Utama / Hematoma

Angiopati retina - jenis, penyebab, gejala, metode diagnosis, dan pengobatan

Hematoma

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

pengantar

Angiopati retina bukan penyakit independen, tetapi merupakan gejala berbagai penyakit yang menyebabkan disfungsi pembuluh darah mata dan perubahan struktur dinding pembuluh darah. Manifestasi kerusakan vaskular adalah perubahan nadanya, kram sementara yang reversibel.

Angiopathies yang ada untuk waktu yang lama menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah: perubahan nekrotik di daerah retina, yang disuplai oleh darah oleh pembuluh darah yang terkena, penipisan, pecah dan pengelupasan kulit. Semua efek ini digabungkan dengan nama retinopati..

Kondisi retina sangat tergantung pada kualitas suplai darah, dan ketika daerah yang terkena terjadi, penglihatan terganggu, tidak dikembalikan lagi. Jika area di makula terpengaruh, maka penglihatan sentral terganggu. Dalam kasus ablasi lengkap retina, kebutaan berkembang.

Penyebab Angiopati Retina

Angiopati retina dapat merupakan gejala penyakit apa pun yang mempengaruhi keadaan pembuluh darah. Perubahan pada pembuluh fundus secara tidak langsung menandai tingkat kerusakan pada pembuluh seluruh organisme. Angiopati retina dapat terjadi pada semua usia, tetapi masih berkembang lebih sering pada orang setelah 30 tahun.

Penyebab angiopati retina yang paling umum:

  • asal hipertensi;
  • diabetes;
  • aterosklerosis;
  • angiopati remaja;
  • angiopati hipotonik (dengan tekanan darah rendah);
  • skoliosis;
  • angiopati traumatis.

Angiopati juga dapat terjadi dengan osteochondrosis tulang belakang leher, dengan autoimun vaskulitis sistemik (lesi inflamasi vaskular), penyakit darah.

Ada juga faktor-faktor predisposisi yang berkontribusi terhadap perkembangan angiopati retina:

  • merokok;
  • efek berbahaya di tempat kerja;
  • berbagai keracunan;
  • kelainan bawaan pembuluh darah;
  • usia lanjut.

Jenis Angiopati Retina

Gejala Angiopati Retina

Angiopati diabetik (retinopati)

Angiopati hipertensif (retinopati)

Tekanan darah yang meningkat bekerja pada dinding vaskular, menghancurkan lapisan dalam (endotelium), dinding pembuluh menjadi lebih padat, berserat. Pembuluh retina di persimpangan menekan pembuluh darah, sirkulasi darah terganggu. Kondisi untuk pembentukan bekuan darah dan pendarahan dibuat: tekanan darah tinggi, beberapa pembuluh pecah, dan angiopati masuk ke retinopati. Pembuluh fundus melengkung - tanda khas hipertensi.

Menurut statistik, pada tahap pertama hipertensi, fundus normal diamati pada 25-30% pasien, pada tahap kedua 3,5%, dan pada tahap ketiga, perubahan fundus hadir pada semua pasien. Pada stadium lanjut, perdarahan pada bola mata, mengaburkan retina, perubahan destruktif pada jaringan retina sering muncul.

Angiopati hipotonik

Angiopati traumatis

Angiopati remaja

Diagnostik

Angiopati retina terdeteksi pada pemeriksaan oleh dokter spesialis mata fundus. Retina diperiksa dengan pupil yang membesar di bawah mikroskop. Pemeriksaan ini menunjukkan adanya penyempitan atau vasodilatasi, adanya perdarahan, posisi makula.

Metode pemeriksaan tambahan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis angiopati:

  • Ultrasonografi pembuluh darah dengan dupleks dan pemindaian Doppler pada pembuluh retina memungkinkan Anda untuk menentukan kecepatan aliran darah dan keadaan dinding pembuluh darah;
  • Pemeriksaan X-ray dengan memasukkan agen kontras ke dalam pembuluh memungkinkan Anda untuk menentukan patensi pembuluh dan kecepatan aliran darah;
  • diagnostik komputer;
  • magnetic resonance imaging (MRI) - memungkinkan Anda menilai keadaan (struktural dan fungsional) jaringan lunak mata.

Angiopati retina pada anak-anak

Dengan mempertimbangkan penyakit yang mendasari (penyebab angiopati), ada diabetik, hipertensi, hipotonik, angiopati traumatis.

Angiopati diabetik berkembang pada anak-anak pada tahap akhir dari perjalanan diabetes dan kemudian, semakin cepat pengobatannya dimulai. Pada fundus ada perluasan dan tortuosity dari vena, edema retina dan pendarahan kecil. Keluarga yang berisiko terkena diabetes perlu pemantauan ketat terhadap gula darah mereka.

Anak-anak tersebut mengembangkan aterosklerosis vaskular awal, yang dibuktikan dengan munculnya mikroaneurisma arteri (penonjolan dinding arteri akibat penipisannya). Pada anak-anak, ketajaman visual menurun, penglihatan tepi terganggu.

Dengan angiopati hipertensi, pada awalnya ada penyempitan arteri dan perluasan pembuluh darah (karena gangguan aliran keluar), dan kemudian arteri berkembang. Sebaliknya, dengan angiopati hipotonik, arteri membesar pada awalnya, percabangannya muncul dan meningkat.

Angiopati traumatis juga cukup umum pada anak-anak, karena anak-anak sering menerima cedera, termasuk memar mata. Dengan angiopati traumatis, anak terganggu oleh rasa sakit di mata, perdarahan muncul pada bola mata dan retina, dan ketajaman visual berkurang..

Angiopati muda dijelaskan di atas (lihat. Jenis angiopati).

Mengingat bahwa angiopati hanyalah gejala dari penyakit lain, sebelum memutuskan pengobatan, perlu untuk menetapkan dan mendiagnosis penyakit yang mendasarinya ini. Setelah mengklarifikasi diagnosis, pengobatan kompleks diresepkan dengan fokus pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk pengobatan angiopati itu sendiri, obat yang meningkatkan sirkulasi darah digunakan..

Angiopati retina pada bayi baru lahir

Perubahan retina dapat dideteksi bahkan di rumah sakit. Tetapi pada periode postpartum awal, ini bukan patologi. Perubahan retina pada periode selanjutnya, ketika fundus diperiksa seperti yang ditentukan oleh ahli saraf, mungkin bersifat patologis.

Tidak mudah mengidentifikasi secara independen manifestasi patologi. Dalam beberapa kasus, gejala tunggal dapat muncul - jala kapiler merah atau bintik-bintik kecil pada bola mata. Gejala tersebut dapat muncul dengan angiopati traumatis. Untuk penyakit lain, disarankan untuk berkonsultasi dengan anak dengan dokter spesialis mata.

Pada anak-anak, perubahan retina dapat muncul karena stres emosional dan fisik, bahkan seminimal perubahan posisi tubuh. Oleh karena itu, tidak setiap perubahan retina pada bayi baru lahir menunjukkan patologi. Ketika mengungkapkan vena berdarah penuh di fundus tanpa adanya vasokonstriksi dan perubahan pada saraf optik, Anda harus berkonsultasi dengan anak dengan ahli saraf dan, kemungkinan besar, perubahan ini tidak akan diakui sebagai patologis..

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, pembengkakan saraf optik muncul, cakramnya menjadi tidak rata, arteri menyempit, dan pembuluh darah berdarah penuh dan berbelit-belit. Ketika perubahan tersebut terjadi, anak-anak membutuhkan rawat inap yang mendesak dan pemeriksaan menyeluruh.

Angiopati retina pada Kehamilan

Tetapi angiopati dapat terjadi pada wanita hamil pada trimester kedua atau ketiga dengan toksikosis lanjut dan tekanan darah tinggi. Jika seorang wanita memiliki angiopati dengan latar belakang hipertensi sebelum konsepsi, maka selama kehamilan dapat berkembang dan mengarah pada komplikasi paling serius. Pemantauan tekanan darah konstan, pemantauan fundus dan obat antihipertensi diperlukan.

Dalam kasus perkembangan angiopati, jika ada ancaman terhadap kehidupan wanita, masalah aborsi diselesaikan. Indikasi untuk aborsi adalah ablasi retina, trombosis vena sentral dan retinopati progresif. Menurut indikasi, pengiriman operatif dilakukan..

Pengobatan Angiopati Retina

Inti dari perawatan angiopathies adalah perawatan penyakit yang mendasarinya. Penggunaan obat-obatan yang menormalkan tekanan darah, agen hipoglikemik dan diet memperlambat atau bahkan menghentikan perkembangan perubahan pada pembuluh retina. Tingkat perubahan patologis pada pembuluh retina secara langsung tergantung pada efektivitas pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Perawatan harus dilakukan secara komprehensif di bawah pengawasan tidak hanya dokter mata, tetapi juga seorang ahli endokrinologi atau terapis. Selain obat-obatan, perawatan fisioterapi, pengobatan lokal, dan terapi diet juga digunakan..

Pada diabetes mellitus, diet tidak kalah pentingnya dari perawatan obat. Makanan kaya karbohidrat tidak termasuk dalam makanan. Lemak hewani harus diganti dengan lemak nabati; pastikan untuk memasukkan sayuran dan buah-buahan, produk susu, ikan dalam makanan. Berat badan dan gula darah harus dipantau secara sistematis..

Perawatan obat-obatan

  • Ketika angiopati terdeteksi, pasien diberi resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah: Pentilin, Vasonite, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Obat-obatan ini dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui, serta di masa kanak-kanak. Tetapi dalam beberapa kasus, dalam dosis rendah, mereka masih diresepkan untuk kategori pasien ini..
  • Juga, obat yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh digunakan: Parmidin, Ginkgo biloba, Kalsium dobesilat.
  • Obat penurun glukosa trombosit: Ticlodipine, asam Asetilsalisilat, Dipyridamole.
  • Terapi vitamin: vitamin B (B1, DI2, DI6, DI12, DIlima belas), C, E, P.

Kursus perawatan harus dilakukan selama 2-3 minggu 2 r. di tahun. Semua obat hanya digunakan sesuai arahan dokter..

Pada diabetes mellitus, dosis insulin atau agen hipoglikemik lain yang diresepkan oleh ahli endokrin harus benar-benar diperhatikan. Dengan hipertensi dan aterosklerosis, selain obat yang menurunkan tekanan darah, obat yang menormalkan kadar kolesterol digunakan. Tingkat tekanan darah normal yang stabil dan diabetes kompensasi secara signifikan menunda perubahan pembuluh retina yang tidak dapat dihindari dengan patologi ini..

Obat tetes mata

Fisioterapi

Obat tradisional

Obat tradisional dapat dan harus digunakan, tetapi Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter Anda dan memastikan bahwa tidak ada intoleransi individu terhadap komponen resep.

Beberapa resep dari obat tradisional:

  • Ambil bagian yang sama (100 g) St. John's wort, chamomile, yarrow, kuncup birch, immortelle. 1 sendok teh koleksi tuangkan 0,5 l air mendidih, bersikeras 20 menit, saring dan bawa ke volume 0,5 l; Minumlah 1 gelas di pagi hari dengan perut kosong dan 1 gelas di malam hari (setelah penggunaan malam infus, jangan minum atau makan apa pun). Konsumsi setiap hari sebelum menggunakan seluruh koleksi.
  • Ambil 15 g akar valerian dan daun lemon balm, 50 g ramuan yarrow. 2 sdt koleksi tuangkan 250 ml air, bersikeras 3 jam di tempat yang dingin. Kemudian berdiri di bak air selama 15 menit, dinginkan, saring dan sesuaikan volumenya menjadi 250 ml. Dalam porsi kecil, infus diminum sepanjang hari. 3 minggu perawatan saja.
  • Ambil 20 g ekor kuda, 30 g dataran tinggi, 50 g bunga hawthorn. 2 sdt bumbu cincang tuangkan 250 ml air mendidih, bersikeras 30 menit. dan ambil dalam 30 menit. sebelum makan, 1 sdm. 3 hal. per hari, selama sebulan.
  • Ambil 1 sdt. white mistletoe (sebelumnya digiling menjadi bubuk) tuangkan 250 ml air mendidih ke dalam termos, bersikeras semalam dan minum 2 sdm. 2 hal. per hari, selama 3-4 bulan.

Juga berguna untuk mengambil infus biji dill, infus biji jintan dan rumput jagung, teh dari buah abu gunung hitam dan daun blackcurrant.

Angiopati retina, apa itu? Jenis, penyebab dan pengobatan angiopati

Angiopati adalah istilah majemuk yang kompleks. Tapi itu tidak berarti penyakit, tetapi sindrom morfologis. Tidak ada yang datang ke dokter yang mengeluh "angiopati." Karena itu, keadaan ini harus ditemukan, dan dengan demikian membuktikan keberadaannya.

  • Diterjemahkan dari bahasa medis, "angio" + "pathos" berarti penyakit atau, secara harfiah, penderitaan pembuluh darah.

Kapal ditemukan di semua, dengan sedikit pengecualian, organ dan jaringan manusia. Bahkan kapal itu sendiri memiliki kapal terkecil yang memberi makan mereka. Bagaimanapun, darah yang mengalir melalui mereka di dalam tidak bisa memberi makan pembuluh itu sendiri. Untuk ini ada vasa vasorum terkecil, atau "pembuluh pembuluh darah".

Menyediakan jaringan ke pembuluh darah disebut vascularisasi. Sama sekali tidak ada pembuluh darah di tulang rawan artikular, sehingga mereka tidak mengganggu gerakan, serta dalam media optik mata transparan yang membiaskan cahaya..

Tapi sudah sangat dekat, di wilayah kutub posterior bola mata, ada struktur yang luar biasa - retina, atau retina. Ia merasakan cahaya - energi dari foton yang ada di dalamnya ditransformasikan menjadi reaksi kimia, dan kemudian menjadi impuls listrik yang mengalir langsung ke otak. Selain itu, sel-sel yang memahami cahaya dan warna berbeda satu sama lain.

Mereka disebut sumpit dan kerucut. Selain itu, struktur retina mencakup banyak jenis sel bantu. Dan, tentu saja, suplai darah ke situs penting ini (dan melalui penglihatan kita mendapatkan sebagian besar informasi tentang dunia) harus berada pada tingkat tinggi.

Namun terkadang jaringan pembuluh darah ini mulai kehilangan fungsinya. Dari sudut pandang medis, apa itu angiopati retina?

Navigasi halaman cepat

Angiopati retina - apa itu?

Angiopati retina adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh disregulasi nada saraf pembuluh retina dan alasan lain mengapa sirkulasi darah terganggu dan perubahan terjadi pada fundus..

Penting adalah kenyataan bahwa dalam hampir 100% kasus ada lesi simetris - angiopati retina di kedua mata. Ini menunjukkan bahwa alasannya bukan terletak pada mata, tetapi pada penderitaan umum tubuh. Tetapi jika patologi terdeteksi pada satu mata dan tidak pada mata yang lain, maka kemungkinan besar merupakan masalah ophthalmic, neurologis atau bahkan bedah saraf..

Tidak mengherankan bahwa pengaturan saraf dari tonus pembuluh darahlah yang mendasari angiopati. Lagi pula, trofisme, yaitu nutrisi jaringan, tergantung pada kerja sistem saraf otonom. Dan itu adalah "target" untuk berbagai faktor perusak pembuluh darah.

  • Harus dikatakan bahwa angiopati pembuluh mata adalah "puncak gunung es".

Faktanya adalah bahwa pemeriksaan fundus di ruangan gelap, atau dengan bantuan oftalmoskop modern, adalah kesempatan unik untuk melihat "bagian" berfungsi dari tempat tidur pembuluh darah seseorang tanpa pembukaan, persiapan jaringan, dan tanpa intervensi dalam proses. Lihat saja murid di dalam mata.

Di badan lain, ini tidak mungkin. Oleh karena itu, pasien yang menemukan fenomena ini dapat langsung beresiko, misalnya, untuk angiopati vaskular ginjal. Apa yang menyebabkan munculnya gangguan pembuluh darah di retina?

Tentang penyebab angiopati

Selain gangguan pengaruh vegetatif - trofik pada pembuluh darah, penyebab berikut ditemui:

  • Manifestasi osteochondrosis serviks, di mana ada pengurangan sementara dalam aliran darah, termasuk di retina;
  • Cidera (gegar otak atau memar otak);
  • Sindrom hipertensi intrakranial (ini disebabkan oleh peningkatan tekanan cairan serebrospinal, sebagai akibat dari produksi yang berlebihan, atau penyerapan yang tidak memadai, atau tersumbatnya aliran cairan serebrospinal);
  • Kebiasaan buruk, terutama merokok, yang selalu sangat berbahaya bagi pembuluh darah;
  • Usia tua itu sendiri merupakan faktor yang tidak dapat dimodifikasi dalam pengembangan angiopati;
  • Penyakit darah (talasemia, anemia hemolitik, mikrosferositosis, dan lainnya);
  • Efek toksik di tempat kerja;
  • Hipertensi kronis, atau hipertensi, adalah salah satu penyebab paling umum angiopati retina;
  • Penyakit autoimun kronis yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah (vaskulitis).

Seperti yang Anda lihat, daftar alasannya cukup besar. Namun, terlepas dari semua keanekaragamannya, tidak ada begitu banyak pilihan untuk pengembangan penyakit ini. Ada lima jenis angiopati yang terpisah.

Jenis angiopati - fitur

angiopati retina, foto

Klasifikasi campuran yang paling nyaman, yang mencerminkan varian paling umum dari perubahan patologis dalam pembuluh darah. Jenis-jenis lesi berikut ditemukan:

Angiopati diabetikum Mekanisme perkembangannya adalah saraf yang mengendalikan tonus pembuluh darah “gagal”, karena hiperglikemia menyebabkan polineuropati, termasuk di retina. Akibatnya, aliran darah berkurang, trombosis pembuluh kecil terjadi. Semua ini mengarah pada kebutaan diabetes;

Angiopati retina hipertensi. Ini terjadi sangat sering, terutama di usia tua. Ini berkembang dengan pengalaman yang cukup dari hipertensi arteri. Pada tahap awal penyakit, itu tidak ditentukan;

Varian hipotonik dari angiopati. Berlawanan dengan hipertonik. Nada pembuluh kecil retina berkurang, dan sebagai hasilnya, meluap dengan darah berkembang, kecepatan aliran darah menurun. Akibatnya, kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan gumpalan darah muncul;

Varian traumatis angiopati. Hal ini terkait dengan kompresi pembuluh darah pembuluh darah besar yang memberi makan retina, pada jarak yang cukup jauh darinya;

Pilihan remaja, atau muda. Yang paling tidak menguntungkan dalam hal perkiraan visi. Mungkin perkembangan katarak atau peningkatan tekanan intraokular - glaukoma.

Tidak seperti spesies sebelumnya, varian ini ditandai dengan perdarahan yang sering, baik di retina dan di tubuh vitreous, dan perlekatan komponen inflamasi. Dengan opsi ini, angiopati pembuluh retina dapat menyebabkan pelepasannya, terutama dengan latar belakang tekanan intraokular yang tinggi..

Gejala Angiopati

Tentu saja, jumlah terbesar dari gejala berkaitan dengan fungsi organ penglihatan:

  • ada "kabut" di depan mata;
  • ketajaman visual berkurang dengan perkembangan miopia;
  • penampilan photopsies - "lalat", "kilat" di depan mata.

Jika proses angiopati dikaitkan dengan proses vaskular sistemik - misalnya, vaskulitis - maka mungkin ada mimisan, pendarahan lain, gangguan pada pembuluh ekstremitas bawah.

Tentu saja, salah satu konsekuensi utama angiopati retina adalah distrofi..

Angiopati Retina pada Anak

Selalu menjadi perhatian besar bagi orang tua adalah penemuan patologi ini pada anak. Sama seperti itu "dari awal", itu tidak dapat muncul.

Angiopati retina pada kedua mata pada anak sering kali merupakan akibat dari kehamilan yang sulit, insufisiensi fetoplasenta, mengancam sesak napas saat melahirkan..

Namun demikian, alasan paling umum untuk munculnya patologi ini pada bayi baru lahir dan pada anak di bawah usia satu tahun adalah trauma intra-genus (intrapartum), serta perkembangan sindrom hipertensi intrakranial, yang dapat ditentukan oleh fontanel yang menonjol dan kecemasan bayi..

Orang tua yang khawatir tentang masalah makan dan kunjungan ke dokter anak, vaksinasi, sering lupa untuk melakukan pemeriksaan fundus bayi. Dan inilah tepatnya studi yang dapat dengan cepat dan tanpa rasa sakit menentukan keberadaan angiopati dan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan tepat waktu.

Pengobatan angiopati - obat dan metode

Di Internet Anda dapat sering membaca bahwa "setelah menemukan angiopati", dokter segera meresepkan obat. Ini, tentu saja, benar, tetapi untuk beberapa alasan mereka lupa bahwa tanpa koreksi penyakit yang mendasarinya, tidak ada obat yang akan mencapai efek yang diinginkan..

Jadi, dengan diabetes, normoglikemia harus dicapai, atau jumlah gula darah harus dikurangi sebanyak mungkin. Dengan hipertensi, koreksi wajib tekanan darah diperlukan. Dan baru setelah itu obat ditentukan. Ini termasuk:

  1. Persiapan yang meningkatkan sirkulasi mikro (Trental, Pentoxifylline);
  2. Tetes mata ditentukan bahwa secara lokal mempengaruhi proses regenerasi;
  3. Infus obat antioksidan yang meningkatkan metabolisme jaringan saraf "Berlisi", persiapan asam alfa - lipoat;
  4. Obat-obatan neuroprotektif (Cytoflavin, Cavinton)

Angiopati retina, pengobatan yang dilakukan tanpa mengurangi tingkat tekanan intrakranial dan intraokular (jika perlu), akan menemui kegagalan, karena mekanisme patologis utama akan terus beroperasi. Selain itu, perawatan fisioterapi diperlukan..

Dalam beberapa kasus, injeksi parabulbar diindikasikan, dan dalam bentuk angiopati parah, di mana ablasi retina terjadi, perawatan bedah diindikasikan..

Ramalan cuaca

Jika angiopati didiagnosis pada tahap yang tidak menyebabkan gangguan penglihatan, maka prognosis fungsi mata lebih baik..

Jika kondisi ini memburuk karena penyakit yang mendasarinya (paling sering diabetes, terutama tipe pertama) atau hipertensi (krisis terjadi), Anda perlu melakukan pemeriksaan yang sering dengan dokter spesialis mata, dan melakukan perawatan pencegahan angiopati retina bahkan sebelum dimulai peningkatan keluhan. Tentu saja, seiring dengan ini, semua upaya harus dilakukan untuk menstabilkan pasien.

Penyebab, gejala dan pengobatan angiopati pada pembuluh retina

Angiopati vaskular retina - apa itu?

Retina mata membutuhkan konsumsi besar nutrisi dan oksigen, karena ia bertanggung jawab untuk menangkap gelombang cahaya, mengubahnya menjadi impuls saraf dan mengirimkannya ke otak, tempat pembentukan gambar terjadi. Pasokan darah yang tidak cukup ke koroid menyebabkan gangguan penglihatan yang serius. Angiopati vaskular retina bukanlah penyakit terpisah yang muncul, tetapi patologi yang berkembang sebagai akibat dari perusakan sel-sel pembuluh darah dan pelanggaran fungsi mereka pada penyakit-penyakit berbagai asal-usul..

Angiopati vaskular retina merupakan pelanggaran patologis terhadap tonus pembuluh darah dan kapiler fundus. Hasilnya adalah tortuosity mereka, penyempitan atau ekspansi. Ada perubahan dalam kecepatan aliran darah dan kegagalan regulasi saraf. Defek vaskular memungkinkan untuk mencurigai dan menegakkan diagnosis penyakit yang mendasari sebelum manifestasi klinisnya.

Patologi semacam ini menandakan kehadiran dalam tubuh suatu penyakit yang mengganggu sirkulasi darah normal, mempengaruhi tonus pembuluh darah kecil dan besar, menyebabkan lesi nekrotik pada bagian tertentu dari retina, mengancam kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya atau penurunan kualitasnya. Angiopati lebih umum pada pasien dewasa (lebih dari 35 tahun) dengan latar belakang penyakit kronis, tetapi kadang-kadang didiagnosis pada masa kanak-kanak, dan bahkan pada bayi baru lahir.

Penyebab Angiopati Retina

Struktur mata yang paling penting - retina - dengan cepat merespons gangguan sedikit pun dalam sistem pasokan darah. Angiopati bukanlah penyakit independen, ia berfungsi sebagai sinyal penyakit di mana ada efek negatif pada pembuluh mata. Proses patologis dalam tubuh menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh mata, modifikasi dan pelanggaran struktur.

Penyebab utama yang menyebabkan angiopati adalah:

Penyakit hipertonik. Tekanan darah tinggi memiliki efek merusak pada dinding pembuluh mata, menghancurkan lapisan dalam mereka. Dinding pembuluh darah dipadatkan, terjadi fibrotisasi. Ada pelanggaran sirkulasi darah, pembentukan gumpalan darah dan perdarahan. Karena tekanan yang terus meningkat, beberapa kapal pecah. Tanda khas dari angiopati hipertensi adalah pembuluh fundus yang menyempit dan menyempit. Pada tingkat pertama hipertensi, perubahan diamati pada pembuluh mata pada bagian ketiga pasien, pada tingkat kedua - pada setengah dari pasien, dan pada tahap ketiga hipertensi, pembuluh fundus diubah pada semua pasien;

Diabetes. Penyakit ini menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah tidak hanya di retina, tetapi di seluruh tubuh. Patologi berkembang dengan latar belakang peningkatan kadar glukosa dalam darah. Hal ini menyebabkan perkembangan oklusi, rembesan darah ke jaringan retina, penebalan dan proliferasi dinding kapiler, penurunan diameter pembuluh darah dan penurunan sirkulasi darah di mata. Patogenesis seringkali menyebabkan hilangnya penglihatan secara bertahap;

Cedera pada tengkorak, mata, dan tulang belakang (leher rahim), kompresi dada yang kuat dan berkepanjangan. Kondisi ini menyebabkan peningkatan tajam pada jumlah tinggi tekanan intrakranial, hingga pecahnya dinding pembuluh darah dan pendarahan di retina;

Hipotensi. Penurunan tonus pembuluh darah memerlukan percabangan pembuluh darah, ekspansi yang kuat, denyut yang nyata, penurunan kecepatan aliran darah, dan juga berkontribusi terhadap pembentukan bekuan darah di pembuluh retina, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah..

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya angiopati berbahaya:

Tekanan intrakranial meningkat;

Kebiasaan buruk (merokok, alkohol);

Keracunan (akut atau kronis);

Malformasi kongenital pada dinding pembuluh darah;

Ada beberapa varietas lagi dari patologi ini, yang kadang-kadang juga terjadi:

Angiopati muda. Proses inflamasi di pembuluh retina berkembang karena alasan yang tidak diketahui. Ini disertai oleh pendarahan kecil di tubuh vitreous mata dan retina. Jenis penyakit yang paling parah, yang berkontribusi pada pelepasan retina, juga memprovokasi terjadinya katarak dan glaukoma, yang sering menyebabkan kebutaan;

Angiopati pada bayi prematur. Penyakit ini tidak umum, penyebab kejadiannya adalah komplikasi persalinan atau trauma kelahiran. Kerusakan retina ditandai oleh perubahan proliferasi pembuluh darah, penyempitan dan gangguan aliran darah;

Angiopati kehamilan. Pada tahap awal, penyakit ini tidak membawa konsekuensi yang mengancam, tetapi jika diabaikan, penyakit ini mengancam dengan komplikasi yang tidak dapat dibalikkan (ablasi retina). Patologi ini dapat berkembang pada paruh kedua kehamilan dengan latar belakang hipertensi atau penyakit lain yang ditandai oleh kelemahan dinding pembuluh darah..

Setiap patologi atau penyakit yang secara negatif (langsung atau tidak langsung) mempengaruhi keadaan pembuluh darah dapat menyebabkan angiopati..

Penyebab angiopati yang paling umum meliputi:

Hipertensi arteri berbagai etiologi;

Patologi bawaan dari dinding pembuluh darah;

Tekanan intrakranial meningkat;

Lesi mata traumatis;

Beberapa penyakit darah;

Faktor risiko tambahan:

Usia lanjut dan presbiopia (penglihatan pikun);

Bekerja di industri berbahaya;

Merokok dan penyalahgunaan alkohol;

Gejala angiopati retina

Angiopati vaskular dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada penyakit yang mendasarinya:

Angiopati diabetikum Paling umum. Pada pasien dengan diabetes tipe 1, tercatat dalam 40% kasus, pada pasien dengan tipe 2 - dalam 20%. Biasanya, angiopati mulai berkembang setelah 7-10 tahun dari awal penyakit. Ada dua opsi pengembangan yang memungkinkan: mikroangiopati dan makroangiopati. Dengan mikroangiopati, kapiler terpengaruh dan lebih tipis, yang mengarah pada pelanggaran mikrosirkulasi dan perdarahan. Dengan makroangiopati, pembuluh yang lebih besar terpengaruh, oklusi (penyumbatan) terjadi, yang mengarah ke hipoksia retina;

Angiopati hipertensi. Terhadap latar belakang peningkatan tekanan kronis, terjadi penyempitan pembuluh darah di retina dan perluasan pembuluh darah. Sclerosis vaskular secara bertahap terbentuk, tempat tidur vena menjadi bercabang, eksudat terbentuk karena kebocoran darah melalui dinding kapiler;

Angiopati hipotonik. Berlawanan dengan latar belakang hipotensi arteri, sebaliknya, arteri meluas, aliran darah melambat, denyut nadi dicatat, pembuluh menjadi berkerut, yang meningkatkan kemungkinan pembekuan darah. Gejala khas dalam kasus ini adalah sensasi denyut pada mata dan pusing;

Angiopati traumatis. Dengan cedera pada kepala atau dada, kompresi perut, osteochondrosis, tekanan intraokular dapat meningkat tajam. Jika pembuluh tidak menahan beban, maka pecah dengan pendarahan berikutnya;

Angiopati kehamilan. Dalam hal ini, angiopati bersifat fungsional dan hilang dengan sendirinya 2-3 bulan setelah kelahiran. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa peningkatan volume darah yang bersirkulasi menyebabkan ekspansi pasif pembuluh retina. Pertanyaan lain adalah apakah ada angiopati diabetik atau hipertensi sebelum kehamilan. Dalam hal ini, dia cenderung mulai berkembang pesat..

Bahaya angiopati adalah bahwa pada tahap awal dan untuk waktu yang agak lama, itu tidak menunjukkan gejala. Pada tahap gangguan penglihatan yang ditandai, proses biasanya sudah ireversibel.

Gejala umum angiopati:

Penurunan ketajaman visual;

Munculnya kabut dan bintik-bintik di depan mata;

Mempersempit bidang pandang;

Perasaan riak di bola mata;

Adanya pembuluh pecah dan bintik-bintik kuning pada konjungtiva.

Angiopati retina di kedua mata

Cangkang fotosensitif mata, atau retina, adalah elemen utama yang mengambil bagian dalam persepsi gambar visual dunia. Bagian organ penglihatan ini terdiri dari sel-sel fotosensitif yang menangkap sinar cahaya, mengubahnya menjadi impuls saraf dan mengarahkannya ke saraf optik. Fungsi retina sepenuhnya tergantung pada suplai darah, yang disediakan oleh jutaan kapiler kecil. Kebetulan pembuluh darah yang memberi makan retina menyempit, dan kadang-kadang benar-benar tersumbat. Dalam hal ini, kita berbicara tentang angiopati retina - patologi serius, yang tanpa pengobatan yang tepat waktu menyebabkan gangguan penglihatan yang tidak dapat diubah..

Menurut statistik, angiopati retina di kedua mata didiagnosis terutama pada pasien yang lebih tua dengan penyakit kronis sistemik. Dokter mata tidak mengaitkan fenomena ini dengan patologi independen, tetapi menganggapnya sebagai salah satu manifestasi klinis dari penyakit lain. Itulah sebabnya penghapusan angiopati dilakukan dengan penekanan pada penghapusan penyebab gangguan patensi pembuluh darah..

Penyebab

Faktor utama dalam kerusakan bilateral mikrovaskularis mata adalah anomali pembuluh darah, serta penyakit kronis berskala besar pada sistem kardiovaskular. Di antara pasien muda dengan diagnosis ini, pasien dengan patologi endokrin mendominasi:

  • diabetes mellitus;
  • disfungsi adrenal;
  • aktivitas hipofisis yang berlebihan atau tidak cukup.

Senang mendengarnya! Dari daftar penyakit, yang paling umum adalah angiopati diabetik..

Di antara pasien yang berkaitan dengan usia, perkembangan penyakit ini paling sering terjadi dengan latar belakang patologi kardiovaskular:

  • hipertensi
  • aterosklerosis pembuluh darah kepala;
  • gangguan patensi vaskular akibat trombositopenia, trombosis, tromboemboli;
  • peradangan pembuluh darah autoimun;
  • penyakit jantung kronis, termasuk penyakit jantung koroner dan gagal jantung;
  • penyakit jantung akut, termasuk angina pectoris dan infark miokard.

Menurut pengamatan dokter mata, angiopati retina dapat dipicu oleh gangguan pada sistem muskuloskeletal, disertai dengan pelanggaran saraf dan pembuluh darah di leher dan tulang belakang bagian atas. Kebiasaan buruk, bekerja dengan solusi toksik yang mudah menguap, dan pencemaran lingkungan berdampak negatif pada kondisi kapiler mata.

Gejala

Gangguan penglihatan yang cepat bukanlah karakteristik penyakit seperti angiopati retina. Perkembangan patologi dapat memakan waktu beberapa tahun. Namun, ini tidak berarti bahwa diagnosis dini tidak penting, karena perubahan distrofik dengan anomali vaskular yang bertahan lama selalu ireversibel. Itu sebabnya perlu memperhatikan gejala awal penyakit, yang muncul jauh sebelum penurunan ketajaman visual. Mereka mungkin berbeda tergantung pada penyebab kegagalan retina vaskular:

  • dengan latar belakang patologi vaskular diabetik dan penyakit endokrin lainnya, lakrimasi, rasa terbakar di mata, perdarahan yang jelas pada sklera diamati;
  • dengan latar belakang tekanan darah tinggi ada denyut di mata, sakit kepala dan pusing muncul;
  • dengan latar belakang trombosis dan peradangan vaskular, pasien khawatir dengan meningkatnya sakit kepala yang terlokalisasi di atau di belakang orbit, pendarahan yang banyak pada bola mata atau bintik-bintik kuning pada sklera, seringkali suhu tubuh meningkat, demam muncul;
  • dengan latar belakang penyakit pada sistem muskuloskeletal, angiopati retina di kedua mata disertai dengan penyempitan bertahap dari bidang visual, penampilan kerudung berkabut di depan mata.

Dengan penyakit jantung, tidak ada perubahan yang terlihat di bola mata, tetapi ketika memeriksa fundus, dokter dapat mendeteksi banyak perubahan:

  • perluasan lumen vena retina besar;
  • peningkatan percabangan arteri mata;
  • penyempitan lumen kapiler mata;
  • distrofi retina lokal atau luas.

Gejala tambahan yang mendukung asal kardiovaskular dari fundus angiopathy adalah peningkatan kelelahan, sesak napas saat aktivitas, rasa sakit di tulang dada dan anggota badan, dan kerapuhan umum pembuluh darah.

Klasifikasi

Selain patologi unilateral dan bilateral, ada tiga jenis angiopati, yang berbeda dalam mekanisme perkembangan, usia dan kondisi fisik pasien:

  1. Angiopati prematur retina jarang terjadi dan pada saat yang sama merupakan jenis patologi yang paling aman. Penyakit ini didiagnosis pada anak-anak yang telah mengalami cedera saat lahir atau telah melewati proses melahirkan berkepanjangan di minggu-minggu pertama kehidupan. Inti dari perubahan adalah penyempitan kapiler di fundus. Mikrosirkulasi pulih dari waktu ke waktu.
  2. Angiopati hamil adalah suatu kondisi yang dipicu oleh perubahan latar belakang hormon dan peningkatan volume total darah yang bersirkulasi. Ini didiagnosis pada paruh kedua kehamilan dan diekspresikan oleh melemahnya dinding pembuluh darah. Ablasi retina atau ruptur dapat terjadi selama persalinan.
  3. Angiopati muda adalah patologi yang didiagnosis pada pasien di usia muda. Inti dari perubahan adalah peradangan kapiler dan kehancurannya. Bentuk penyakit ini lebih sering daripada yang lain mengakibatkan pendarahan berat di bawah retina atau di tubuh vitreous. Dalam kasus yang parah, itu dapat menyebabkan hilangnya penglihatan, katarak.
  4. Angiopati tipe diabetik adalah patologi yang bersamaan dengan diabetes lanjut, yang diekspresikan oleh melemahnya aliran darah di kapiler, perkembangan iskemia retina dan degenerasi bertahap..
  5. Angiopati hipertensi adalah suatu kondisi di mana terjadi ekspansi berlebihan pada fundus, yang menyebabkan perdarahan titik, dan kemudian mengaburkan tubuh vitreous..
  6. Suatu bentuk patologis yang traumatis didiagnosis pada pasien-pasien dengan osteochondrosis tulang belakang leher. Ditemani oleh melemahnya mikrosirkulasi, trombosis vaskular okular.

Untuk setiap bentuk patologi, pengobatan khusus digunakan, oleh karena itu, dalam proses diagnosis, penting bagi dokter untuk menentukan jenis penyakit..

Diagnostik

Hampir tidak mungkin untuk menentukan angiopati berdasarkan keluhan pasien dan riwayat medis. Satu-satunya cara untuk mendeteksi cacat pada sistem vaskular fundus adalah dengan melakukan pemeriksaan visual retina di bawah mikroskop. Untuk ini, dokter spesialis mata sebelum prosedur menanamkan solusi melebarkan pupil ke mata, dan kemudian melanjutkan ke pemeriksaan. Dengan adanya patologi pada retina, pembuluh darah melebar atau daerah iskemia (suplai darah tidak mencukupi), perdarahan yang jelas atau banyak, perpindahan makula dapat terlihat.

Untuk mengklarifikasi diagnosis, mengidentifikasi perubahan bersamaan dan menetapkan tingkat kerusakan retina, metode diagnostik tambahan digunakan:

  • Ultrasonografi bola mata, dikombinasikan dengan pemindaian dupleks dan dopplerografi, yang memungkinkan Anda mengukur kecepatan aliran darah, menetapkan lokasi pembuluh darah dengan laju terendah, serta memvisualisasikan kondisi dinding arteri dan vena mata;
  • angiografi pembuluh mata - pemeriksaan rontgen dengan kontras, yang menunjukkan tempat-tempat di mana aliran darah memburuk atau terhenti sama sekali;
  • MRI, CT atau OCT mata - teknik perangkat keras berteknologi tinggi yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari semua struktur organ penglihatan, di mana pembuluh, retina, dan jaringan mata lainnya akan terlihat secara detail.

Kadang-kadang, untuk mengkonfirmasi efek angiopati pada penglihatan, diagnostik komputer dilakukan untuk sensitivitas cahaya dan warna, lebar bidang visual dan indikator lainnya..

Selain itu, dokter dapat meresepkan pemantauan fungsi sistem kardiovaskular, tekanan darah, tes darah laboratorium untuk glukosa, kolesterol, hormon, dll. Informasi ini akan diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab utama penyakit ini..

Pengobatan

Dalam praktek mata, pengobatan konservatif angiopati sebagian besar digunakan. Ukuran utama untuk mengembalikan sirkulasi mikro dan suplai darah ke organ penglihatan adalah dan tetap menghilangkan penyakit yang mendasarinya, dengan latar belakang yang ada perubahan pada pembuluh fundus:

  • dengan bentuk diabetes, pasien diberi resep obat untuk menstabilkan glukosa darah, insulin, dan juga merekomendasikan diet dengan kadar karbohidrat yang rendah;
  • dengan bentuk hipertensi, obat-obatan diresepkan untuk mengurangi tekanan darah dan memperkuat pembuluh darah;
  • dengan angiopati yang disebabkan oleh proses inflamasi di pembuluh, resep obat dengan efek antitrombotik anti-inflamasi, regenerasi, diresepkan.

Terapi patologi utama yang dimulai tepat waktu mengarah pada perataan faktor-faktor yang memicu angiopati dan pemulihan suplai darah ke retina..

Untuk meningkatkan kondisi dan fungsi fundus, dokter mata dapat meresepkan obat tambahan:

  • stimulan mikrosirkulasi - "Piracetam", "Wasonite" dan analognya;
  • berarti memperkuat dinding pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya - “Parmidin”, obat-obatan dengan ginkgo biloba;
  • obat yang mencegah penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah - "Pentoxifylline", aspirin, "Ticlopidine" dan analognya;
  • vitamin kompleks yang mengandung zat-zat golongan B, antioksidan (vitamin A, C, E);
  • obat lokal dengan vitamin, lutein, anthocyanin - Taufon, Anthocyan Forte, Emoxipin dan analognya.

Untuk meningkatkan patensi pembuluh darah di daerah kepala, obat-obatan diresepkan untuk menurunkan kolesterol (Atorvastatin atau Pravastatin). Obat-obatan ini sangat penting untuk pasien dengan bentuk angiopati hipertensi..

Prosedur fisioterapi digunakan untuk meningkatkan nutrisi retina, meningkatkan sirkulasi mikro dan memperkuat pembuluh. Jika masalahnya adalah perubahan pada pembuluh mata, gunakan magnetoterapi dan perawatan laser. Ketika penyakit ini dipicu oleh "penjepitan" pembuluh darah dan saraf di tulang belakang leher atau dada, elektroforesis dan akupunktur digunakan.

Diet khusus juga akan membantu menjaga retina. Diet pasien harus menjadi kurang tinggi kalori. Sumber lemak hewani, garam, karbohidrat ringan harus dikeluarkan dari situ. Anda perlu mengurangi jumlah rempah-rempah, terutama yang tajam, dengan rasa gurih yang sangat terasa. Hapus semua jenis alkohol dari menu, karena minuman beralkohol secara negatif mempengaruhi keadaan pembuluh darah, memicu trombosis.

Untuk mempertahankan retina, perlu untuk memperkaya diet dengan makanan yang kaya vitamin dan mineral yang berguna untuk mata: wortel, labu, bawang putih, ikan merah, paprika berwarna manis, beri dan buah-buahan, dicat biru atau ungu. Mereka mengandung anthocyanin - zat yang memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan trofisme jaringan fotosensitif mata. Selain itu, Anda dapat menggunakan kompleks berbenteng khusus untuk penglihatan. Anak-anak diberi resep fisioterapi dengan perangkat Kacamata Sidorenko.

Latihan fisik khusus membantu menjaga pembuluh darah dalam nada, memperkuat jantung dan meningkatkan sirkulasi darah ke mata. Jenis dan intensitas pelatihan tergantung pada penyakit yang mendasarinya, kesejahteraan umum dan tingkat perubahan retina. Dokter dapat menyarankan latihan restorasi harian, senam untuk mata, yoga, berenang. Tentu saja, perjalanan panjang yang diukur di udara segar akan bermanfaat..

Pencegahan

Agar angiopati retina di kedua mata tidak menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan, penting untuk mengamati tindakan pencegahan untuk penampilannya. Aturan pertama untuk mencegah gangguan mata adalah kunjungan medis rutin. Bagi mereka yang didiagnosis dengan diabetes mellitus, hipertensi, endokrin dan penyakit kardiovaskular, mereka harus diperiksa setidaknya setahun sekali.

Penting! Pemeriksaan tahunan akan membantu dalam waktu untuk mengungkapkan pelanggaran laten, memulai pengobatan dan secara signifikan meningkatkan prognosisnya.

Langkah-langkah sederhana akan membantu mengurangi risiko masalah dengan pembuluh yang memberi makan retina:

  • ketaatan kebersihan visual - beban pada mata harus diberi dosis dan diinterupsi selama 10-15 menit istirahat setiap jam;
  • mengamati kebersihan mata - ketika berada di ruangan berdebu dan gasifikasi, serta di tempat-tempat di mana ada risiko benda asing masuk ke mata, lindungi mereka dengan kacamata atau topeng;
  • pengobatan penyakit apa pun di bawah pengawasan dokter, mencegah perkembangan patologi kronis, pemeriksaan medis rutin, dan pemeriksaan medis untuk deteksi dini penyakit sistemik;
  • aktivitas fisik sedang - berjalan, bersepeda, berenang, jogging di pagi hari akan membantu menjaga nada, memperkuat pembuluh darah dan jantung, meningkatkan kekebalan tubuh.

Poin penting dalam pencegahan semua jenis dan bentuk angiopati adalah penolakan terhadap kebiasaan buruk. Keracunan tubuh yang lama dengan nikotin, etanol, dan metabolitnya menghancurkan pembuluh kecil dan menyebabkan banyak penyakit kronis..

Angiopati retina

Etiologi Angiopati Retina

MelihatAlasan yang menyebabkannya
Angiopati retina hipertensif (GAS)Patologi berkembang karena hipertensi arteri. Peningkatan tekanan darah secara stabil memiliki efek negatif pada dinding pembuluh darah mata. Menghancurkan lapisan dalam mereka, itu menyebabkan pemadatan dan pecahnya mereka, menyebabkan pelanggaran masuknya / aliran darah dan pembentukan gumpalan darah. Ciri spesifik GAS adalah pembuluh-pembuluh fundus yang rumit berbelit-belit dan berbelit-belit.
HipotonikHipotensi arteri ditandai oleh penurunan tekanan darah lebih dari 20% dan dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Mengurangi nada pembuluh darah, itu memprovokasi percabangan mereka, pembentukan gumpalan darah di dalamnya, membuat dinding mereka permeabel, secara negatif mempengaruhi kecepatan aliran darah.
DiabetesTingkat glukosa yang tinggi dan abnormal dalam darah pada diabetes menyebabkan penyumbatan lumen pembuluh darah, masuknya darah ke jaringan retina, hilangnya elastisitas dan proliferasi dinding pembuluh darah. Karena penyempitan kapiler, mikrosirkulasi darah memburuk, yang memprovokasi kekurangan nutrisi dan oksigen, serta pendarahan. Ada hilangnya ketajaman visual yang progresif..
TraumatisMuncul setelah seorang pasien menderita cranium, bola mata, tulang belakang leher, kompresi dada yang parah untuk waktu yang lama. Mereka memprovokasi peningkatan yang signifikan dalam tekanan intrakranial pada pasien dan pecahnya dinding pembuluh darah dan perdarahan di retina..
Angiopati retina pada KehamilanKondisi ini, sebagai suatu peraturan, bukan merupakan bahaya sejak awal, karena menghilangkan dirinya sendiri setelah toksikosis selesai. Namun, pada tahap perkembangan selanjutnya, ia dapat memanifestasikan dirinya dengan perkembangan komplikasi seperti ablasi retina. Risiko mengembangkan angiopati pada wanita hamil meningkat pada waktu dengan tekanan darah tinggi dan kondisi patologis lainnya yang memiliki efek negatif pada dinding pembuluh darah.
Angiopati remajaMasih belum memungkinkan untuk menentukan penyebab peradangan pembuluh retina pada pasien remaja. Masalahnya memanifestasikan dirinya dengan perdarahan kecil di tubuh vitreous dan retina. Pada stadium lanjut, komplikasi mungkin terjadi dalam bentuk pelepasan retina, perkembangan glaukoma dan katarak, gangguan penglihatan dan bahkan kebutaan total..
Angiopati retina pada anakPenyakit ini dapat berkembang pada bayi karena cedera kelahiran atau gangguan perkembangan janin pada periode prenatal. Ini dapat memicu diet yang tidak seimbang dari wanita hamil, hipoksia janin, cedera pada kepala atau leher bayi yang diterima saat melahirkan.

Para ahli mengidentifikasi sejumlah faktor yang, dengan penyakit dan cedera di atas, secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan angiopati. Ini termasuk:

  • kebiasaan buruk: merokok dan sering mengonsumsi alkohol;
  • usia pasien;
  • gangguan distrofi pada kartilago artikular - osteochondrosis;
  • bekerja di industri berbahaya;
  • efek radioaktif pada tubuh.

Angiopati retina: Gejala

Insidiousness penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal perkembangan, ia tidak memanifestasikan dirinya dalam apa pun. Paling sering, dokter menemukan itu selama pemeriksaan oftalmologis. Ketika mencari bantuan medis pada tahap selanjutnya, proses patologis tidak dapat diubah, serta penurunan ketajaman visual dengan mereka. Itulah mengapa sangat penting untuk secara teratur menerapkan kunjungan pencegahan ke dokter mata. Manifestasi klinis penyakit ini adalah sebagai berikut:

  • gangguan penglihatan;
  • penampilan kerudung di depan mata, yang menghalangi penglihatan normal;
  • penyempitan batas bidang visual;
  • sensasi denyut di mata;
  • pendarahan mata berulang;
  • bintik-bintik kuning pada konjungtiva.

Selain itu, pasien mungkin sering mimisan, campuran darah dalam urin, serta gejala nyeri pada ekstremitas bawah..

Angiopati Retina: Diagnosis

Studi diagnostik untuk penyakit ini bertujuan untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada pembuluh darah mata, keberadaan bekuan darah di dalamnya, menentukan ketebalan dinding dan lokasi mereka. Untuk ini, dokter mata melakukan studi diagnostik komprehensif, yaitu sebagai berikut:

  • Mengambil sejarah;
  • Visometry - penentuan ketajaman visual dan gangguannya;
  • tonometry - perubahan TIO dan penentuan kepatuhannya terhadap norma;
  • ophthalmoscopy - penilaian kondisi retina, identifikasi daerah yang terkena dan ukurannya;
  • biomikroskopi - studi tentang keadaan struktur PGA;
  • perimetry - penentuan batas bidang pandang;
  • OCT - studi tentang jaringan mata;
  • angiografi - studi tentang keadaan pembuluh darah retina.

Angiopati Retina: Pengobatan

Taktik mengobati penyakit ditentukan oleh dokter spesialis mata dan spesialis yang mengobati penyakit yang memicu perkembangan angiopati: terapis, ahli jantung, ahli endokrin, ahli neuropatologi. Pemilihan dilakukan tergantung pada indikasi individu pasien, penyebab patologi dan tingkat perkembangannya.

Metode konservatif ditujukan untuk menghilangkan penyebab dan menstabilkan kondisi pasien. Jadi, dengan tekanan darah tinggi, obat-obatan diresepkan untuk menguranginya, dan pada diabetes mellitus, penggunaan agen farmakologis yang mengurangi glukosa darah.

Metode medis ditujukan untuk menggunakan obat tetes mata yang merangsang sirkulasi darah di pembuluh mata, serta mengambil agen farmakologis:

  • merangsang sirkulasi darah;
  • memiliki efek penguatan pada dinding pembuluh darah;
  • tidak termasuk pembentukan gumpalan darah;
  • menambah kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh.

Penghapusan fisioterapi dari masalah melibatkan penerapan akupunktur, laser dan terapi resonansi magnetik. Penting bagi pasien untuk memahami bahwa banyak hal bergantung padanya dan dia membutuhkan:

  • berhenti merokok dan mengkonsumsi minuman beralkohol;
  • berikan diet seimbang;
  • menyediakan mata dengan istirahat yang baik.

Dalam kasus-kasus yang terabaikan, jika pengobatan konservatif tidak memberikan efek yang diinginkan, hemodialisis digunakan, di mana darah dimurnikan. Selain itu, penggunaan teknik koreksi laser dimungkinkan:

  • Koagulasi laser panretinal - melibatkan pengolesan ke retina sekitar dua ribu titik laser dalam bentuk kisi. Selama prosedur, dokter tidak menyentuh area makula dan lapisan fotoresepsi, yang menghilangkan gangguan penglihatan. Inti dari koreksi adalah bahwa area yang dirawat menjadi kurang tergantung pada pembuluh dan membutuhkan lebih sedikit oksigen untuk berfungsi normal. Pada saat yang sama, makula yang bertanggung jawab untuk penglihatan sentral menerimanya dalam jumlah yang diperlukan, yang secara positif mempengaruhi ketajaman visual;
  • Koagulasi laser fokus - digunakan jika proses patologis memengaruhi makula dan pembengkakannya diamati. Koreksi ini bertujuan menyegel dinding pembuluh darah yang terkena, yang mengurangi edema dan mengembalikan ketajaman visual.