Utama / Hematoma

Apa itu angiopati retina di kedua mata dan cara mengobatinya

Hematoma

Dalam kedokteran, angiopati dipahami sebagai proses patologis dalam pembuluh darah yang terjadi karena pelanggaran regulasi saraf. Dalam hal ini, kaliber dan arah pembuluh darah dan arteri berubah. Mereka mengembang atau berkontraksi, menjadi berdosa. Akibatnya, pasokan darah memburuk, terjadi stagnasi, dan berfungsinya organ.

Angiopati vaskular retina selalu berkembang sebagai gejala penyakit yang memengaruhi sistem pembuluh darah seluruh tubuh dan mata, termasuk. Ini adalah aterosklerosis, hipertensi, diabetes dan lainnya. Gangguan ini biasanya berkembang di kedua mata. Itu diamati pada orang-orang dari berbagai usia, termasuk anak-anak, tetapi lebih sering mempengaruhi orang di atas 30 tahun. Angiopati vaskular tanpa pengobatan yang tepat waktu dapat menyebabkan kebutaan total.

Gejala

Manifestasi paling penting dari patologi adalah kerusakan pada pembuluh retina kedua mata, yang dideteksi oleh pemeriksaan perangkat keras. Tergantung pada penyebab penampilan, ini adalah ekspansi atau penyempitan pembuluh darah, perdarahan, pulsasi. Keluhan berikut biasanya diterima dari pasien:

  • ketidaknyamanan atau sakit pada bola mata;
  • berkedip di depan mata "lalat";
  • bintik-bintik gelap dan bintik-bintik muncul di bidang penglihatan;
  • penglihatan kabur.

Pada awalnya, tanda-tanda ini bersifat sementara, tetapi secara bertahap penyakit ini berkembang, dan menjadi permanen.

Penyebab

Alasan pengembangan angiopati retina tidak hanya mencakup kondisi patologis yang mempengaruhi pembuluh darah, tetapi juga beberapa faktor eksternal, serta penuaan alami tubuh..

  • Hipertensi arteri.
  • Osteochondrosis serviks.
  • Cedera.
  • Diabetes.
  • Tekanan intrakranial tinggi.
  • Penyakit darah.
  • Vasculitis Autoimun Sistemik.
  • Malformasi kongenital dinding pembuluh darah.
  • Pelanggaran regulasi saraf, yang bertanggung jawab untuk tonus pembuluh darah.
  • Usia lanjut.
  • Merokok.
  • Keracunan tubuh.
  • Kondisi kerja yang berbahaya.

Klasifikasi angiopati retina

Ada beberapa jenis angiopati retina, tergantung pada penyakit yang menyebabkan perubahan pada pembuluh mata.

Angiopati hipertensi berkembang dengan hipertensi arteri. Dalam hal ini, kerusakan pada kapal dikaitkan dengan tekanan tinggi di dinding mereka. Perubahan fundus biasanya merupakan salah satu gejala utama dalam hipertensi progresif. Angiopati dimanifestasikan oleh penyempitan arteri fundus yang tidak merata, dilatasi pembuluh darah, percabangan tempat tidur vena, dan pendarahan pada bola mata. Jika penyakit ini tidak dimulai, maka retina dapat dibawa ke keadaan sehat dengan menormalkan tekanan. Dalam pengembangan formulir ini, tiga tahap dibedakan:

  • Perubahan fungsional yang sulit ditentukan dengan pemeriksaan fundus secara menyeluruh. Ini adalah penyempitan pembuluh darah dan perluasan pembuluh darah tertentu, pelanggaran sirkulasi mikro.
  • Perubahan organik. Pada tahap ini, ada penebalan dinding pembuluh dengan penggantian lebih lanjut dengan jaringan ikat. Kepadatan pembuluh darah meningkat, akibatnya suplai darah ke retina terganggu. Edema muncul, pendarahan mungkin terjadi. Pada pemeriksaan, perubahan terlihat jelas: percabangan pembuluh darah, penyempitan pembuluh darah, kilau pembuluh yang mengencang. Visi mungkin baik meskipun ada perubahan signifikan..
  • Angioretinopati. Pada tahap ini, ada pelanggaran signifikan mikrosirkulasi dan pembentukan eksudat keras atau lunak pada fundus. Visi terasa memburuk, ada risiko kerugian total.

Angiopati retina hipertensi ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  • penglihatan kabur selama tekanan melonjak;
  • sedikit gangguan penglihatan pada tahap kedua penyakit;
  • gangguan penglihatan yang nyata hingga kebutaan pada tahap ketiga;
  • lemak tubuh berupa bintik-bintik kuning pada mata.

Angiopati hipotonik retina terjadi akibat lambatnya aliran darah dan penimbunan pembuluh darah kecil dengan tekanan darah rendah. Ini ditandai dengan arteri yang sangat melebar, pembuluh darah yang sangat berliku-liku, denyut nadi.

Angiopati diabetik pada pembuluh mata merupakan konsekuensi dari diabetes. Pada saat yang sama, mucopolysaccharides diendapkan pada dinding pembuluh darah, lumen pembuluh menyempit, sirkulasi darah terganggu, sebagai akibat dari jaringan ada kekurangan oksigen, yang menyebabkan gangguan penglihatan..

Angiopati traumatis retina dapat menyebabkan kompresi pembuluh darah yang disebabkan oleh trauma pada dada, otak, dan tulang belakang di leher..

Angiopati juvenil memiliki prognosis yang paling tidak baik. Penyebabnya belum sepenuhnya dipahami. Hal ini ditandai dengan peradangan pembuluh mata, perdarahan yang sering terjadi di retina dan tubuh vitreous. Bentuk patologi ini dapat menyebabkan kebutaan total sebagai akibat dari perkembangan penyakit seperti glaukoma, katarak, ablasi retina..

Pengobatan

Lebih baik untuk mengobati angiopati retina pada tahap awal untuk mencegah komplikasi, termasuk:

  • kehilangan penglihatan, lengkap atau sebagian;
  • atrofi saraf optik;
  • penyempitan bidang tampilan.

Angiopati retina membutuhkan terapi kompleks, yang diresepkan secara individual dan tergantung pada bentuk patologi. Beberapa spesialis terlibat dalam perawatan: ahli jantung, terapis, ahli saraf, dokter mata.

Dengan bentuk hipertonik, pertama-tama perlu untuk mengurangi tekanan dan mempertahankannya normal. Diet, yang seharusnya mengarah pada penurunan kadar kolesterol darah, juga penting dalam kasus ini..

Bentuk penyakit diabetes juga membutuhkan diet khusus rendah karbohidrat. Aktivitas fisik sedang, yang memperkuat sistem kardiovaskular dan berkontribusi pada konsumsi gula oleh otot, adalah manfaat besar..

Dalam kebanyakan kasus, dengan angiopati mata tidak dapat dilakukan tanpa obat. Biasanya meresepkan obat yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh mata dan retina, menormalkan permeabilitas pembuluh darah terhadap nutrisi, mengurangi viskositas darah. Itu bisa berupa tablet, obat tetes mata, vitamin..

Selain obat-obatan, perawatan laser, magnetoterapi, akupunktur dapat ditentukan.

Angiopati retina - jenis, penyebab, gejala, metode diagnosis, dan pengobatan

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

pengantar

Angiopati retina bukan penyakit independen, tetapi merupakan gejala berbagai penyakit yang menyebabkan disfungsi pembuluh darah mata dan perubahan struktur dinding pembuluh darah. Manifestasi kerusakan vaskular adalah perubahan nadanya, kram sementara yang reversibel.

Angiopathies yang ada untuk waktu yang lama menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah: perubahan nekrotik di daerah retina, yang disuplai oleh darah oleh pembuluh darah yang terkena, penipisan, pecah dan pengelupasan kulit. Semua efek ini digabungkan dengan nama retinopati..

Kondisi retina sangat tergantung pada kualitas suplai darah, dan ketika daerah yang terkena terjadi, penglihatan terganggu, tidak dikembalikan lagi. Jika area di makula terpengaruh, maka penglihatan sentral terganggu. Dalam kasus ablasi lengkap retina, kebutaan berkembang.

Penyebab Angiopati Retina

Angiopati retina dapat merupakan gejala penyakit apa pun yang mempengaruhi keadaan pembuluh darah. Perubahan pada pembuluh fundus secara tidak langsung menandai tingkat kerusakan pada pembuluh seluruh organisme. Angiopati retina dapat terjadi pada semua usia, tetapi masih berkembang lebih sering pada orang setelah 30 tahun.

Penyebab angiopati retina yang paling umum:

  • asal hipertensi;
  • diabetes;
  • aterosklerosis;
  • angiopati remaja;
  • angiopati hipotonik (dengan tekanan darah rendah);
  • skoliosis;
  • angiopati traumatis.

Angiopati juga dapat terjadi dengan osteochondrosis tulang belakang leher, dengan autoimun vaskulitis sistemik (lesi inflamasi vaskular), penyakit darah.

Ada juga faktor-faktor predisposisi yang berkontribusi terhadap perkembangan angiopati retina:

  • merokok;
  • efek berbahaya di tempat kerja;
  • berbagai keracunan;
  • kelainan bawaan pembuluh darah;
  • usia lanjut.

Jenis Angiopati Retina

Gejala Angiopati Retina

Angiopati diabetik (retinopati)

Angiopati hipertensif (retinopati)

Tekanan darah yang meningkat bekerja pada dinding vaskular, menghancurkan lapisan dalam (endotelium), dinding pembuluh menjadi lebih padat, berserat. Pembuluh retina di persimpangan menekan pembuluh darah, sirkulasi darah terganggu. Kondisi untuk pembentukan bekuan darah dan pendarahan dibuat: tekanan darah tinggi, beberapa pembuluh pecah, dan angiopati masuk ke retinopati. Pembuluh fundus melengkung - tanda khas hipertensi.

Menurut statistik, pada tahap pertama hipertensi, fundus normal diamati pada 25-30% pasien, pada tahap kedua 3,5%, dan pada tahap ketiga, perubahan fundus hadir pada semua pasien. Pada stadium lanjut, perdarahan pada bola mata, mengaburkan retina, perubahan destruktif pada jaringan retina sering muncul.

Angiopati hipotonik

Angiopati traumatis

Angiopati remaja

Diagnostik

Angiopati retina terdeteksi pada pemeriksaan oleh dokter spesialis mata fundus. Retina diperiksa dengan pupil yang membesar di bawah mikroskop. Pemeriksaan ini menunjukkan adanya penyempitan atau vasodilatasi, adanya perdarahan, posisi makula.

Metode pemeriksaan tambahan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis angiopati:

  • Ultrasonografi pembuluh darah dengan dupleks dan pemindaian Doppler pada pembuluh retina memungkinkan Anda untuk menentukan kecepatan aliran darah dan keadaan dinding pembuluh darah;
  • Pemeriksaan X-ray dengan memasukkan agen kontras ke dalam pembuluh memungkinkan Anda untuk menentukan patensi pembuluh dan kecepatan aliran darah;
  • diagnostik komputer;
  • magnetic resonance imaging (MRI) - memungkinkan Anda menilai keadaan (struktural dan fungsional) jaringan lunak mata.

Angiopati retina pada anak-anak

Dengan mempertimbangkan penyakit yang mendasari (penyebab angiopati), ada diabetik, hipertensi, hipotonik, angiopati traumatis.

Angiopati diabetik berkembang pada anak-anak pada tahap akhir dari perjalanan diabetes dan kemudian, semakin cepat pengobatannya dimulai. Pada fundus ada perluasan dan tortuosity dari vena, edema retina dan pendarahan kecil. Keluarga yang berisiko terkena diabetes perlu pemantauan ketat terhadap gula darah mereka.

Anak-anak tersebut mengembangkan aterosklerosis vaskular awal, yang dibuktikan dengan munculnya mikroaneurisma arteri (penonjolan dinding arteri akibat penipisannya). Pada anak-anak, ketajaman visual menurun, penglihatan tepi terganggu.

Dengan angiopati hipertensi, pada awalnya ada penyempitan arteri dan perluasan pembuluh darah (karena gangguan aliran keluar), dan kemudian arteri berkembang. Sebaliknya, dengan angiopati hipotonik, arteri membesar pada awalnya, percabangannya muncul dan meningkat.

Angiopati traumatis juga cukup umum pada anak-anak, karena anak-anak sering menerima cedera, termasuk memar mata. Dengan angiopati traumatis, anak terganggu oleh rasa sakit di mata, perdarahan muncul pada bola mata dan retina, dan ketajaman visual berkurang..

Angiopati muda dijelaskan di atas (lihat. Jenis angiopati).

Mengingat bahwa angiopati hanyalah gejala dari penyakit lain, sebelum memutuskan pengobatan, perlu untuk menetapkan dan mendiagnosis penyakit yang mendasarinya ini. Setelah mengklarifikasi diagnosis, pengobatan kompleks diresepkan dengan fokus pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk pengobatan angiopati itu sendiri, obat yang meningkatkan sirkulasi darah digunakan..

Angiopati retina pada bayi baru lahir

Perubahan retina dapat dideteksi bahkan di rumah sakit. Tetapi pada periode postpartum awal, ini bukan patologi. Perubahan retina pada periode selanjutnya, ketika fundus diperiksa seperti yang ditentukan oleh ahli saraf, mungkin bersifat patologis.

Tidak mudah mengidentifikasi secara independen manifestasi patologi. Dalam beberapa kasus, gejala tunggal dapat muncul - jala kapiler merah atau bintik-bintik kecil pada bola mata. Gejala tersebut dapat muncul dengan angiopati traumatis. Untuk penyakit lain, disarankan untuk berkonsultasi dengan anak dengan dokter spesialis mata.

Pada anak-anak, perubahan retina dapat muncul karena stres emosional dan fisik, bahkan seminimal perubahan posisi tubuh. Oleh karena itu, tidak setiap perubahan retina pada bayi baru lahir menunjukkan patologi. Ketika mengungkapkan vena berdarah penuh di fundus tanpa adanya vasokonstriksi dan perubahan pada saraf optik, Anda harus berkonsultasi dengan anak dengan ahli saraf dan, kemungkinan besar, perubahan ini tidak akan diakui sebagai patologis..

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, pembengkakan saraf optik muncul, cakramnya menjadi tidak rata, arteri menyempit, dan pembuluh darah berdarah penuh dan berbelit-belit. Ketika perubahan tersebut terjadi, anak-anak membutuhkan rawat inap yang mendesak dan pemeriksaan menyeluruh.

Angiopati retina pada Kehamilan

Tetapi angiopati dapat terjadi pada wanita hamil pada trimester kedua atau ketiga dengan toksikosis lanjut dan tekanan darah tinggi. Jika seorang wanita memiliki angiopati dengan latar belakang hipertensi sebelum konsepsi, maka selama kehamilan dapat berkembang dan mengarah pada komplikasi paling serius. Pemantauan tekanan darah konstan, pemantauan fundus dan obat antihipertensi diperlukan.

Dalam kasus perkembangan angiopati, jika ada ancaman terhadap kehidupan wanita, masalah aborsi diselesaikan. Indikasi untuk aborsi adalah ablasi retina, trombosis vena sentral dan retinopati progresif. Menurut indikasi, pengiriman operatif dilakukan..

Pengobatan Angiopati Retina

Inti dari perawatan angiopathies adalah perawatan penyakit yang mendasarinya. Penggunaan obat-obatan yang menormalkan tekanan darah, agen hipoglikemik dan diet memperlambat atau bahkan menghentikan perkembangan perubahan pada pembuluh retina. Tingkat perubahan patologis pada pembuluh retina secara langsung tergantung pada efektivitas pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Perawatan harus dilakukan secara komprehensif di bawah pengawasan tidak hanya dokter mata, tetapi juga seorang ahli endokrinologi atau terapis. Selain obat-obatan, perawatan fisioterapi, pengobatan lokal, dan terapi diet juga digunakan..

Pada diabetes mellitus, diet tidak kalah pentingnya dari perawatan obat. Makanan kaya karbohidrat tidak termasuk dalam makanan. Lemak hewani harus diganti dengan lemak nabati; pastikan untuk memasukkan sayuran dan buah-buahan, produk susu, ikan dalam makanan. Berat badan dan gula darah harus dipantau secara sistematis..

Perawatan obat-obatan

  • Ketika angiopati terdeteksi, pasien diberi resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah: Pentilin, Vasonite, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Obat-obatan ini dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui, serta di masa kanak-kanak. Tetapi dalam beberapa kasus, dalam dosis rendah, mereka masih diresepkan untuk kategori pasien ini..
  • Juga, obat yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh digunakan: Parmidin, Ginkgo biloba, Kalsium dobesilat.
  • Obat penurun glukosa trombosit: Ticlodipine, asam Asetilsalisilat, Dipyridamole.
  • Terapi vitamin: vitamin B (B1, DI2, DI6, DI12, DIlima belas), C, E, P.

Kursus perawatan harus dilakukan selama 2-3 minggu 2 r. di tahun. Semua obat hanya digunakan sesuai arahan dokter..

Pada diabetes mellitus, dosis insulin atau agen hipoglikemik lain yang diresepkan oleh ahli endokrin harus benar-benar diperhatikan. Dengan hipertensi dan aterosklerosis, selain obat yang menurunkan tekanan darah, obat yang menormalkan kadar kolesterol digunakan. Tingkat tekanan darah normal yang stabil dan diabetes kompensasi secara signifikan menunda perubahan pembuluh retina yang tidak dapat dihindari dengan patologi ini..

Obat tetes mata

Fisioterapi

Obat tradisional

Obat tradisional dapat dan harus digunakan, tetapi Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter Anda dan memastikan bahwa tidak ada intoleransi individu terhadap komponen resep.

Beberapa resep dari obat tradisional:

  • Ambil bagian yang sama (100 g) St. John's wort, chamomile, yarrow, kuncup birch, immortelle. 1 sendok teh koleksi tuangkan 0,5 l air mendidih, bersikeras 20 menit, saring dan bawa ke volume 0,5 l; Minumlah 1 gelas di pagi hari dengan perut kosong dan 1 gelas di malam hari (setelah penggunaan malam infus, jangan minum atau makan apa pun). Konsumsi setiap hari sebelum menggunakan seluruh koleksi.
  • Ambil 15 g akar valerian dan daun lemon balm, 50 g ramuan yarrow. 2 sdt koleksi tuangkan 250 ml air, bersikeras 3 jam di tempat yang dingin. Kemudian berdiri di bak air selama 15 menit, dinginkan, saring dan sesuaikan volumenya menjadi 250 ml. Dalam porsi kecil, infus diminum sepanjang hari. 3 minggu perawatan saja.
  • Ambil 20 g ekor kuda, 30 g dataran tinggi, 50 g bunga hawthorn. 2 sdt bumbu cincang tuangkan 250 ml air mendidih, bersikeras 30 menit. dan ambil dalam 30 menit. sebelum makan, 1 sdm. 3 hal. per hari, selama sebulan.
  • Ambil 1 sdt. white mistletoe (sebelumnya digiling menjadi bubuk) tuangkan 250 ml air mendidih ke dalam termos, bersikeras semalam dan minum 2 sdm. 2 hal. per hari, selama 3-4 bulan.

Juga berguna untuk mengambil infus biji dill, infus biji jintan dan rumput jagung, teh dari buah abu gunung hitam dan daun blackcurrant.

Apa itu angiopati retina di kedua mata?

Fenomena seperti retina angiopati terdeteksi sebagai gejala pada berbagai penyakit. Ini bukan penyakit independen, yang berarti bahwa ketika muncul perlu untuk mengidentifikasi sumber masalah, ini menentukan seberapa sukses perawatan penyakit ini akan.

Angiopati retina adalah lesi vaskular (perdarahan, ekspansi, kejang) dan cukup jelas di kedua mata..

Dalam hal ini, pasien mengeluh tentang:

  • Tunanetra;
  • Kerudung atau berkedip di mata;
  • Munculnya darah dalam urin;
  • Nyeri di kaki;
  • Mimisan.

Beralih ke dokter pada awal perubahan patologis, pasien dapat sepenuhnya sembuh dari penyakit. Jika negara dibiarkan kebetulan, itu dapat menyebabkan konsekuensi serius, dan bahkan kebutaan.

Jenis angiopati mata

Karena pembuluh retina terkena akibat beberapa penyakit, ada klasifikasi angiopati mata berdasarkan jenis:

  • Angiopati diabetik pada kedua mata. Ini dipicu oleh diabetes mellitus, atau lebih tepatnya - mengabaikan penyakit ini. Dalam kondisi ini, baik kapiler (mikroangiopati) dan pembuluh besar (makroangiopati) dapat terpengaruh. Angiopati retina diabetik berkembang secara bertahap. Akibatnya, pembuluh mata menjadi tersumbat, lumennya menyempit, sirkulasi darah dan nutrisi jaringan terganggu. Visi dapat dipengaruhi secara signifikan;
  • Angiopati retina hipertensif - terjadi dengan peningkatan tekanan darah kronis. Pada saat yang sama, seluruh sistem kardiovaskular mengalami beban yang besar. Pembuluh ukuran berbeda menjadi berliku-liku, endotelium mereka terpengaruh, membran otot menebal, dan penyebaran jaringan ikat muncul. Ada jaringan pembuluh darah dan akumulasi darah yang tumpah. Kerusakan retina dapat terjadi..
  • Hypotonic - memanifestasikan dirinya pada tekanan sistematis rendah. Hipotensi menyebabkan kelesuan dan penipisan dinding pembuluh darah, akibatnya kapiler meluap dengan darah, meluas, kehilangan bentuknya. Kondisi ini dapat menyebabkan distrofi retina dan pembekuan darah;
  • Traumatis - terjadi dengan pukulan kuat, pemerasan dan cedera lain pada vertebra serviks, kepala, sternum. Dalam hal ini, ada pelanggaran tajam pasokan darah ke pembuluh darah kepala, tekanan di dalam tengkorak meningkat, yang semakin memperburuk situasi;
  • Awet muda - lompatan hormon, serta pengaturan ulang tubuh remaja, dapat memicu angiopati retina.

Faktor-faktor lain dapat mempengaruhi gangguan sirkulasi dan perubahan vaskular:

  1. Intoksikasi (merokok, alkohol, minum sejumlah besar obat-obatan, produksi berbahaya);
  2. Lansia - dengan itu, pembuluh darah paling rentan dan rentan terhadap proses patologis;
  3. Osteochondrosis serviks;
  4. Penyakit darah
  5. Kehamilan. Tidak selalu tubuh ibu mampu mengatasi beban, yang meningkat dengan meningkatnya janin. Angiopati termasuk dalam daftar konsekuensi dari reaksi terhadap kehamilan seperti histosis;
  6. Angiopati juga dapat terjadi pada bayi yang baru lahir. Ini paling sering normal, tetapi dapat mengindikasikan adanya penyakit..

Dari semua yang terdaftar, jenis yang paling umum masih dianggap sebagai angiopati hipertensi. Ia memiliki beberapa derajat, yang dapat ditentukan dokter mata setelah pemeriksaan:

  • Tingkat I ditandai oleh: penyempitan pembuluh darah besar dan ekspansi pada retina, berbagai ukuran lumen dan penampilan tortuosity;
  • Derajat II dimanifestasikan oleh curahan dan akumulasi darah, efek dari "kawat perak", yang mengingatkan pada pembuluh darah, adanya gumpalan darah, pucatnya permukaan bagian dalam bola mata;
  • Tingkat kerusakan III disertai dengan edema retina, perdarahan luas, pengaburan dan pembengkakan saraf optik, area putih pada fundus..

Diagnosis dan perawatan

Patologi dapat diketahui secara tidak sengaja - selama pemeriksaan fisik. Atau ketika mengamati penyakit yang mendasarinya - diabetes, hipertensi, tekanan darah rendah.

Dokter memeriksa fundus dengan alat khusus dan menilai kondisi retina dan pembuluh darah di kedua mata. Jika Anda mencurigai angiopati, Anda juga membutuhkan ultrasonografi, pencitraan resonansi magnetik, x-ray pembuluh darah (angiografi).

Terapi angiopati retina harus dilakukan bersamaan dengan eliminasi sumber - penyakit yang mendasarinya. Karena itu, setiap jenis angiopati memiliki algoritme pengobatannya sendiri..

Selain obat yang memperbaiki penyakit yang mendasarinya, yang berikut ini ditentukan:

  • Obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan memperkuat dinding pembuluh mata (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipin);
  • Obat yang mengurangi permeabilitas pembuluh darah (Dobesilate, Parmidin);
  • Vitamin kompleks untuk mengembalikan penglihatan dan memperkuat kapiler;
  • Obat pengencer darah (Agapurin, Curantil, Persantine);
  • Tetes yang meningkatkan sirkulasi mikro (Taufon, Emoxipin);
  • Tindakan fisioterapi (radiasi laser inframerah, magnetoterapi, akupunktur).

Sebagai terapi pendukung, ekstrak tanaman dan rebusan bunga chamomile, lemon balm dan daun wort St. John's, bunga dan buah hawthorn dapat digunakan.

Jika patologi pembuluh retina telah menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, operasi bedah diperlukan. Salah satu metode perawatan yang cepat dan efektif adalah koagulasi laser. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan hanya membutuhkan waktu 20 menit. Hasilnya adalah perpaduan pembuluh yang rusak dengan retina.

Pencegahan Angiopati

Untuk menjaga pembuluh darah, termasuk pembuluh mata, dalam kondisi baik, penting untuk mengikuti aturan sederhana:

  • Jalani hidup sehat. Juga penting untuk memperbaiki dan mencegah perkembangan hipertensi, diabetes, dan penyakit-provokator angiopati lainnya;
  • Pantau penyakit kronis, ikuti kursus perawatan, jangan mulai;
  • Untuk melakukan pemeriksaan pencegahan setiap tahun oleh dokter spesialis mata, bahkan jika tidak ada masalah penglihatan yang jelas;
  • Jika ada faktor risiko (penyakit, produksi berbahaya, usia tua), lebih baik mengunjungi dokter mata setidaknya 1 kali setiap enam bulan;
  • Ketika wanita hamil mendeteksi angiopati, operasi caesar diresepkan untuk mencegah pelepasan retina.

Mata adalah organ penting yang tanpanya kita tidak bisa menerima begitu banyak informasi dan kesan tentang dunia. Menjalankan angiopati retina dapat membuat seseorang tidak hidup normal, membuatnya cacat. Oleh karena itu, apa pun, bahkan gangguan penglihatan kecil harus dikoreksi oleh spesialis pada waktunya. Dan penyakit serius seperti diabetes dan hipertensi harus dijaga terus-menerus di bawah kendali..

Angiopati retina

Angiopati retina adalah perubahan spesifik pada pembuluh retina yang bukan merupakan penyakit independen.
Perubahan biasanya memengaruhi kedua mata sekaligus..

Jenis Angiopati

Pada dasarnya, angiopathies dapat dibagi menjadi dua kelompok: kerusakan lokal pada pembuluh retina dan sistemik.

Dalam kasus pertama, angiopathies ditandai oleh lesi vaskular di tingkat lokal (mis., Pada tingkat mata) - misalnya, perubahan pembuluh darah selama miopia.

Dalam kasus kedua, angiopathies mencerminkan perubahan pada keseluruhan organisme. Mungkin ini adalah kelompok yang paling menarik dan penting. Menurut keadaan pembuluh, adalah mungkin untuk mengidentifikasi diabetes mellitus, hipertensi, aterosklerosis, penyakit sistemik, patologi pembuluh darah kepala dan leher, bahkan dalam beberapa kasus merupakan pelanggaran irama jantung, dll. Pemeriksaan oleh dokter mata adalah wajib jika seseorang memiliki kardiopatologi, diabetes mellitus, hipertensi dan aterosklerosis.

Angiopati hipertensi

Karena tekanan darah tinggi, dinding bagian dalam pembuluh darah (intima) rusak. Kerusakan mikro khusus ini berkontribusi pada perkembangan sklerosis arteri, yang mengganggu metabolisme retina. Vena menjadi totok, aliran darah dari retina sulit, yang mengarah pada pengembangan stres oksidatif. Arteri padat mulai mengerut pembuluh darah, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan gumpalan darah.

Angiopati hipotonik

Ini berkembang karena tekanan rendah di kapal. Perfusi menurun, iskemia berkembang.

Angiopati Dystonic

Kejang pembuluh darah secara signifikan memperburuk dan memprovokasi pembentukan degenerasi, retina, yang dapat menyebabkan ablasi retina..

Angiopati Diabetik pada Retina

Peningkatan kadar glukosa dalam darah memicu kerusakan metabolisme pada dinding pembuluh darah, terutama di unit sirkulasi mikro, yang pada gilirannya secara luar biasa secara agresif mengganggu proses metabolisme di retina..

Angiopati traumatis

Karena cedera pada tengkorak, serviks, bola mata, peningkatan tekanan atau pelanggaran aliran darah karena kompresi pembuluh darah yang mengarah ke bola mata dapat terjadi. Kelumpuhan arteri post-shell berkembang.

Angiopati Campuran

Gejala beberapa bentuk angiopati sekaligus tumpang tindih, penyakit ini berlanjut dengan gejala yang parah dan dengan cepat menuju tahap kompleks.

Anopati miopati

Gejala Angiopati Retina

Seseorang saja tidak dapat mendeteksi angiopati dalam dirinya sendiri. Dalam kasus lanjut, mungkin ada keluhan penurunan penglihatan, fenomena optik.

1 derajat (awal)

  • arteri retina sempit;
  • urat retina mengembang;
  • ukuran dan lebar kapal yang tidak rata terlihat;
  • tortuositas berlebihan pembuluh darah muncul;
  • Ketegangan yang berkepanjangan menyebabkan rasa sakit, sakit dan berdenyut di mata.

2 derajat (sedang)

  • tortuositas dan perbedaan ukuran pembuluh tumbuh;
  • pembuluh berwarna dan struktur menjadi seperti kawat tembaga tipis, dengan perkembangan penyakit lebih lanjut - mereka berubah menjadi abu-abu dan menjadi pucat;
  • perdarahan dan pembekuan darah diamati;
  • fundus menjadi pucat dan menjadi lilin;
  • bidang perubahan visi;
  • pelanggaran sensitivitas cahaya dapat diamati;
  • visi berkabut, ketajaman hilang;
  • miopia muncul.

3 derajat (terakhir)

  • saraf optik bengkak dan lapisan dalam mata;
  • perdarahan terlihat;
  • fokus putih terlihat di retina;
  • penglihatan menurun secara dramatis (kebutaan total dapat diamati).

Penyebab penyakit

  • usia mulai 30 tahun,
  • merokok,
  • alkoholisme,
  • kondisi patologis kehamilan,
  • kegemukan,
  • keracunan sistematis (ketika bekerja dalam produksi beracun, selama perawatan),
  • kelainan bawaan,
  • diabetes,
  • aterosklerosis,
  • osteochondrosis dan skoliosis,
  • radang dinding pembuluh darah,
  • penyakit darah dan lainnya.

Diagnosis angiopati

Penting untuk diingat! Pemeriksaan dokter mata tahunan wajib jika seseorang memiliki hipertensi, kardiopatologi, diabetes dan aterosklerosis.

Di klinik kami, dimungkinkan untuk melakukan tidak hanya pemeriksaan fundus dengan deskripsi dan pendapat ahli, tetapi juga untuk mengamati dinamika perubahan menggunakan fotofiksasi keadaan pembuluh retina (FundusFoto).

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan tambahan ditentukan:

  • Ultrasonografi pembuluh darah - penentuan kecepatan aliran darah dan kondisi dinding pembuluh darah;
  • X-ray dengan pengenalan kontras - penentuan patensi pembuluh darah;
  • MRI - penilaian kondisi jaringan mata;
  • Visometri - penentuan gangguan penglihatan;
  • ophthalmoscopy - identifikasi daerah yang terkena retina;
  • tonometry - penentuan tekanan intraokular.

Mata adalah satu-satunya tempat di tubuh manusia di mana pembuluh di permukaan dapat terlihat. Fitur ini berhasil digunakan dalam diagnostik. Menurut keadaan pembuluh mata, ada kemungkinan sebelum terapis mengidentifikasi:

  • diabetes,
  • hipertensi,
  • aterosklerosis,
  • penyakit sistemik,
  • patologi pembuluh darah kepala dan leher,
  • gangguan irama jantung (dalam beberapa kasus).

Diagnosis angiopati vaskular retina dan pemantauan perkembangannya dapat membantu dalam penilaian yang memadai terhadap perjalanan dan keberhasilan pengobatan penyakit umum. Sebagai contoh, dengan tingkat perataan tanda-tanda angiopati hipertensi, kecukupan pemilihan terapi antihipertensi pada hipertensi dinilai.

Jenis perawatan

Pertama-tama, dengan angiopati, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Jadi, untuk pengobatan angiopati retina sesuai dengan tipe hipertonik, obat-obatan diresepkan untuk mengurangi tekanan darah, dan untuk angiopati diabetik - diet dan obat-obatan yang menurunkan kadar gula.

Perawatan obat-obatan

Untuk menghilangkan gejala angiopati, menghentikan penyakit dan mengembalikan pembuluh mata, obat-obatan digunakan secara efektif:

  • Trental, Arbiflex meningkatkan sirkulasi darah;
  • Vitamin B, C, E dan A, asam nikotinat menormalkan mikrosirkulasi;
  • Kalsium Dobesilat, Xanthiol nikotinat, Ginkgo Biloba memperkuat dinding pembuluh darah;
  • Cocarboxylase, ATP mengaktifkan metabolisme jaringan;
  • Trombone, Ticlodipine, Magnikor, Dipyridamole mencegah pembentukan gumpalan darah.

Minum obat berlangsung sekitar dua minggu..

Dalam kasus stabilisasi angiopati, yang disebabkan oleh penyakit yang tidak dapat disembuhkan atau kronis, pengobatan dilakukan setiap enam bulan dengan program 2-3 minggu.

Penting untuk diingat bahwa perawatan harus diresepkan oleh dokter. Pengobatan sendiri dapat lebih berbahaya daripada kebaikan..

Fisioterapi

Dalam kombinasi dengan metode pengobatan lain digunakan:

  • akupunktur,
  • magnetoterapi,
  • iradiasi laser.

Operasi

Untuk mencegah kehilangan penglihatan pada tahap akhir penyakit, pembekuan laser pembuluh darah dilakukan.

Operasi ini memakan waktu 20 menit dan dilakukan dengan anestesi lokal..

Pencegahan

Agar tidak menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan angiopati, perlu untuk menjaga kesehatan pembuluh:

  • memimpin gaya hidup mobile,
  • batasi asupan makanan berlemak dan bergula,
  • jangan menyalahgunakan alkohol,
  • dilarang Merokok,
  • melacak berat badan,
  • ambil vitamin.

Angiopati pembuluh retina: penyebab, diagnosis, dan pengobatan

Biasanya disebut angiopati retina bukan penyakit independen, tetapi merupakan gejala yang menyertai perjalanan berbagai penyakit (yang menyebabkan perubahan struktur pembuluh darah, memengaruhi fungsi mereka, dan menyebabkan penipisan dinding arteri, vena, kapiler). Dokter sering menggunakan istilah "retinopati", menekankan kerusakan pada pembuluh retina, dan bukan seluruh tubuh.

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu, angiopati dapat menyebabkan perubahan ireversibel pada struktur retina, rupturnya, penipisan dan pelepasan berikutnya (masalah ini adalah konsekuensi dari gangguan pasokan darah ke mata karena kerusakan pembuluh darah). Semua ini, pada gilirannya, dapat mengakibatkan hilangnya sebagian penglihatan sentral (jika situs di wilayah makula "menderita") atau berubah menjadi kebutaan total..

Klasifikasi

Angiopati vaskular retina, tergantung pada asalnya, dapat dari berbagai jenis. Jadi, klasifikasi berikut diterima secara umum:

  • retinopati prematur;
  • diabetes
  • hiper, hipotonik;
  • traumatis;
  • juvenile angiopathy (dengan cara lain - penyakit ILS).

Pada angiopati diabetik (retinopati), tidak hanya pembuluh-pembuluh kecil yang terlokalisasi di retina yang terpengaruh, tetapi juga arteri dan vena besar organ dalam. Perubahan-perubahan tersebut memerlukan, di samping hilangnya penglihatan yang tajam, gangguan pada semua sistem tubuh (hingga kecacatan).

Ada 3 bentuk (tahapan) retinopati diabetik (selanjutnya - DR):

  • Nonproliferatif DR. Gejala utama: fokus eksudatif, mikroaneurisma, perdarahan (bulat, titik, dapat terlokalisasi di dalam fundus atau sepanjang vena) dan edema retina (dapat "menempati" pembuluh besar atau daerah tengah mata).
  • Proliferasi retina DR. Ini dibedakan oleh penampakan anomali mikrovaskuler dan vena, sejumlah besar eksudat dari berbagai lokalisasi, risiko proliferasi yang signifikan..
  • Proliferatif DR retina. Ada dua jenis - vaskular dan berserat. Sebagai aturan, itu "menempati" area disk saraf optik atau terletak di sepanjang kemacetan pembuluh darah yang signifikan, tetapi dapat dilokalisasi di bagian lain fundus. Penipisan dinding pembuluh darah menyebabkan seringnya terjadi perdarahan, perdarahan konstan yang dikombinasikan dengan proliferasi sel glial dapat menyebabkan ablasi retina. Proses yang dijelaskan yang menyebabkan hilangnya penglihatan di kedua mata adalah indikasi langsung untuk pembedahan - koagulasi retina laser.

Darah pasien dengan angiopati hipertensi terus-menerus menekan dinding pembuluh darah, fenomena ini mengarah pada penghancuran lapisan dalam arteri, vena, kapiler, menyebabkan pembentukan gumpalan darah dan pecahnya pembuluh retina yang menipis..

Jadi, dalam retinopati hipertensi ada 4 tahap.

  1. Pada tahap pertama, penyempitan arteriol yang tidak signifikan (angiosclerosis) ditentukan. Kondisi umum pasien memuaskan, tidak ada hipertensi.
  2. Pada tahap kedua penyakit, arteriol lebih menyempit, ada persilangan arteriovenosa. Pekerjaan ginjal dan jantung tidak rusak, kondisi umum pasien dalam batas normal.
  3. Tahap ketiga perkembangan angiopati hipertensi ditandai dengan munculnya memar tunggal atau multipel, dan edema retina. Pasien didiagnosis menderita hipertensi, ginjal, dan fungsi jantung yang “menderita”.
  4. Tahap keempat adalah pembengkakan saraf optik (papilloedema) dan penyempitan pembuluh mata yang signifikan. Kondisi pasien sangat kritis.

Angiopati traumatis merupakan konsekuensi dari cedera kepala langsung dan kompresi yang berlebihan pada dada, tengkorak, tulang belakang leher, yang, pada gilirannya, menyebabkan lonjakan tajam dalam tekanan darah.

Jenis angiopati yang paling buruk adalah penyakit Ilza. Sifatnya belum sepenuhnya mapan. Penyakit ini dapat menyebabkan perdarahan di tubuh vitreous dan retina mata, sering menyebabkan perkembangan glaukoma dan katarak (perubahan patologis dalam struktur mata, mengakibatkan kebutaan).

Penyebab masalah

Setiap penyakit yang terkait dengan gangguan fungsi dan perubahan struktur pembuluh darah dapat menyebabkan angiopati mata. Pasien dari segala usia mungkin mengalami fenomena abnormal ini, tetapi menurut statistik medis, angiopati vaskular retina paling sering didiagnosis pada orang di atas 30 tahun..

Di antara faktor-faktor paling umum yang menyebabkan munculnya gejala ini termasuk:

  • hipertensi (suatu penyakit, yang perjalanannya disertai dengan tekanan darah tinggi yang konstan);
  • aterosklerosis;
  • diabetes dari kedua jenis;
  • hipotensi (tekanan darah rendah);
  • berbagai cedera (termasuk tengkorak dan bola mata);
  • skoliosis;
  • sering, apa yang disebut angiopati retina, pasien dengan vasculitis (penyakit autoimun yang bersifat inflamasi) tahu secara langsung;
  • osteochondrosis;
  • penyakit darah sistemik.

Daftar faktor-faktor yang mempengaruhi munculnya fundus angiopathy harus mencakup:

  • bekerja dengan bahan kimia agresif di tempat kerja;
  • kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
  • fitur bawaan (kelainan) dari struktur pembuluh darah;
  • keracunan tubuh;
  • pasien di atas 50 tahun sering menderita neuroangiopathy.

Dari catatan khusus adalah angiopati anak-anak dan muda. Pada dasarnya, fenomena abnormal pada usia dini ini disebabkan oleh perubahan endokrin dalam tubuh (diabetes mellitus tipe 1), tetapi dapat dijelaskan dengan alasan lain:

  • penyakit darah;
  • TBC
  • cedera dan penyakit radang mata;
  • rematik dll.

Selama pemeriksaan oftalmologis, vena sinus melebar, perdarahan kecil terdeteksi pada fundus anak, edema retina ditentukan..

Sangat penting bagi anak-anak yang berisiko terkena diabetes untuk secara teratur memantau indikator glukosa darah, karena mereka dapat mengembangkan aterosklerosis pembuluh darah dini dan secara signifikan merusak penglihatan tepi..

Gejala utama

Penyempitan pembuluh fundus yang menyertai diagnosis seperti angiopati retina, pertama "menyatakan dirinya" dengan lalat, titik-titik gelap dan bintik-bintik, setelah - pemotongan, rasa sakit di bola mata.

Pasien dengan angiopati mengalami migrain periodik, kelelahan, sensasi denyut pada mata setelah bekerja yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian (misalnya, ketika berada di depan monitor untuk waktu yang lama).

Hipotensives mengalami denyut di bola mata, sakit kepala sering, dan ketergantungan cuaca (reaksi terhadap perubahan kondisi cuaca).

Penyempitan kapiler dan perdarahan yang signifikan di retina dapat dianggap sebagai tanda khas dari angiopati traumatis. Sayangnya, dengan angiopati traumatis, ketajaman visual berkurang dengan cepat, dan dalam banyak kasus tidak dapat dipulihkan..

Angiopati traumatis pada anak dapat "dikenali" oleh rasa sakit, pendarahan pada bola mata dan retina, serta penurunan ketajaman visual. Seiring waktu, masalah penglihatan progresif mulai muncul, yang menjadi semakin bermasalah untuk diatasi..

Diagnostik

Inspeksi visual membantu mendeteksi angiopati - dokter spesialis mata memeriksa retina di bawah mikroskop dengan pupil yang membesar. Dokter menarik perhatian pada keberadaan pembuluh yang melebar (menyempit), posisi makula, mencatat apakah ada perdarahan.

Tindakan diagnostik tambahan yang digunakan dalam kasus dugaan angio-, vasopati meliputi:

  • Ultrasonografi pembuluh retina (ditentukan oleh sifat, kecepatan aliran darah);
  • angiografi fluoresensi retina;
  • computed tomography;
  • MRI.

Perawatan tradisional

Karena fakta bahwa angiopati hanyalah gejala yang menyertai jalannya berbagai penyakit, perjuangan melawannya harus dimulai dengan diagnosis dan pengobatan penyakit yang mendasarinya..

Pertarungan komprehensif melawan masalah vaskular tentu saja termasuk obat yang tindakannya ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya (penyebab angiopati):

  • tablet penurun gula atau injeksi insulin untuk penderita diabetes;
  • dengan aterosklerosis atau hipertensi - tidak hanya obat yang menormalkan tekanan darah, tetapi juga "menormalkan" kolesterol.

Perawatan Retinopati Diabetik

Jika angiopati didiagnosis pada pasien dengan diabetes mellitus, diet menjadi yang terdepan - pasien harus sepenuhnya mengeluarkan makanan berlemak, pedas, terlalu asin, dan mengandung gula dari makanan mereka, memenuhi menu harian dengan sayuran, buah-buahan, sereal, teh herbal, dan jus alami. Sangat penting bagi penderita diabetes dengan jenis penyakit kedua (non-insulin-independent) untuk memantau berat badan dan mencegah obesitas.

Pasien dengan diabetes tanpa manifestasi retinopati harus diamati oleh seorang retinologis dan memastikan bahwa glukosa darah (hingga 6,7 ​​mmol / L), tekanan darah dan hemoglobin terglikasi (hingga 7%) selalu normal.

Penting: metode yang memungkinkan Anda mempertahankan penglihatan dalam retinopati diabetik meliputi:

  • terapi obat;
  • operasi;
  • koagulasi laser retina.

Pengobatan obat retinopati diabetik melibatkan pemberian obat yang memblokir faktor pertumbuhan endotel vaskular (terapi anti-VEGF) langsung ke tubuh vitreous. Tugas utama mereka adalah memperkuat dinding pembuluh darah dan mencegah pendarahan retina lebih lanjut. Obat yang paling populer adalah Ranibizumab, Bevacizumab, Aflibibercept.

Sebagian besar pasien memerlukan suntikan bulanan obat-obatan ini selama enam bulan pertama perawatan..

Terapi laser dirancang untuk mengatasi edema retina, menghilangkan perdarahan. Untuk beberapa pasien, hanya 1 prosedur yang cukup untuk mengatasi manifestasi retinopati diabetik, sementara yang lain memerlukan seluruh rangkaian (atau bahkan beberapa).

Suntikan kortikosteroid ke dalam retina mata (Dexamethasone paling sering digunakan) melengkapi kedua pengenalan obat anti-VEGF dan operasi laser. Namun, terapi hormon retinopati diabetik memiliki beberapa efek samping yang signifikan - suntikan dapat memicu perkembangan glaukoma dan katarak..

Adapun operasi untuk DR, dalam banyak kasus kita berbicara tentang vitrektomi (eksisi dan penggantian vitreous gel selanjutnya di bagian tengah mata). Prosedur ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan umum. Indikasi langsung untuk pembedahan adalah perdarahan vitreous masif, yang selanjutnya dapat menyebabkan kebutaan.

Sayangnya, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan DR, tetapi tindakan perawatan yang tepat waktu akan membantu menghentikan perkembangan lebih lanjut dari proses patologis di dalam pembuluh dan mencegah komplikasinya..

Pengobatan Angiopati Hipertensi

Adalah mungkin untuk menangani retinopati hipertensi hanya dengan mengendalikan indikator tekanan darah (menggunakan obat antihipertensi). Dengan kehilangan penglihatan yang cepat dan edema retina, berikut ini digunakan: terapi laser, suntikan kortikosteroid atau obat anti-VEGF (Pegaptanib, Ranibizumab).

Tindakan pengobatan tambahan

Dalam pengobatan angiopati retina, obat-obatan dapat digunakan yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah di retina. Selain itu, obat-obatan yang menormalkan tekanan darah dan gula darah digunakan..

Jadi, untuk meningkatkan sirkulasi darah, pasien dengan angiopati dapat diresepkan:

Untuk mengurangi tingkat permeabilitas dinding pembuluh darah, pasien dengan diagnosis yang tepat dapat mengambil:

  • Kalsium dobesilat;
  • Ekstrak Ginkgo biloba (dijual di apotek dalam bentuk tablet atau kapsul);
  • Parmidin.

Untuk mencegah pembekuan darah selama pengobatan angiopati meliputi:

  • Dipyridamole;
  • Asam asetilsalisilat;
  • Ticlodipine.

Tanpa gagal, pasien yang menderita angiopati dari berbagai asal harus minum vitamin kelompok B, C, E, P dua kali setahun..

Tetes untuk mata adalah titik wajib pengobatan lain untuk angiopati. Mereka dapat dibentengi (Lutein Complex), vaskular (Taufon). Dana tersebut dirancang untuk meningkatkan sirkulasi darah di bola mata..

Metode pengobatan untuk memerangi angiopati suplemen fisioterapi dan terapi diet (itulah sebabnya perawatan pasien dengan diagnosis yang tepat harus dilakukan tidak hanya oleh dokter spesialis mata, tetapi juga oleh ahli endokrinologi, terapis, dll..

Di antara metode fisioterapi yang bertujuan memerangi perubahan dalam struktur pembuluh darah, yang paling umum digunakan adalah akupunktur, refleksologi.

Pada wanita hamil, angiopati adalah fenomena yang cukup umum..

Alasan utama adalah peningkatan signifikan dalam volume darah yang bersirkulasi, dan, karenanya, peningkatan tekanan pada dinding pembuluh darah..

Dalam bentuk ringan dari masalah, terapi khusus tidak diperlukan, angiopati menghilang dengan sendirinya 2-3 bulan setelah melahirkan. Dalam situasi di mana perubahan dalam struktur pembuluh darah bertepatan dengan trimester ke-2 atau ke-3 kehamilan dan dikombinasikan dengan toksikosis lanjut, pasien ditunjukkan obat antihipertensi, ibu hamil terus-menerus dipantau untuk tekanan darah dan kondisi fundus diperiksa..

Jika angiopati pada wanita hamil, meskipun telah diobati, berkembang dengan cepat dan dikaitkan dengan risiko kehilangan penglihatan, mereka berbicara tentang aborsi atau persalinan darurat dengan operasi caesar.

Terapi rakyat

Mereka yang ingin melihat sendiri apa itu untuk mengobati angiopati di rumah harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Secara umum, ramuan, infus, tincture dari tanaman obat hanyalah tindakan tambahan yang melengkapi pengobatan utama.

Berikut ini beberapa resep bagus..

  • Campurkan 100 g herba cincang kering - St. John's wort, chamomile, yarrow, immortelle. Bahan tanaman dituangkan dengan 2 gelas air mendidih, dibiarkan selama setengah jam, disaring, didinginkan. Regimen dosis adalah sebagai berikut: dalam gelas dengan perut kosong (30 menit sebelum makan) di pagi hari dan di malam hari (segera sebelum tidur).
  • Akar valerian yang sama, daun lemon balm, rumput yarrow digabung dalam bagian yang sama. 200 g koleksi harus diisi dengan segelas air dan bersikeras setidaknya 3 jam di tempat yang dingin. Selanjutnya, komposisi dikirim ke penangas air selama 15 menit, didinginkan dan disaring. Dianjurkan untuk minum satu porsi obat tradisional yang disiapkan pada siang hari dalam porsi kecil.
  • Efek klinis yang baik (meningkatkan sirkulasi darah, melindungi dinding pembuluh darah dari kerusakan lebih lanjut, mencegah pembekuan darah) menunjukkan infus dill, biji jintan, rumput jagung, dan daun blackcurrant. Dengan obat tradisional ini, Anda bisa mengganti teh hitam biasa, minum 2-3 kali sehari.

Jadi, angiopati retina mata adalah perubahan struktural dan fungsional pada pembuluh darah yang terkait dengan perkembangan berbagai penyakit. Ini adalah gejala sekunder, yang tidak berguna untuk bertarung dengan diri sendiri. Pengobatan angiopati harus komprehensif dan bertujuan, pertama-tama, untuk menghilangkan akar penyebab masalah (penyakit yang mendasarinya). Pada gejala pertama penyakit ini, Anda harus mencari bantuan dokter mata, jika tidak, situasinya dapat menyebabkan penurunan yang signifikan dalam tingkat keparahan atau kehilangan penglihatan total..

Apa itu sebenarnya: penyakit atau tidak? Angiopati retina di kedua mata

Angiopati - proses abnormal pada pembuluh darah yang terjadi sehubungan dengan pelanggaran regulasi saraf.

Ukuran pembuluh darah dan arteri berubah, mereka menjadi menggeliat. Pada akhirnya, pasokan darah memburuk, aktivitas organ terganggu..

Angiopati: apa itu

Angiopati retina OI (kedua mata) bukan merupakan penyakit independen, selalu merupakan tanda penyakit lain yang mengatasi sistem pembuluh darah tubuh, termasuk mata.

Terjadi pada orang-orang dari berbagai usia, tetapi lebih sering diamati pada mereka yang berusia di atas 30 tahun..

Deteksi angiopati berkontribusi pada pengenalan penyakit tertentu secara tepat waktu: diabetes, hipertensi, tumor karsinoid, cedera kepala dan tulang belakang, penyakit pembuluh darah, dengan pembentukan kolesterol di dindingnya. Ini membantu menentukan perawatan yang diperlukan pada waktunya..

Perhatian! Dalam kasus penyakit, pasien mungkin mengeluhkan penglihatan kabur, kerudung atau berkedip-kedip di mata, adanya darah dalam urin, nyeri kaki, mimisan.

Penyebab angiopati retina di kedua mata

Variasi utama angiopati adalah penyakit yang menjadi penyebab kemunculannya.

Hypertonic

Ini terjadi dengan hipertensi arteri, berfungsi sebagai sumber kerusakan pembuluh darah dan pembuluh darah selaput mata.

Dengan peningkatan tekanan di arteri, terjadi kejang, gumpalan darah muncul, hialin (protein fibrilar) meningkat di dinding pembuluh, dan bola mata menjadi keruh.

Akibatnya, pembuluh kehilangan kekuatannya, bisa pecah, sehingga terjadi perdarahan.

Tanda utama hipertensi adalah perubahan fundus.

Selama penelitiannya, Anda dapat menentukan:

  • bahwa vena tidak mudah dilihat, pembuluh nadi sedikit terkompresi;
  • arteri menyempit dan terjalin dengan vena;
  • perubahan warna dan bentuk arteri;
  • warna arteri menjadi perak.

Jika hipertensi diobati tepat waktu, maka angiopati mata akan hilang dengan sendirinya.

Diabetes

Diabetes mellitus mempengaruhi pembuluh darah tubuh, serta mata. Produk penukar glukosa disimpan di dinding pembuluh darah, pembersihannya berkurang, sirkulasi darah terganggu, yang tidak memberikan oksigen yang cukup bagi jaringan. Ini menyebabkan gangguan penglihatan..

Hipotonik

Tekanan darah rendah disertai dengan penurunan tingkat ketegangan dinding pembuluh darah. Karena itu, pembuluh darah terlalu jenuh dengan darah, dan mulai mengalir perlahan. Pada akhirnya, ini berkontribusi pada pembekuan darah. Dalam hal ini, pasien mengalami denyutan di mata.

Foto 1. Fundus dengan angiopati hipotonik retina. Tanda panah menunjukkan gumpalan darah yang dihasilkan.

Traumatis

Muncul dengan cedera pada tulang belakang, otak. Terjadinya penyakit mata dikaitkan dengan penyempitan pembuluh darah di tulang belakang leher atau dengan peningkatan tekanan di dalam tengkorak.

Muda

Jenis penyakit paling berbahaya. Penyebab penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami. Gejala: peradangan vaskular, hemophthalmia. Gejala-gejala tersebut dapat menyebabkan komplikasi: katarak, glaukoma, ablasi retina, dan kehilangan penglihatan..

Gejala penyakitnya

Pada tahap awal, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda. Ini menjelaskan mengapa sebagian besar kasus terdeteksi terlambat ketika perubahan sudah tidak dapat dipulihkan..

Pasien biasanya mengeluhkan gejala-gejala berikut: penglihatan kabur, objek pada jarak tertentu tampak buram, penglihatan kabur, munculnya kilatan di mata, kilat, percikan, bintik-bintik atau titik-titik gelap, perdarahan dari hidung, denyut mata, nyeri muncul di bidang penglihatan. Dalam kasus yang parah, ada risiko kehilangan penglihatan..

Metode Diagnostik

Pertama-tama, diagnosis termasuk menanyai pasien tentang penyakit kronis yang ada (diabetes mellitus, hipertensi arteri, dll.), Tentang cedera, tentang gejala.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, studi berikut digunakan:

  1. Oftalmoskopi Mendeteksi hemophthalmia, mengubah ukuran pembuluh darah.
  2. Prosedur ultrasonografi. Mendeteksi posisi dinding pembuluh darah, kecepatan sirkulasi darah.
  3. Pencitraan resonansi magnetik dan spiral (MRI). Ini mempelajari fungsi, struktur dan posisi jaringan lunak mata.
  4. Pemeriksaan X-ray menentukan tempat trombosis.

Bagaimana dan bagaimana cara mengobati penyakit

Pengobatan penyakit harus ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi..

Awalnya, terapi angiopati harus diarahkan ke pengobatan penyakit utama, jika tidak maka tidak akan banyak berpengaruh. Berdasarkan penyakit yang menyebabkan angiopati mata, pengobatan ditentukan.

Angiopati hipertensi yang paling sering diamati. Terapi harus didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang meningkatkan ketahanan pembuluh darah dan sirkulasi darah. Selain obat untuk pengobatan hipertensi, obat digunakan untuk melebarkan pembuluh darah. Obat-obatan yang digunakan: Trental, Cavinton dan Stugeron.

Kemajuan darah dalam pembuluh memburuk karena viskositasnya. Kekurangan oksigen disertai oleh penyempitan pembuluh fundus, oleh karena itu, inhalasi oksigen, yang memperluas aliran darah otak, disarankan.

Agar akumulasi perdarahan dapat diatasi, antioksidan, angioprotektor dan enzim ditentukan..

Pada angiopati diabetik, penggunaan obat-obatan tidak produktif. Perawatan termasuk koreksi indikator: metabolisme lipid, tekanan darah, gula tinggi, berat badan pasien.

Meresepkan koagulasi laser retina dalam kasus ketika perubahan yang tidak dapat diperbaiki belum terjadi di dalamnya.

Jika operasi dilakukan tepat waktu, maka seharusnya tidak ada komplikasi. Proses pemulihan di kapal akan diamati. Dengan angiopati lanjut di kedua mata, vitrektomi digunakan..

Anda harus terus memantau kadar glukosa dalam darah, serta mengikuti diet. Dalam kasus penyakit mata diabetes, koreksi penglihatan diperlukan..

Jika hipotensi terjadi dengan latar belakang kegagalan perifer, tekanan darah diperbaiki dan ketidakseimbangan dalam sistem saraf dihilangkan. Untuk melakukan ini, terapkan langkah-langkah berikut:

  • menghilangkan stres dan kecanduan;
  • aktivitas fisik;
  • makan sehat, makan makanan dengan vitamin B;
  • pijat leher, anggota badan;
  • memperkuat imunitas;
  • mandi penyembuhan dengan herbal;
  • fisioterapi, aromaterapi.

Langkah-langkah ini meningkatkan tingkat ketegangan dinding pembuluh darah, yang menormalkan tekanan darah. Perawatan obat diperlukan jika langkah-langkah ini tidak cukup.

Kemudian meresepkan obat yang tahan terhadap efek berbahaya (serai, aralia, ginseng), obat nootropik (Piracetam, Glycine, Pyriditol, asam hopantenic), cerebroprotectors (Cinnarizine, Vinpocetine, Actovegin, Ginko).

Foto 2. Tablet pengemasan Vinopocetin dosis 0,005 g, dalam kemasan 50 buah. Pabrikan "Akrikhin".

Ketika angiopati mata digunakan obat yang meningkatkan sirkulasi darah: Pentilin, Vasonite, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Obat yang diresepkan yang mengurangi permeabilitas pembuluh darah: Parmidin, Ginkgo biloba, Kalsium dobesilat.

Obat yang mengurangi fusi trombosit: Ticlodipine, Asam asetilsalisilat, Dipyridamole. Untuk wanita hamil, obat-obatan semacam itu dilarang, juga saat menyusui dan di masa kanak-kanak.

Untuk pengobatan angiopati di kedua mata, prosedur fisik digunakan: magnetoterapi, akupunktur, iradiasi laser. Mereka memiliki efek positif pada kondisi pasien dengan penyakit mata..

Video yang bermanfaat

Tonton video yang menggambarkan fitur angiopati pada anak-anak, penyebab penyakit.

Akhirnya

Dengan demikian, penyebab angiopati pada kedua mata biasanya penyakit lain: diabetes mellitus, hipertensi, dll. Serta cedera dan kerusakan pada tulang belakang, otak.

Jika angiopati terdeteksi pada tahap awal, maka perkembangan selanjutnya dapat dicegah..

Dan untuk ini, perlu mengunjungi dokter spesialis mata secara berkala untuk pemeriksaan rutin, karena angiopati mata pada tahap awal tidak terwujud dengan sendirinya..

Pengobatan tergantung pada jenis angiopati mata. Itu harus tepat waktu dan ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Karena itu, jika gejala pertama penyakit muncul, maka Anda harus berkonsultasi dengan spesialis untuk menentukan perawatan.