Utama / Hematoma

Phenazepam

Hematoma

Dalam artikel kami, obat "Phenazepam" akan ditinjau, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan akan diberikan secara singkat, kasus overdosis obat ini akan dijelaskan secara rinci, dan jawaban atas pertanyaan apa yang harus dilakukan jika itu terjadi.

Apa obat "Phenazepam"?

Obat ini termasuk dalam kelompok obat penenang, yaitu obat yang memiliki efek menenangkan yang nyata. Selain itu, alat yang dimaksud mampu meredakan gejala secara efektif seperti peningkatan kecemasan, ketakutan, kecemasan. Komponen aktif utama dari obat "Phenazepam" adalah, pada kenyataannya, zat phenazepam, juga setiap tablet obat ini mengandung komponen tambahan: laktosa, pati jagung, magnesium stearat dan silikon dioksida. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet putih, masing-masing 1 mg. Mereka dimeteraikan dalam lepuh 10 buah. Paket itu sendiri biasanya berisi 50 tablet..

Indikasi untuk penggunaan obat "Phenazepam"

Harap perhatikan dalam kasus apa obat ini biasanya diresepkan. Berikut beberapa indikasi untuk pengangkatannya:

  • peningkatan kecemasan dan lekas marah, ketakutan tanpa sebab;
  • keadaan obsesif;
  • insomnia;
  • withdrawal syndrome (sindrom penarikan) dengan alkoholisme dan kecanduan obat;
  • kejang epilepsi;
  • psikosis.

Secara umum, ruang lingkup penggunaan obat ini cukup luas, digunakan baik untuk pengobatan skizofrenia dan psikosis reaktif, dan sebagai anestesi pengantar sebelum operasi.

Obat "Phenazepam": kontraindikasi untuk digunakan, efek samping

Obat ini memiliki daftar kontraindikasi yang luas untuk digunakan. Jadi, itu tidak digunakan jika pasien memiliki kondisi atau penyakit berikut:

  • hipersensitivitas terhadap komponen individu yang terdapat dalam komposisi obat;
  • itu tidak dapat digunakan untuk mengobati wanita hamil dan menyusui;
  • orang di bawah 18 tahun;
  • tidak digunakan untuk mengobati depresi berat;
  • serta dengan miastenia gravis, koma, syok, glaukoma tertutup.

Efek samping dari penggunaan obat ini bisa berupa kantuk, perhatian yang teralihkan, peningkatan kelelahan, dan kelemahan umum. Dari saluran pencernaan - sembelit atau, sebaliknya, diare, muntah, mual, berbagai gangguan nafsu makan. Ruam kulit yang disebabkan oleh alergi terhadap obat juga dapat terjadi: gatal, urtikaria, berbagai ruam dan kemerahan pada integumen..

Obat "Phenazepam": dosis untuk berbagai kategori pasien

Dosis obat ini tergantung pada penyakit atau kondisi tertentu yang didiagnosis pada pasien. Jadi, dosis dewasa pada awal obat adalah 0,5-1 mg dua atau tiga kali sehari. Dosis harian rata-rata untuk orang dewasa adalah 3-5 mg. Keputusan akhir tentang jumlah obat yang harus diambil harus dilakukan oleh dokter. Ketika mengambil obat "Phenazepam" dosis per hari tidak boleh melebihi 10 mg. Dalam hal ini, dengan gangguan tidur, insomnia biasanya diresepkan dari 250 hingga 500 mg, yaitu setengah atau seperempat tablet setengah jam sebelum tidur. Dengan epilepsi - 2-10 mg per hari, dengan alkohol atau sindrom penarikan obat - 2-5 mg per hari. Pada saat yang sama, perlu diingat bahwa obat ini tidak dijual secara bebas di apotek, dapat dibeli secara eksklusif dengan resep dokter.

Obat "Phenazepam": overdosis. Bagaimana jika itu terjadi?

Harap dicatat bahwa mengambil dosis besar obat ini dapat menyebabkan gangguan koordinasi, tangan gemetar, gangguan penglihatan dan bicara, pernapasan lambat dan detak jantung. Dua gejala terakhir sangat berbahaya, oleh karena itu obat "Phenazepam", overdosis yang juga dapat menyebabkan koma, tidak boleh dikonsumsi lebih dari 10 mg per hari. Jika kebetulan obat ini dikonsumsi dalam jumlah besar sekali saja, orang tersebut perlu segera memanggil ambulans atau segera menghubungi rumah sakit terdekat, dan pergi atau pergi ke sana bukan sendirian, tetapi ditemani oleh seseorang. Biasanya di lembaga medis, obat berdasarkan zat strychnine digunakan untuk melemahkan efek obat ini. Mereka disuntikkan secara intramuskuler 2-3 kali sehari. Juga, pasien diberi resep obat yang merangsang kerja paru-paru dan jantung. Untuk beberapa waktu, pasien harus diperiksa oleh dokter. Harap dicatat bahwa alkohol sangat mempengaruhi efek obat "Phenazepam", overdosis dalam kasus seperti itu dapat terjadi bahkan jika Anda telah mengambil dosis obat yang dianjurkan. Masalahnya adalah bahwa etanol meningkatkan efek penghambatan obat, dan juga membuat efek samping toksik dan lainnya dari mengambilnya lebih mungkin. Karena itu, berhati-hatilah saat menggunakan obat phenazepam, alkohol dikontraindikasikan selama seluruh perjalanan obat.

Kesimpulan dan Kesimpulan

Secara umum, obat yang dimaksud adalah obat yang sangat terkenal, telah digunakan untuk merawat pasien selama lebih dari selusin tahun. Ini cukup efektif dan dengan dosis yang tepat tidak menyebabkan kondisi samping khusus, kecuali mengantuk. Tetapi tidak mungkin untuk mengatakan berapa jumlah dosis tunggal dengan jelas menyatakan efek yang tidak diinginkan dari alat "Phenazepam". Overdosis juga dimungkinkan dalam 10 mg yang dianjurkan jika Anda minum obat dengan alkohol. Juga, pengaruhnya tergantung pada usia, status kesehatan dan berat pasien. Karena itu, jangan sekali-kali meminum obat ini tanpa anjuran dokter, dan ikuti juga petunjuknya. Biasanya, dokter menghitung dosis tunggal tergantung pada keluhan pasien, serta banyak faktor lainnya. Pengobatan sendiri dalam kasus ini dapat mengancam jiwa..

Phenazepam - efek samping

Obat ini bukan barang baru, ini dikembangkan sekitar 40 tahun yang lalu oleh para ilmuwan Soviet. Namun demikian, obat penenang ini masih merupakan obat paling efektif di antara obat-obatan tersebut. Ada juga keuntungan lain bahwa Phenazepam memiliki - efek samping setelah meminumnya sangat jarang dan, sebagai aturan, diekspresikan dengan lemah, yang memastikan tolerabilitas yang baik terhadap obat..

Efek Samping Phenazepam

Semua gejala negatif dibagi menjadi beberapa kelompok, tergantung pada organ yang terpapar..

Sehubungan dengan sistem saraf perifer dan pusat, efek samping berikut dari phenazepam diamati:

  • Pusing
  • ataxia;
  • kantuk;
  • penurunan kemampuan mengingat dan konsentrasi;
  • kelelahan konstan;
  • gaya berjalan tidak stabil;
  • disorientasi;
  • kebingungan kesadaran;
  • reaksi motorik dan mental yang tertunda.

Kelompok gejala ini terjadi pada awal perjalanan pengobatan, lebih sering pada pasien usia lanjut, dan biasanya menghilang dengan sendirinya setelah 7-9 hari..

Efek samping yang sangat jarang:

  • getaran;
  • sakit kepala;
  • gangguan koordinasi aktivitas motorik;
  • euforia atau depresi;
  • gerakan otot yang tidak terkontrol, termasuk gerakan mata;
  • suasana hati tertekan;
  • myasthenia gravis;
  • wabah agresi dan kemarahan;
  • disartria;
  • kejang epilepsi di hadapan epilepsi;
  • takut;
  • kelemahan;
  • peningkatan iritabilitas psikomotorik;
  • kecenderungan perilaku bunuh diri;
  • halusinasi;
  • kegelisahan;
  • sifat lekas marah;
  • kram otot;
  • insomnia.

Pada bagian dari sistem hematopoietik, terjadi efek samping tablet phenazepam berikut:

  • anemia;
  • leukopenia;
  • agranulositosis;
  • trombositopenia;
  • neutropenia;
  • hipertermia.

Berkenaan dengan organ pencernaan, pengobatan dapat disertai dengan tanda-tanda seperti:

  • muntah
  • maag;
  • mual;
  • mulut kering
  • diare atau sembelit;
  • penyakit kuning;
  • gangguan fungsi hati;
  • nafsu makan menurun.

Efek samping dari sistem genitourinari:

  • gangguan fungsi ginjal;
  • retensi atau inkontinensia urin;
  • dismenore;
  • menurun atau peningkatan patologis libido.

Efek samping phenazepam dalam kasus overdosis

Jika dosis sedikit dilampaui, adalah mungkin untuk meningkatkan efek penenang obat, serta munculnya reaksi alergi pada kulit - ruam, gatal, urtikaria.

Deviasi yang kuat dari porsi normal ditandai oleh penghambatan yang jelas dari aktivitas pernapasan dan jantung, kesadaran. Penggunaan jangka panjang phenazepam dalam dosis tinggi memicu ketergantungan obat yang mirip dengan narkotika. Dalam hal ini, efek samping:

  • menurunkan tekanan darah;
  • diplopia;
  • penurunan berat badan;
  • takikardia;
  • "penarikan" sindrom dengan pengurangan dosis atau penghentian total pengobatan;
  • kegugupan;
  • kejang otot rangka dan otot polos;
  • gangguan persepsi (paresthesia, hyperacusia, photophobia, psikosis akut);
  • disforia;
  • peningkatan berkeringat;
  • depresi;
  • depersonalisasi.

Kontraindikasi dan efek samping phenazepam

Dilarang menggunakan obat yang dijelaskan dalam kasus-kasus seperti:

  • myasthenia gravis;
  • koma;
  • kondisi kejut;
  • serangan akut glaukoma sudut tertutup;
  • penyakit paru obstruktif berat;
  • gagal pernapasan akut.

Penggunaan phenazepam selama kehamilan, terutama selama trimester pertama, dan menyusui juga tidak diinginkan karena kemungkinan mengembangkan gejala-gejala tersebut pada anak:

  • perkembangan yang tidak mencukupi (janin);
  • penghambatan aktivitas mengisap otak;
  • reaksi alergi.

Fenazepam

Struktur

Nama Obat Internasional (INN): Bromo-dihydrochloro-phenylbenzodiazepine.

Komposisi phenazepam dalam bentuk tablet meliputi:

  • 0,0005, 0,001 atau 0,0025 g phenazepam (bromodihydrochloro-phenylbenzodiazepine);
  • gula susu (laktosa);
  • tepung kentang;
  • povidone (collidone 25);
  • kalsium stearat;
  • talek.

Dalam 1 ml phenazepam dalam ampul mengandung:

  • 0,001 g phenazepam (bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine);
  • polivinilpirolidon medis berat rendah (povidone);
  • gliserin (gliserol) yang disuling;
  • natrium disulfit (natrium pirosulfit);
  • polisorbat 80 (tween 80);
  • larutan natrium hidroksida (natrium hidroksida) 1 M;
  • air untuk injeksi.

Surat pembebasan

Phenazepam tersedia dalam bentuk tablet dan dalam bentuk larutan untuk pemberian intramuskuler atau intravena.

Tablet Phenazepam berwarna putih, silinder datar, dengan bevel. Pada tablet yang mengandung bromide dihydrochlorophenylbenzodiazepine dalam dosis 1 mg, ada juga risiko.

Solusi untuk injeksi intramuskular dan intravena tersedia dalam ampul kaca dengan kapasitas 1 ml. Pengemasan:

  • kotak kardus dengan 10 ampul phenazepam dan scarifier;
  • kemasan PVC blister dengan 5 atau 10 ampul obat.

Paket kardus dilengkapi dengan satu atau dua paket, scarifier dan instruksi untuk penggunaan obat.

Untuk rumah sakit, Fenazepam tersedia dalam kotak kardus dengan parut kardus. Dalam satu kotak bisa ada 50 atau 100 ampul dengan solusi.

efek farmakologis

Phenazepam termasuk dalam kelompok farmakoterapi terapeutik anxiolytics (nama lain dari kelompok ini adalah obat penenang, psiko-sedatif, ataraktik, obat anti-neurotik).

Anxiolytics dan, khususnya, Phenazepam adalah obat psikotropika. dengan kemampuan mengurangi keparahan atau menekan kecemasan, ketakutan, kegelisahan, meredakan stres emosional.

Phenazepam memiliki kemampuan untuk memiliki efek:

  • anxiolytic;
  • obat penenang;
  • hipnotis;
  • relaksan otot;
  • antikonvulsan;
  • amnestik.

Phenazepam - ada apa?

Menurut Wikipedia, Phenazepam atau bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine adalah bubuk dengan struktur kristal, putih atau putih dengan warna krim krem. Zat ini praktis tidak larut dalam eter dan air, sedikit larut dalam etanol dan sedikit larut dalam kloroform..

Phenazepam diciptakan oleh para ilmuwan Soviet lebih dari 40 tahun yang lalu dan awalnya digunakan secara eksklusif untuk keperluan medis sebagai obat penenang yang sangat aktif..

Secara khusus, obat ini telah banyak digunakan dalam pengobatan militer. Ini juga digunakan untuk mengobati kejang epilepsi, gangguan tidur, depresi, penarikan alkohol, dll...

Dalam bentuk murni, obat ini memprovokasi efek yang paling beragam (kadang-kadang berlawanan):

  • perasaan kantuk yang hebat;
  • euforia
  • gelombang emosi positif;
  • peningkatan agresi;
  • kepahitan, dll...

Apakah Phenazepam Addictive??

Bahkan dengan penggunaan yang tepat untuk tujuan pengobatan sesuai dengan dosis yang disarankan, obat tersebut dapat sangat membuat ketagihan, dan setelah penggunaan yang tidak terputus dalam waktu lama, seseorang mengembangkan ketergantungan yang sangat kuat, yang dapat menyebabkan gangguan serius pada sistem saraf.

Apa itu phenazepam yang berbahaya?

Jika pada tahap awal menggunakan obat, seseorang memiliki rasa kantuk dan emosi berwarna positif, kemudian setelah beberapa saat (dengan penggunaan Phenazepam yang terus menerus), emosi positif digantikan oleh yang negatif..

Orang yang menyalahgunakan Phenazepam menderita halusinasi, delusi, ketakutan, dan gangguan tidur. Beberapa bahkan mungkin memiliki pikiran bunuh diri yang obsesif. Pada bahasa gaul, krisis psikedelik seperti itu paling sering disebut sebagai perjalanan yang buruk (atau hanya perjalanan yang buruk).

Phenazepam sebagai obat

Sebagai obat, Phenazepam paling banyak ditemukan di Eropa Barat dan, khususnya, di Inggris. Dalam bentuknya yang murni, ini jarang digunakan, karena tidak dapat diprediksinya aksi bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine pada tubuh. Jadi, di forum tempat para pecandu narkoba berkomunikasi, Anda dapat menemukan ulasan dari jenis berikut: “Seberapa terburu-buru Phenazepam ?! Jika Anda beruntung, maka beberapa hari. ".

Bahkan untuk tujuan terapeutik, tablet phenazepam yang diberikan kepada pasien oleh dokter sebelum operasi dalam beberapa kasus dapat memicu efek penghambatan yang berlangsung hingga tiga hari..

Paling sering, pecandu menggunakan Phenazepam untuk meredakan kerusakan, dalam kasus di mana tidak mungkin menemukan obat lain, dan juga hanya tertidur secara normal..

Prevalensi obat ini disebabkan oleh murahnya dan tingkat efektivitas yang relatif tinggi. Ini juga berkontribusi pada fakta bahwa Anda dapat membeli Phenazepam sesuai dengan resep yang biasa..

Namun, banyak pecandu narkoba bertanya-tanya, "Bagaimana cara melepaskan Phenazepam?" Penarikan obat adalah langkah yang sangat bertanggung jawab. Untuk alasan ini, sebelum Anda berhenti meminumnya, pasien harus mengunjungi dokter, menjalani pemeriksaan dan lulus tes yang diperlukan.

Optimal untuk melakukan penghapusan Phenazepam di lingkungan rumah sakit, terutama ketika tidak ada kepastian lengkap bahwa pasien akan mematuhi semua rekomendasi dokter. Namun, perawatan rawat jalan juga diperbolehkan..

Narkologi modern menawarkan beberapa cara untuk menghentikan obat:

  • Melakukan tes provokatif menggunakan pentobarbital.
  • Metode setara fenobarbital, yang digunakan dalam kasus di mana pecandu menolak dirawat di rumah sakit, tetapi pada saat yang sama ingin pulih dari ketergantungannya.
  • Sebuah metode yang melibatkan penggunaan dosis jenuh (yang Phenazepam diberikan kepada pasien untuk waktu yang singkat dalam dosis baru dan baru).

Tujuan dari dua metode pertama adalah untuk menentukan kebutuhan orang yang bergantung pada barbiturat. Yang ketiga memungkinkan Anda untuk memprovokasi sedikit keracunan tubuh.

Dalam hal ini, pasien harus diberi tahu tentang konsekuensi terapi yang tak terhindarkan, yang dinyatakan dalam bentuk takikardia, mimpi buruk, gangguan koordinasi gerakan, malaise umum, dll...

Dalam beberapa kasus, sensasi bisa sangat tidak menyenangkan sehingga pasien tidak berdiri dan melempar perawatan. Dan bahkan jika itu berhasil diselesaikan, beberapa mungkin mengalami kekambuhan. Penghapusan ketergantungan sepenuhnya hanya mungkin terjadi jika orang itu sendiri ingin menyingkirkan penyakitnya.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik Phenazepam

Efek phenazepam adalah karena kemampuan diazepin untuk mempengaruhi berbagai bagian sistem saraf pusat.

Efek ansiolitik obat ini disebabkan oleh efek bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine pada kompleks amigdala otak visceral (sistem limbik).

Ini memanifestasikan dirinya dalam mengurangi penurunan ketegangan emosional, menghilangkan kecemasan, ketakutan dan kecemasan. Dalam sifat anxiolytic-nya, Phenazepam secara signifikan lebih unggul daripada kebanyakan obat-obatan psikotropika lainnya dari seri diazepine..

Efek sedatif disebabkan oleh efek bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine pada struktur saraf di bagian tengah batang otak (pembentukan reticular otak) dan nukleus thalamik nonspesifik yang membentuk sistem talamik difus.

Obat ini memiliki efek menenangkan umum pada sistem saraf pusat, mengurangi keparahan reaksi terhadap rangsangan eksternal, iritabilitas psikomotorik, mengurangi sebagian aktivitas sehari-hari, menurunkan konsentrasi, serta kecepatan reaksi mental dan motorik, dll...

Dengan mengatur fungsi sistem saraf pusat, phenazepam mengurangi intensitas efek dari berbagai jenis rangsangan vegetatif, motorik dan psikoemosional yang mempengaruhi mekanisme tertidur..

Efek hipnotis dinyatakan dalam kenyataan bahwa pada latar belakang pengobatan dengan obat, pasien secara signifikan memfasilitasi timbulnya tidur, tidur semakin dalam, dan durasinya meningkat..

Selain itu, karena efek penghambatannya pada sistem saraf pusat, obat ini memiliki kemampuan untuk mempotensiasi efek pil tidur, anestesi dan obat penghilang rasa sakit (itulah sebabnya tablet phenazepam tidak diresepkan dalam kombinasi dengan obat ini).

Tindakan phenazepam sebagai pelemas otot (mis., Pelemas otot rangka) terutama disebabkan oleh kemampuan bromida dihidroklorofenilbenzodiazepin untuk menghambat polisinaptik (dan pada tingkat lebih rendah monosinaptik) refleks batang tulang belakang.

Apa yang membantu phenazepam, bertindak sebagai pelemas otot?

Obat ini secara efektif menghilangkan (atau, setidaknya, mengurangi keparahan) stres, menghilangkan kegembiraan (termasuk motor).

Namun, sifat yang sama ini dapat menjadi batasan pada resep obat untuk orang-orang yang pekerjaannya melibatkan kecepatan tertentu dari reaksi mental dan fisik. Dalam beberapa kasus, efek relaksasi otot memanifestasikan dirinya dalam bentuk perasaan lesu, peningkatan kelemahan, dll...

Tindakan obat yang ditujukan untuk mengurangi aktivitas kejang dikaitkan dengan peningkatan tekanan presinaptik dan penekanan penyebaran impuls kejang (aktivitas epileptogenik) yang terjadi pada fokus epileptogenik pada korteks serebral, otak visceral, serta di thalamus..

Efek antikonvulsan tidak hanya disebabkan oleh aksi bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine pada GABA (asam gamma-aminobutyric - penghambat utama neurotransmitter (neurotransmitter) dalam sistem saraf pusat, yang bertanggung jawab untuk menyeimbangkan efek pengaktifan neurotransmitter), tetapi juga dengan kemampuan untuk mempengaruhi natrium (tergantung pada kemampuan natrium) terhadap zat yang berpengaruh pada natrium)..

Ada kemungkinan bahwa efek penenang, relaksan otot dan antikonvulsan diwujudkan melalui reseptor GABAA, dan efek hipnotis (hipnotis) dimediasi dengan mengubah fluks ion Ca2 + melalui saluran yang bergantung pada tegangan.

Pada saat yang sama, tidur sangat mirip dengan fisiologis dan ditandai oleh tipikal untuk tahap dan fase EEG terakhir.

Pada gejala positif (produktif), yang disertai dengan gangguan psikotik akut (delirium, halusinasi, keadaan afektif, dll.), Phenazepam secara praktis tidak memiliki efek.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mungkin mengalami penurunan ketegangan afektif dan penurunan keparahan gangguan delusi.

Farmakokinetik Phenazepam

Ketika diminum, obat ini diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Waktu dimana konsentrasi maksimum bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine dalam plasma darah tercapai bervariasi dari satu jam sampai dua.

Phenazepam dimetabolisme di hati, waktu paruh pada pasien yang berbeda dapat berkisar dari 6 hingga 18 jam. Produk metabolisme dikeluarkan dari tubuh terutama oleh ginjal..

Parameter farmakokinetik phenazepam dalam bentuk larutan untuk injeksi tidak disediakan oleh produsen.

Indikasi Phenazepam

Indikasi untuk penggunaan obat:

  • neurosis, keadaan pseudo-neurotik (seperti neurosis), psikopat, gangguan psikopat, dan kondisi lain yang ditandai oleh munculnya perasaan takut, meningkatnya kecemasan, lekas marah, kemurungan, kemurungan (labilitasnya), dan meningkatnya ketegangan;
  • gangguan tidur
  • psikosis reaktif;
  • sindrom hypochondriac, disertai dengan berbagai jenis sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan (sindrom hypochondriac-senestopathic; termasuk dalam kasus-kasus ketika pengobatan dengan obat penenang lainnya tidak memberikan hasil yang diharapkan);
  • sindrom disfungsi otonom;
  • pencegahan kondisi dan kondisi fobia disertai dengan perasaan tegang;
  • epilepsi temporal dan mioklonik;
  • reaksi panik;
  • tardive, tics;
  • peningkatan nada yang tajam dan resistensi otot yang stabil terhadap efek kekuatan deformasi (kekakuan otot);
  • ketidakstabilan (lability) sistem saraf otonom;
  • sindrom penarikan alkohol.

Penjelasan terhadap obat ini juga menunjukkan bahwa Phenazepam dapat digunakan untuk persiapan medis awal pasien untuk anestesi umum dan pembedahan..

Kontraindikasi Phenazepam

Karena Phenazepam termasuk dalam kategori obat kuat, ia memiliki sejumlah kontraindikasi dan dapat digunakan untuk mengobati jauh dari semua kategori pasien..

Jadi, dilarang meresepkan Phenazepam:

  • pasien yang syok atau koma;
  • pasien yang menderita manifestasi myasthenia gravis;
  • dengan glaukoma sudut-tertutup (baik selama serangan akut, dan orang-orang dengan kecenderungan penyakit);
  • pasien yang didiagnosis dengan COPD (obat ini dapat memicu peningkatan kegagalan pernapasan);
  • pada gagal napas akut;
  • selama kehamilan (terutama pada trimester pertama);
  • wanita menyusui;
  • anak-anak dan remaja di bawah usia 18;
  • pasien yang hipersensitif terhadap obat seri benzodiazepine, serta sensitivitas terhadap komponen tambahan obat.

Pada pasien dengan gangguan hati dan / atau ginjal yang parah, phenazepam harus diambil hanya di bawah pengawasan dokter spesialis yang berpengalaman..

Juga, dengan sangat hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang-orang yang sebelumnya mengalami kecanduan obat-obatan yang secara psikologis tergantung pada jenis obat tertentu kepada orang-orang, serta pasien usia lanjut..

Efek samping dari phenazepam

Phenazepam ditandai dengan daftar besar kontraindikasi, dan efek samping yang dicatat saat minum obat juga cukup beragam. Hal ini disebabkan kemampuan obat untuk mempengaruhi aktivitas sistem saraf..

Sebagian besar pasien - terutama pada tahap awal pengobatan - meningkatkan kantuk, perasaan kelelahan kronis dan kelesuan, pusing terjadi, gangguan kemampuan untuk berkonsentrasi dan menavigasi di ruang angkasa, gejala ataksia muncul, kecepatan reaksi mental dan motorik melambat, kesadaran menjadi bingung.

Agak jarang, sistem saraf merespons Phenazepam:

Dalam kasus yang sangat jarang, reaksi paradoks terjadi sebagai respons terhadap pengobatan, yang diekspresikan dalam bentuk wabah agresi yang tidak terkendali, fobia, halusinasi, kecemasan, kelenturan otot, gangguan tidur, kemunculan kecenderungan bunuh diri..

Sistem hematopoietik dapat merespons Phenazepam dengan mengurangi konsentrasi unsur-unsurnya (sel darah putih dan struktur pasca seluler, yang meliputi sel darah merah dan trombosit), hemoglobin dan granulosit neutrofilik.

Efek samping yang dicatat oleh sistem pencernaan meliputi: peningkatan kekeringan mukosa di rongga mulut, air liur, nafsu makan berkurang, sembelit atau diare, mulas, mual, peningkatan aktivitas enzim hati hati (transaminase), penyakit kuning, peningkatan kadar alkali fosfatase di darah.

Pada bagian dari sistem reproduksi, peningkatan atau, sebaliknya, penurunan libido mungkin terjadi, wanita juga dapat menunjukkan gejala dismenore. Pada beberapa pasien, phenazepam disertai dengan reaksi alergi, termasuk ruam kulit dan gatal-gatal..

Efek samping lain yang dipicu phenazepam termasuk:

  • kecanduan obat;
  • pengembangan ketergantungan obat;
  • penurunan tekanan darah;
  • gangguan penglihatan (khususnya, penglihatan ganda dari objek di depan mata);
  • penurunan berat badan;
  • gangguan irama jantung.

Dalam kasus penghentian penggunaan Phenazepam yang tajam atau penurunan dosisnya, pasien mengembangkan apa yang disebut sindrom penarikan, yang sering dinyatakan dalam bentuk gejala yang menyebabkan pasien mengambil obat..

Phenazepam: petunjuk penggunaan (Metode dan dosis)

Tablet Phenazepam: petunjuk penggunaan

Tablet Phenazepam dimaksudkan untuk pemberian oral. Dosis harian rata-rata obat, adalah dari 0,0015 hingga 0,005 g bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine. Dianjurkan untuk membaginya menjadi dua atau tiga dosis.

Pada pagi dan sore hari, petunjuk penggunaan Phenazepam merekomendasikan untuk mengambil 0,0005 atau 0,001 g, pada malam hari dosis dapat ditingkatkan menjadi 0,0025 g. Dosis harian bromidihydrochlorophenylbenzodiazepine, 0,01 g, dianggap maksimum yang dapat diterima.

Cara minum pil untuk berbagai penyakit:

  • Kondisi disertai dengan gangguan tidur: obat ini diambil sekitar setengah jam sebelum tidur dalam dosis yang sama dengan 0,00025 atau 0,0005 g.
  • Neurosis, kondisi pseudo-neurotik (seperti neurosis), psikopat, gangguan psikopat: pengobatan dimulai dengan dosis harian 0,0015 hingga 0,003 g. Dianjurkan untuk membaginya menjadi dua atau tiga dosis. Setelah beberapa hari (biasanya setelah 2-4 hari, tergantung pada toleransi Phenazepam dan efektivitas terapi), dosis dibiarkan ditingkatkan menjadi 0,004-0,006 g per hari.
  • Kecemasan motorik, paroksismik otonom, ketakutan, peningkatan kecemasan: pengobatan dimulai dengan dosis harian 3 mg, setelah itu dosis meningkat dengan cepat hingga efek klinis yang diinginkan tercapai..
  • Epilepsi: dosis harian bervariasi dari 0,002 hingga 0,01 g.
  • Sindrom penarikan alkohol: dosis harian adalah 0,0025 hingga 0,005 g.
  • Penyakit disertai dengan peningkatan tonus otot: dosis harian adalah 0,002-0,006 g.

Untuk menghilangkan kemungkinan kecanduan dan pengembangan ketergantungan obat, Phenazepam diresepkan dalam kursus yang durasinya tidak melebihi 2 minggu. Dalam beberapa kasus, kursus dapat diperpanjang hingga dua bulan. Obat ini ditarik dengan mengurangi dosis secara bertahap.

Anda dapat membeli obat di apotek dengan resep dalam bahasa Latin.

Solusi untuk administrasi iv dan v / m: petunjuk penggunaan

Phenazepam dalam bentuk larutan dimaksudkan untuk injeksi ke dalam otot atau vena dengan metode jet atau infus. Dosis tunggal obat ini adalah 0,0005 hingga 0,001 g (yang sesuai dengan isi setengah atau seluruh ampul). Dosis harian rata-rata adalah dari 0,0015 hingga 0,005 g. Dosis maksimum adalah 0,01 g..

Regimen dosis dan metode pemberian obat untuk berbagai penyakit:

  • Menghentikan serangan panik, kondisi psikotik, ketakutan, peningkatan kecemasan, agitasi psikomotor: dosis harian rata-rata pada tahap awal pengobatan adalah dari 0,003 hingga 0,005 g, yang sesuai dengan 3-5 ml larutan 0,1%. Dalam kasus yang parah, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 0,007-0,009 mg.
  • Kejang epilepsi: obat ini diberikan secara intramuskular atau intravena, dosis awal adalah 0,0005 g.
  • Sindrom penarikan alkohol: obat diberikan secara intramuskular atau intravena, dosis harian adalah 0,0025 hingga 0,005 g.
  • Penyakit neurologis yang disertai dengan hipertonisitas otot: obat ini disarankan untuk disuntikkan ke otot pada 0,0005 g. Banyaknya dosis - satu atau dua pada siang hari.
  • Persiapan medis awal pasien untuk pembedahan dan anestesi: obat ini sangat lambat disuntikkan ke dalam vena dalam dosis yang sama dengan dari 0,003 hingga 0,004 g.

Setelah mencapai efek terapi positif setelah penggunaan phenazepam dalam / dalam atau dalam / m pasien dianjurkan untuk mentransfer dengan pengobatan dengan obat dalam bentuk larutan 0,1% ke bentuk sediaan untuk pemberian oral..

Kursus pengobatan dengan injeksi phenazepam tidak boleh lebih dari 2 minggu. Dalam beberapa kasus, menurut kesaksian dokter, diperpanjang hingga 3-4 minggu. Ketika menghentikan obat, pengurangan dosis harus dilakukan secara bertahap.

Efek dari overdosis phenazepam

Overdosis phenazepam merupakan ancaman serius bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien. Karena itu, sangat penting untuk memantau jumlah obat yang diminum. Untuk alasan yang sama, tidak disarankan meninggalkan kemasan di tempat-tempat yang dapat diakses anak-anak..

Dalam kasus di mana dosis sedikit melebihi, pasien mengembangkan reaksi yang merugikan, terutama ditujukan pada sistem saraf pusat. Selain itu, efek terapeutik phenazepam dapat ditingkatkan..

Dosis berlebih yang signifikan berbahaya tidak hanya untuk sistem saraf, tetapi juga untuk jantung dan sistem pernapasan. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat ini ditandai oleh kemampuan untuk menghambat aktivitas pusat pernapasan dan fungsi jantung.

Kematian karena overdosis phenazepam paling sering terjadi karena serangan jantung atau pernapasan, oleh karena itu, jika gejala pertama overdosis muncul, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Perawatan sendiri hanya dapat memperburuk kondisi pasien. Ketidakmampuan untuk melakukan manipulasi yang tepat tanpa pengetahuan yang diperlukan akan memperburuk situasi..

Untuk mengurangi efek toksik yang dipicu oleh Phenazepam, pasien diberi resep obat yang ditandai dengan kemampuan untuk memblokir reseptor benzodiazepine (khususnya, Anexat, yang merupakan penangkal spesifik Phenazepam).

Mereka disuntikkan ke dalam vena, diencerkan dengan glukosa atau larutan natrium klorida isotonik dengan dosis 0,2 mg. Dalam kasus yang ekstrim, peningkatan dosis hingga 1 mg diperbolehkan.

Juga, dengan overdosis Phenazepam, pasien memerlukan pengangkatan terapi simptomatik yang bertujuan mempertahankan fungsi jantung dan paru-paru. Jika tidak ada, risiko tinggi sehingga pasien dapat mengalami koma.

Jika overdosis memprovokasi efek yang tidak diinginkan dari organ dan sistem organ lain, obat yang diresepkan yang mengurangi keparahan fenomena ini.

Hasil fatal dari overdosis Phenazepam adalah kejadian yang cukup umum pada pecandu alkohol yang menggabungkan alkohol dengan minum obat. Hal ini disebabkan kemampuan Phenazepam untuk meningkatkan risiko reaksi buruk ketika mengambil alkohol..

Dalam beberapa kasus, dokter harus berurusan dengan upaya bunuh diri, ketika orang sengaja minum phenazepam dalam jumlah besar dengan alkohol.

Interaksi

Penggunaan phenazepam secara bersamaan dengan obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat (termasuk pil tidur, antikonvulsan, dan antipsikotik) memicu peningkatan aksi mereka secara timbal balik.

Penggunaan simultan dari obat anti-Parkinson Levopodopa mengurangi efektivitas yang terakhir.

Mengambil Phenazepam dengan agen antivirus Zidovudine meningkatkan toksisitas yang terakhir.

Penggunaan bersamaan dengan obat-obatan yang menekan oksidasi mikrosom meningkatkan risiko efek toksik phenazepam..

Penggunaan bersamaan dengan obat-obatan yang menginduksi proses oksidasi mikrosom mengurangi efektivitas terapi phenazepam.

Pemberian simultan dengan antipepresan antidepresan trisiklik, membantu meningkatkan konsentrasi yang terakhir dalam serum darah pasien.

Pemberian obat antihipertensi secara simultan meningkatkan keparahan efek antihipertensi.

Pemberian simultan dengan clozapine antipsikotik dapat meningkatkan efek depresi pernapasan.

Ketentuan penjualan

Anda dapat membeli obat di apotek secara eksklusif dengan resep dokter. Resep Phenazepam diresepkan oleh dokter Anda.

Kondisi penyimpanan

Phenazepam termasuk dalam daftar B. Disarankan untuk menyimpannya di tempat yang kering, terlindung dari sinar matahari dan tidak dapat diakses oleh anak-anak, pada suhu tidak lebih dari 25 ° C.

Umur simpan

Obat ini diizinkan untuk digunakan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan.

Analog Phenazepam

Jika obat Phenazepam tidak diambil dengan benar (melebihi dosis yang disarankan, pengobatan selama lebih dari dua minggu), pasien mengalami gejala seperti:

  • peningkatan rasa kantuk di siang hari;
  • kelelahan dan perasaan kelemahan umum;
  • Pusing
  • penurunan rentang perhatian;
  • penurunan kecepatan reaksi mental dan motorik;
  • labilitas suasana hati;
  • emosi negatif (agresi yang tidak termotivasi, lekas marah, apatis, dll.);
  • serangan mual;
  • muntah.

Selain itu, seiring waktu, toleransi dan ketergantungan obat berkembang. Upaya untuk meninggalkan Phenazepam setelah penggunaan jangka panjang disertai dengan munculnya gejala sindrom penarikan:

  • sifat lekas marah;
  • Depresi
  • peningkatan kecemasan;
  • peningkatan sensitivitas taktil;
  • meningkatkan fotosensitifitas dan sensitivitas terhadap suara;
  • peningkatan aktivitas kejang;
  • takikardia.

Dalam situasi ini, sebagian besar pasien yang menggunakan obat tersebut mencoba menemukan analog phenazepam yang akan memicu lebih sedikit efek samping..

Bagaimana saya bisa mengganti phenazepam?

Pasar farmasi memiliki jumlah obat yang cukup besar yang memiliki efek yang mirip dengan phenazepam. Di antara yang paling terkenal:

Terlepas dari kenyataan bahwa nama-nama semua obat ini berbeda, mereka semua termasuk dalam kelompok obat ansiolitik dan merupakan turunan dari benzodiazepine. Dengan demikian, sifat negatif Phenazepam sampai tingkat tertentu melekat di dalamnya..

Secara khusus, ketika mengambil analog obat dapat dicatat:

  • penurunan tajam dalam jumlah granulosit, leukosit, hemoglobin dan trombosit dalam darah (di bawah norma fisiologis);
  • peningkatan air liur, kekeringan pada mukosa mulut, gejala dispepsia dan dispepsia;
  • gangguan fungsi hati dan / atau ginjal;
  • dismenore;
  • reaksi alergi (ruam kulit, gatal, dll.);
  • hipotensi arteri.

Seperti Phenazepam, analognya tidak diizinkan diresepkan untuk pengobatan gangguan tidur pada pasien yang menderita sindrom apnea tidur. Hal ini disebabkan oleh kemampuan turunan benzodiazepine untuk memiliki efek relaksasi otot yang nyata..

Obat ini mengendurkan otot dan struktur orofaring, yang pada gilirannya dapat memicu peningkatan frekuensi keruntuhan faring pada saluran pernapasan bagian atas dan frekuensi slip apnea..

Analogi obat juga menyebabkan berbagai jenis gangguan dalam struktur tidur malam (termasuk perubahan rasio fase-fase tersebut).

Mengingat semua komplikasi di atas dan konsekuensi negatif potensial yang mungkin timbul saat mengambil Phenazepam dan obat-obatan yang serupa dalam mekanisme kerjanya, mereka dapat digunakan hanya dengan indikasi yang ketat..

Juga, seseorang tidak boleh secara mandiri mencari jawaban atas pertanyaan “Bagaimana cara mengganti Phenazepam?”, Karena hanya dokter yang hadir yang dapat dengan tepat memilih pengganti obat tersebut..

Sinonim dari Phenazepam

Memilih antara persiapan "Phenzitat atau Phenazepam", "Phenazepam atau Tranquesipam", harus diingat bahwa semuanya mengandung zat aktif yang sama dan ditandai oleh spektrum aksi yang sama.

Phenazepam dan alkohol

Setiap hari, ratusan pasien dirawat di rumah sakit setelah mengonsumsi obat-obatan dan alkohol. Dokter sering harus berurusan dengan kasus-kasus phenazepam dan keracunan alkohol..

Ada beberapa alasan mengapa Anda tidak dapat menggabungkan obat dengan alkohol. Pertama, penggunaan kombinasi mereka meningkatkan efek toksik dan kemungkinan reaksi yang merugikan dari obat. Lagipula, apa itu phenazepam? Ini adalah obat penenang, sarana untuk menekan aktivitas sistem saraf pusat..

Bahkan dosis kecil alkohol yang diminum setelah pil atau suntikan Phenazepam dapat menyebabkan pusing, peningkatan rasa kantuk, ketakutan, serangan panik, reaksi lambat (baik mental dan motorik), hilangnya kejernihan kesadaran, penglihatan dan kecenderungan bunuh diri..

Tidur Phenazepam dengan keracunan alkohol secara signifikan meningkatkan kemungkinan komplikasi dari tidur mabuk, yang dinyatakan sebagai muntah dalam posisi terlentang, amnesia retrograde, sindrom kompresi berkepanjangan (sindrom kecelakaan), pengosongan kandung kemih atau usus yang tidak disengaja.

Selain itu, penggunaan bersama tablet dengan alkohol secara serius dapat merusak fungsi pusat pernapasan, sehingga memicu serangan tercekik..

Jika seseorang tidak menerima bantuan yang memenuhi syarat tepat waktu, konsekuensi dari sikap sembrono terhadap kesehatannya bisa menjadi yang paling menyedihkan. Sering ada situasi di mana dokter tidak berdaya terlepas dari semua upaya mereka, dan tidak mungkin menyelamatkan nyawa pasien.

Bahkan dalam kasus ketika bantuan tiba tepat waktu dan hidup pasien tidak dalam bahaya, kerusakan kesehatannya akan sangat signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pemberian bersama obat dengan alkohol dapat memiliki efek yang paling tidak terduga pada tubuh..

Setidaknya seseorang memperburuk dan memperumit perjalanan penyakit kronis yang ada. Termasuk penyakit pada saluran pernapasan, saluran pencernaan dan hati.

Tingkat keparahan efek keracunan phenazepam dalam kombinasi dengan alkohol tergantung pada toleransi individu obat terhadap individu dan komponen yang termasuk di dalamnya, serta dosis obat yang diminum. Dilihat oleh ulasan yang ditinggalkan di forum, bagi sebagian orang, keracunan phenazepam dengan alkohol dinyatakan dalam bentuk sesak napas, sementara yang lain jatuh koma atau bahkan mati.

Kedua, membiasakan diri dengan Phenazepam cukup cepat. Seiring waktu, seseorang mengembangkan ketergantungan, yang disertai dengan gejala penarikan, beberapa kali lebih parah daripada gejala penarikan setelah penyalahgunaan alkohol..

Penting juga bahwa pecandu alkohol mengembangkan ketergantungan pada Phenazepam jauh lebih cepat daripada kategori pasien lain.

Selain itu, cukup sering, ketika mabuk, seseorang kehilangan kemampuan untuk mengontrol jumlah tablet yang diminum, yang pada gilirannya sangat memperumit keparahan ketergantungan alkohol..

Penarikan alkohol dalam banyak kasus disertai dengan halusinasi, serangan epilepsi dan depersonalisasi.

Ada pendapat bahwa Phenazepam dapat digabungkan dengan penggunaan bir, karena yang terakhir hampir tidak termasuk alkohol. Namun, itu pada dasarnya salah.

Terlepas dari kenyataan bahwa minuman yang dibuat berdasarkan hop dan malt termasuk dalam kategori alkohol ringan, penggunaan gabungannya dengan obat penenang dapat menyebabkan situasi yang khas ketika seseorang jatuh ke dalam tidur nyenyak jangka panjang, sering disertai dengan mati lemas..

Kebangkitan terjadi, sebagai aturan, tidak lebih awal dari 12 jam kemudian, dan setelah sekitar satu hari tubuh terus berjuang dengan gejala-gejala sindroma efek samping: kantuk, penurunan kinerja, kelemahan otot, lekas marah, dan depresi (kadang-kadang bermanifestasi dalam bentuk paling parah).

Bahkan ketika rasa kantuk dan serangan asma tidak dicatat, efek bir dengan Phenazepam tidak dapat dielakkan disertai dengan penurunan kecepatan reaksi, penghambatan kesadaran, peningkatan ketidakhadiran pikiran dan gangguan koordinasi.

Jadi, meringkas di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa kompatibilitas phenazepam dan alkohol tidak mungkin. Untuk menghindari terjadinya masalah kesehatan, pengobatan dengan obat harus di bawah bimbingan dokter, mengikuti semua rekomendasinya..

Juga tidak disarankan menggunakan Phenazepam untuk mabuk. Dalam kombinasi dengan alkohol yang tersisa dalam darah setelah minum minuman beralkohol, obat dapat menyebabkan gejala yang sama seperti ketika diminum (sampai mati).

Dosis fatal untuk keracunan phenazepam dan alkohol

Menurut dokter, dosis mematikan phenazepam adalah dosis melebihi 7-8 ml ketika obat disuntikkan ke dalam vena.

Beberapa tertarik pada pertanyaan "Berapa banyak pil Phenazepam dosis mematikan?". Sudah dipastikan bahwa dosis melebihi 10 mg zat, dalam kombinasi dengan alkohol, dapat menyebabkan kematian.

Perawatan keracunan

Jika gejala interaksi Phenazepam dengan alkohol muncul, Anda harus segera menghubungi layanan Ambulance untuk mendapatkan bantuan. Sebelum kedatangan dokter, perlu untuk selalu memantau kondisi pasien, memastikan bahwa ia tidak tertidur.

Jika seseorang sadar, disarankan untuk berkumur, memprovokasi muntah, memberikan arang aktif. Obat pencahar juga bisa efektif, yang melakukan pekerjaan yang baik untuk menghilangkan zat beracun dari tubuh..

Di rumah sakit, terapi infus dilakukan, yang melibatkan pengenalan larutan Ringer, glukosa dan salin fisiologis dan kepatuhan dengan rejimen minum yang diresepkan oleh dokter (setidaknya satu setengah liter cairan per hari).

Jika ada ancaman aktivitas jantung atau pernapasan, pasien akan diberi obat penawar (persiapan flumazenil). Penawarnya diberikan secara intravena atau diteteskan dalam larutan glukosa 5% atau larutan natrium klorida isotonik 9%.

Phenazepam: Resep atau Tidak?

Phenazepam adalah obat kuat dan, jika dikonsumsi secara tidak benar, dapat membahayakan tubuh. Untuk mencegah penggunaannya yang tidak terkendali, termasuk oleh remaja dan orang-orang yang kecanduan alkohol dan obat-obatan, ia dilepaskan secara eksklusif dengan resep dokter. Meskipun demikian, di Internet Anda sering dapat menemukan iklan "Beli Phenazepam" atau "Jual Phenazepam tanpa resep".

Phenazepam selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui, phenazepam diizinkan dikonsumsi hanya karena alasan kesehatan.

Mengkonsumsi obat dalam tiga bulan pertama kehamilan dapat meningkatkan risiko kelainan bawaan pada bayi.

Penggunaannya pada trimester ketiga kehamilan (dan terutama dalam beberapa minggu terakhir) menyebabkan akumulasi bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine dalam jaringan janin dan, sebagai akibatnya, penghambatan sistem saraf pusat pada bayi baru lahir.

Jika seorang wanita mengonsumsi Phenazepam sesaat sebelum melahirkan, bayinya yang baru lahir akan mengalami gejala seperti peningkatan kelemahan otot, gangguan refleks mengisap, hipotermia berat, dan depresi pernapasan..

Penggunaan phenazepam yang berkepanjangan selama kehamilan dapat memicu perkembangan ketergantungan fisik anak pada obat dan gejala penarikan..

Dengan hati-hati, pemberian obat langsung selama periode persalinan diizinkan. Misalnya, dalam kelahiran prematur atau jika pasien mengalami solusio plasenta prematur.

Diperkenalkan secara parenteral dalam dosis rendah, Phenazepam, sebagai suatu peraturan, tidak berdampak buruk pada anak. Namun, penggunaan dosis tinggi obat dapat menyebabkan pelanggaran irama kontraksi jantung, menurunkan tekanan darah, mati lemas, hipotermia, dll...

Phenazepam tidak dianjurkan untuk digunakan selama menyusui, karena bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine dapat masuk ke dalam ASI. Pada bayi, zat ini dimetabolisme jauh lebih lambat daripada pada orang dewasa, dan metabolitnya terakumulasi dalam tubuh, memicu efek sedatif..

Karena itu, kesulitan makan dan menurunkan berat badan bayi adalah mungkin..

Ulasan Phenazepam

Ulasan para dokter tentang Phenazepam menunjukkan bahwa obat ini efektif dan membantu orang yang menderita masalah tidur, tics, kondisi psikotik dan penarikan alkohol.

Namun, obat ini manjur. Dan untuk alasan ini, jalannya pengobatan harus sesingkat mungkin. Jadi, instruksi tersebut tidak merekomendasikan mengambil phenazepam selama lebih dari dua minggu..

Ulasan tentang Phenazepam bahwa orang yang mengambil cuti narkoba cukup beragam: seseorang mencatat keefektifannya yang tinggi, dan seseorang tidak puas dengan efek samping.

Selain itu, ulasan Phenazepam di forum menunjukkan bahwa kecanduan obat berkembang sangat cepat. Dan, terlepas dari kenyataan bahwa itu memberikan efek terapeutik yang diperlukan (memfasilitasi timbulnya tidur, misalnya, atau mengurangi kecemasan), itu semakin sulit dilakukan tanpanya dari waktu ke waktu..

Banyak pasien mencatat bahwa di antara pil, semua emosi negatif dan gejala tidak menyenangkan memburuk, dan hanya tablet phenazepam berikutnya yang menyelamatkan situasi..

Harga Phenazepam di mana untuk membeli

Harga Phenazepam di pasar Rusia adalah:

  • 78-100 rubel Rusia per bungkus 0,0005 mg tablet;
  • 89-133 rubel Rusia per bungkus tablet 0,001 g;
  • 132-194 rubel Rusia per bungkus tablet 0,0025 g;
  • 130-198.5 Rubel Rusia per 10 ampul larutan 0,1%.

Pada saat yang sama, biaya obat di apotek di Moskow dan St. Petersburg sedikit lebih tinggi daripada di apotek di kota-kota kecil.

Harga Phenazepam di Ukraina adalah dari 35,95 UAH. Anda dapat mengetahui berapa biaya obat di Internet atau jika tidak ada harga di situs web apotek dengan menghubungi nomor yang ditunjukkan.

Sangat sering di forum Anda dapat menemukan pertanyaan di mana untuk membeli Phenazepam tanpa resep dan bagaimana cara membeli Phenazepam di Moskow jika tidak ada resep. Dalam hal ini, sebagian besar orang merekomendasikan memesan obat di apotek daring dengan pengiriman ke rumah.

Namun, dokter tidak merekomendasikan membeli obat-obatan seperti Phenazepam online dan tanpa resep dokter..