Utama / Stroke

Penyebab, gejala dan pengobatan angiopati pada pembuluh retina

Stroke

Angiopati adalah istilah majemuk yang kompleks. Tapi itu tidak berarti penyakit, tetapi sindrom morfologis. Tidak ada yang datang ke dokter yang mengeluh "angiopati." Karena itu, keadaan ini harus ditemukan, dan dengan demikian membuktikan keberadaannya.

  • Diterjemahkan dari bahasa medis, "angio" + "pathos" berarti penyakit atau, secara harfiah, penderitaan pembuluh darah.

Kapal ditemukan di semua, dengan sedikit pengecualian, organ dan jaringan manusia. Bahkan kapal itu sendiri memiliki kapal terkecil yang memberi makan mereka. Bagaimanapun, darah yang mengalir melalui mereka di dalam tidak bisa memberi makan pembuluh itu sendiri. Untuk ini ada vasa vasorum terkecil, atau "pembuluh pembuluh darah".

Menyediakan jaringan ke pembuluh darah disebut vascularisasi. Sama sekali tidak ada pembuluh darah di tulang rawan artikular, sehingga mereka tidak mengganggu gerakan, serta dalam media optik mata transparan yang membiaskan cahaya..

Tapi sudah sangat dekat, di wilayah kutub posterior bola mata, ada struktur yang luar biasa - retina, atau retina. Ia merasakan cahaya - energi dari foton yang ada di dalamnya ditransformasikan menjadi reaksi kimia, dan kemudian menjadi impuls listrik yang mengalir langsung ke otak. Selain itu, sel-sel yang memahami cahaya dan warna berbeda satu sama lain.

Mereka disebut sumpit dan kerucut. Selain itu, struktur retina mencakup banyak jenis sel bantu. Dan, tentu saja, suplai darah ke situs penting ini (dan melalui penglihatan kita mendapatkan sebagian besar informasi tentang dunia) harus berada pada tingkat tinggi.

Namun terkadang jaringan pembuluh darah ini mulai kehilangan fungsinya. Dari sudut pandang medis, apa itu angiopati retina?

Navigasi halaman cepat

Angiopati retina - apa itu?

Angiopati retina adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh disregulasi nada saraf pembuluh retina dan alasan lain mengapa sirkulasi darah terganggu dan perubahan terjadi pada fundus..

Penting adalah kenyataan bahwa dalam hampir 100% kasus ada lesi simetris - angiopati retina di kedua mata. Ini menunjukkan bahwa alasannya bukan terletak pada mata, tetapi pada penderitaan umum tubuh. Tetapi jika patologi terdeteksi pada satu mata dan tidak pada mata yang lain, maka kemungkinan besar merupakan masalah ophthalmic, neurologis atau bahkan bedah saraf..

Tidak mengherankan bahwa pengaturan saraf dari tonus pembuluh darahlah yang mendasari angiopati. Lagi pula, trofisme, yaitu nutrisi jaringan, tergantung pada kerja sistem saraf otonom. Dan itu adalah "target" untuk berbagai faktor perusak pembuluh darah.

  • Harus dikatakan bahwa angiopati pembuluh mata adalah "puncak gunung es".

Faktanya adalah bahwa pemeriksaan fundus di ruangan gelap, atau dengan bantuan oftalmoskop modern, adalah kesempatan unik untuk melihat "bagian" berfungsi dari tempat tidur pembuluh darah seseorang tanpa pembukaan, persiapan jaringan, dan tanpa intervensi dalam proses. Lihat saja murid di dalam mata.

Di badan lain, ini tidak mungkin. Oleh karena itu, pasien yang menemukan fenomena ini dapat langsung beresiko, misalnya, untuk angiopati vaskular ginjal. Apa yang menyebabkan munculnya gangguan pembuluh darah di retina?

Tentang penyebab angiopati

Selain gangguan pengaruh vegetatif - trofik pada pembuluh darah, penyebab berikut ditemui:

  • Manifestasi osteochondrosis serviks, di mana ada pengurangan sementara dalam aliran darah, termasuk di retina;
  • Cidera (gegar otak atau memar otak);
  • Sindrom hipertensi intrakranial (ini disebabkan oleh peningkatan tekanan cairan serebrospinal, sebagai akibat dari produksi yang berlebihan, atau penyerapan yang tidak memadai, atau tersumbatnya aliran cairan serebrospinal);
  • Kebiasaan buruk, terutama merokok, yang selalu sangat berbahaya bagi pembuluh darah;
  • Usia tua itu sendiri merupakan faktor yang tidak dapat dimodifikasi dalam pengembangan angiopati;
  • Penyakit darah (talasemia, anemia hemolitik, mikrosferositosis, dan lainnya);
  • Efek toksik di tempat kerja;
  • Hipertensi kronis, atau hipertensi, adalah salah satu penyebab paling umum angiopati retina;
  • Penyakit autoimun kronis yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah (vaskulitis).

Seperti yang Anda lihat, daftar alasannya cukup besar. Namun, terlepas dari semua keanekaragamannya, tidak ada begitu banyak pilihan untuk pengembangan penyakit ini. Ada lima jenis angiopati yang terpisah.

Jenis angiopati - fitur

angiopati retina, foto

Klasifikasi campuran yang paling nyaman, yang mencerminkan varian paling umum dari perubahan patologis dalam pembuluh darah. Jenis-jenis lesi berikut ditemukan:

Angiopati diabetikum Mekanisme perkembangannya adalah saraf yang mengendalikan tonus pembuluh darah “gagal”, karena hiperglikemia menyebabkan polineuropati, termasuk di retina. Akibatnya, aliran darah berkurang, trombosis pembuluh kecil terjadi. Semua ini mengarah pada kebutaan diabetes;

Angiopati retina hipertensi. Ini terjadi sangat sering, terutama di usia tua. Ini berkembang dengan pengalaman yang cukup dari hipertensi arteri. Pada tahap awal penyakit, itu tidak ditentukan;

Varian hipotonik dari angiopati. Berlawanan dengan hipertonik. Nada pembuluh kecil retina berkurang, dan sebagai hasilnya, meluap dengan darah berkembang, kecepatan aliran darah menurun. Akibatnya, kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan gumpalan darah muncul;

Varian traumatis angiopati. Hal ini terkait dengan kompresi pembuluh darah pembuluh darah besar yang memberi makan retina, pada jarak yang cukup jauh darinya;

Pilihan remaja, atau muda. Yang paling tidak menguntungkan dalam hal perkiraan visi. Mungkin perkembangan katarak atau peningkatan tekanan intraokular - glaukoma.

Tidak seperti spesies sebelumnya, varian ini ditandai dengan perdarahan yang sering, baik di retina dan di tubuh vitreous, dan perlekatan komponen inflamasi. Dengan opsi ini, angiopati pembuluh retina dapat menyebabkan pelepasannya, terutama dengan latar belakang tekanan intraokular yang tinggi..

Gejala Angiopati

Tentu saja, jumlah terbesar dari gejala berkaitan dengan fungsi organ penglihatan:

  • ada "kabut" di depan mata;
  • ketajaman visual berkurang dengan perkembangan miopia;
  • penampilan photopsies - "lalat", "kilat" di depan mata.

Jika proses angiopati dikaitkan dengan proses vaskular sistemik - misalnya, vaskulitis - maka mungkin ada mimisan, pendarahan lain, gangguan pada pembuluh ekstremitas bawah.

Tentu saja, salah satu konsekuensi utama angiopati retina adalah distrofi..

Angiopati Retina pada Anak

Selalu menjadi perhatian besar bagi orang tua adalah penemuan patologi ini pada anak. Sama seperti itu "dari awal", itu tidak dapat muncul.

Angiopati retina pada kedua mata pada anak sering kali merupakan akibat dari kehamilan yang sulit, insufisiensi fetoplasenta, mengancam sesak napas saat melahirkan..

Namun demikian, alasan paling umum untuk munculnya patologi ini pada bayi baru lahir dan pada anak di bawah usia satu tahun adalah trauma intra-genus (intrapartum), serta perkembangan sindrom hipertensi intrakranial, yang dapat ditentukan oleh fontanel yang menonjol dan kecemasan bayi..

Orang tua yang khawatir tentang masalah makan dan kunjungan ke dokter anak, vaksinasi, sering lupa untuk melakukan pemeriksaan fundus bayi. Dan inilah tepatnya studi yang dapat dengan cepat dan tanpa rasa sakit menentukan keberadaan angiopati dan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan tepat waktu.

Pengobatan angiopati - obat dan metode

Di Internet Anda dapat sering membaca bahwa "setelah menemukan angiopati", dokter segera meresepkan obat. Ini, tentu saja, benar, tetapi untuk beberapa alasan mereka lupa bahwa tanpa koreksi penyakit yang mendasarinya, tidak ada obat yang akan mencapai efek yang diinginkan..

Jadi, dengan diabetes, normoglikemia harus dicapai, atau jumlah gula darah harus dikurangi sebanyak mungkin. Dengan hipertensi, koreksi wajib tekanan darah diperlukan. Dan baru setelah itu obat ditentukan. Ini termasuk:

  1. Persiapan yang meningkatkan sirkulasi mikro (Trental, Pentoxifylline);
  2. Tetes mata ditentukan bahwa secara lokal mempengaruhi proses regenerasi;
  3. Infus obat antioksidan yang meningkatkan metabolisme jaringan saraf "Berlisi", persiapan asam alfa - lipoat;
  4. Obat-obatan neuroprotektif (Cytoflavin, Cavinton)

Angiopati retina, pengobatan yang dilakukan tanpa mengurangi tingkat tekanan intrakranial dan intraokular (jika perlu), akan menemui kegagalan, karena mekanisme patologis utama akan terus beroperasi. Selain itu, perawatan fisioterapi diperlukan..

Dalam beberapa kasus, injeksi parabulbar diindikasikan, dan dalam bentuk angiopati parah, di mana ablasi retina terjadi, perawatan bedah diindikasikan..

Ramalan cuaca

Jika angiopati didiagnosis pada tahap yang tidak menyebabkan gangguan penglihatan, maka prognosis fungsi mata lebih baik..

Jika kondisi ini memburuk karena penyakit yang mendasarinya (paling sering diabetes, terutama tipe pertama) atau hipertensi (krisis terjadi), Anda perlu melakukan pemeriksaan yang sering dengan dokter spesialis mata, dan melakukan perawatan pencegahan angiopati retina bahkan sebelum dimulai peningkatan keluhan. Tentu saja, seiring dengan ini, semua upaya harus dilakukan untuk menstabilkan pasien.

Angiopati retina: penyebab, gejala, dan pengobatan pembuluh darah

Angiopati adalah gejala yang terjadi karena penyakit lain yang mempengaruhi pembuluh darah di retina. Patologi semacam itu harus ditangani pada manifestasi pertama, karena dapat menyebabkan kebutaan..

Angiopati terjadi dengan penyakit seperti diabetes mellitus atau hipertensi, biasanya berkembang di kedua mata secara bersamaan. Penyakit ini didiagnosis pada orang setelah usia 30 tahun, mereka perlu menjalani diagnosis penglihatan sekali atau dua kali setahun. Secara umum, setelah melihat penurunan penglihatan, Anda harus segera pergi ke dokter spesialis mata untuk konsultasi.

Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang angiopati retina, manifestasinya, penyebabnya, klasifikasi dan metode pengobatan..

Angiopati retina

Gangguan ini mendapat banyak perhatian hari ini, karena dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat menyedihkan bagi tubuh, hingga dan termasuk hilangnya penglihatan. Angiopati vaskular dari serat mata terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi paling sering memanifestasikan dirinya pada usia lebih dari 30 tahun.

Tubuh manusia adalah satu kesatuan tunggal dan proses patologis yang terjadi dalam satu organ atau sistem seringkali memiliki manifestasi di tempat yang sama sekali berbeda. Sebagai contoh, angiopati retina adalah manifestasi sekunder atau konsekuensi dari penyakit tertentu..

Angiopati retina adalah lesi pembuluh darah, penyebab yang paling sering disebabkan oleh penyakit umum (dystonia vegetatif-vaskular, hipertensi, diabetes mellitus, dll.)

Angiopati adalah hasil dari penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah di seluruh tubuh, dan biasanya berkembang segera di kedua mata.

Obyek kekalahan

Retina adalah formasi unik yang terdiri, di satu sisi, sel fotoreseptor dan, di sisi lain, sel saraf.

Bagian fotosensitif retina menempati permukaan dalam mata dari garis dentate ke tempat di mana saraf optik (disk) berasal. Tidak ada sel fotosensitif sama sekali, dan proses panjang sel ganglion saling terkait dan menimbulkan saraf optik.

Berbeda dengan daerah ini di retina ada tempat dengan konsentrasi tertinggi sel-sel sensitif warna - kerucut. Ini adalah makula (macula lutea) dan depresi sentralnya. Ini memberikan persepsi dan ketajaman visual yang paling jelas.

Sel-sel ini sangat sensitif terhadap cahaya dan memberi kita penglihatan senja, tetapi mereka tidak melihat warna. Karena pengaturan sel reseptif ini, seseorang mengembangkan penglihatan sentral dan perifer.

Penyakit retina terutama dimanifestasikan oleh penurunan ketajaman visual, cacat lapangan, gangguan adaptasi. Karena cangkang ini tidak memiliki persarafan, penyakit ini tidak menimbulkan rasa sakit.

Juga, retina itu sendiri tidak memiliki pembuluh darah, dan nutrisinya dilakukan berkat koroid. Namun, secara fungsional tidak masuk akal untuk memisahkan struktur ini.

Jadi apa itu angiopati retina? Disebut demikian kelainan mekanisme regulasi kontraksi dan ekspansi di pembuluh-pembuluhnya. Akibatnya, neuroangiopati menyebabkan gangguan pada nutrisi retina, proses distrofi terjadi di dalamnya, konsekuensi yang mungkin di antaranya adalah terlepasnya dan hilangnya penglihatan..

Bagaimana penyakit ini bermanifestasi?

Biasanya penyakit ini merupakan karakteristik dari kelompok usia yang lebih tua. Penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengklarifikasi diagnosis, karena presbiopia - gangguan penglihatan pikun - memberikan gejala yang sama. Arteriospasme pembuluh retina dapat menandakan sakit kepala, mimisan, serangan hipertensi.

Gejala angiopati retina:

  1. Visi yang terganggu atau kabur;
  2. Kehilangan penglihatan;
  3. Mimisan;
  4. Kemajuan miopia;
  5. Distrofi retina;
  6. Kilat di mata.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai kemunduran pembuluh fundus. Ini terjadi dengan latar belakang penipisan dinding pembuluh darah. Selanjutnya muncul nekrosis bertahap sel-sel ini. Lebih sering hanya satu mata yang terpengaruh, lebih jarang ada angiopati retina di kedua mata, yang pada tahap selanjutnya dapat memanifestasikan dirinya sebagai kehilangan penglihatan total..

Semakin cepat Anda memulai pengobatan, semakin tinggi kemungkinannya. Jika terapi tidak dimulai dalam waktu singkat, maka pengembangan retinopati mungkin - penyakit serius, yang hanya mengarah pada kebutaan total..

Kehilangan penglihatan terjadi karena retina hanya terkelupas, pecah, atau perubahan nekrotik yang parah terjadi di pembuluh.

Seringkali pasien pada tahap awal penyakit bahkan mungkin tidak memperhatikannya, menjelaskan gejalanya dengan terlalu banyak kerja. Mereka berpikir dengan kerusakan pada retina bahwa ia akan segera lewat dengan sendirinya.

Dalam ritme modern, banyak orang dikaitkan dengan bekerja pada komputer dan karenanya dipaksa untuk membuat mata mereka mengalami peningkatan stres. Dalam hal ini, hanya perlu memeriksa mata sesering mungkin agar tidak ketinggalan tanda-tanda penting yang mungkin hanya menunjukkan perkembangan patologi yang serius dan kompleks..

Pada tahap selanjutnya, terjadi gangguan penglihatan yang serius, yang berangsur-angsur menyebabkan kerugian total. Biasanya penyakit tidak berkembang terlalu cepat dan oleh karena itu sangat mungkin untuk memiliki waktu untuk meminta bantuan dokter. Gangguan penglihatan adalah alasan yang bagus untuk pergi ke rumah sakit..

Penyebab Angiopati Retina


Faktanya, angiopati pembuluh retina tidak terjadi dengan sendirinya tanpa akar penyebab penyakit. Masalah ini berkembang dengan latar belakang perubahan kompleks dalam fungsi pembuluh-pembuluh tubuh.

Seringkali perubahan pembuluh darah terjadi dengan latar belakang bahkan bukan penyakit, tetapi kondisi tubuh, misalnya, angiopati retina selama kehamilan.

Masalahnya adalah pasokan darah ke fundus memburuk. Terhadap latar belakang ini, bejana menjadi terlalu rapuh, dindingnya menjadi lebih tipis, dan bejana dapat dengan mudah runtuh. Situasi ini diperumit oleh fakta bahwa perubahan seperti itu tidak dapat diubah..

Jika area retina telah terkelupas atau perubahan nekrotik dalam pembuluh darah telah dimulai, maka sudah tidak mungkin untuk membangun suplai darah normal di sana..

Angioneuropati dapat memiliki asal yang berbeda, tetapi biasanya memiliki karakter latar belakang karena beberapa jenis patologi, oleh karena itu latar belakang angiopati retina disebut.

Jadi bisa jadi:

  • keracunan tubuh;
  • leukemia;
  • tekanan darah tinggi;
  • Gangguan regulasi saraf, yang bertanggung jawab untuk nada dinding pembuluh;
  • vaskulitis yang berasal dari autoimun, artritis reumatoid;
  • patologi bawaan dari jaringan ikat pembuluh darah;
  • penyakit darah (anemia);
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • pelanggaran regulasi saraf nada vaskular;
  • kerusakan pada tulang belakang leher atau osteochondrosis.
  • Angioedema vaskular retina sering terjadi dan mungkin merupakan latar belakang pada perokok atau orang yang menggunakan obat yang mempengaruhi keseluruhan tonus vaskular.

Jika kita memeriksa secara lebih rinci penyebab dari sebagian besar angiopathies, pertama-tama kita harus segera menentukan nuansa: patologi ini dianggap bukan penyakit independen, tetapi gejala. Karena itu, penting untuk menentukan penyakit apa yang menyebabkan manifestasi ini..

Berdasarkan hal ini, harus dipahami bahwa jika seseorang memiliki beberapa jenis penyakit yang dapat memicu diagnosis serupa, maka perlu untuk setidaknya meminimalkan pengaruh faktor-faktor yang hanya memperburuk situasi dan bahkan lebih memprovokasi penyakit ini..

Hal ini juga dapat terjadi dengan berbagai penyakit pada darah atau sistem kekebalan tubuh dan dengan berbagai jenis perubahan terkait usia (misalnya, pada usia muda, ketika ada restrukturisasi tubuh dan semua sistemnya).

Jika kita mempertimbangkan kelompok risiko potensial, maka kita dapat membedakan kategori orang berikut yang awalnya paling cenderung terhadap pengembangan penyakit tersebut:

  1. Orang tua. Menurut statistik, pada orang di bawah 30 tahun, diagnosis praktis tidak menunjukkan adanya penyakit ini.
  2. Perokok.
  3. Wanita hamil.
  4. Orang yang kelebihan berat badan.
  5. Spesialis yang retina terus-menerus menghadapi beban kerja yang signifikan (misalnya, tukang las, pekerja metalurgi).
  6. Orang yang tubuhnya secara sistematis terpapar keracunan. Ini merujuk tidak hanya pada pekerja di industri seperti itu, tetapi juga pasien yang dipaksa untuk secara konsisten mengambil obat berbahaya untuk waktu yang lama.
  7. Mereka dengan disfungsi vaskular bawaan.

Ini tidak berarti perkembangan penyakit yang dijamin, jika seseorang memiliki akar penyebab patologi atau faktor pemicu. Sangat mungkin untuk menghindari ini. By the way, jelas bahwa ini tidak berarti kebutuhan untuk segera berhenti bekerja, bahkan jika tidak ada gejala.

Ini hanya berarti bahwa jika seseorang pada awalnya berisiko, maka dia tidak boleh lupa tentang diagnosis berkala. Ini akan mencegah perkembangan masalah yang serius ke tahap akhir..

Dengan perawatan tepat waktu, sangat mungkin untuk segera melupakan penyakit ini.

Selain itu, dengan adanya faktor pemicu, penting untuk mematuhi aturan pencegahan dasar, dan juga tidak melupakan senam untuk mata, istirahat yang cukup, kacamata hitam, waktu terbatas untuk menonton TV dan bekerja di komputer, serta pelembab dasar dan tetes antibakteri..

Jenis penyakit

Klasifikasi didasarkan pada penyakit yang menyebabkan angiopati retina. Angiopati terjadi:

Dalam hal ini, kerusakan pada pembuluh darah serat terjadi karena kelalaian diabetes mellitus, yang mempengaruhi tidak hanya kapiler retina, tetapi juga semua pembuluh darah tubuh. Hal ini menyebabkan perlambatan signifikan dalam aliran darah, penyumbatan pembuluh darah dan, sebagai konsekuensinya, penurunan penglihatan.

Terhadap latar belakang diabetes, seperti diketahui, jaringan darah secara umum terpengaruh, mempengaruhi pembuluh darah besar dan kecil. Angiopati diabetik terjadi ketika kerusakan disebabkan oleh konsentrasi glukosa yang tinggi pada lapisan mikro endotel, akibat permeabilitasnya terganggu, edema dinding kapiler terjadi..

Dengan totalitas perubahan ini, pembuluh retina menyempit, dan aliran darah di dalamnya melambat atau bahkan berhenti. Hal ini menyebabkan pelanggaran suplai darah ke jaringan, kelaparan oksigen dan, sebagai akibatnya, menjadi atrofi..

Selain gumpalan darah kecil dan pembuluh edematosa, dengan diabetes pada retina, perdarahan mikro sering terjadi, karena pembuluh darah mudah terluka. Akumulasi glukosa dan produk metabolisme di dinding membuat kapiler sangat rapuh.

Hipertensi hadir pada seseorang yang sangat sering menyebabkan angiopati retina. Ini dimanifestasikan dalam percabangan pembuluh darah, ekspansi mereka, perdarahan titik sering di bola mata, kekeruhan bola mata.

Angiopati retina masih lebih sering disebabkan oleh tekanan darah tinggi..

Gambaran fundus dicampur, karena perubahan mempengaruhi pembuluh darah dan jaringan retina itu sendiri, tetapi selalu tergantung langsung pada tahap perkembangan penyakit dan keparahannya..

Mekanisme lain dari kerusakan pembuluh darah dan pengurangan diameter bagian dalamnya adalah pengendapan plak aterosklerotik. Kerusakan retina terjadi terutama karena keringat eksudat, yang mengeksfoliasi jaringan.

Vasopati hipertensi memberikan penampilan bercabang pada pembuluh darah (gejala Guist), mereka membesar, diameternya tidak merata, di tempat-tempat terdapat pendarahan kecil. Biasanya, angiopathies vaskular retina hipertensi dapat mengalami perkembangan terbalik dalam pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Gejala angiopati retina juga dapat terjadi dengan penurunan tekanan darah total (hipotensi) di pembuluh perifer. Aliran darah melambat, yang merupakan prasyarat untuk pembekuan darah dan pembekuan darah.

Pelanggaran resistensi terhadap tekanan darah di pembuluh perifer, sebagai aturan, terjadi dengan patologi di pusat vasomotor otak atau saraf vagus.

Angiopati retina berdasarkan tipe hipotonik memberikan gambaran tertentu dengan oftalmoskopi:

  1. kapal kecil terlihat jelas, tetapi memiliki penampilan pucat;
  2. tidak ada "dobel" dari tembok;
  3. lamban, berkelok-kelok, bukannya biasanya lebih mudah.
  4. Lumen arteri meningkat, tekanan menurun, gumpalan darah dapat terbentuk, dengan stasis darah yang lama, pembengkakan meningkat, kerutan muncul di retina..
  • Traumatis.

Ini dapat berkembang dengan cedera tulang belakang dari tulang belakang leher, cedera otak, atau kompresi dada yang tajam. Munculnya angiopati retina dalam kasus ini dikaitkan dengan pemerasan pembuluh darah di tulang belakang leher atau dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Jenis angiopati yang paling tidak menguntungkan pada pembuluh retina, yang penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami. Manifestasi yang paling umum: peradangan vaskular, perdarahan yang sering terjadi baik di retina maupun di cairan vitreus. Pembentukan jaringan ikat pada retina juga dimungkinkan..

Gejala-gejala seperti itu sering menyebabkan katarak, glaukoma, ablasi retina, dan kebutaan..

  • Angiopati vaskular retina pada anak-anak

Kerusakan retina pada bayi baru lahir biasanya dikaitkan dengan faktor keturunan, penyakit bawaan, atau dengan proses kelahiran..

Arteri yang sempit, edema diskus optik, perdarahan di sepanjang pembuluh fundus dapat ditentukan dengan glomerulonefritis atau ginjal yang keriput. Ini adalah manifestasi retinopati ginjal. Angioedema dalam kasus ini membutuhkan penghapusan radang ginjal sebagai penyebab utama.

Angiopati retina pada anak dalam bentuk ekstensi berbentuk kantung atau berbentuk spindel terbatas dan tortuositas pembuluh darah yang meluas pertama ke pinggiran dan kemudian ke daerah sentral fundus adalah manifestasi dari diabetes mellitus.

Dengan sifat turun-temurun dari penyakit ini, analisis diabetes pada bayi harus dilakukan untuk memulai pengobatan penyakit endokrin ini tepat waktu. Ini akan menghindari kerusakan lebih lanjut pada pembuluh dan kepala saraf optik, dan kebutaan diabetes..

Pada anak-anak dan remaja, penurunan ketajaman visual yang tiba-tiba karena patologi vaskular dan perdarahan ringan dapat terjadi setelah penyakit menular - tuberkulosis, toksoplasmosis, infeksi virus.

Gejala khusus dari apa yang disebut penyakit Ilza (angiopati retina pada anak) adalah pendarahan berulang berulang, yang dimanifestasikan oleh kemunculan bintik hitam yang tiba-tiba atau hilangnya penglihatan yang menyakitkan akibat pendarahan..

  • Angiopati retina pada Kehamilan

Hipertensi toksik pada wanita dalam posisi sering mempengaruhi keadaan pembuluh retina. Peningkatan tekanan disebabkan oleh peningkatan volume darah untuk memastikan pertumbuhan janin, perubahan kadar hormon, fluktuasi tekanan pada reaksi emosional wanita..

Terjadi angiopati hipertensi. Dinding kapal dalam hal ini menjadi lebih dan lebih dapat diperpanjang. Angiopati retina selama kehamilan berbahaya karena kemungkinan pecahnya pembuluh darah dan pembentukan perdarahan mayor yang mengancam hilangnya penglihatan dan ablasi retina..

Seorang wanita dengan diagnosa ophthalmic harus mempersiapkan diri untuk persalinan di bawah pengawasan dokter yang merawat, dan dalam kasus ancaman ablasi retina, persalinan dilakukan oleh operasi caesar.

Metode penelitian

Studi yang lebih rinci dilakukan dengan metode angiografi fluoresensi. Zat khusus disuntikkan ke dalam aliran darah. Ini menyebar ke seluruh aliran darah. Penyempitan pembuluh fundus dapat dideteksi dan difoto dengan sangat rinci dalam cahaya yang kontras dengan panjang gelombang tertentu.

Didiagnosis dengan angiopati dengan pemeriksaan oftalmologis komprehensif. Metode diagnostik utama - berbagai pilihan ophthalmoscopy - pemeriksaan fundus.

Seorang spesialis yang berkualifikasi tinggi harus menangani diagnosis dan resep perawatan untuk angiopati retina. Dalam kasus angiopati, dokter selalu meresepkan obat yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh mata: pentiline, solcoseryl, trental, vasonite, arbiflex, emoxipin dan lainnya..

Obat-obatan ini meningkatkan kemampuan menekuk sel darah merah, yang membantu menormalkan aliran darah di kapiler. Untuk pasien dengan pembuluh darah rapuh, diresepkan kalsium dobsilat. Obat ini mengencerkan darah, secara signifikan meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh, menormalkan permeabilitas dinding pembuluh darah.

Apa yang dilihat dokter?

Angiopati ditandai oleh pelanggaran lumen pembuluh darah atau perjalanannya: mereka dapat menyempit, melebar, berbelit-belit, berdarah penuh, dll., Tergantung pada alasan yang menyebabkan perubahan mereka.

Penyakit ini, biasanya, berkembang segera di kedua mata. Dalam situasi yang rumit, perubahan patologis pada retina dan / atau cakram optik ditentukan.

Penyakit ini didiagnosis oleh dokter spesialis mata ketika mempertimbangkan gejala angiopati retina dan pemeriksaan umum pasien..

Untuk memperjelas diagnosis, studi khusus digunakan, seperti pemindaian ultrasound pada pembuluh darah (dilakukan untuk memperoleh informasi tentang kecepatan sirkulasi darah dan mempelajari keadaan dinding pembuluh darah) dan pemeriksaan sinar-X (dilakukan dengan memasukkan zat kontras sinar-X).

Juga, jika perlu, pencitraan resonansi magnetik digunakan untuk menentukan secara visual struktur dan kondisi jaringan lunak.

Pengobatan Angiopati Retina


Cara mengobati angioedema tergantung pada jenis dan penyebabnya. Diagnosis angiopati retina hanya menunjukkan sifat perubahan yang menimpa struktur ini..

Jika penyebab perubahannya adalah tekanan darah tinggi, maka pertama-tama mereka mengobati hipertensi dengan berbagai kelompok obat antihipertensi..

Relaksasi dinding pembuluh yang menyempit dicapai oleh vasodilator - sekelompok obat vasodilatasi. Biasanya mereka diambil sesuai dengan instruksi..

Dalam situasi kritis, mereka diberikan sebagai berikut: nitrogliserin - sublingual, retrobulbar - atropin dan papaverin sulfat, i / v - aminofilin, i / m - larutan asam nikotinat, untuk konjungtiva - larutan kafein 10%.

Angioprotektor juga digunakan. Kelompok obat ini diindikasikan untuk digunakan dengan semua jenis angioretinopathy. Bergantung pada mekanisme aksi, mereka memblokir produksi mediator inflamasi dan faktor perusak pembuluh darah (hyaluronidases).

Selain itu, mereka berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro, mengurangi pembengkakan obat dikinon, parmidin, kepatuhan, doxium, peritol. Enalapril, prestarium, tritace, vitamin K dan rutin memperkuat dinding jaringan kapiler.

Kelompok retinoprotektor biasanya merupakan sarana untuk meningkatkan metabolisme di retina dan menghilangkan angioedema pembuluh darahnya. Tetes untuk angiopati, yang dapat diresepkan oleh dokter spesialis mata - Emoxipin, Taufon, Quinax, Emoxy - Optic.

Selain itu, perlu untuk menangani gangguan patensi kapiler dan menghilangkan permeabilitas pembuluh darah yang meningkat.

Dasar pengobatan adalah koreksi diet, obat-obatan antidiabetes, kontrol tekanan darah, angio-dan retinoprotektor. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin diperlukan - fotokoagulasi retina atau pengangkatan perdarahan mayor, pemulihan dari ablasi retina.

Obat tradisional untuk pengobatan angiopati

Tanaman yang paling banyak digunakan yang berkontribusi pada "pembersihan" pembuluh darah dari plak aterosklerotik yang berkontribusi pada penguatan dinding pembuluh darah, kaya akan vitamin dan antioksidan.

Mempertimbangkan cara mengobati penyakit seperti itu, harus segera dicatat perlunya menangani akar penyebab patologi terlebih dahulu. Dengan mengembangkan taktik perawatan dengan benar, Anda dapat dengan cepat menghilangkan gejala. Vasopati adalah gejala daripada patologi independen, oleh karena itu penting untuk menghilangkan akar penyebabnya.

Tanpa mengidentifikasi penyebab dan kemungkinan eliminasi, bahkan pengobatan yang paling ideal tidak dapat mencapai hasil yang diinginkan. Dengan alasan yang terus-menerus, faktor pemicu akan terus-menerus menyebabkan semakin banyak nekrosis pembuluh darah dan memicu kekambuhan.

Artinya, penting untuk fokus pada tidak hanya perjuangan melawan gejala ini, tetapi juga pada akar penyebabnya. Hanya jika kedua manifestasi ini diperlakukan secara komprehensif barulah dimungkinkan untuk mencapai hasil yang diinginkan..

Obat

Jika kita berbicara tentang pengobatan langsung patologi ini, maka ada beberapa kelompok obat yang diresepkan oleh dokter di kompleks. Diperlukan untuk mengambil kursus 2 kali setahun. Bergantung pada kondisi kesehatan pasien, rata-rata 2-3 minggu.

Kelompok obat yang harus diresepkan ketika membuat diagnosis meliputi:

  1. Ikatan agen untuk adhesi platelet (asam asetilsalisilat).
  2. Vitamin kompleks (vitamin yang berbeda dari kelompok B, C, E).
  3. Obat yang tindakannya bertujuan memperkuat dinding pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya (Parmidin).
  4. Sirkulasi darah dan agen peningkat persediaan darah (Pentilin, Vasonite). Paling sering, obat-obatan ini dilarang digunakan selama kehamilan atau untuk anak kecil.

Dalam situasi yang berbeda, berbagai obat dapat diresepkan, nama dan dosisnya dipilih tergantung pada karakteristik tubuh, tahap dan karakteristik patologi, diagnosis bersamaan.

Penting untuk tidak melupakan minum obat untuk menormalkan gula darah dan tekanan darah.

Sekalipun pada awalnya tidak ada diagnosa seperti hipertensi atau diabetes mellitus, semuanya sama, indikator harus dipantau terus-menerus dan, secepatnya, berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan obat yang sesuai untuk menstabilkan kondisi tersebut..

Yang sangat penting dalam masalah dengan pembuluh tersebut adalah diet. Ini adalah nutrisi yang menentukan indikator utama tubuh yang bertanggung jawab atas berfungsinya pembuluh darah dan kondisi yang tepat. Itulah mengapa penting untuk memperhatikan diet sejak awal..

Perlu untuk mengontrol kadar gula dalam darah, serta berat badan. Penting untuk dipahami bahwa semua rekomendasi ini harus dipatuhi walaupun pada saat itu seseorang tidak mengalami obesitas dan gula darah normal.

Jika untuk orang sehat penyimpangan kecil tidak akan menjadi kritis, maka bagi seseorang yang berisiko, ini dapat meningkatkan risiko mengembangkan proses yang tidak dapat diubah di dalam pembuluh pada waktu.

Rekomendasi makanan meliputi:

  • meminimalkan konsumsi karbohidrat, terutama yang mudah dicerna (kue kering, permen);
  • pengecualian dari diet cokelat, kopi, teh kental;
  • mengurangi konsumsi daging dan ikan berlemak, lebih baik menggantinya dengan varietas rendah lemak, Anda harus meninggalkan goreng dan merokok - lebih baik untuk mengukus produk ini atau merebusnya;
  • lemak hewani tidak boleh dikonsumsi (mentega, telur, krim asam);
  • untuk memperluas diet haruslah sayuran, buah-buahan, produk susu (kefir rendah lemak, keju cottage).

Jika perlu, Anda bahkan dapat membeli produk khusus untuk penderita diabetes - mereka tidak memiliki gula.

Dianjurkan untuk minum kolak dari buah-buahan kering, serta jus, teh herbal. Minumlah banyak cairan, tetapi jangan lebih dari 3 liter per hari, agar tidak menyebabkan pembengkakan parah.

Ramalan

Jika pengobatan angiopati retina tidak dimulai pada waktu yang tepat, maka secara bertahap dapat dikelupas. Ketika masalah seperti itu memengaruhi kedua mata secara bersamaan, maka di masa depan Anda benar-benar bisa kehilangan penglihatan Anda.

Tetapi tidak perlu terlalu khawatir tentang hal ini. Jika diagnosis tepat waktu dibuat dan pengobatan kompleks dimulai, maka akan mungkin untuk mengembalikan ketajaman visual. Yang paling penting adalah menemui dokter segera setelah gejala pertama muncul.

Untuk awalnya mencegah angiopati retina, Anda harus memantau kesehatan Anda secara umum. Jika seseorang berisiko, penting untuk menghindari kebiasaan buruk.

Jika ia memiliki diagnosis, yang mungkin menjadi akar penyebab patologi, maka penting untuk melakukan pendekatan secara bertanggung jawab dan memulai perawatan komprehensif. Jika patologi yang memprovokasi perkembangan masalah ini terkandung, maka retina angiopati awalnya tidak terjadi.

Dalam hal ini, Anda dapat sepenuhnya mengatasi masalah ini dengan mudah dan cepat tanpa konsekuensi signifikan..

Kebutuhan akan diagnosis tetap ada bahkan setelah perawatan. Bahkan dengan pemulihan visi penuh, Anda masih perlu menjalani pemeriksaan secara berkala. Seringkali tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi, jadi penting untuk berkonsentrasi pada fakta bahwa, sayangnya, manifestasi ini dapat kembali lagi.

Obat yang diresepkan yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh mata, serta obat yang meningkatkan metabolisme intraokular.

Angiopati retina: apa, jenis dan gejala, penyebab, pengobatan, dan konsekuensi

Dan ngiopati retina adalah pelanggaran patologis dari nada pembuluh fundus, dengan pelanggaran aliran darah masuk atau keluar, pengembangan proses iskemik dan penurunan bertahap ketajaman visual.

Seiring berjalannya waktu, komplikasi yang mematikan dapat terjadi, hingga kebutaan yang cepat, yang tidak dapat dihilangkan oleh obat.

Gambaran klinis tidak ada atau sangat langka sehingga tidak mungkin untuk melihatnya sampai terlambat.

Selain itu, tanda-tandanya tidak spesifik, yang membuat penyakit ini semakin sulit dalam hal diagnosis dini..

Angiopati retina adalah primer yang sangat jarang, hampir selalu dikaitkan dengan diagnosis lain. Hipertensi dan diabetes sangat umum.

Perawatan konservatif. Anda dapat secara radikal memengaruhi situasi hanya pada tahap awal dan pertama. Ini adalah insentif untuk mengunjungi dokter spesialis mata lebih sering..

Mekanisme pengembangan

Tidak ada cara tunggal untuk membentuk proses patologis. Penyakit ini tidak terjadi secara spontan, itu adalah akibat dari efek negatif yang panjang. Biasanya internal. Anda dapat berbicara tentang beberapa cara untuk menjadi pelanggaran.

  • Faktor mekanis. Sangat langka. Pada dasarnya memiliki kompresi arteri fundus. Karena organ penglihatan relatif terlindungi dengan baik, ini tidak mungkin.

Di antara penyebab langsung yang mungkin adalah infestasi cacing (opisthorchis sering menembus mata, masuk ke tubuh dengan ikan sungai termal yang tidak diobati), tumor lebih sering diamati.

Kedua proses patologis cepat berakhir dengan ablasi retina dan kebutaan total..

Bahaya yang agak kurang penting adalah peningkatan tekanan intrakranial. Ini adalah faktor mekanis, dengan itu meningkatkan jumlah cairan serebrospinal.

  • Beban berlebih pada kapal. Itu jauh lebih umum. Ini hampir merupakan mekanisme utama. Hipertensi atau peningkatan tekanan darah simptomatik memicu stenosis refleks (penyempitan) pembuluh darah.

Alasannya adalah gangguan biokimia dalam sistem aldosteron, renin, angiotensin-2. Hipertensi yang tidak terkontrol memprovokasi angiopati kronis, yang tidak lagi dirawat.

Namun masih ada peluang untuk koreksi. Proses distrofik pada pinggiran retina berkembang cukup cepat.

Kain menjadi lebih tipis, menjadi rapuh. Ini adalah faktor risiko pengelupasan kulit dan cacat tubuh..

  • Angiopati vaskular retina juga mungkin terjadi akibat defek anatomis. Terhadap latar belakang diabetes mellitus, perluasan jaringan pembuluh darah pihak ketiga diamati. Ada penyempitan refleks arteri normal.

Selain itu, sebagai akibat dari ketidakseimbangan hormon, disfungsi metabolisme, peningkatan kerapuhan pada struktur pasokan darah dicatat. Karenanya kerapuhan, risiko besar pelanggaran integritas pembuluh darah.

Hasilnya adalah keluarnya jaringan cairan ke dalam cairan vitreus. Ketika mengisi struktur ini dengan setidaknya sepertiga dari volume darah, ablasi retina sulit dihindari.

Kombinasi beberapa faktor patogenetik dimungkinkan. Maka kemungkinan penyembuhannya jauh lebih rendah, dan ada lebih banyak masalah dengan pilihan taktik pemulihan.

Jenis dan gejala

Beberapa jenis proses patologis yang dinamai dapat dibedakan. Mereka didistribusikan secara luas..

Angiopati Diabetik

Ini berada di tempat kedua "terhormat" dalam jumlah kasus yang dicatat oleh dokter mata.

Didampingi oleh perubahan patologis yang parah dan cukup cepat di fundus.

Keluar dari terapi, kebutaan dalam jangka panjang beberapa tahun dari dekompensasi tidak dapat dihindari..

Pelanggaran fungsi normal arteri adalah bagian dari retinopati diabetik. Kondisi ini diamati pada hampir setengah dari pasien.

Gejala yang mungkin terjadi termasuk:

  • Ketajaman visual menurun. Lambat laun, tanpa alasan yang jelas. Di satu mata atau langsung dari dua sisi. Tergantung pada tingkat keparahan dari proses patologis.
  • Kabut di bidang tampilan. Pasien mencoba menyeka mata mereka, artinya ini tidak cukup. Pelanggaran hilang setelah beberapa detik dari awal.
  • Kelelahan pada organ penglihatan, kemerahan pada sklera. Sensasi terbakar dan kekeringan.

Kalau tidak, pasien tidak merasakan sesuatu yang aneh. Dalam perkembangannya, angiopati diabetik melewati tiga tahap.

  • Non-proliferasi berlanjut untuk waktu yang lama. Terkadang selama bertahun-tahun. Dan memberi sedikit ketidaknyamanan. Mungkin juga tidak ada gejala sama sekali..
  • Tahap kedua disertai dengan pelanggaran aliran vena-limfatik, klinik diperparah.
  • Tahap proliferatif dikaitkan dengan perkembangan jaringan kapiler baru pada retina. Tapi kapal-kapal ini awalnya cacat dan rapuh.

Kemungkinan pecahnya mereka sangat tinggi. Pada tahap ini, tanda-tanda sulit dilewatkan. Seringkali kondisi ini berakhir dengan kebutaan total.

Proses pada 80% kasus sejak awal ditandai dengan angiopati retina di kedua mata, jarang ditemukan lesi unilateral..

Di antara semua bentuk penyakit, yang satu ini sangat berbahaya dan agresif. Membutuhkan perawatan segera.

A priori, diyakini bahwa semua penderita diabetes menderita angiopati, diagnosis adalah dasar untuk pemeriksaan dokter mata setiap 3-6 bulan.

Pada pandangan pertama, perluasan populasi pasien yang tidak masuk akal, overdiagnosis, sangat diperlukan dalam menjaga penglihatan. Karena pendekatan ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi masalah pada waktunya.

Angiopati hipertensi

Ini berkembang lebih lambat dan lambat. Yang paling umum, tetapi kurang berbahaya, karena pasien dan dokter memiliki lebih banyak waktu untuk memilih taktik terapi.

Tetapi ini adalah kondisi yang berbahaya, orang tidak dapat salah tentang hal itu. Ada 4 tahap, klinik sepanjang proses patologis kira-kira identik.

Di antara tanda-tanda yang ada di semua fase angiopati menurut jenis hipertonik:

  • Ketajaman visual menurun. Di satu atau dua sisi. Asimetri dianggap mungkin, tetapi juga bisa menjadi indikasi trombosis progresif, yang hampir dijamin menyebabkan kebutaan..
  • Kabut di bidang tampilan.
  • Kelelahan mata.
  • Lakrimasi.
  • Masalah dengan konsentrasi pandangan pada satu titik.
  • Menggandakan, ketidakmampuan untuk memperbaiki.

Gejalanya berkembang secara bertahap. Mulai dari tahap kedua, momen-momen yang lebih spesifik diamati:

  • Lalat di area yang dipersepsikan.
  • Pembentukan titik-titik hitam yang tidak bisa ditembus yang mengganggu penilaian normal gambar. Yang disebut skotoma. Mereka ditemukan pada penyakit lain. Diperlukan diagnosis banding cepat.
  • Juga peningkatan jumlah kekeruhan mengambang (mereka terlihat seperti benang transparan dan keabu-abuan, cacing, tandan).

Angiopati retina hipertensi terjadi pada 90% pasien pada penyakit stadium 2 dan pada 100% pasien dengan hipertensi derajat 3.

Bentuk bawaan

Ini berkembang pada anak-anak yang lahir sebelum tanggal jatuh tempo. Disertai dengan keterbelakangan sistem vaskular retina.

Kondisi ini penuh dengan kebutaan kecuali perawatan khusus dimulai dengan cepat..

Pemulihan mungkin terjadi, tetapi di kemudian hari pelanggaran bisa membuat dirinya terasa.

Gejala spesifik sulit diidentifikasi karena pasien tidak dapat membicarakannya. Agaknya, kita berbicara tentang gangguan penglihatan dari berbagai tingkat keparahan.

Tipe remaja

Suatu bentuk proses patologis yang sangat langka. Ini terjadi hanya pada 0,3-0,5% dari semua pasien berusia 12 hingga 19 tahun..

Disertai dengan arteriospasme yang tajam (penyempitan pembuluh darah) tanpa faktor pemicu yang jelas.

Pada sekitar 60% situasi, episode pertama berakhir dengan perdarahan vitreous - hemophthalmia. Kondisi ini membutuhkan bantuan segera..

Dilakukan vitrektomi, memompa cairan. Kalau tidak, hindari kebutaan.

Selama waktu berikutnya, kambuh berulang mungkin terjadi, oleh karena itu pengobatan kompleks yang mendesak diperlukan di bawah pengawasan dokter mata.

Alasan untuk pengembangan proses agresif seperti itu tidak diketahui secara pasti. Ketidakseimbangan hormon seharusnya menjadi provokator..

Rasio jenis kelamin kurang lebih sama ketika datang ke frekuensi kasus. Karena itu, alasan lain dimungkinkan..

Bentuk hipotonik

Paradoksnya, bukan hanya tekanan darah tinggi yang mungkin menjadi penyebab angiopati. Menurunkan juga.

Jika pada kasus pertama perubahan rasio hormon spesifik berubah menjadi provokator, ada terlalu banyak beban pada pembuluh, dalam hal ini - sirkulasi darah yang buruk karena tekanan arteri yang tidak mencukupi..

Tekanan rendah per se menyebabkan angiopati relatif terlambat. Bentuk hipotonik biasanya kurang parah, jika dibandingkan dengan jenis lainnya..

Gejala terbatas pada sedikit penurunan ketajaman visual..

Ketika penyakit berkembang, kondisi mata memburuk. Ini adalah proses alami..

Bentuk traumatis

Ini terjadi sebagai akibat dari kelebihan fisik, kerusakan pada kepala, area wajah. Hasil dari ini adalah penghancuran kapal atau beberapa pembuluh darah / arteri atau kapiler sekaligus.

Secara formal, ini bukan angiopati, melainkan komplikasi cedera. Tetapi intinya kira-kira identik. Gejala yang paling jelas: penurunan ketajaman visual, nyeri mata, kabut, penglihatan ganda, gangguan koordinasi.

Klinik ini dilengkapi dengan gejala kerusakan itu sendiri. Beberapa tumpang tindih dengan yang lain, penting untuk secara jelas mengisolasi dan membatasi manifestasi.

Sebagian besar dalam praktiknya, dokter mata bertemu dalam angiopati kronis atau latar belakang, yang telah berkembang selama bertahun-tahun dan tidak membuat dirinya terasa.

Tapi ini hanya sekilas. Ketajaman visual menurun, lalat berkedip-kedip, berkedip di bidang penglihatan (fotopsi), penglihatan ganda, peningkatan kelelahan, terbakar, nyeri, gatal, kemerahan. Semua ini adalah bagian dari satu kesatuan..

Diagnosis banding diperlukan untuk mengatakan dengan tepat apa yang menyebabkan masalah..

Penyebab

Sebagian dari pertanyaan telah diajukan dalam kerangka deskripsi mekanisme. Jika kita berbicara tentang penyebab langsung:

  • Hipertensi atau peningkatan tekanan simptomatik. Perubahan fundus - hasil penyempitan pembuluh darah yang persisten.
  • Kelainan jantung, pembuluh darah, arteri. Gangguan peredaran darah sistemik sebagai akibat dari cacat kromosom. Pertama kali ditemui jauh lebih sering daripada yang kedua. Kelainan genetik tidak selalu memicu angiopati.
  • Peningkatan tekanan intrakranial karena pengaruh cairan serebrospinal, jumlahnya berlebihan.
  • Hipotensi. Tekanan darah rendah. Alasannya adalah sirkulasi darah yang lemah, dan karena itu tidak cukup nutrisi dari struktur fundus mata. Pada saat yang sama, kemampuan kontraktil kecil miokardium sering ditemukan.

Dalam sistem, kedua faktor tersebut mengarah pada ketidakmungkinan kompensasi diri secara spontan atas pelanggaran.

  • Diabetes. Salah satu juara dalam jumlah kasus terprovokasi.
  • Perubahan aterosklerotik. Akibat merokok, penyalahgunaan alkohol atau sirkulasi kolesterol berlebihan dalam darah.

Dalam situasi ini, kapal secara formal tetap sama: tidak menyempit, mereka memiliki diameter normal.

Faktanya, lumennya menjadi tidak mencukupi: bekuan kolesterol diendapkan di dinding. Plak.

Seiring waktu, ini akan menyebabkan hasil yang buruk, jika Anda tidak membantu pasien.

Faktor risiko

Semakin banyak, semakin tinggi kemungkinan mengembangkan angiopati dan semakin sedikit waktu yang dibutuhkan untuk membentuk hasil yang mengkhawatirkan:

  • Usia 65+.
  • Bahaya pekerjaan. Misalnya, secara kimia, tenun.
  • Kondisi lingkungan yang buruk.
  • Kehamilan, kondisi hormonal puncak (menstruasi, pubertas atau pubertas, menopause).
  • Diet yang tidak sehat dengan banyak lemak dan garam.
  • Merokok. Konsumsi alkohol. Kecanduan narkoba.

Koreksi kemungkinan faktor risiko mengurangi kemungkinan angiopati. Ini adalah langkah pencegahan..

Diagnostik

Itu tidak terlalu sulit. Daftar ujian adalah sebagai berikut:

  • Mewawancarai pasien untuk keluhan. Pada tahap awal tidak ada atau daftar jarang dan buram..
  • Mengambil sejarah. Gaya hidup, kebiasaan, terutama penyakit berbahaya, dipindahkan dan saat ini. Faktor lain.
  • Oftalmoskopi dengan pupil melebar. Standar dan kontak. Menggunakan lensa Goldman.

Metode kedua jauh lebih informatif, karena memungkinkan Anda untuk memeriksa tepi fundus yang jauh. Digunakan sebagai standar diagnostik emas.

  • Ultrasonografi Diangkat dalam kasus kontroversial. Tidak selalu wajib.
  • CT Juga tidak berlaku di semua situasi..

Ini biasanya sudah cukup. Jika perlu, daftarnya termasuk tes darah umum, studi biokimia (dengan spektrum lipid yang diperluas, Anda perlu mengevaluasi konsentrasi kolesterol).

Dopplerografi pembuluh pada leher dan otak. Sebagai bagian dari diagnosis banding.

Jika ada saran tentang sifat diabetes dari proses, pemeriksaan lengkap oleh ahli endokrin diindikasikan.

Pengobatan

Terapi terutama bersifat medis. Beberapa kelompok farmasi diresepkan:

  • Berarti untuk pemulihan sirkulasi darah lokal di mata. Taufon dan lainnya.
  • Angioprotektor. Mengurangi kerapuhan pembuluh darah. Anavenol, Parmidin.
  • Berarti untuk memperbaiki kecepatan pergerakan darah dan peredarannya: Piracetam, Cavinton.
  • Obat yang mencegah pembekuan darah: Aspirin dan analognya untuk penggunaan jangka panjang. Dengan hati-hati.

Pengobatan penyakit yang mendasarinya juga diperlukan. Karena metode di atas tidak memberikan pemulihan penuh. Fungsinya untuk melindungi mata sendiri..

Obat antihipertensi digunakan sebagai bagian dari tekanan darah tinggi. Koreksi gula darah sebagai metode utama terapi untuk gangguan endokrin.

Diabetes juga melibatkan pembekuan pembuluh darah. Inti dari prosedur ini adalah kauterisasi laser non-invasif dari kapiler yang baru terbentuk. Bahwa tidak ada pendarahan. Itu tidak menyakitkan dan aman..

Dalam semua kasus, metode pemulihan non-obat dianjurkan. Pil saja tidak cukup.

Langkah-langkahnya sederhana, meskipun mereka membutuhkan upaya keras:

  • Penolakan dari rokok, alkohol dan terutama obat-obatan.
  • Tidur normal minimal 8 jam per malam.
  • Latihan optimal.

Dengan distrofi retina dengan latar belakang angiopati, jauh dari semua jenis kegiatan diperbolehkan. Lebih baik untuk mengklarifikasi pertanyaan dengan dokter mata.

  • Nutrisi yang difortifikasi dengan benar. Lemak hewani sesedikit mungkin, mengurangi asupan garam (tidak lebih dari 7 gram per hari).

Ramalan cuaca

Pada tahap 1 - menguntungkan. Karena ada setiap kesempatan untuk sembuh total. Tunduk pada terapi sistemik dari penyakit yang mendasarinya dan perlindungan retina.

Pada tahap 2, ada peluang untuk menghentikan perkembangan gangguan dan mencegah komplikasi.

Pada 3 tahap - prospeknya suram. Tidak mungkin memperlambat gangguan. Karena itu, Anda perlu berkonsultasi secara teratur dengan dokter spesialis mata, terutama jika ada faktor risiko.

Konsekuensi yang mungkin

Di antara yang utama adalah penurunan ketajaman visual. Seiring waktu, pembuluh menjadi rapuh, kemungkinan pecah dan perdarahan masif di tubuh vitreous meningkat. Dan tidak ada pelarian dan ablasi retina.

Ini darurat, membutuhkan koreksi operasional yang mendesak. Tanpa terapi, kebutaan total tidak dapat dihindari, tanpa kemampuan untuk mendapatkan kembali kemampuan melihat.

Akhirnya

Angiopati retina adalah penyakit lesu dalam kaitannya dengan gejala kompleks. Itu membutuhkan pemantauan, perawatan yang konstan. Tidak mungkin mencapai hasil yang langgeng tanpa tindakan rehabilitasi..

Komplikasi meningkat, yang paling mungkin adalah hilangnya fungsi mata. Prakiraannya serius, jangan mengabaikan bantuan dokter mata.

  • EVOLUSI TAMPILAN PADA RETINOPATI HYPERTONIC V.S. Zadionchenko, T.V. Adasheva, A.M. Shamshinova, M.A. Arakelyan, Farmakoterapi Rasional dalam Kardiologi 2010; 6 (6).
  • Rekomendasi klinis. Oftalmologi. Diedit oleh L.K. Moshetova, A.P. Nesterova, E.A. Egorova.
  • Pedoman klinis federal untuk diagnosis dan pengobatan retinopati diabetik dan edema makula diabetik.
  • Retinopati prematuritas. Prosiding konferensi ilmiah dan praktis dengan partisipasi internasional, Moskow, 6-7 April 2016.