setiap bulan setelah mengalami cedera..
Sebagai aturan, dalam diagnosis cedera kepala menggunakan metode pencitraan resonansi magnetik, computed tomography, radiography.

Perawatan cedera kepala dan efek cedera otak

Pada periode akut, terapi anti-edema, neurometabolik, neuroprotektif, simtomatik dilakukan, yang terdiri dari pemilihan beberapa obat yang ditawarkan baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk injeksi (infus dan intramuskuler).

Perawatan semacam itu dilakukan sekitar sebulan. Setelah itu pasien tetap di bawah pengawasan dokter yang merawatnya, tergantung pada tingkat keparahan cedera kepala, dari enam bulan hingga beberapa tahun..

Untuk minimal tiga bulan setelah cedera kepala, alkohol dan aktivitas fisik berat dilarang keras..

Selain metode tradisional perawatan cedera kepala, ada metode yang tidak kalah efektif:

Dalam kombinasi dengan terapi obat dan fisioterapi, teknik-teknik ini dapat memiliki efek yang lebih jelas dan lebih cepat. Namun, dalam beberapa kasus mereka dikontraindikasikan untuk digunakan..

Semua orang tahu fakta bahwa perawatan harus komprehensif, dan semakin banyak teknik yang digunakan selama perawatan, semakin baik.

Setelah menyelesaikan kursus perawatan, pasien harus di bawah pengawasan dokter, dan kemudian ia mungkin perlu kursus berulang, biasanya sekali setiap setengah tahun.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak diobati, cedera otak sering menyebabkan komplikasi. Konsekuensi paling berbahaya adalah jarak jauh, yang pada awalnya dibentuk secara tersamar. Ketika, dengan latar belakang kesejahteraan umum, tanpa gejala yang jelas, patologi kompleks terbentuk. Dan hanya setelah beberapa bulan, atau bahkan bertahun-tahun, cedera otak yang lama dapat membuat dirinya terasa.

Yang paling umum di antara mereka adalah:

  • sakit kepala, tidak jarang dengan mual dan muntah,
  • pusing,
  • gangguan memori,
  • pembentukan patologi mental, dll..

Cidera otak traumatis adalah bahaya yang mungkin tidak dicurigai pasien..

Setelah memukul kepala, berbagai jenis masalah dapat terjadi, bahkan ketika tidak ada gejala gegar otak yang terlihat (sakit kepala, pusing, muntah, tekanan pada mata, perasaan terlalu banyak bekerja, kantuk, kerudung di depan mata).

Dalam banyak kasus, konsekuensi dari cedera otak dapat disertai dengan perpindahan vertebra serviks, yang juga dapat menyebabkan:

  • sakit kepala,
  • sakit leher,
  • gangguan memori,
  • kelelahan setelah itu.

Cedera otak seringkali merupakan "mekanisme pemicu" penyakit seperti:

  • neuritis wajah,
  • patologi trigeminal dan saraf wajah lainnya.

ini mungkin disertai dengan rasa sakit di satu sisi wajah atau kelemahan otot di satu sisi wajah.

Klinik "Klinik Otak" melakukan semua jenis penelitian dan perawatan komprehensif dari efek cedera otak.

Jenis Cedera Otak

Kerusakan otak - cedera berbahaya yang mengancam kehidupan dan kesehatan. Namun, jika Anda memberikan pertolongan pertama sesegera mungkin setelah cedera dan memulai perawatan tepat waktu, maka konsekuensi serius dapat sepenuhnya atau sebagian dicegah.

Jenis kerusakan

Jean-Louis Petit (ilmuwan Prancis di bidang bedah dan anatomi) pada 1774 menggambarkan 3 bentuk cedera otak dan tengkorak - gegar otak, kompresi, dan memar. Di masa depan, mereka adalah dasar untuk klasifikasi baru cedera otak traumatis (TBI). Hari ini, para ahli membedakan bentuk-bentuk kerusakan berikut:

  • gegar;
  • kompresi kepala dan / atau otak;
  • kerusakan aksonal difus ke otak;
  • memar pada lobus otak, batang tubuh dari berbagai tingkat keparahan (parah, sedang dan ringan).

Cedera pada tengkorak dan otak sering diperoleh karena alasan tidak sehat (misalnya, mengalami kecelakaan), tetapi kadang-kadang cedera berubah menjadi sekunder, yaitu, disebabkan oleh gangguan kesadaran, keseimbangan, orientasi. Ini terjadi dengan banyak gangguan somatik dan otak (mis., Stroke, pusing mendadak).

Gegar

Kerusakan otak ini adalah bentuk yang dapat dibalik secara fungsional. Pasien mematikan kesadaran selama beberapa detik atau menit. Amnesia jangka pendek dapat terjadi. Setelah gegar otak, pasien mengalami muntah, nyeri selama gerakan bola mata, dering di telinga, kelemahan umum.

Tindihan

Meremas kepala adalah cedera akibat pemaparan terhadap tekanan mekanis. Biomekanik kerusakan terdiri dari dampak dan tekanan. Kompresi didiagnosis pada orang yang menjadi korban ledakan, gempa bumi, tambang runtuh.

Pada jenis cedera kepala ini, edema diamati yang muncul setelah korban dilepaskan dan secara bertahap mencapai puncaknya pada 2-3 hari. Nekrosis jaringan luas selanjutnya dapat terjadi. Karena proses ini, keracunan tubuh dimulai. Gejala yang diamati: kelemahan parah, demam, mual, muntah berulang, gejala dispepsia. Tingkat keparahan edema dan keracunan tergantung pada waktu kompresi:

  1. Dari 30 menit hingga 5 jam. Pasien mengalami pembengkakan moderat pada jaringan lunak kepala. Intoksikasi dapat diabaikan.
  2. Dari 2 jam hingga 2 hari. Waktu kompresi tersebut ditandai dengan pembengkakan parah pada jaringan lunak kepala, gangguan trofik sedang, sindrom intoksikasi..
  3. Dari 1 hingga 2,5 hari. Pasien mengalami pembengkakan total yang tajam di kepala, diikuti oleh nekrosis jaringan. Keracunan dalam kasus seperti itu sangat parah.

Pada cedera tengkorak parah, otak mungkin mengerut. Kerusakan ini disebabkan oleh patah tulang (dalam kasus-kasus ketika tulang ditekan ke dalam otak), timbul setelah dampak, hematoma intrakranial, edema dan alasan lainnya. Gejala yang mungkin terjadi:

  • gangguan pada sistem saraf, disertai dengan peningkatan aktivitas mental dan motorik;
  • peningkatan rasa sakit di kepala;
  • muntah berulang;
  • kesadaran terganggu;
  • serangan epilepsi;
  • tekanan darah tinggi.

Kerusakan aksonal difus

Ini adalah jenis cedera otak yang paling sulit. Paling sering didiagnosis pada anak-anak dan remaja. Penyebab utama cedera - mengalami kecelakaan, jatuh dari ketinggian. Dalam situasi seperti itu, akson (proses panjang sel-sel saraf) ditarik dan disobek. Beberapa orang meninggal beberapa saat setelah terluka, yang lain mengalami koma yang panjang.

Ciri khas kerusakan adalah jalan keluar dari koma dan awal kehidupan vegetatif. Seseorang dapat hidup beberapa hari dan beberapa bulan, bertahun-tahun.

Secara umum, hasil dari cedera tergantung pada derajat dan luasnya cacat aksonal, perubahan patologis sekunder dalam tubuh korban (gangguan metabolisme otak, edema), komplikasi ekstrakranial. Peran penting dimainkan oleh terapi yang memadai, rehabilitasi yang bijaksana. Dengan pendekatan yang tepat untuk pengobatan dan pemulihan, ada kemungkinan regresi gangguan neurologis, pemulihan fungsi mental sebagian atau seluruhnya.

Memar yang parah

Cidera otak adalah cidera yang ditandai dengan area yang dapat dideteksi secara makroskopik dari kerusakan substansi otak. Dalam kasus yang parah, korban kehilangan kesadaran selama beberapa jam atau bahkan beberapa minggu. Ada gejala hemispheric focal kasar atau batang. Seringkali, pemeriksaan pasien menunjukkan fraktur lengkung dan pangkal tengkorak.

Ketika otak rusak parah, proses vital terganggu di dalam tubuh. Karena itu, ada risiko kematian.

Tingkat keparahan cedera sedang

Dengan memar yang moderat, pasien kehilangan kesadaran. Dalam keadaan ini, seseorang bisa selama beberapa menit atau beberapa jam (sekitar 4-6). Ketika korban sadar, ia memiliki sejumlah gejala:

  • sakit kepala;
  • Hilang ingatan;
  • mual;
  • muntah berulang;
  • pelanggaran kemampuan tubuh untuk merespons berbagai rangsangan;
  • gangguan bicara;
  • pelanggaran mobilitas bola mata yang normal;
  • ketidaksetaraan ukuran murid;
  • kelumpuhan anggota badan, dll..

Memar ringan

Memar ringan adalah cedera otak yang ditandai dengan perjalanan yang menguntungkan. Manifestasi klinis dengannya dapat dibalik. Orang pulih dari cedera seperti itu biasanya dalam 3 minggu..

Dengan sedikit memar, korban mungkin juga kehilangan kesadaran, tetapi tetap dalam kondisi ini berumur pendek - beberapa menit (jam maksimum). Di masa depan, gejala-gejala khas terjadi - kehilangan memori pasca-trauma, sakit kepala, pusing, mual, muntah (dalam beberapa kasus, dapat diulang). Cidera otak traumatis ringan tidak melanggar fungsi vital tubuh manusia.

Cedera kepala terbuka dan tertutup

Secara alami, TBI dibagi menjadi tertutup dan terbuka. Kerusakan disebut tertutup dalam dua kasus - dengan tidak adanya pelanggaran integritas integumen kepala dan luka jaringan lunak yang tidak mempengaruhi aponeurosis..

TBI disebut terbuka jika:

  1. Integritas jaringan lunak kepala rusak. Dalam kasus ini, aponeurosis juga rusak..
  2. Ada fraktur tulang-tulang kubah tengkorak. Integritas jaringan yang berdekatan terganggu..
  3. Ada patah tulang pangkal tengkorak. Pasien mengalami pendarahan. Cairan serebral juga bisa bocor saat patah tulang. Proses ini disebut liquorrhea..

Cedera saat lahir

Selama persalinan, bayi baru lahir dapat menerima berbagai cedera. Mereka disebut generik. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD), cedera tersebut termasuk beberapa lusin kode yang mencakup kerusakan pada berbagai organ dan jaringan. Misalnya, kode P11.5 - kerusakan pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang (patah tulang belakang karena cedera saat lahir), kode P13.0 - patah tulang tengkorak (misalnya, oksipital, frontal), dll..

Jenis-jenis trauma kelahiran di kepala patut mendapat perhatian terbesar, karena justru cedera seperti itulah yang memiliki konsekuensi paling tidak menguntungkan. Spesialis membedakan:

  • Cidera kepala dengan perdarahan intrakranial;
  • TBI tanpa perdarahan intrakranial;
  • kerusakan pada kelahiran tulang tengkorak (patah tulang, cedera tengkorak lainnya).

Manifestasi klinis pada bayi tergantung pada sifat cedera lahir dan perubahan dalam tubuh. Misalnya, kerusakan tanpa perdarahan intrakranial ditandai dengan gejala-gejala seperti kebodohan jangka pendek setelah lahir, agitasi atau depresi sistem saraf pusat setelah 7 hari kehidupan, gangguan menelan, mengisap, bernapas pada anak, dll..

Pertolongan pertama

Tidak ada satu orang pun yang diasuransikan dari cedera kepala, jadi penting untuk mengetahui aturan pertolongan pertama. Tindakan yang benar dapat meringankan kondisi korban dan menyelamatkan hidupnya..

Algoritma untuk penyediaan pertolongan pertama mencakup sejumlah langkah. Pertama, periksa korban untuk menentukan apakah darah mengalir dari telinga, kulit kepala, hidung. Jika perdarahan terdeteksi, maka bantuan dimulai dengan menghentikannya. Dengan perdarahan lemah, perban diterapkan pada luka, dan dengan perdarahan hebat, arteri ditekan dengan jari.

Dalam kasus apapun tidak bisa mengeluarkan benda asing dan fragmen tulang sendiri dari luka. Tindakan tersebut dapat membahayakan korban, karena ada kemungkinan peningkatan perdarahan, kerusakan jaringan dan infeksi.

Setelah menghentikan perdarahan atau jika tidak ada, tentukan:

  • apakah kesadaran korban terganggu;
  • Apakah pasien memiliki "penyimpangan" dalam memori;
  • apakah dia mengalami mual, muntah;
  • apakah ada luka dan lecet di kepala;
  • bengkak dan memar.

Jika setidaknya ada 2 tanda dari daftar di atas, maka Anda harus segera menghubungi dokter. Sebelum kru ambulans tiba, disarankan agar:

  1. Letakkan es di kepala Anda. Ini mengurangi rasa sakit, bengkak. Alih-alih es, Anda bisa mengambil handuk basah.
  2. Untuk membuka pakaian korban. Dia seharusnya tidak menahan nafas.
  3. Membujuk korban untuk menahan batuk dan muntah, karena ada risiko peningkatan tekanan intrakranial yang tajam..
  4. Jika korban dalam keadaan tidak sadar, maka ia perlu membersihkan mulutnya dari muntah. Tindakan segera dengan tidak adanya tanda-tanda kehidupan - melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung.

Korban harus dalam posisi yang benar sebelum dokter tiba dan selama transportasi ke rumah sakit. Di hadapan kesadaran, seseorang perlu berbaring telentang atau di sisi utuh dengan tubuh bagian atas yang tinggi. Dengan tidak adanya kesadaran, korban harus diletakkan di sisinya (di sisi yang sehat), sedangkan ujung kepala tubuh harus diangkat.

Perawatan rawat inap

Taktik perawatan tergantung pada karakteristik cedera kepala. Untuk cedera ringan, unsur utama terapi adalah istirahat, istirahat di tempat tidur, minum obat untuk menghilangkan sakit kepala, pusing, dan gejala lainnya. Dalam kasus cedera sedang, langkah-langkah di atas dilengkapi dengan penggunaan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah otak. Dalam hal pelanggaran integritas kulit, disarankan terapi antibiotik. Pada cedera parah, pengobatan dikaitkan dengan menyelesaikan masalah seperti menghilangkan gangguan pernapasan, menstabilkan hemodinamik, memerangi edema serebral, hipoksia..

Dalam beberapa kasus, pasien memerlukan perawatan bedah. Indikasi untuk operasi mendesak:

  • berbagai hematoma intrakranial;
  • pneumocephaly, menyebabkan kompresi otak;
  • fraktur penyok;
  • luka tembak, dll..

Kemungkinan hasil

Otak adalah salah satu organ tubuh manusia yang paling penting. Dia bertanggung jawab untuk melakukan berbagai fungsi, mengelola proses vital dalam tubuh. Karena alasan ini, cedera otak apa pun dapat berdampak negatif pada kehidupan selanjutnya..

Di Institute of Neurosurgery. N. N. Burdenko spesialis telah mengembangkan skala hasil yang mungkin dibedakan:

  1. Kematian. Hasil fatal terjadi ketika seseorang menerima cedera yang tidak sesuai dengan kehidupan. Otak berhenti untuk mengatur fungsi vital.
  2. Keadaan vegetatif. Ini dapat digambarkan dengan ungkapan "mata terbuka, dan otak tidak aktif." Dalam keadaan vegetatif, pasien terjaga, tetapi mereka tidak mengerti apa yang terjadi di sekitar mereka. Mereka tidak mengenali apa pun dan tidak mengenali siapa pun. Pasien membuka mata, bernafas, tetapi tidak memenuhi perintah dan permintaan orang lain, tidak melakukan gerakan yang bertujuan.
  3. Gangguan penglihatan, fungsi motorik, jiwa. Orang-orang dengan konsekuensi seperti itu menerima cacat kelompok I. Mereka membutuhkan perawatan, karena mereka tidak mampu melakukan apa pun sendiri. Anak-anak dengan hasil TBI ini hanya mampu menyerap pengetahuan dasar..
  4. Pelanggaran fungsi motor dan / atau jiwa yang parah. Pasien dapat melayani diri mereka sendiri. Mereka mendapatkan kelompok cacat II. Pada anak-anak setelah cedera kepala, penurunan nyata dalam kemampuan belajar diamati. Mereka hanya dapat menerima pengetahuan di sekolah khusus.
  5. Asthenia kasar. Setelah perawatan dan masa rehabilitasi, pasien sering menderita sakit kepala. Perhatian habis, memori berkurang. Selama bekerja atau belajar, kelelahan fisik dan psikologis dengan cepat muncul..
  6. Asthenia sedang dengan gangguan memori. Ketika masa rehabilitasi berlalu, orang-orang kembali ke kehidupan mereka sebelumnya - belajar atau terus bekerja di tempat yang sama seperti sebelumnya. Namun, tenaga kerja kurang produktif. Anak-anak mengalami sedikit penurunan kinerja.
  7. Asthenia ringan. Tidak ada masalah kesehatan serius yang diamati. Orang-orang hanya merasa lelah..
  8. Pemulihan. Orang-orang sepenuhnya pulih untuk kapasitas kerja, jiwa tidak terganggu.

Sejarah mengetahui kasus ketika tengkorak dan cedera otak tidak terbukti mematikan, tidak menyebabkan penurunan kesehatan. Sebaliknya, itu memberi efek yang tidak biasa. Orang yang terkena dampak menemukan bakat baru. Dalam sains, fenomena ini disebut savant syndrome. Ini adalah kondisi yang langka..

Orang-orang biasanya mengalami cedera pada tengkorak dan otak secara tiba-tiba - pada saat-saat seperti itu tampaknya tidak ada yang mengancam kesehatan dan kehidupan. Namun seringkali penyebab cedera adalah kurangnya perhatian, kecerobohan dan ketidakpercayaan mereka sendiri. Jangan membahayakan kesehatan Anda jika ada bahaya. Dengan beberapa cedera otak traumatis, obat-obatan, sayangnya, tidak berdaya.

6 efek umum setelah gegar otak

Gegar otak terjadi sebagai akibat trauma pada tulang, jaringan, pembuluh tengkuk atau bagian depan tengkorak dengan benda tumpul dan dapat mengganggu fungsi organ ini. Mereka biasanya sembuh dengan mulai pengobatan tepat waktu dan tidak mengabaikan rejimen yang direkomendasikan oleh dokter..

Kandungan

Pada dasarnya, patologi tidak berfungsi sebagai bahaya besar bagi manusia. Tetapi bahkan setelah beberapa tahun, itu mungkin secara tak terduga mengungkapkan dirinya sebagai konsekuensi.

Derajat

Manifestasi gejala tergantung pada derajat gegar otak. Dengan fungsi ringan, mereka sedikit terganggu dan cepat dipulihkan. Seseorang mati selama tidak lebih dari 2 menit. Setelah sadar kembali, ia akan merasakan sakit, pusing dan mual. Muntah jarang terjadi. Pasien perlu dirawat di rumah sakit tempat tinggal selama sepuluh hari. Selama waktu ini, gejalanya biasanya hilang, kepala berhenti sakit..

Tingkat gegar otak rata-rata memicu hilangnya kesadaran hingga 2 jam. Seseorang bernafas di permukaan, berkeringat, tidak bereaksi terhadap lingkungan. Sembuh, tidak bisa bangkit, karena sangat lemah. Seringkali, karena perkembangan amnesia, dia tidak dapat mengingat apa yang terjadi padanya..

Seringkali pasien bersemangat, menjadi gelisah. Setelah beberapa hari, dia merasa lebih baik, tetapi akan mungkin untuk berbicara tentang pemulihan penuh otak dalam 3 minggu.

Pada topik ini

7 fakta tentang gegar otak

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26 Mei 2018.

Setelah cedera serius, kadang-kadang seseorang tidak datang sendiri dalam beberapa hari. Sama sekali tidak bereaksi terhadap apa pun. Napasnya terganggu, masalah jantung diamati. Ketika kesadaran kembali ke pasien, ia menderita sakit kepala yang terus-menerus, mual yang terus-menerus, yang sering disertai dengan muntah..

Dengan peningkatan signifikan dalam tekanan kranial, itu bisa mati. Pemulihan berlangsung beberapa bulan. Cukup sering, seseorang tetap cacat. Gegar otak parah dapat menyebabkan berbagai komplikasi.

Komplikasi

Ada beberapa konsekuensi.

Manifestasi gangguan jangka pendek

Bahkan setelah keluar dari rumah sakit, di mana orang itu menjalani perawatan, setelah menerima CCI, yang menyebabkan gegar otak, gejala-gejala patologis tidak segera hilang. Mereka muncul dalam bentuk:

  • pusing parah;
  • sering migrain;
  • kesulitan berkonsentrasi;
  • masalah yang dihadapi saat membaca atau menulis.

Seseorang terus menderita mual dan kelelahan. Menjadi lemah, terganggu. Rasa kantuk selalu ada.

Jika gejala-gejala ini tidak berhenti sebulan setelah menerima cedera otak traumatis, ada baiknya memikirkan kunjungan kedua ke dokter. Karena jika Anda tidak memperlakukan pelanggaran yang timbul yang tidak memungkinkan otak bekerja secara normal, konsekuensinya bisa berbahaya.

Sindrom pasca keributan

Konsekuensi dari gegar otak karena tidak adanya perawatan yang tepat waktu kadang-kadang merupakan sindrom pasca-keributan. Gejala patologi dapat memanifestasikan diri dalam bentuk serangan migrain, gangguan tidur, adanya kecemasan.

Seseorang tidak dapat bekerja secara normal, karena ia tidak dapat berkonsentrasi, berkonsentrasi pada apa yang sebelumnya tidak menimbulkan masalah. Bahkan sedikit beban menyebabkan kelelahan parah. Sering disertai dengan kecemasan dan pusing tanpa sebab.

Sindrom ini sering berkembang beberapa bulan kemudian, dapat terjadi bertahun-tahun setelah gegar otak.

Ensefalopati pasca-trauma

Goncangan organ yang berulang-ulang terkadang menyebabkan komplikasi dalam bentuk ensefalopati pasca-trauma. Seringkali menderita dari fenomena ini atlet yang terlibat dalam tinju, berpartisipasi dalam perkelahian tinju. Pengembangan melewati beberapa tahap di mana:

  • sirkulasi darah terganggu;
  • mandek cairan serebrospinal;
  • sel-sel saraf mati;
  • jaringan ikat tumbuh;
  • bentuk bekas luka, bentuk adhesi;
  • aktivitas otak berkurang.
Pada topik ini

Semua yang perlu Anda ketahui tentang gegar otak

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26 Maret 2018.

Ensefalopati pascatrauma menyebabkan seseorang menjadi terhambat, tangan atau kaki sering gemetar, kesadaran bingung, masalah keseimbangan, kejang muncul, perubahan karakter terlihat.

Sindrom asthenic menyebabkan kemarahan, kegelisahan, seringnya wabah emosi. Kemampuan mental berkurang secara signifikan, cukup sulit untuk mempelajari topik sederhana untuk seseorang.

Terjadinya gangguan otonom

Gegar otak dapat menyebabkan masalah dengan aliran oksigen ke jaringan dan organ, yang menyebabkan gangguan vegetatif. Mereka disertai oleh:

  • serangan sakit kepala;
  • kekhawatiran tak berdasar;
  • lonjakan tekanan;
  • takikardia;
  • mati rasa anggota badan.

Seseorang menjadi lesu, terkadang pingsan, cepat lelah, banyak berkeringat. Dia mungkin memiliki masalah dalam kehidupan seksnya..

Tidak cukupnya saturasi pembuluh darah dengan oksigen menyebabkan gangguan pada kerja jantung, hingga munculnya sesak napas..

Kekalahan sistem otonom memprovokasi perkembangan patologi organ pencernaan, mempersulit proses buang air kecil.

Gangguan kognitif

Konsekuensi gegar otak dapat terjadi pada pelanggaran fungsi kognitifnya, yang disertai dengan terjadinya masalah serius dengan ingatan dan ucapan. Seseorang lupa hal-hal mendasar, sulit baginya untuk memilih kata-kata, kemampuannya untuk berpikir, menganalisis, menarik kesimpulan hilang.

Setiap pekerjaan mental menjadi luar biasa, karena informasi baru tidak dirasakan, dan pengetahuan sebelumnya menghilang..

Kalahkan jiwa

Kurangnya perawatan yang tepat setelah gegar otak dapat memengaruhi jiwa. Tubuh manusia mampu merespons infeksi dengan patologi infeksius dengan menggunakan alkohol melalui eksitasi berlebihan, pusing..

Ada ledakan kemarahan, agresi terhadap orang lain. Lonjakan emosi yang tak terkendali memberi jalan bagi penyesalan, rasa malu.

Suasana hati yang buruk menang. Kemarahan diprovokasi oleh faktor yang mengganggu. Tanpa alasan, ada euforia. Seseorang sering menderita kejang dan kejang-kejang yang menyerupai epilepsi. Mereka mulai mengejar ketakutan, pengalaman tanpa sebab. Kondisinya menjadi tidak memadai.

Perubahan yang terjadi dalam jiwa memerlukan apatis, pergeseran dalam pemikiran, kehilangan realitas, perkembangan demensia. Halusinasi dan delusi dapat menyertai pasien.

Fitur Dampak

Gegar otak bisa hilang tanpa meninggalkan bekas, tetapi kadang-kadang akibat cedera membuat dirinya terasa hampir sepanjang hidup saya dan dimanifestasikan oleh berbagai gejala, hingga perubahan karakter. Seseorang menjadi kesal karena hal-hal sepele, menjadi sensitif dan rentan. Seringkali ada depresi. Dapat mengejar ketakutan dalam bentuk ketakutan ruang terbatas.

  • intoleransi terhadap panas dan dingin;
  • peningkatan sensitivitas terhadap infeksi;
  • gangguan saraf;
  • ledakan emosional.

Memburuknya suasana hati dapat menyebabkan perilaku agresif. Sahabat yang konstan untuk seseorang akan menjadi kecemasan yang tidak berdasar, sakit kepala, psikosis akan mulai berkembang. Akibatnya, persepsi realitas hilang, halusinasi muncul.

Mustahil untuk mengabaikan gegar otak. Bahkan tingkat kerusakan ringan dapat mengakibatkan komplikasi serius, yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat dihilangkan..

Psikoterapi dalam kasus ini tidak berdaya, penggunaan obat-obatan secara konstan dapat menyebabkan ketergantungan pada mereka. Perawatan kompleks yang baru dimulai tepat waktu akan membantu menghindari masalah..

Cidera kepala yang tiba-tiba mengubah karakter menjadi lebih baik

Bagikan pesan dalam

Tautan eksternal terbuka di jendela terpisah

Tautan eksternal terbuka di jendela terpisah

Cedera otak tidak selalu mengarah pada perubahan yang tidak diinginkan pada karakter korban, kata kolumnis BBC Future. Kebetulan karakternya membaik. Tetapi haruskah kita bersukacita karenanya?

Dalam komedi romantis "Overboard", populer pada 1980-an, karakter utama, miliarder yang sombong dan egois, jatuh ke kapal pesiar mewahnya dan, setelah mengalami cedera kepala, kehilangan ingatannya. Selain itu, karakternya berubah menjadi lebih baik - dia menjadi perhatian, penuh perhatian, dan tidak semurah dulu.

Pada pandangan pertama, perubahan positif seperti itu yang dipicu oleh cedera otak tampaknya tidak masuk akal, bukan??

Namun, ambil kasus sebenarnya. Untuk seorang wanita (sebut saja dia, untuk alasan etis, "pasien 3534"), tumor di otak telah dihapus pada usia 70 tahun. Dalam operasi ini, lobus frontal otaknya rusak.

Menurut suaminya, yang telah mengenal istrinya selama 58 tahun, sebelum operasi, dia marah dan kesal, dengan karakter yang keras. Setelah operasi, "dia menjadi lebih ramah, lebih puas, dan banyak bicara.".

Pasien 3534 bukan satu-satunya yang kepribadiannya telah berubah setelah cedera otak. Sekarang kami memiliki bukti bahwa (setidaknya untuk sebagian kecil pasien) perubahan positif dalam karakter adalah kenyataan.

Dan ini adalah semacam wahyu yang memungkinkan Anda untuk melihat segar bagaimana kerusakan otak mempengaruhi seseorang.

Meskipun fakta bahwa cedera otak dapat mengubah karakter seseorang telah dikenal sejak lama, literatur ilmiah hampir selalu menggambarkan konsekuensi eksklusif yang menyedihkan bagi seseorang..

Ambil kasus terkenal Phineas Gage, seorang pembangun Amerika yang menderita cedera otak serius pada tahun 1848 saat meletakkan kereta api. (Gage memimpin tim pembom. Dalam ledakan yang tidak disengaja, potongan logam memasuki tengkorak Gage di bawah rongga mata kiri dan tepat di atas dahi. Karena cedera, pembangun kehilangan sebagian besar lobus frontal dari belahan otak kiri. - Approx. Translator.)

Seperti yang dikatakan teman-teman korban, "ini bukan lagi pengukur." Setelah apa yang terjadi, ia hanya menjadi orang yang berbeda: sebelumnya pintar dan berwawasan luas, Gage menjadi agresif dan impulsif, kejiwaannya berubah secara radikal (namun, menurut beberapa bukti, kemudian Gage mampu mengatasi masalah ini, memulai kehidupan baru sebagai pelatih pelatih, dan hidup lagi 12 tahun).

Literatur medis modern menggambarkan banyak kasus seperti itu - ketika pasien setelah kerusakan pada lobus frontal otak mulai berperilaku tidak tepat dan bahkan psikopat.

Pasien dengan kerusakan otak emosional cenderung menjadi depresi

Namun, menurut sebuah penelitian terbaru yang diterbitkan dalam jurnal Neuropsychologia, keadaan menyedihkan seperti itu mungkin tidak membawa kepenuhan gambar..

Sekelompok ilmuwan yang dipimpin oleh psikiater Marcy King dari University of Iowa menemukan bahwa dari 97 pasien yang sebelumnya sehat yang menderita kerusakan permanen pada bagian otak tertentu, 22 memiliki perubahan karakter positif..

Pada 54 orang, karakter memburuk, sedangkan sisanya tidak melihat adanya perubahan.

Para ilmuwan telah membuktikan hal ini dengan mewawancarai kerabat dan teman dekat para korban pada 26 aspek kepribadian yang berbeda - sebelum dan sesudah cedera.

Diakui, di masa lalu, beberapa penelitian secara tidak langsung mengindikasikan bahwa kerusakan pada bagian otak tertentu kadang-kadang dapat memiliki efek positif pada kepribadian..

Sebagai contoh, sebuah studi Amerika 2007, yang mempelajari veteran Perang Vietnam, menemukan bahwa mereka yang terluka di area otak yang diyakini bertanggung jawab untuk pengembangan gangguan stres pascatrauma, kelainan ini hanya berkembang lebih kecil kemungkinannya..

Sebuah studi serupa menemukan bahwa pasien dengan kerusakan pada area otak yang bertanggung jawab untuk emosi, sebagai hasilnya, kurang rentan terhadap depresi.

Namun, studi terakhir yang kita bicarakan telah mendokumentasikan untuk pertama kalinya berbagai perubahan positif dalam karakter dalam kelompok besar pasien.

Sebagai contoh lain, berikut adalah kasus “2410 pasien,” seorang pria berusia 30 tahun yang membutuhkan pembedahan untuk aneurisma otak.

Yang penting adalah masalah kepribadian masa lalu.

Baik dia dan istrinya menjelaskan bahwa sebelum operasi, pria itu cepat marah, mudah marah dan menjadi sasaran depresi. Setelah operasi, dia banyak bercanda dan tertawa dan biasanya menjadi lebih tenang.

Apa yang sedang terjadi? Bagaimana kerusakan otak memiliki efek yang tidak terduga?

Kemungkinan karakter pasien akan berubah menjadi lebih baik tidak tergantung pada jenis kelamin, usia, pendidikan atau kecerdasan.

Yang penting adalah masalah kepribadian sebelumnya: karakter yang sulit, amarah yang pendek dan sifat negatif lainnya dikombinasikan dengan kerusakan otak yang spesifik.

King dan rekan-rekannya memindai otak semua pasien mereka untuk mencari tahu..

Mereka menemukan bahwa mereka dengan perubahan karakter positif lebih mungkin menderita kerusakan pada lobus frontal otak (area yang terlibat dalam proses pengambilan keputusan dan memahami sudut pandang orang lain).

Hasil ini, bagaimanapun, sangat awal, dan penulis studi menyerukan kehati-hatian dalam interpretasi mereka..

Para ilmuwan hanya menemukan tren umum, dan penelitian lebih lanjut akan membantu untuk lebih akurat menentukan bagian otak mana yang dikaitkan dengan perubahan spesifik pada karakter manusia..

Selain itu, meskipun perubahan kepribadian beberapa pasien dapat dianggap positif, jangan remehkan risiko kerusakan otak..

Seringkali tujuan dari intervensi tersebut adalah untuk mengurangi aktivitas arus otak yang menyebabkan masalah mental tertentu

Pemulihan penuh setelah cedera otak serius sangat jarang terjadi, dan bahkan ketika pasien tampaknya merasa normal, cepat atau lambat ia akan menghadapi masalah tersembunyi - misalnya, kesulitan mengasimilasi informasi baru..

Cidera otak yang diakibatkannya juga dapat membuat seseorang lebih rentan terhadap berbagai penyakit neurologis, termasuk yang sangat serius..

Dengan demikian, sungguh menakjubkan bahwa hal yang berbahaya seperti kerusakan otak dapat menyebabkan perubahan karakter yang menguntungkan..

Namun, ketika Anda menyadari bahwa operasi otak kadang-kadang digunakan sebagai upaya terakhir untuk mengobati gangguan kejiwaan seperti sindrom kondisi obsesif, maka semua ini tidak lagi terlihat terlalu konyol atau aneh..

Di sini Anda, tentu saja, dapat mengingat apa yang disebut sebagai psikosurgeri, metode perawatan yang sangat ambigu, yang sekarang dilarang di sebagian besar negara. Banyak dari kita yang sadar akan kasusnya yang khusus - lobotomi dengan penghancuran jaringan besar-besaran, yang banyak digunakan di AS pada pertengahan abad ke-20..

Namun, King dan rekan-rekannya menekankan bahwa teknologi modern memungkinkan ahli bedah untuk bertindak lebih hati-hati dan akurat, dan seringkali tujuan dari intervensi tersebut adalah untuk mengurangi aktivitas arus otak yang menyebabkan masalah mental tertentu (misalnya, ada bukti bahwa depresi dikaitkan dengan terlalu aktif pertukaran antara area frontal otak dan jaringan saraf lainnya yang bertanggung jawab untuk kognisi dan emosi).

Fakta bahwa intervensi bedah dapat memperbaiki fungsi otak manusia, sampai batas tertentu menjelaskan mengapa cedera otak dalam beberapa kasus menyebabkan perubahan yang menguntungkan pada sifat korban.

Selain itu, hasil penelitian oleh King dan rekan-rekannya membantu untuk lebih memahami dasar-dasar neurologis manusia.

Namun, sebagai kesimpulan, perlu diulangi: cedera otak (termasuk gegar otak "ringan") harus selalu dilakukan dengan sangat serius..

Karakter kita mencerminkan esensi kita

Bahkan dalam kasus yang jarang terjadi perubahan positif dalam karakter setelah cedera, gambaran klinis hampir selalu mengandung banyak masalah yang tersembunyi untuk saat ini untuk pasien.

Dan meskipun perubahan positif dalam karakter adalah hal yang baik, jangan lupa bahwa karakter kita mencerminkan esensi kita. Terbiasa dengan kenyataan bahwa seseorang telah berubah - bahkan menjadi lebih baik - tidak akan mudah bagi teman dan kerabat, dan untuk orang ini.

Bagaimanapun, apa yang terjadi pada otak dan kepribadian setelah cedera jauh lebih rumit dan mengejutkan daripada yang kita bayangkan sebelumnya..

Christian Jarrett adalah editor blog Digest of Research dari British Psychological Society. Buku barunya, Personology, akan keluar pada tahun 2019..

Anda dapat membaca artikel bahasa Inggris asli di situs web BBC Future..