Utama / Diagnostik

Suntikan Artoxan (Artoxan). Ulasan pasien, petunjuk penggunaan, analog

Diagnostik

Arthoxan - suntikan penghilang rasa sakit populer yang digunakan untuk berbagai penyakit yang berhubungan dengan rasa sakit.

Ulasan dari banyak pasien yang menggunakan obat mungkin berbeda, tergantung pada karakteristik patologi, tubuh dan adanya penyimpangan yang terjadi bersamaan. Selama perawatan, penting untuk mengikuti semua aturan, yang akan menghindari perkembangan komplikasi.

Komposisi, bentuk pelepasan, harga obat

Obat ini dapat ditemukan di rak farmasi dalam bentuk bubuk liofilisasi yang digunakan untuk pemberian parenteral. Ini dalam botol kaca transparan, memiliki warna kuning-hijau. Saat mengocok botol, Anda bisa melihat bubuknya dikompresi, terlihat seperti tablet besar.

Ampul kaca bening dengan 2 ml pelarut menempel pada setiap botol. Dalam satu kotak kardus Anda dapat menemukan instruksi untuk menggunakan produk, 3 ampul dengan pelarut dan 3 botol dengan bubuk liofilisasi.

Dalam komposisi obat terdapat komponen aktif tenoxicam, yang memiliki efek terapi utama.

Setiap botol mengandung 20 mg bahan aktif dan eksipien:

  • Asam askorbat.
  • Asam hidroklorik.
  • Sodium Edetate.
  • Sodium hidroksida.
  • Mannitol.
  • Trometamol.

Bahan tambahan tidak memiliki efek terapi. Pelepasan dana dari apotek dilakukan hanya dengan resep dokter, yang menghilangkan risiko komplikasi akibat pengobatan sendiri. Biaya obat di apotek dan daerah yang berbeda dapat bervariasi, tetapi harga rata-rata sekitar 600-85 rubel.

Prinsip Operasi dan Efisiensi

Artoxan - suntikan, ulasan pasien tentang mana yang bisa positif dan negatif. Zat aktif obat termasuk dalam kelompok bahan antiinflamasi non-steroid, oleh karena itu memiliki efek yang nyata pada tubuh pasien.

Prinsip kerja obat didasarkan pada kemampuan tenoxicam untuk mempengaruhi komponen yang memicu proses inflamasi. Sebagai akibat dari memblokir produksi mereka, kondisi jaringan membaik dan penyebaran proses inflamasi dicegah..

Perlu dicatat bahwa justru produksi siklooksigenase tipe 1 yang memblokir tenoxicam, yang dianggap paling efektif dalam memerangi proses inflamasi..

Selain itu, obat ini memiliki sifat analgesik, yang sangat memudahkan kondisi pasien dengan eksaserbasi penyakit. Setelah pengangkatan rasa sakit akut, terjadi pemulihan bertahap jaringan yang terkena, tidur pasien menjadi normal, yang dalam banyak kasus terganggu selama kekambuhan..

Sifat antipiretik obat memungkinkan Anda untuk tidak menggunakan obat tambahan untuk menurunkan suhu tubuh secara lokal atau umum. Selain itu, penghapusan panas di daerah yang terkena mengarah ke bantuan yang signifikan dari pasien.

Perlu dicatat bahwa ketika menggunakan obat, perkembangan proses patologis melambat, yang juga dianggap sebagai keuntungan. Dalam kombinasi dengan obat-obatan lain, perawatan dipercepat, karena efek kompleks tercapai..

Selain itu, bahan aktif dari agen bertindak pada tulang rawan pasien, mengurangi aktivitas enzim di dalamnya, yang memicu perubahan degeneratif-distrofi pada sendi..

Saat menggunakan obat, efek terapeutik muncul setelah sekitar 5-7 hari. Selama periode ini, sejumlah tertentu komponen aktif terakumulasi dalam jaringan yang terkena, yang memungkinkan Anda untuk memblokir siklooksigenase dan memudahkan jalannya patologi..

Dengan pemberian obat parenteral, distribusi zat aktif yang agak cepat melalui sirkulasi sistemik terjadi. Akibatnya, tenoxicam terkonsentrasi di daerah yang terkena dan memiliki efek terapeutik. Bahan ini mampu menembus penghalang plasenta, masuk ke dalam ASI.

Jumlah terbesar dari zat terkonsentrasi dalam cairan sinovial dari sendi artikular, yang menjelaskan efisiensi tinggi dalam pengobatan patologi sendi dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Selain itu, obat menumpuk di tulang rawan, yang meningkatkan efek obat.

Setelah pemberian, konsentrasi maksimum bahan dalam darah tercapai setelah 20 menit. obat ini berikatan dengan baik dengan protein darah, yang menjelaskan ketersediaan hayati yang tinggi dan onset yang cepat dari efek terapeutik. Keuntungan dari obat ini adalah periode eliminasi yang cukup panjang, yang bisa mencapai 3-4 hari.

Itulah sebabnya obat bekerja untuk waktu yang lama, yang menghilangkan kebutuhan untuk memasukkan kembali obat.

Pemrosesan bahan aktif dilakukan di hati, di mana ia terurai menjadi metabolit tidak aktif. Jumlah utama metabolit diekskresikan oleh ginjal. Hanya sebagian kecil yang dievakuasi dengan feses.

Pada pasien yang menderita patologi hati, lambung atau usus, serta ginjal, perlambatan dalam pembersihan tubuh dari produk peluruhan agen dicatat. Namun, jika penyakit tidak mulai, efisiensi pengobatan tidak berkurang..

Perlu dicatat bahwa pada pasien usia lanjut, tingkat penyerapan dan evakuasi komponen sedikit berkurang, yang sedikit melemahkan efektivitas pengobatan. Efektivitas terapi dengan alat ini telah dibuktikan oleh pengalaman banyak pasien dari berbagai usia. Obat ini membantu meningkatkan kondisi pasien dengan kondisi kronis dan akut, dan penggunaannya yang tepat menghindari komplikasi..

Berapa lama obat mulai bekerja?

Artoxan - suntikan, ulasan pasien tentang yang sering positif, yang terkait dengan timbulnya efek terapeutik yang cepat. Penghapusan rasa sakit dan penurunan suhu tubuh di daerah yang terkena diamati sudah 15-20 menit setelah pemberian.

Meskipun demikian, efek anti-inflamasi obat hanya muncul pada hari ke-5-7 terapi, yang berhubungan dengan akumulasi bertahap bahan-bahan aktif dalam jaringan. Berkat penghapusan cepat manifestasi penyakit yang paling menonjol, pasien memberikan preferensi untuk obat khusus ini..

Indikasi untuk digunakan

Obat ini digunakan untuk berbagai kondisi patologis, perjalanan yang disertai dengan rasa sakit yang hebat, peningkatan suhu tubuh secara umum dan umum, serta proses peradangan pada jaringan..

Indikasi utama untuk penggunaan obat:

  • Artritis rematik atau asal lainnya. Dalam hal ini, alat ini digunakan untuk mengalahkan sambungan sendi besar atau ketika beberapa sambungan kecil terlibat dalam proses sekaligus. Dengan poliartritis, obatnya sama efektifnya dengan kekalahan satu senyawa.
  • Osteoartritis pada tahap perkembangan yang berbeda, yang disertai dengan perubahan signifikan dalam jaringan tulang dan gangguan fungsi sumsum tulang belakang, cubitan dan gangguan lainnya.
  • Coxarthrosis pada berbagai tahap perkembangan. Sebagai aturan, obat ini diresepkan pada tahap awal dan progresif, ketika cairan sinovial disimpan dalam kantong sendi, di mana bahan aktif obat dapat terkonsentrasi.
  • Gonarthrosis yang berasal dari traumatis atau degeneratif-distrofik. Dalam kasus pertama, obat ini digunakan dalam kursus singkat hanya untuk menghilangkan rasa sakit, pada yang kedua ditunjukkan dalam periode kambuh.
  • Osteochondrosis dengan nyeri hebat yang berhubungan dengan ujung saraf terjepit.
  • Bursitis pada tahap yang berbeda. Dalam hal ini, peradangan kantong sinovial dapat disertai dengan perkembangan proses purulen, sedangkan efektivitas obat tidak berkurang..
  • Tendovaginitis, yang dalam banyak kasus terjadi dengan cedera, kadang-kadang menjadi hasil dari proses degeneratif.
  • Sindrom nyeri pada latar belakang cedera jaringan lunak atau tungkai, serta dalam kasus patah tulang tungkai yang serius, tulang belakang.
  • Luka bakar parah dengan kerusakan pada sebagian besar kulit.
  • Nyeri otot karena kerusakan jaringan atau sebagai akibat dari patologi neurologis yang melibatkan otot.
  • Neuralgia dan neuritis dari asal yang berbeda.
  • Sindrom radikular, berkembang dengan latar belakang radikulitis kronis dan memburuk saat kambuh.
  • Nyeri haid pada wanita dari berbagai usia.
  • Sakit kepala atau sakit gigi, secara signifikan memperburuk kondisi pasien.
  • Migrain intensitas sedang, ketika ada melemahnya sensasi ketika mengambil analgesik konvensional.
  • Nyeri sendi dan otot, sering terjadi pada pasien usia lanjut sebagai akibat dari perubahan kondisi cuaca.

Perlu dicatat bahwa obatnya tidak membantu menyembuhkan penyakit yang mendasarinya. Ini hanya menghilangkan manifestasi akut dan sedikit memperlambat perkembangan, yang tidak bisa menjadi pengganti pengobatan yang kompleks. Penggunaan injeksi dianggap sebagai tindakan sementara untuk meringankan kondisi tersebut.

Kontraindikasi dan efek samping

Artoxan tidak diresepkan untuk intoleransi komponennya atau kecenderungan untuk manifestasi alergi.

Ulasan dari banyak pasien mengkonfirmasi bahwa reaksi dapat sangat terasa. Suntikan dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

  • Masa kehamilan dan menyusui. Pada saat ini, obat dapat memicu komplikasi tidak hanya pada ibu, tetapi juga pada anak.
  • Diagnosis penyakit Crohn dan kolitis ulserativa pada tahap akut.
  • Ulkus peptikum lambung dan duodenum dalam bentuk akut. Pada saat yang sama, pemberian parenteral tidak membantu untuk menghindari efek negatif pada selaput lendir lambung..
  • Pendarahan internal berhubungan dengan lesi pada saluran pencernaan. Ini memperhitungkan tidak hanya adanya gejala patologi pada saat meresepkan obat, tetapi juga adanya diagnosis serupa di anamnesis..
  • Bentuk gagal ginjal yang parah, yang disertai dengan pelanggaran fungsi tubuh yang parah.
  • Gagal hati akut dan kronis, hepatitis karena virus, sirosis. Semua penyakit ini menyebabkan kesulitan dalam asimilasi obat, yang mengurangi efektivitasnya..
  • Bentuk gagal jantung dekompensasi, penyakit jantung koroner berat.
  • Masa pemulihan setelah infark miokard, serta intervensi bedah yang melibatkan okulasi bypass arteri koroner.
  • Patologi darah terkait dengan pelanggaran koagulabilitasnya. Kontraindikasi ini disebabkan oleh fakta bahwa zat aktif dari obat tersebut memiliki efek pada proses perekatan trombosit. Karena hal ini, perdarahan dapat terjadi pada pasien yang rentan terhadap gangguan tersebut.
  • Intoleransi terhadap asam asetilsalisilat dan obat-obatan yang mengandungnya. Sekalipun ada keterbatasan dalam sejarah, ada baiknya berhati-hati dengan pengobatan..
  • Gastritis dan gastroduodenitis dalam bentuk akut, dihasilkan dari aktivasi bakteri Helicobacter pylori.
  • Relaps parah pada asma bronkial.
  • Patologi autoimun yang parah dengan perkembangan komplikasi dari organ internal.

Dengan hati-hati, obat ini digunakan dalam pengobatan pasien yang memiliki kebiasaan buruk selama bertahun-tahun. Pasien yang lebih tua dari 65 tahun diresepkan obat lebih jarang dan hanya jika ada indikasi yang ketat. Untuk anak-anak di bawah 18 tahun, obat ini dikontraindikasikan, karena bahan-bahannya dapat mempengaruhi keadaan tubuh..

Jangan menggunakan obat tanpa pemeriksaan pendahuluan dan nasihat medis. Perawatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi serius..

Artoxan - suntikan, ulasan pasien tentang yang membantu mengevaluasi efek obat sebelum mulai digunakan. Penting untuk diingat bahwa reaksi buruk dapat terjadi bahkan jika Anda mengikuti petunjuk penggunaan.

Efek samping paling umum

Organ dan sistem
Sistem sarafSakit kepala dan pusing selama perawatan dianggap sebagai reaksi negatif umum. Selain itu, pasien khawatir tentang insomnia, depresi, perubahan suasana hati yang tajam dalam satu arah atau lainnya. Biasanya, gejala hilang setelah penghentian terapi.
Saluran pencernaanNyeri di perut, mual dan muntah dimanifestasikan pada pasien yang menderita penyakit saluran pencernaan. Selain itu, kolik usus, nyeri hebat saat pengosongan, dan gangguan tinja, bermanifestasi sebagai sembelit atau diare, adalah mungkin..
Kapal dan hatiNyeri di jantung muncul dalam kebanyakan kasus pada pasien yang lebih tua dari 50 tahun. Selain itu, gangguan irama jantung, perkembangan takikardia dan perburukan patologi jantung mungkin terjadi. Pada bagian sistem darah, penurunan jumlah trombosit yang mungkin terjadi, yang memicu perdarahan.
Sistem muskuloskeletalDalam beberapa hari pertama setelah dimulainya perawatan, nyeri hebat pada persendian dan otot dapat terjadi. Sebagai aturan, manifestasi menghilang setelah 3-4 hari. Jika mereka diperburuk, Anda harus menolak perawatan.
Integumen kulitAlergi terhadap obat memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam pada tubuh, gatal dan mengelupas.

Dengan overdosis, semua reaksi buruk diperburuk, kondisi pasien tiba-tiba memburuk. Selain itu, perkembangan pingsan atau serangan kejang mungkin terjadi jika pasien menderita penyakit neurologis apa pun..

Munculnya komplikasi dianggap sebagai alasan untuk menolak menggunakan obat. Jika diamati gejala overdosis, Anda harus segera mengunjungi dokter. Dalam pengaturan rumah sakit, spesialis akan meresepkan prosedur lavage lambung dan obat-obatan untuk menghilangkan manifestasi.

Instruksi untuk penggunaan

Artoxan - suntikan, ulasan pasien yang membuktikan kemanjuran jika digunakan dengan benar. Obat ini diberikan secara intramuskular dalam dosis 20 mg per hari, yaitu, tidak lebih dari 1 botol diizinkan untuk diberikan per hari.

Sebelum pemberian, obat dilarutkan dengan bantuan cairan yang ada di ampul dan melekat pada setiap botol. Pertama, seorang spesialis menarik pelarut ke dalam jarum suntik, menyuntikkannya ke dalam botol, dan mengocok bubuknya.

Cairan yang dihasilkan ditarik ke dalam jarum suntik dan disuntikkan ke otot, yang sebelumnya mengubah jarum menjadi yang baru. Jangan menyuntikkan larutan dengan jarum, yang sudah encer. Durasi maksimum terapi adalah 7 hari, sementara itu dikontraindikasikan untuk meningkatkan dosis harian.

Instruksi menunjukkan bahwa obat dapat diberikan secara intravena. Untuk melakukan ini, bubuk dilarutkan dalam 20 ml natrium klorida 0,9% dan disuntikkan secara intravena dengan sangat lambat. Metode ini jarang digunakan. Dosis untuk pemberian intravena dan juga tidak melebihi 1 botol, dan durasi kursus tidak lebih dari 1 minggu.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Selama penyimpanan, penting untuk melindungi produk dari kelembaban, sinar matahari dan paparan suhu tinggi. Dilarang keras membekukan obat atau bahkan menaruhnya di lemari es.

Umur simpan maksimum bubuk adalah 3 tahun. Pelarut dapat disimpan selama 4 tahun. Tanggal pembuatan produk ditunjukkan pada paket.

Analog

Analog yang paling populer dari obat ini adalah obat Texamen, yang mengandung komponen aktif yang sama dan tersedia dalam bentuk dosis yang sama. Selain itu, tablet dengan nama yang sama tersedia dengan properti serupa..

Selain itu, larutan Ketorol dapat digunakan sebagai pengganti tablet. Obat ini memiliki bahan aktif lain dalam komposisi, tetapi juga termasuk dalam kelompok anti-inflamasi non-steroid, oleh karena itu, ia memiliki sifat terapeutik yang sama.

Larutan Naklofen juga digunakan sebagai pengganti, diberikan secara intravena atau intramuskuler, memiliki sifat yang diucapkan.

Suntikan Artoxan yang populer digunakan untuk berbagai penyakit. Ulasan sebagian besar pasien tentang tindakan mereka positif, yang membuktikan efisiensi tinggi.

Video NSAID

Tentang obat anti-inflamasi non-steroid:

Artoxan

Artoxan adalah obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) yang efektif dengan efek anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretik yang kurang kuat..
Sifat-sifat obat ini disebabkan oleh penghambatan kedua isoform dari enzim siklooksigenase, yang mengarah pada pelanggaran metabolisme asam arakidonat dan blokade sintesis prostaglandin..
Efek antiinflamasi disebabkan oleh penurunan permeabilitas kapiler (batas eksudasi), stabilisasi membran lisosom (mencegah pelepasan enzim lisosom yang menyebabkan kerusakan jaringan), penghambatan sintesis atau inaktivasi mediator inflamasi (prostaglandin, histamin, bradykinin, limfokin, faktor komplemen). Mengurangi jumlah radikal bebas dalam fokus peradangan, menghambat kemotaksis dan fagositosis. Ini menghambat fase proliferasi inflamasi, mengurangi sklerosis jaringan pasca-inflamasi; memiliki efek kondroprotektif.
Obat ini mengurangi sensitivitas nyeri dalam fokus peradangan dan bekerja pada pusat nyeri thalamic, memiliki efek desensitisasi (dengan penggunaan jangka panjang). Dengan penyakit rematik, ini mengurangi rasa sakit pada persendian saat istirahat dan selama gerakan, mengurangi kekakuan pada pagi hari dan pembengkakan sendi, meningkatkan fungsi dan meningkatkan rentang gerakan sendi.
Farmakokinetik
Ia memiliki paruh panjang 60-75 jam, dengan mudah melewati hambatan histohematologis dan menembus ke dalam cairan sinovial. Ditandai dengan bioavailabilitas tinggi - 100%.

Indikasi untuk digunakan:
Artoxan digunakan untuk mengobati penyakit inflamasi dan degeneratif sistem muskuloskeletal, yang menyertai rasa sakit:
- rheumatoid arthritis, radang sendi gout, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
- poliartritis non-spesifik yang menular;
- osteoarthrosis, osteochondrosis;
- tendonitis, radang kandung lendir, myositis, periarthritis;
- arthralgia, neuralgia, mialgia, ischalgia, lumbago;
- cedera, luka bakar.

Mode aplikasi:
Artoxan dimaksudkan untuk pemberian intramuskular atau intravena.
Ditetapkan dalam dosis 20 mg 1 kali / hari, dosis pemeliharaan: 10 mg / hari.
Dengan rasa sakit yang hebat, Anda dapat meningkatkan dosis hingga 40 mg 1 kali / hari.
Pada serangan akut artritis gout: 20 mg 2 kali / hari selama 2-3 hari pertama, kemudian 20 mg 1 kali / hari selama 5 hari.

Efek samping:
Dari sistem pencernaan: rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut, mual, perut kembung.
Dari sistem saraf: pusing, sakit kepala.
Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, eritema, sindrom Stevens-Johnson dan Lyell.
Indikator laboratorium: peningkatan konsentrasi kreatinin, urea, peningkatan aktivitas transaminase "hati" plasma.

Kontraindikasi:
Kontraindikasi untuk penggunaan obat Artoxan adalah: hipersensitif terhadap tenoxicam atau NSAID lainnya; lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan; perdarahan gastrointestinal; kehamilan, laktasi; masa kecil; "Aspirin triad"; gangguan fungsi hati dan ginjal yang parah; gagal ginjal; gagal jantung; penyakit darah.

Kehamilan:
Selama kehamilan dan menyusui, obat Artoxan harus diresepkan dengan sangat hati-hati, karena tidak ada data yang cukup tentang penggunaan Artoxan dalam kategori pasien ini..

Interaksi dengan obat lain:
Obat Artoxan meningkatkan efek persiapan lithium, antikoagulan tidak langsung (perlu untuk mengontrol indeks protrombin).
Ketika digunakan dengan diuretik, kemungkinan retensi natrium dan air dalam tubuh harus dipertimbangkan.

Overdosis:
Tidak ada kasus overdosis dengan Artoxan yang diamati..

Kondisi penyimpanan:
Simpan obat Artoxan dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.

Surat pembebasan:
Artoksan - bubuk lyophilized d / persiapan. solusi untuk injeksi 20 mg.
Packing: fl. 3 pcs, per set dengan pelarut

Struktur:
1 botol bubuk Artoxan mengandung: tenoxicam 20 mg.
Eksipien: manitol, asam askorbat, disodium edetate, tromethamine, natrium hidroksida, asam klorida.
Pelarut: air d / injeksi.

Selain itu:
Kontraindikasi pada gangguan hati berat.
Kontraindikasi pada gangguan ginjal berat, gagal ginjal.
Dengan sangat hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang di bawah usia 18 tahun karena kurangnya informasi yang cukup tentang penggunaan tenoxicam..
Selama perawatan jangka panjang dengan Artoxan, pemantauan fungsi hati dan ginjal diperlukan. Mungkin peningkatan waktu perdarahan, yang harus dipertimbangkan selama intervensi bedah.
Dengan sangat hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang di bawah usia 18 tahun karena kurangnya informasi yang cukup tentang penggunaan tenoxicam..
Selama perawatan dengan obat, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Petunjuk penggunaan dan harga obat Artoxan

Obat antiinflamasi nonsteroid adalah sekelompok obat yang memiliki efek analgesik yang jelas dan sering digunakan dalam pengobatan penyakit sistem alat gerak. Zat seperti itu tidak berbahaya, tetapi mereka memiliki beberapa kontraindikasi, oleh karena itu mereka hanya digunakan sesuai arahan oleh dokter yang hadir dan di bawah pengawasannya. Salah satu obat NSAID yang paling terkenal adalah Artoxan..

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen utama Artoxan adalah tenoxicam - zat dari kelompok oxycam yang memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik yang jelas. Mekanisme kerja agen ini adalah penghambatan kedua bentuk enzim siklooksigenase, yang mengarah pada penindasan sintesis turunan asam prostanoat dan gangguan metabolisme eicosatetraenoic..

Efek anti-inflamasi dari tenoxicam adalah karena stabilisasi membran lisosom, penurunan permeabilitas dinding kapiler dan penghambatan mediator inflamasi. Zat ini menghambat tahap produktif dari proses inflamasi, menghambat fagositosis dan kemotaksis, mengurangi kemungkinan regenerasi patologis..

Obat ini memiliki ketersediaan hayati seratus persen, ia diserap dari saluran pencernaan dengan cepat dan lengkap, tetapi proses penyerapan secara signifikan dapat memperlambat saat makan. Dalam darah, tenoxicam berikatan dengan protein sebesar 99%, mudah menembus ke dalam cairan sendi. Konsentrasi maksimum tenoxicam dalam plasma diamati 2 jam setelah injeksi. Di hati, zat dihidroksilasi. Ini diekskresikan dalam urin dan empedu dalam bentuk metabolit tidak aktif, waktu paruh adalah 72 jam.

Harga dan formulir rilis

Harga dan formulir rilis

Artoxan tersedia sebagai bubuk lyophilized hijau kekuningan, yang membentuk dasar larutan untuk injeksi intravena dan intramuskuler. Setiap vial mengandung 20 mg bahan aktif dan komponen tambahan: natrium hidroksida, edetat disodium, asam askorbat, tromethamine dan manitol. Ampul dengan obat tersebut dikemas dalam kemasan kardus masing-masing 3, yang melekat padanya adalah 3 botol dengan air pelarut untuk injeksi, serta instruksi rinci.

Artoxan dalam bentuk tablet, kapsul atau bentuk farmasi lainnya, selain liofilisat, tidak tersedia. Pabrikan obat tersebut adalah Perusahaan Manufaktur Farmasi Internasional Mesir (E.I.P.I.Ko.). Biaya alat tergantung pada apotek tertentu dan bervariasi antara 630-970 rubel. Dibebaskan dengan resep dokter.

Indikasi untuk digunakan

Suntikan artoxan diindikasikan untuk pasien yang menderita patologi inflamasi dan degeneratif sistem muskuloskeletal (lokomotor), yang disertai dengan rasa sakit. Obat ini sering digunakan dalam pengobatan osteochondrosis dan osteoarthrosis. Kemanjuran tinggi dari obat ini juga dicatat dalam pengobatan:

  • rheumatoid dan radang sendi gout;
  • neuralgia, mialgia, ischalgia;
  • tenosinovitis;
  • poliartritis infeksius yang tidak spesifik;
  • arthralgia, sakit pinggang;
  • periartritis;
  • tendonitis, radang kandung lendir, myositis;
  • spondilitis ankilosa;
  • sakit parah akibat cedera dan luka bakar.

Artoxan efektif secara eksklusif untuk terapi simptomatik, yaitu, menghilangkan sindrom nyeri dan netralisasi proses inflamasi yang ada pada saat digunakan. Obat tidak mempengaruhi jalannya patologi utama.

Efek samping dan kontraindikasi

Obat Artoxan dikontraindikasikan pada orang dengan intoleransi individu terhadap tenoxicam atau komponen tambahan yang membentuk liofilisat. Penggunaan selama kehamilan penuh dengan perpanjangan jangka waktu aktivitas kerja terakhir dan lemah dengan latar belakang penurunan produksi prostaglandin, yang merangsang aktivitas kontraktil miometrium. Selain itu, daftar kontraindikasi meliputi:

  • hipersensitivitas terhadap Aspirin, Ketoprofen, Nimesulide dan NSAID lainnya;
  • patologi hati dan / atau ginjal yang parah;
  • penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase eksaserbasi;
  • CHF, gagal jantung kongestif;
  • perdarahan gastrointestinal (termasuk riwayat);
  • penyakit ginjal progresif;
  • penyakit hematologi;
  • adanya proses inflamasi di usus;
  • terapi nyeri perioperatif selama pencangkokan bypass arteri koroner;
  • periode menyusui;
  • usia hingga 18 tahun.

Obat ini diresepkan dengan hati-hati pada penyakit UC dan Crohn pada tahap kronis, porphyria hati, peningkatan tekanan darah, asma bronkial, diabetes mellitus, CEH, patologi somatik yang parah, gagal ginjal atau jantung kronis, adanya kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme) dan penyakit sebelumnya. hati. Artoxan tidak dianjurkan untuk pasien berusia di atas 65 tahun, orang dengan kekebalan yang lemah dan berat badan tidak mencukupi. Kalau tidak, kemungkinan mengembangkan efek yang tidak diinginkan tinggi:

  • mual, muntah, reaksi dispepsia;
  • lesi ulseratif dan perdarahan tersembunyi pada saluran pencernaan;
  • sakit kepala, kantuk, tinitus dan pusing;
  • gangguan penglihatan, konjungtivitis;
  • peningkatan tekanan darah, detak jantung;
  • anemia, penurunan jumlah sel darah putih dan trombosit;
  • perubahan indikator fungsi ginjal;
  • berbagai reaksi alergi (urtikaria, eritema, angioedema).

Aturan pakai dan dosis

Aturan pakai dan dosis

Obat Artoxan ditujukan untuk terapi simptomatik jangka pendek dengan injeksi intravena atau intramuskuler. Jika pengobatan jangka panjang diperlukan, obat ini diganti dengan NSAID oral dengan efek yang sama..

Dosis harian Artoxan yang direkomendasikan adalah 20 mg (satu suntikan per hari). Dengan rasa sakit yang parah, peningkatan dosis hingga 40 mg per hari diperbolehkan. Untuk menghentikan serangan akut artritis gout selama tiga hari pertama terapi, pasien diberikan 20 mg dua kali sehari, dan kemudian dosisnya dikurangi setengahnya. Injeksi intramuskular diatur dalam, durasi pemberian intravena harus minimal 15 detik. Solusi injeksi disiapkan segera sebelum digunakan, tidak dapat disimpan.

Selama masa pengobatan, perlu untuk memantau keadaan fungsional ginjal dan hati, serta mengontrol gambaran darah tepi. Jika pasien menggunakan antikoagulan tidak langsung atau obat antidiabetes secara paralel, kadar glukosa darah dan IPT harus dipantau..

Pada pasien dengan hipertensi dan gagal jantung, keterlambatan dalam tubuh air dan natrium adalah mungkin, oleh karena itu, perawatan dengan Artoxan harus dilakukan di rumah sakit. Dengan intervensi bedah, harus diingat bahwa obat dapat memperpanjang waktu perdarahan.

Riwayat penyakit ginjal dapat memicu perkembangan sindrom nefrotik, lesi inflamasi, dan papilitis nekrotik. Pada pasien dengan patologi jaringan ikat dan lupus erythematosus sistemik, risiko radang selaput otak dan sumsum tulang belakang meningkat.

Untuk wanita yang merencanakan kehamilan, penggunaan Artoxan tidak dianjurkan karena efek negatif obat pada kesuburan. Untuk alasan yang sama, jangan memberi resep obat untuk pasien infertilitas..

Selama terapi, penurunan reaksi motorik dan psikomotor mungkin terjadi, sehingga pasien harus menahan diri dari mengemudi kendaraan dan kegiatan yang berpotensi berbahaya.

Interaksi obat

Seperti semua obat antiinflamasi non-steroid, Artoxan ditandai dengan tingkat pengikatan albumin yang tinggi dan memiliki sifat meningkatkan efek antikoagulan. Oleh karena itu, dengan penggunaan paralel obat hipoglikemik dan antikoagulan, jumlah darah pasien harus dipantau. Selain itu, interaksi farmasi lainnya harus dipertimbangkan:

  • penggunaan simultan Artoxan dengan Cyclosporine, Zidovudine atau Tacrolimus meningkatkan kemungkinan pengembangan nefrotoksisitas;
  • Terapi NSAID saat mengambil glikosida jantung mengurangi GFR dan meningkatkan gagal jantung;
  • salisilat menggantikan tenoxicam dari ikatan dengan albumin, meningkatkan pembersihan yang pertama;
  • penggunaan bersama dengan agen antiplatelet, kortikosteroid dan SSRI penuh dengan terjadinya perdarahan pada saluran pencernaan;
  • obat ini memperburuk penyerapan diuretik, obat urikosurik dan antihipertensi, meningkatkan efek antikoagulan, meningkatkan kemungkinan efek yang tidak diinginkan dari estrogen, gluko dan mineralokortikoid;
  • penggunaan kelompok kuinolon dengan obat-obatan dapat menyebabkan pengembangan kejang;
  • tenoxicam mencegah eliminasi metotreksat dan meningkatkan toksisitasnya;
  • Suntikan Artoxan dalam waktu 8-12 jam setelah minum Mifepristone mengurangi efektivitas yang terakhir.

Analoginya dengan obat

Jika perlu, Artoxan diganti dengan obat antiinflamasi non-steroid lain yang berbasis tenoxicam. Ini termasuk Tenikam, Texarad, Tobitil, Tenoctil dan Tilkotil. Dalam situasi tertentu, dokter yang hadir dapat meresepkan analog dalam kelompok farmakologis:

  • Arthrosan;
  • Oxycamox;
  • Xefocam;
  • Velden;
  • Forte Chondroxide;
  • Calmopyrol;
  • Mataren;
  • Meloflex;
  • Khotemin;
  • Feldoral;
  • Pyroxifer;
  • Zornik;
  • Piroxicam;
  • Remoxicam
  • Lornoxicam;
  • Melokvitis;
  • Mesipol;
  • Revmador;
  • Gel akhir;
  • Exen Sanovel.

Obat NSAID hampir selalu memiliki daftar kontraindikasi yang mengesankan dan kemungkinan efek samping yang tinggi. Namun, risiko manifestasi yang tidak diinginkan dapat diminimalkan jika Anda secara ketat mengikuti rekomendasi dan instruksi dokter untuk penggunaan injeksi Artoxan. Harga obat ini cukup tinggi, tetapi dibenarkan oleh efektivitasnya..

Ulasan tentang Artoxan

Sedikit lebih dari setahun yang lalu saya memiliki punggung bagian bawah. Sangat menyakitkan, saya tidak bisa bergerak secara normal. Pada awalnya, ia mencoba diperlakukan secara independen, oleh Diclofenac dan Voltaren, tetapi efeknya bertahan tidak lebih dari 30-40 menit. Pada akhirnya, saya menyerah dan pergi ke dokter, yang meresepkan tiga hari suntikan Artoxan. Suntikan itu terasa sangat menyakitkan, tetapi obatnya bekerja dengan cepat. Secara harfiah dalam 10 menit saya sudah bisa bergerak dengan normal. Setelah disuntik, mulut kering yang parah dan insomnia terganggu selama dua hari. Saya tidak tahu apakah ini karena Artoxan atau hanya kebetulan..

Suamiku menderita radang sendi siku, yang disertai dengan rasa sakit. Dokter spesialis mengatakan bahwa Anda perlu menjalani perawatan, dan jika ini tidak membantu, bersiaplah untuk operasi. Untuk menghentikan rasa sakit, Artoxan diresepkan - obat yang cukup efektif yang mengurangi rasa sakit dalam waktu setengah jam. Pertama, suami diberikan 2 suntikan per hari, kemudian mereka kurangi dosis menjadi 20 mg per hari.

Obat itu diresepkan oleh dokter kepada saya sebagai bagian dari pengobatan osteochondrosis yang kompleks. Itu diperlukan untuk melakukan satu injeksi per hari selama tiga hari, sementara membatasi aktivitas fisik dan mengambil vitamin B. Suntikan itu sendiri cukup menyakitkan, tetapi dengan cepat menghilangkan gejala osteochondrosis. Bantuan terjadi dalam 15 menit. Tentu saja, Anda dapat menggunakan obat-obatan seperti Artoxan hanya di bawah pengawasan seorang spesialis, karena mereka memiliki beberapa kontraindikasi dan efek samping..

Artoxan: petunjuk penggunaan injeksi intramuskuler, ulasan, dan analog

Obat-obatan dari kelompok obat antiinflamasi non-steroid dibedakan dengan kemampuan menghilangkan rasa sakit, sering digunakan untuk menghilangkan patologi sistem muskuloskeletal..

Obat-obatan seperti itu aman untuk kesehatan, tetapi mereka dapat memberikan efek yang tidak diinginkan, memiliki sejumlah kontraindikasi untuk digunakan. Salah satu obat paling terkenal dalam kelompok ini adalah Artoxan, obat antiinflamasi dengan analgesik yang kuat, efek antipiretik. Obat ini diberikan hanya dengan resep dokter.

Komposisi dan aksi farmakologis Artoxan

Obat ini dibuat dalam bentuk bubuk hijau kekuningan, yang membentuk dasar dari solusi untuk pemberian secara intramuskuler atau intravena. Setiap botol mengandung 20 mg zat aktif dan komponen tambahan: natrium hidroksida, asam askorbat dan lain-lain. Dalam bentuk kapsul, tablet, dan bentuk lainnya, obatnya tidak tersedia.

Bahan aktif utama dari obat Artoxan adalah tenoxicam, yang memiliki sifat analgesik, antipiretik, anti-inflamasi. Kemampuan untuk menghilangkan proses inflamasi disebabkan oleh penurunan permeabilitas kapiler, penghambatan produksi mediator inflamasi, dengan penggunaan jangka panjang ditandai dengan efek desensitisasi.

  1. penurunan rasa sakit dalam fokus peradangan;
  2. menghilangkan nyeri sendi;
  3. pengurangan kekakuan dan pembengkakan sendi;
  4. peningkatan jumlah cairan sinovial;
  5. peningkatan fungsi dan rentang gerak sendi.

Tenoxicam terikat 99% dengan protein plasma, yang berkontribusi terhadap penetrasi yang sangat baik ke dalam cairan sinovial.

  • Efek terapi cepat
  • Toleransi yang baik oleh tubuh
  • Ini dikombinasikan dengan obat lain
  • Harga tinggi
  • Nyeri dengan masuknya obat
  • Hanya tersedia dengan resep dokter.
  • Dilarang selama kehamilan

Petunjuk penggunaan obat

Artoxan efektif secara eksklusif untuk terapi simptomatik, yaitu menghilangkan rasa sakit dan proses inflamasi yang tersedia pada saat digunakan. Obat tidak dapat mempengaruhi perjalanan penyakit yang mendasarinya.

Dilarang melebihi dosis yang disarankan obat, karena penggunaan dosis tinggi tidak membantu untuk mencapai efek terapi yang lebih kuat dan meningkatkan risiko reaksi merugikan tubuh. Kursus pengobatan untuk gangguan akut sistem muskuloskeletal tidak melebihi 7 hari, hanya jika ada indikasi luar biasa, perjalanan pengobatan dapat diperpanjang hingga 14 hari.

Untuk masa pengobatan, penting untuk memantau keadaan fungsional dari ginjal, hati, darah tepi. Jika pasien menderita diabetes dan minum obat hipoglikemik, perlu juga memeriksa pembacaan gula darah.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini direkomendasikan untuk menghilangkan rasa sakit pada rheumatoid arthritis, osteoarthritis. Artoxan juga diresepkan untuk terapi jangka pendek patologi akut sistem muskuloskeletal, termasuk keseleo, dislokasi, dan lesi jaringan lunak lainnya. Obat ini diresepkan untuk albumin rendah, tingkat bilirubin yang tinggi, tetapi dengan pemantauan rutin terhadap kondisi pasien.

Obat ini dapat direkomendasikan untuk pasien usia lanjut dengan peningkatan risiko pengembangan konsekuensi negatif, dengan adanya riwayat yang terbebani, misalnya, dengan pelanggaran serius pada hati, ginjal, dan organ sistem kardiovaskular..

Metode penggunaan

Obat Artoxan direkomendasikan untuk pemberian intravena atau intramuskuler, dosis optimal adalah 20 mg sekali sehari, dosis pemeliharaan adalah 10 mg. Nyeri hebat melibatkan peningkatan dosis hingga 40 mg per hari. Untuk menghilangkan serangan akut artritis gout, dokter meresepkan 20 mg obat dua kali sehari selama 2-3 hari pertama, selama 5 hari berikutnya dosis yang dianjurkan adalah 10 mg sekali. Anda juga dapat merekomendasikan penggunaan costarox.

Jika ada kebutuhan untuk mengambil obat antiinflamasi non-steroid, mulailah dengan dosis efektif minimum untuk waktu sesingkat mungkin. Untuk mendeteksi perkembangan efek samping, diindikasikan untuk memantau pasien.

Suntikan diatur dalam, durasi pemberian tidak boleh kurang dari 15 detik. Solusinya disiapkan segera sebelum injeksi, obat tidak dikenakan penyimpanan dan pembekuan selanjutnya.

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan pada orang dengan intoleransi individu terhadap zat utama atau tambahan obat. Artoxan tidak diresepkan untuk wanita hamil, karena ini dapat mengancam perpanjangan masa kehamilan, aktivitas persalinan yang lemah.

  • usia hingga 18 tahun;
  • eksaserbasi penyakit pada saluran pencernaan;
  • periode pra operasi;
  • reaksi alergi;
  • gagal jantung kronis.

Juga, obat tidak dapat diambil untuk penyakit ginjal dan hati yang parah, proses inflamasi di usus, perdarahan gastrointestinal, gagal jantung.

Efek samping

Bahkan dengan penggunaan dosis obat, pengembangan efek samping tubuh tidak dikesampingkan, paling sering pasien mencatat serangan mual, muntah, tinja yang kesal. Dengan intoleransi terhadap obat, lesi ulseratif dan perdarahan tersembunyi dalam sistem pencernaan dimungkinkan.

Reaksi merugikan lainnya ketika mengambil Artoxan mungkin termasuk penglihatan kabur, konjungtivitis, sakit kepala, pusing, kantuk, dan tinitus. Beberapa orang mengeluhkan reaksi alergi pada kulit, ruam. Pasien mungkin memiliki tekanan darah tinggi, detak jantung.

Harus ditunjukkan bahwa dalam beberapa kasus, pasien menderita perkembangan gagal jantung kongestif, paling sering di usia tua. Masalah jantung dapat terjadi dengan disfungsi jantung.

  1. hipertensi
  2. vaskulitis;
  3. sakit perut;
  4. mulut kering
  5. pembengkakan;
  6. pertambahan berat badan.

Efek samping yang sangat langka adalah peningkatan kelelahan, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, rasa tidak enak, rangsangan saraf yang berlebihan. Kondisi seperti itu berlalu dengan cepat, tidak memerlukan koreksi medis atau pembatalan jalannya terapi dengan suntikan Artoxan.

Interaksi Obat dan Instruksi Khusus

Penting untuk menghindari penggunaan simultan dari dua atau lebih obat antiinflamasi non-steroid, termasuk aspirin, karena ini dapat memicu perkembangan reaksi merugikan tubuh. Zat aktif dapat meningkatkan efek profilaksis trombosis, misalnya warfarin. Pada awal terapi, penderita diabetes disarankan untuk memantau efektivitas tablet untuk mengurangi gula darah.

Ketika digunakan bersamaan dengan glikosida jantung, kemungkinan peningkatan gagal jantung, penurunan indeks filtrasi glomerulus, dan peningkatan glikosida jantung dalam peningkatan aliran darah. Pengobatan simultan dengan obat-obatan berbasis cyclosporine dapat meningkatkan risiko efek toksik pada ginjal, sehingga perawatan harus diambil.

Untuk pasien dengan hipertensi arteri dan gagal jantung kronis, perawatan harus dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Jika operasi diharapkan, perlu diingat bahwa Artoxan dapat menyebabkan peningkatan perdarahan..

  • sindrom nefrotik;
  • radang ginjal;
  • papilitis nekrotik;
  • kerusakan beracun.

Selama perawatan, pasien disarankan untuk menahan diri dari mengendarai kendaraan bermotor, tidak terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya, karena kecepatan reaksi psikomotor dan motorik menurun. Suntikan Artoxan tidak kompatibel dengan penggunaan alkohol, jadi selama terapi Anda harus meninggalkan penggunaan alkohol.

Ulasan tentang obat Artoxan

Pasien mencatat bahwa setelah tiga hari perawatan, mereka merasa jauh lebih baik, walaupun suntikannya menyakitkan, tetapi mereka bertindak cukup cepat. Setelah sekitar 10-15 menit, rasa sakit pada persendian berlalu, menjadi lebih mudah untuk bergerak. Obat itu membantu beberapa pasien dalam waktu setengah jam, tidak ada reaksi yang merugikan dari tubuh.

Pasien mengatakan bahwa mereka diresepkan Artoxan bersama dengan obat lain, rata-rata disuntikkan selama 3 hari. Gejala yang tidak dapat dijelaskan, mulut kering, jantung berdebar, dan penurunan tekanan kadang-kadang diamati. Secara umum, toleransi obat adalah normal..

Ulasan di Internet menunjukkan bahwa harga suntikan cukup tinggi. Tetapi pada saat yang sama, pasien merekomendasikan alat ini, karena sangat efektif dan membantu dengan sangat cepat, dibandingkan dengan analog yang lebih murah.

Analoginya dengan obat

Untuk beberapa kategori pasien, obat Artoxan tidak sepenuhnya cocok, dalam kasus tersebut, mereka diresepkan analog. Sebagai alternatif, dokter akan menyarankan Anda untuk membeli pengganti di apotek

Suntikan Artoxan - petunjuk penggunaan

Suntikan Artoxan adalah obat non-steroid dengan sifat anti-inflamasi. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Ini digunakan untuk berbagai patologi sistem muskuloskeletal

Struktur

Setiap botol obat mengandung:

  • Bahan aktif: tenoxicam - 20 mg.
  • Eksipien: manitol - 80,00 mg, asam askorbat - 0,400 mg, disodium edetat - 0,20 mg, trometamol - 3,30 mg, natrium hidroksida dan asam klorida - q.s.

Setiap ampul pelarut mengandung: air untuk injeksi - 2 ml.

Deskripsi

Bubuk beku-kering atau massa yang dipadatkan dalam bentuk tablet, warna hijau-kuning, pelarut: cairan tidak berwarna, bening, tidak berbau.

Farmakodinamik

Tenoxicam, turunan thienothiazine dari oxycam, adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Selain efek anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretik, obat ini juga mencegah agregasi platelet. Mekanisme aksi didasarkan pada penghambatan aktivitas isoenzim cyclooxygenase-1 dan cyclooxygenase-2, sebagai hasilnya sintesis prostaglandin dalam fokus peradangan, serta dalam jaringan tubuh lainnya, berkurang. Selain itu, tenoxicam mengurangi akumulasi leukosit dalam fokus peradangan, mengurangi aktivitas proteoglikanase dan kolagenase dalam tulang rawan manusia.

Efek anti-inflamasi berkembang pada akhir minggu pertama terapi.

Farmakokinetik

Pengisapan

Penyerapannya cepat dan lengkap. Ketersediaan hayati 100%.

Distribusi

Konsentrasi plasma maksimum diamati setelah 2 jam. Kemampuan khas tenoxicam adalah durasi kerja yang panjang dan waktu paruh yang lama 72 jam. Obat ini 99% terikat dengan protein plasma. Tenoxicam menembus dengan baik ke dalam cairan sinovial. Mudah menembus hambatan histohematologis.

Metabolisme

Dimetabolisme di hati dengan hidroksilasi membentuk 5-hidroksipiridil.

Pembiakan

1/3 diekskresikan melalui usus dengan empedu, 2/3 diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit tidak aktif.

Indikasi

Suntikan Artoxan diindikasikan untuk penyakit berikut:

  • artritis reumatoid;
  • osteoartritis;
  • spondilitis ankilosa;
  • sindrom artikular dengan eksaserbasi perjalanan asam urat;
  • radang kandung lendir;
  • tenosinovitis;
  • sindrom nyeri (intensitas lemah dan sedang): artralgia, mialgia, neuralgia, migrain, sakit gigi dan sakit kepala, algomenore;
  • rasa sakit dengan cedera, luka bakar;

Obat ini ditujukan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Kontraindikasi

Artoxan dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Hipersensitif terhadap zat aktif atau komponen tambahan obat. Ada kemungkinan sensitivitas silang terhadap asam asetilsalisilat, ibuprofen, dan NSAID lainnya;
  • lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum pada tahap akut;
  • perdarahan gastrointestinal (termasuk riwayat);
  • penyakit radang usus: penyakit Crohn atau kolitis ulserativa pada tahap akut;
  • gagal ginjal berat (bersihan kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / menit);
  • penyakit ginjal progresif;
  • gagal hati berat;
  • kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis hidung dan sinus paranasal berulang dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat (ASA) atau NSAID lainnya (termasuk riwayat);
  • diagnosis penyakit sistem pembekuan darah;
  • gagal jantung dekompensasi;
  • terapi nyeri perioperatif selama pencangkokan bypass arteri koroner;
  • kehamilan, masa menyusui;
  • usia hingga 18 tahun.

Dengan hati-hati

Ulkus lambung dan duodenum, kolitis ulserativa, dan penyakit Crohn tanpa eksaserbasi, riwayat penyakit hati, porfiria hati, gagal ginjal kronik (kreatinin 30-60 ml / mnt), gagal jantung kronis, hipertensi arteri, penurunan signifikan dalam volume darah yang bersirkulasi ( termasuk setelah operasi), pasien lanjut usia (lebih dari 65 tahun) (termasuk mereka yang menerima diuretik, pasien lemah dan berat badan rendah), asma bronkial, penyakit jantung koroner, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, adanya infeksi Helicobacter pylori, penggunaan OAINS berkepanjangan, alkoholisme, penyakit somatik parah, penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik (SLE) dan penyakit jaringan ikat campuran), penggunaan glukokortikosteroid bersamaan (termasuk prednison), antikoagulan (dalam prednison) termasuk warfarin ), agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat, clopidogrel), serotinin reuptake inhibitor selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Dosis dan Administrasi

Untuk pemberian intramuskular atau intravena.

Pemberian intramuskular atau intravena digunakan untuk pengobatan jangka pendek (1-2 hari) dengan dosis 20 mg sekali sehari. Jika diperlukan terapi lebih lanjut, mereka beralih ke bentuk sediaan oral tenoxicam.

Larutan injeksi disiapkan segera sebelum digunakan dengan melarutkan isi botol dengan pelarut yang disertakan. Setelah persiapan, jarum diganti. Suntikan intramuskular dilakukan secara mendalam. Durasi pemberian intravena tidak boleh kurang dari 15 detik.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan dan selama menyusui merupakan kontraindikasi.

Gunakan pada anak-anak

Penggunaan Artoxan di bawah usia 18 tahun dilarang.

Efek samping

Selama perawatan dengan suntikan Artoxan, reaksi merugikan dapat terjadi:

  • Dari sistem pencernaan: sangat sering - pencernaan yg terganggu (mual, muntah, mulas, diare, perut kembung), NSAID, gastropati, sakit perut, stomatitis, anoreksia, gangguan fungsi hati; jarang - ulserasi selaput lendir saluran pencernaan, perdarahan (gastrointestinal, uterus, hemoroid), perforasi dinding usus.
  • Dari sistem kardiovaskular: jarang - gagal jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.
  • Dari sistem saraf pusat: sering - pusing, sakit kepala, kantuk, depresi, agitasi, gangguan pendengaran, tinitus, iritasi mata, gangguan penglihatan.
  • Gangguan dari kulit dan jaringan subkutan: sering - kulit gatal, ruam, urtikaria, dan eritema; sangat jarang - fotodermatitis, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.
  • Gangguan sistem kemih: sering - peningkatan kadar urea nitrogen dan kreatinin dalam darah.
  • Organ hematopoietik: sering - agranulositosis, leukopenia, jarang - anemia, trombositopenia, leukopenia, pansitopenia.
  • Gangguan dari sistem hepatobilier: sering - peningkatan aktivitas ALT, ACT, gamma-GT dan kadar bilirubin serum.
  • Indikator laboratorium: hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, peningkatan konsentrasi nitrogen urea dan aktivitas transaminase "hati", peningkatan waktu perdarahan.

Selama perawatan, mungkin ada gangguan mental dan gangguan metabolisme.

Overdosis

Gejala (dengan pemberian tunggal): sakit perut, mual, muntah, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, gangguan fungsi ginjal dan hati, asidosis metabolik.

Pengobatan: simptomatik (menjaga fungsi vital tubuh). Hemodialisis - tidak efektif.

Interaksi dengan obat lain

Tenoxicam memiliki tingkat ikatan yang tinggi dengan albumin dan dapat, seperti halnya semua NSAID, meningkatkan efek antikoagulan warfarin dan antikoagulan lainnya. Dianjurkan untuk memantau indikator ketika dikombinasikan dengan antikoagulan dan obat hipoglikemik untuk pemberian oral, terutama pada tahap awal penggunaan Artoxan.

Tidak ada interaksi yang mungkin dengan digoxin.

Seperti NSAID lain, dianjurkan untuk menggunakan obat dengan hati-hati bersamaan dengan siklosporin karena peningkatan risiko nefrotoksisitas.

Co-administrasi dengan kuinolon dapat meningkatkan risiko kejang.

Salisilat dapat menggantikan tenoxicam dari ikatan dengan albumin dan, karenanya, meningkatkan pembersihan dan volume distribusi obat. Hal ini diperlukan untuk menghindari penggunaan salisilat secara simultan atau dua atau lebih NSAID (peningkatan risiko komplikasi gastrointestinal).

Ada bukti bahwa NSAID mengurangi ekskresi lithium. Sehubungan dengan ini pasien yang menerima terapi lithium harus lebih sering memantau konsentrasi lithium dalam darah.

NSAID dapat menyebabkan retensi natrium, kalium dan cairan dalam tubuh, mengganggu aksi diuretik natriuretik. Ini harus diingat ketika dikombinasikan dengan diuretik pada pasien dengan gagal jantung dan hipertensi arteri..

Dengan hati-hati, disarankan untuk menggunakan NSAID bersama dengan metotreksat, NSAID mengurangi ekskresi metotreksat dan dapat meningkatkan toksisitasnya..

NSAID tidak boleh digunakan dalam 8-12 jam setelah penggunaan mifepristone, seperti dapat mengurangi efeknya.

Penting untuk memperhitungkan peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal bila dikombinasikan dengan kortikosteroid.

Mengurangi efektivitas obat urikosurik, meningkatkan efek antikoagulan, fibrinolitik, efek samping mineralokortikosteroid dan glukokortikosteroid, estrogen; mengurangi keefektifan obat antihipertensi dan diuretik.

Induksi oksidasi mikrosomal dalam hati (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi. Pemberian bersama dengan agen antiplatelet dan inhibitor reuptake serotonin selektif meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.

Glikosida jantung ketika diambil bersama dengan NSAID dapat meningkatkan gagal jantung, mengurangi laju filtrasi glomerulus dan meningkatkan kadar plasma glikosida jantung.

Tidak ada interaksi dengan penggunaan tenoxicam dengan simetidin. Tidak ada interaksi klinis yang signifikan yang ditemukan dalam pengobatan dengan tenoxicam dan penicillamine atau emas parenteral.

Risiko nefrotoksisitas dengan penggunaan kombinasi NSAID dengan tacrolimus meningkat.

Peningkatan risiko toksisitas hematologis saat menggunakan NSAID dengan AZT.

instruksi khusus

Selama pengobatan, perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal, indeks protrombin (saat mengambil antikoagulan tidak langsung), konsentrasi glukosa dalam darah (saat menggunakan agen hipoglikemik).

Jika perlu menentukan 17-ketosteroid, obat harus dihentikan 48 jam sebelum penelitian.

Mungkin peningkatan waktu perdarahan, yang harus dipertimbangkan selama intervensi bedah.

Penting untuk mempertimbangkan kemungkinan retensi natrium dan air dalam tubuh ketika diresepkan dengan diuretik pada pasien dengan hipertensi arteri dan gagal jantung..

Pasien dengan hipertensi yang tidak terkontrol, gagal jantung kronis, penyakit arteri perifer, penyakit arteri koroner yang dikonfirmasi dan / atau penyakit serebrovaskular harus minum obat di bawah pengawasan medis.

Riwayat penyakit ginjal dapat menyebabkan perkembangan nefritis interstitial, nekrosis papiler, dan sindrom nefrotik. Efek yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan menggunakan dosis efektif minimum sesingkat mungkin..

Karena efek negatif pada kesuburan, wanita yang ingin hamil tidak dianjurkan untuk minum obat. Pada pasien dengan infertilitas (termasuk yang menjalani pemeriksaan), disarankan untuk membatalkan obat. Pasien dengan systemic lupus erythematosus (SLE) dan penyakit jaringan ikat campuran berisiko lebih tinggi terkena meningitis aseptik..

Dampaknya pada kemampuan mengemudi kendaraan

Selama masa pengobatan, penurunan kecepatan reaksi mental dan motorik adalah mungkin, oleh karena itu, perlu untuk menahan diri dari mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik..

Bentuk rilis dan kemasan

Lyophilisate untuk persiapan solusi pemberian intravena dan intramuskular 20 mg.

  • Kemasan utama. Bubuk terliofilisasi yang mengandung 20 mg bahan aktif ditempatkan dalam botol kaca tidak berwarna, disegel dengan sumbat karet bromobutil, dikerutkan dengan tutup aluminium lepas merah dengan tutup plastik merah. Pelarut (air untuk injeksi): 2 ml dalam botol kaca tidak berwarna.
  • Kemasan sekunder. 3 botol dengan bubuk lyophilized dan 3 ampul, dengan kapasitas 2 ml dengan pelarut dalam strip blister. 1 kemasan blister strip dalam kotak kardus bersama dengan instruksi untuk digunakan.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak! Jangan membeku!

Umur simpan

Lyophilisate - 3 tahun.

Pelarut - 4 tahun.

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan Liburan Farmasi

Analog

Analog dari injeksi Artoxan untuk efek terapi adalah obat: Aspicard, Oksiten, Tenoxicam, Diclofenac

Biaya rata-rata liofilisat untuk persiapan larutan Artoxan intravena dan intramuskular adalah 620-750 rubel.