Utama / Diagnostik

Artoxan

Diagnostik

Artoxan: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Artoxan

Kode ATX: M01AC02

Bahan aktif: tenoksikam (Tenoxicam)

Produser: Perusahaan Manufaktur Farmasi Internasional Mesir (E.I.P.I.K.) (Mesir)

Perbarui deskripsi dan foto: 07/10/2019

Harga di apotek: mulai 641 rubel.

Artoxan adalah obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) untuk penggunaan parenteral. Ini memiliki aksi anti-inflamasi, analgesik dan menghambat siklooksigenase (COX).

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk lyophilisate untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler: tablet atau massa seperti bubuk warna hijau-kuning yang dipadatkan; pelarut - cairan berwarna bening dan tidak berbau.

Liofilisat dikemas dalam botol kaca tidak berwarna, disegel dengan sumbat karet dan dikeriting dengan tutup aluminium dengan tutup plastik merah, pelarut dalam ampul kaca berwarna 2 ml. 3 vial dengan liofilisat dan 3 ampul dengan pelarut ditempatkan dalam kemasan strip blister, dalam kotak kardus berisi 1 paket dan instruksi untuk penggunaan Artoxan.

Komposisi pada 1 botol dengan bubuk:

  • komponen aktif: tenoxicam - 20 mg;
  • komponen tambahan: asam askorbat, trometamol, manitol, asam klorida, natrium hidroksida, disodium edetate.

Air untuk injeksi bertindak sebagai pelarut (2 ml di setiap ampul).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Tenoxicam adalah turunan thienothiazine dari oxicam. Ini mengacu pada NSAID. Selain aktivitas antipiretik, analgesik, dan antiinflamasi, tenoxicam juga menghambat agregasi platelet.

Mekanisme kerja Artoxan dikaitkan dengan penghambatan aktivitas COX-1 (cyclooxygenase-1) dan COX-2 (cyclooxygenase-2) isoenzim. Hal ini menyebabkan penurunan sintesis prostaglandin dalam fokus inflamasi dan jaringan serta organ lainnya. Tenoxicam mengurangi akumulasi leukosit dalam fokus peradangan, dan juga mengurangi aktivitas enzim kolagenase dan proteoglikanase dalam tulang rawan manusia.

Efek anti-inflamasi berkembang pada akhir minggu pertama terapi dengan Artoxan.

Farmakokinetik

Penyerapan tenoxicam cepat dan lengkap. Ketersediaan hayati adalah 100%. 2 jam setelah pemberian, konsentrasi plasma maksimum zat aktif terdeteksi dalam darah.

Ciri khas tenoxicam adalah kemampuan untuk tindakan yang lama dan T yang lama1/2 (72 jam). Sekitar 99% dari obat mengikat protein plasma. Tenoxicam mudah melewati hambatan histohematologis dan memasuki cairan sinovial.

Metabolisme terjadi di hati. Sebagai hasil dari hidroksilasi tenoxicam, metabolit tidak aktif, 5-hydroxypyridyl, terbentuk. Artoxan diekskresikan dalam bentuk metabolit tidak aktif (2/3 - oleh ginjal dan 1/3 - dengan empedu melalui usus).

Indikasi untuk digunakan

  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • artritis reumatoid;
  • radang kantong sendi sinovial (bursitis);
  • osteoartritis;
  • radang selubung sinovial dari tendon otot (tendovaginitis);
  • sindrom artikular dengan eksaserbasi asam urat;
  • traumatis dan membakar rasa sakit;
  • sindrom nyeri ringan atau sedang (mialgia, sakit kepala dan sakit gigi, artralgia, migrain, nyeri haid, neuralgia).

Artoxan diresepkan untuk tujuan pengobatan simtomatik, untuk mengurangi peradangan dan rasa sakit pada saat digunakan. Obat tidak mempengaruhi perjalanan penyakit yang mendasarinya.

Kontraindikasi

  • eksaserbasi kolitis ulserativa dan penyakit Crohn;
  • lesi erosif dan ulseratif pada duodenum dan lambung pada fase akut;
  • perdarahan gastrointestinal (termasuk riwayatnya);
  • gagal hati berat;
  • gagal ginjal berat (nilai bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit);
  • penyakit ginjal progresif;
  • gagal jantung dekompensasi;
  • penyakit sistem pembekuan darah;
  • periode sebelum, selama dan setelah prosedur bypass arteri koroner;
  • kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya, poliposis sinus paranasal dan hidung serta asma bronkial (termasuk riwayat kombinasi ini);
  • anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun;
  • Selama kehamilan dan menyusui;
  • peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen Artoxan (sensitivitas silang terhadap ibuprofen, asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya dimungkinkan).

Relatif (Artoxan digunakan dengan hati-hati):

  • Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa di luar periode eksaserbasi;
  • tukak peptik duodenum dan lambung dalam bentuk kronis;
  • adanya infeksi Helicobacter pylori;
  • porfiria hati;
  • indikasi riwayat penyakit hati;
  • gagal ginjal dengan keparahan ringan atau sedang (bersihan kreatinin dari 30 hingga 60 ml / menit);
  • tekanan darah tinggi;
  • gagal jantung kronis;
  • penurunan yang signifikan dalam volume darah yang bersirkulasi (termasuk intervensi bedah serius);
  • penyakit jantung koroner;
  • penyakit arteri perifer;
  • diabetes;
  • asma bronkial;
  • penyakit somatik parah;
  • hiperlipidemia / dislipidemia;
  • penyakit serebrovaskular;
  • penyakit autoimun;
  • alkoholisme, merokok;
  • usia lanjut (lebih dari 65 tahun);
  • pengobatan jangka panjang NSAID;
  • pemberian bersama dengan glukokortikosteroid, agen antiplatelet, antikoagulan dan serotonin reuptake inhibitor selektif.

Artoxan, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Artoxan diberikan secara intramuskular atau intravena. Rute pemberian obat parenteral dimaksudkan untuk terapi jangka pendek (dalam 1-2 hari) dengan dosis 20 mg sekali sehari. Jika diperlukan perawatan lebih lanjut, gunakan tenoxicam dalam bentuk oral.

Untuk menyiapkan injeksi, pelarut yang disediakan harus ditambahkan ke isi vial bersama lyophilisate. Setelah menyiapkan solusinya, jarum diganti.

Durasi injeksi intravena tidak boleh lebih dari 15 detik. Suntikan intramuskular Artoxan dilakukan jauh ke dalam otot.

Efek samping

Gangguan yang tidak diinginkan pada bagian sistem dan organ saat menggunakan Artoxan (diklasifikasikan sebagai berikut: sangat sering - ≥ 1/10, sering - ≥ 1/100 dan

Supositoria rectal ARTOKSAN

ARTOKSAN

ARTOXAN

JUDUL UNIVERSAL INTERNASIONAL

Deskripsi: Supositoria memanjang, homogen, berwarna kuning dengan bau yang samar.

Supositoria rektal mengandung

Zat aktif: tenoxicam 20 mg.

Eksipien: vitepsol H 15.

KODE PRODUK ATX M01AC02

Obat antiinflamasi nonsteroid. Oksikama.

Artoxan adalah obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) yang efektif dengan efek anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretik moderat yang kuat. Sifat-sifat obat ini disebabkan oleh penghambatan kedua isoform dari enzim siklooksigenase, yang mengarah pada pelanggaran metabolisme asam arakidonat dan blokade sintesis prostaglandin..

Efek antiinflamasi disebabkan oleh penurunan permeabilitas kapiler (batas eksudasi), stabilisasi membran lisosom (mencegah pelepasan enzim lisosom yang menyebabkan kerusakan jaringan), penghambatan sintesis atau inaktivasi mediator inflamasi (prostaglandin, histamin, bradykinin, limfokin, faktor komplemen). Mengurangi jumlah radikal bebas dalam fokus peradangan, menghambat kemotaksis dan fagositosis. Ini menghambat fase proliferasi inflamasi, mengurangi sklerosis jaringan pasca-inflamasi; memiliki efek kondroprotektif.

Obat ini mengurangi sensitivitas nyeri pada fokus peradangan, memiliki efek desensitisasi (dengan penggunaan jangka panjang). Dengan penyakit rematik, ini mengurangi rasa sakit pada persendian saat istirahat dan selama gerakan, mengurangi kekakuan pada pagi hari dan pembengkakan sendi, meningkatkan fungsi dan meningkatkan rentang gerakan sendi.

Ketersediaan hayati dubur adalah 80%. DENGANmaks dicapai setelah 2 jam.Dalam darah mengikat protein sebesar 99%. Dengan dosis tunggal 20-40 mg dalam plasma, konsentrasi plasma maksimum 2-4 mg / L tercapai. Konsentrasi plasma ekuilibrium sekitar 11 mg / l dicapai 10-12 hari setelah penggunaan sehari-hari tenoxicam 20 mg (sekali sehari).

Volume distribusi adalah 0,15 l / kg, waktu paruh 60-75 jam.

Tenoxicam mudah menembus ke dalam cairan sinovial pasien yang menderita osteoarthritis atau rheumatoid arthritis. Ini mengalami transformasi di hati dengan pembentukan metabolit tidak aktif. Salah satunya (5-hydroxypyridyl) diekskresikan dalam urin, sisanya dalam bentuk konjugasi glukonon diekskresikan dalam empedu. 2/3 dari dosis yang diambil diekskresikan dalam urin, 1/3 - dengan tinja.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN

Penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal, disertai rasa sakit:

- sindrom artikular dengan gout, rheumatoid arthritis, osteoarthrosis, ankylosing spondylitis, osteochondrosis, rematik artikular (periarthritis, tendonitis, bursitis, myositis), gout;

- nyeri pada tulang belakang, neuralgia, mialgia, linu panggul, lumbago;

- rasa sakit dengan cedera, luka bakar.

- hipersensitivitas terhadap tenoxicam dan NSAID lainnya;

- lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;

- aspirin triad (kombinasi asma bronkial);

- gangguan fungsi hati dan ginjal yang parah;

- hipertensi arteri, gagal jantung, edema;

- kehamilan, laktasi;

Dari saluran pencernaan: dispepsia (mual, muntah, mulas, diare, perut kembung), sakit dan ketidaknyamanan di perut, stomatitis, anoreksia; dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi - lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan.

Dari sistem saraf dan organ indera: sakit kepala, pusing, depresi, peningkatan lekas marah.

Reaksi alergi: urtikaria, pruritus, eritema, sindrom Stevens-Johnson dan Lyell.

Lainnya: gangguan fungsi ginjal, peningkatan konsentrasi kreatinin, nitrogen urea, bilirubin dan aktivitas transaminase hati dalam plasma, waktu perdarahan yang lama. Dengan penggunaan supositoria, iritasi lokal, buang air besar yang menyakitkan adalah mungkin.

DOSIS DAN ADMINISTRASI

Oleskan rektal. Biasanya diresepkan 20 mg sehari sekali pada saat bersamaan.

Pada arthritis gout akut, 40 mg diresepkan sekali sehari selama 2 hari, kemudian 20 mg sekali sehari selama 5 hari.

Jangan overdosis.

INTERAKSI DENGAN OBAT LAIN

Artoxan meningkatkan efek preparasi lithium, (termasuk toksisitas), antikoagulan tidak langsung, agen hipoglikemik oral (turunan sulfonylureas). NSAID lain meningkatkan risiko efek samping, terutama dari saluran pencernaan. Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas.

Gunakan dengan hati-hati untuk perawatan pasien lanjut usia, dengan latar belakang diuretik, obat nefrotoksik, segera setelah operasi. Artoxan harus dihentikan beberapa hari sebelum operasi.

Dalam proses pengobatan jangka panjang, pemantauan fungsi hati dan ginjal, indeks protrombin, dan glukosa darah diperlukan. Perkembangan lesi erosif dan ulseratif atau perdarahan dari saluran pencernaan selama pengobatan membutuhkan penghentian obat dan penunjukan terapi yang tepat..

PENGARUH TERHADAP KEMAMPUAN UNTUK MENDORONG MEKANISME KENDARAAN DAN LAINNYA

Selama masa perawatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat.

APLIKASI UNTUK KEHAMILAN DAN PEMBERIAN PAYUDARA

Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan. Jika perlu, janji temu selama laktasi harus memutuskan penghentian menyusui.

PENGGUNAAN PEDIATRIK

Keamanan pada anak-anak belum ditetapkan.

5 supositoria rektal dalam satu strip.

1 strip dengan selebaran di dalam kotak kardus.

Untuk menyimpan di tempat yang terlindung dari cahaya, tempat, tidak tersedia untuk anak-anak, pada suhu tidak di atas 25 ° C.

3 tahun dari tanggal produksi.

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

KONDISI LIBURAN FARMASI

Kelompok Produk Farmasi III OTC.

Pemilik merek dagang dan sertifikat pendaftaran adalah

Perusahaan ROTAFARM, Inggris

("ROTAPHARM", INGGRIS HEBAT).

Farmasi Napi Global

Zona Industri ke-2, No. 40, Jalan No. 18, Kota Sixth Oktober, Giza, Mesir

("Farmasi Napi Global"

Zona Industri ke-2, No. 40, Jalan No. 18, 6 Oktober City, Giza, Mesir).

ARTOKSAN (Artoxan)

Zat aktif:

Kandungan

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Struktur

Lyophilisate untuk solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler1 fl.
zat aktif:
tenoxicam20 mg
eksipien: manitol - 80 mg; asam askorbat - 0,4 mg; disodium edetate - 0,2 mg; trometamol - 3,3 mg; natrium hidroksida dan asam klorida - q.s.
Setiap ampul pelarut mengandung: air untuk injeksi - 2 ml

Deskripsi bentuk sediaan

Bubuk liofilisasi atau massa yang dipadatkan dalam bentuk tablet hijau-kuning.

Pelarut - cairan transparan tidak berbau tidak berwarna.

Farmakodinamik

Tenoxicam, turunan thienothiazine dari oxicam, adalah NSAID. Selain efek anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretik, obat ini juga mencegah agregasi platelet.

Mekanisme aksi didasarkan pada penghambatan aktivitas isoenzim COX-1 dan COX-2, sebagai akibatnya sintesis PG pada fokus peradangan, serta pada jaringan tubuh lainnya, berkurang. Selain itu, tenoxicam mengurangi akumulasi leukosit dalam fokus peradangan, mengurangi aktivitas proteoglikanase dan kolagenase dalam tulang rawan manusia.

Efek anti-inflamasi berkembang pada akhir minggu pertama terapi.

Farmakokinetik

Pengisapan. Penyerapannya cepat dan lengkap. Ketersediaan hayati - 100%.

Distribusi. Cmaks dalam plasma diamati setelah 2 jam. Kemampuan tenoxicam yang khas adalah durasi kerja yang panjang dan T yang panjang1/2 - 72 jam, obat ini terikat pada protein plasma 99%. Tenoxicam menembus dengan baik ke dalam cairan sinovial. Mudah menembus hambatan histohematologis.

Metabolisme. Dimetabolisme di hati dengan hidroksilasi membentuk 5-hidroksipiridil.

Pembiakan. 1/3 diekskresikan melalui usus dengan empedu, 2/3 diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit tidak aktif.

Indikasi obat ARTOXAN

sindrom artikular dengan eksaserbasi perjalanan asam urat;

sindrom nyeri (intensitas lemah dan sedang): artralgia, mialgia, neuralgia, migrain, sakit gigi dan sakit kepala, algomenore;

rasa sakit dengan cedera, luka bakar.

Obat ini ditujukan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Kontraindikasi

hipersensitif terhadap zat aktif atau komponen tambahan obat (ada kemungkinan sensitivitas silang terhadap asam asetilsalisilat (ASA), ibuprofen, dan NSAID lainnya);

lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum pada tahap akut;

perdarahan gastrointestinal (termasuk riwayat);

penyakit radang usus: penyakit Crohn atau kolitis ulserativa pada tahap akut;

gagal ginjal berat (kreatinin Cl kurang dari 30 ml / menit);

penyakit ginjal progresif;

gagal hati berat;

kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis hidung dan sinus paranasal berulang dan intoleransi terhadap ASA atau NSAID lain (termasuk riwayat);

diagnosis penyakit sistem pembekuan darah;

gagal jantung dekompensasi;

terapi nyeri perioperatif selama pencangkokan bypass arteri koroner;

periode menyusui;

usia hingga 18 tahun.

Dengan hati-hati: tukak lambung pada perut dan duodenum; kolitis ulserativa dan penyakit Crohn tanpa eksaserbasi; riwayat penyakit hati; porfiria hati; gagal ginjal kronis (Cl creatinine 30-60 ml / menit); gagal jantung kronis; hipertensi arteri; penurunan bcc yang signifikan (termasuk setelah operasi); pasien lanjut usia (lebih dari 65 tahun) (termasuk mereka yang menerima diuretik, pasien lemah dan dengan berat badan rendah); asma bronkial; penyakit jantung koroner; penyakit serebrovaskular; dislipidemia / hiperlipidemia; diabetes; penyakit arteri perifer; merokok; adanya infeksi Helicobacter pylori; penggunaan NSAID yang berkepanjangan; alkoholisme; penyakit somatik parah; penyakit autoimun (systemic lupus erythematosus (SLE) dan penyakit jaringan ikat campuran); pemberian simultan GCS (termasuk prednison), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk ASA, clopidogrel), SSRI (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan dan selama menyusui merupakan kontraindikasi.

Efek samping

Kejadian efek samping diklasifikasikan menurut rekomendasi WHO: sangat sering (> 1/10); sering (dari> 1/100, 1/1000, 1/10000, saluran gastrointestinal, perdarahan (gastrointestinal, uterus, hemoroid), perforasi dinding usus.

Dari CCC: jarang - gagal jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.

Dari sisi sistem saraf pusat: sering - pusing, sakit kepala, kantuk, depresi, agitasi, gangguan pendengaran, tinitus, iritasi mata, gangguan penglihatan.

Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: sering - gatal kulit, ruam, urtikaria dan eritema; sangat jarang - fotodermatitis, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Dari sistem kemih: sering - peningkatan kandungan nitrogen urea dan kreatinin dalam darah.

Dari organ hemopoietik: sering - agranulositosis, leukopenia; jarang - anemia, trombositopenia, leukopenia, pansitopenia.

Dari sistem hepatobilier: sering - peningkatan aktivitas ALT, AST, GGT dan kadar bilirubin serum.

Indikator laboratorium: hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, peningkatan konsentrasi nitrogen urea dan aktivitas transaminase hati, waktu perdarahan yang lama.

Selama perawatan, mungkin ada gangguan mental dan gangguan metabolisme.

Interaksi

Tenoxicam memiliki tingkat ikatan yang tinggi dengan albumin dan dapat, seperti halnya semua NSAID, meningkatkan efek antikoagulan warfarin dan antikoagulan lainnya. Dianjurkan untuk memantau jumlah darah bila dikombinasikan dengan antikoagulan dan obat hipoglikemik untuk pemberian oral, terutama pada tahap awal penggunaan obat Artoxan..

Tidak ada interaksi yang mungkin dengan digoxin.

Seperti NSAID lain, dianjurkan untuk menggunakan obat dengan hati-hati bersamaan dengan siklosporin karena peningkatan risiko nefrotoksisitas.

Co-administrasi dengan kuinolon dapat meningkatkan risiko kejang.

Salisilat dapat menggantikan tenoxicam dari pengikatan dengan albumin dan, karenanya, meningkatkan pembersihan dan Vd obat. Hal ini diperlukan untuk menghindari penggunaan salisilat secara simultan atau dua atau lebih NSAID (peningkatan risiko komplikasi dari saluran pencernaan).

Ada bukti bahwa NSAID mengurangi ekskresi lithium. Dalam hal ini, pasien yang menerima terapi lithium harus sering memantau konsentrasi lithium dalam darah.

NSAID dapat menyebabkan retensi natrium, kalium dan cairan dalam tubuh, mengganggu aksi diuretik natriuretik. Ini harus diingat ketika dikombinasikan dengan diuretik pada pasien dengan gagal jantung dan hipertensi arteri..

Dengan hati-hati, disarankan untuk menggunakan NSAID bersama dengan metotreksat, NSAID mengurangi ekskresi metotreksat dan dapat meningkatkan toksisitasnya..

NSAID tidak boleh digunakan dalam 8-12 jam setelah penggunaan mifepristone, seperti dapat mengurangi efeknya.

Penting untuk memperhitungkan peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal bila dikombinasikan dengan kortikosteroid.

Mengurangi keefektifan obat urikosurik, meningkatkan efek antikoagulan, fibrinolitik, efek samping mineralokortikosteroid dan kortikosteroid, estrogen; mengurangi keefektifan obat antihipertensi dan diuretik.

Induksi oksidasi mikrosomal di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi.

Penggunaan bersama dengan agen antiplatelet dan SSRI meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.

Glikosida jantung ketika diambil bersama dengan NSAID dapat meningkatkan gagal jantung, mengurangi GFR dan meningkatkan kadar plasma glikosida jantung.

Tidak ada interaksi dengan penggunaan tenoxicam dengan simetidin.

Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinis ditemukan dalam pengobatan tenoxicam dan penicillamine atau emas parenteral.

Risiko nefrotoksisitas dengan penggunaan kombinasi NSAID dengan tacrolimus meningkat.

Peningkatan risiko toksisitas hematologis saat menggunakan NSAID dengan AZT.

Dosis dan Administrasi

Suntikan IM dilakukan dalam-dalam.

Durasi pemberian iv tidak boleh kurang dari 15 detik.

Pemberian intramuskular atau intravena digunakan untuk pengobatan jangka pendek (1-2 hari) dengan dosis 20 mg / hari. Jika diperlukan terapi lebih lanjut, mereka beralih ke bentuk sediaan oral tenoxicam.

Larutan injeksi disiapkan segera sebelum digunakan dengan melarutkan isi botol dengan pelarut yang disertakan. Setelah persiapan, jarum diganti.

Overdosis

Gejala (dengan pemberian tunggal): sakit perut, mual, muntah, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, gangguan fungsi ginjal dan hati, asidosis metabolik.

Pengobatan: simptomatik (menjaga fungsi vital tubuh). Hemodialisis - tidak efektif.

instruksi khusus

Selama pengobatan, perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal, indeks protrombin (saat mengambil antikoagulan tidak langsung), konsentrasi glukosa dalam darah (saat menggunakan agen hipoglikemik).

Jika perlu menentukan 17-ketosteroid, obat harus dihentikan 48 jam sebelum penelitian..

Mungkin peningkatan waktu perdarahan, yang harus dipertimbangkan selama intervensi bedah.

Penting untuk mempertimbangkan kemungkinan retensi natrium dan air dalam tubuh ketika diresepkan dengan diuretik pada pasien dengan hipertensi arteri dan gagal jantung..

Pasien dengan hipertensi arteri yang tidak terkontrol, CHF, penyakit arteri perifer, penyakit arteri koroner yang dikonfirmasi dan / atau penyakit serebrovaskular harus minum obat di bawah pengawasan medis.

Riwayat penyakit ginjal dapat menyebabkan perkembangan nefritis interstitial, nekrosis papiler, dan sindrom nefrotik.

Efek yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan menggunakan dosis efektif minimum sesingkat mungkin..

Karena efek negatif pada kesuburan bagi wanita yang ingin hamil, obat ini tidak dianjurkan. Pada pasien dengan infertilitas (termasuk yang menjalani pemeriksaan), disarankan untuk membatalkan obat. Pasien dengan SLE dan penyakit jaringan ikat campuran memiliki peningkatan risiko mengembangkan meningitis aseptik.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan, mekanisme. Selama masa pengobatan, penurunan kecepatan reaksi mental dan motorik adalah mungkin, oleh karena itu, perlu untuk menahan diri dari mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik..

Surat pembebasan

Lyophilisate untuk solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler, 20 mg.

Kemasan utama: bubuk liofilisasi yang mengandung 20 mg bahan aktif ditempatkan dalam botol kaca tidak berwarna, disegel dengan gabus karet bromobutil, dikompresi dengan kombinasi tutup aluminium jenis flip off dengan tutup plastik merah. Pelarut (air untuk injeksi) - 2 ml dalam ampul kaca bening.

Kemasan sekunder. 3 fl. dengan bubuk terliofilisasi dan 3 amp., dengan kapasitas 2 ml dengan pelarut dalam lepuh.

1 bungkus blister dalam kotak kardus.

Pabrikan

Perusahaan Manufaktur Farmasi Internasional Mesir (E.I.P.I.Ko), Mesir, Puluhan Kota Ramadan, zona industri pertama B1, PO Box 149 Puluhan.

Pemilik merek dagang dan sertifikat pendaftaran: ROTAHARM LIMITED, UK (ROTAPHARM LIMITED, Inggris Raya). 23 Kiln, Thaxted Road, Saffron Walden, ESSEX CB10 2UQ.

Tel: 44 (0) 845 0667700; faks: 44 (0) 845 06677.

Klaim pada kualitas obat harus dikirim ke: TROKAS FARMA LLC. 141400, Federasi Rusia, Daerah Moskow, Khimki, ul. Spartakovskaya, 5, bldg. 7, dari. 8.

Ketentuan Liburan Farmasi

Kondisi penyimpanan obat ARTOXAN

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat ARTOXAN

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang ditunjukkan pada paket.

Artoxan - petunjuk penggunaan

NAMA DAGANG

JUDUL UNIVERSAL INTERNASIONAL

FORMULA KIMIA

4-Hydroxy-2-methyl-K- (2-pyridyl) -2H-thieno [2,3-e] [1,2] thiazin-3-carboxamide 1,1-dioksida

FORMULIR OBAT

Bubuk lyophilized untuk solusi injeksi lengkap dengan pelarut.

Deskripsi: Bubuk lyophilized hijau-kuning, pelarut: cairan transparan tidak berwarna.

STRUKTUR

1 botol obat mengandung

Zat aktif: tenoxicam 20 mg.

Eksipien: manitol, asam askorbat, disodium edetate, tromethamine, natrium hidroksida, asam klorida, dll..

1 vial pelarut mengandung 2 ml air untuk injeksi.

KODE PRODUK ATX M01AC

GROUP PHARMACOTHERAPEUTIC

Obat antiinflamasi nonsteroid. Oksikama.

Artoxan adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang efektif dengan efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik yang kuat. Sifat-sifat obat ini disebabkan oleh penghambatan kedua isoform dari enzim siklooksigenase, yang mengarah pada pelanggaran metabolisme asam arakidonat dan blokade sintesis prostaglandin..

Efek antiinflamasi disebabkan oleh penurunan permeabilitas kapiler (batas eksudasi), stabilisasi membran lisosom (mencegah pelepasan enzim lisosom yang menyebabkan kerusakan jaringan), penghambatan sintesis atau inaktivasi mediator inflamasi (prostaglandin, histamin, bradykinin, limfokin, faktor komplemen). Mengurangi jumlah radikal bebas dalam fokus peradangan, menghambat kemotaksis dan fagositosis. Ini menghambat fase proliferasi inflamasi, mengurangi sklerosis jaringan pasca-inflamasi; memiliki efek kondroprotektif.

Obat ini mengurangi sensitivitas nyeri dalam fokus peradangan dan bekerja pada pusat nyeri thalamic, memiliki efek desensitisasi (dengan penggunaan jangka panjang). Dengan penyakit rematik, ini mengurangi rasa sakit pada persendian saat istirahat dan selama gerakan, mengurangi kekakuan pada pagi hari dan pembengkakan sendi, meningkatkan fungsi dan meningkatkan rentang gerakan sendi.

Ia memiliki paruh panjang 60-75 jam, dengan mudah melewati hambatan histohematologis dan menembus ke dalam cairan sinovial. Ditandai dengan bioavailabilitas tinggi - 100%.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN

Penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal, disertai rasa sakit:

- rheumatoid arthritis, radang sendi gout, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);

- poliartritis non-spesifik yang menular;

- tendonitis, radang kandung lendir, myositis, periarthritis;

- arthralgia, neuralgia, mialgia, ischalgia, lumbago;

KONTRAINDIKASI

- hipersensitivitas terhadap tenoxicam atau NSAID lainnya;

- lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;

- gangguan fungsi hati dan ginjal yang parah;

EFEK SAMPING

Dari sistem pencernaan: rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut, mual, perut kembung.

Dari sistem saraf: pusing, sakit kepala.

Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, eritema, sindrom Stevens-Johnson dan Lyell. Indikator laboratorium: peningkatan konsentrasi kreatinin, urea, peningkatan aktivitas transaminase "hati" plasma.

DOSIS DAN ADMINISTRASI

Dimaksudkan untuk pemberian intramuskular atau intravena.

Ditetapkan dalam dosis 20 mg 1 kali per hari, dosis pemeliharaan: 10 mg per hari.

Dengan rasa sakit yang hebat, Anda dapat meningkatkan dosis hingga 40 mg sekali sehari.

Pada serangan akut artritis gout: 20 mg 2 kali sehari selama 2-3 hari pertama, kemudian 20 mg 1 kali sehari selama 5 hari.

Overdosis

Jangan overdosis.

INTERAKSI DENGAN OBAT LAIN

Obat meningkatkan efek persiapan lithium, antikoagulan tidak langsung (perlu untuk mengontrol indeks protrombin).

Ketika digunakan dengan diuretik, kemungkinan retensi natrium dan air dalam tubuh harus dipertimbangkan.

INSTRUKSI KHUSUS

Selama perawatan jangka panjang dengan Artoxan, pemantauan fungsi hati dan ginjal diperlukan. Mungkin peningkatan waktu perdarahan, yang harus dipertimbangkan selama intervensi bedah.

Dengan sangat hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang di bawah usia 18 tahun karena kurangnya informasi yang cukup tentang penggunaan tenoxicam..

PENGARUH TERHADAP KEMAMPUAN UNTUK MENGEMUDI KENDARAAN DAN MEKANISME LAINNYA Selama perawatan dengan obat ini, perhatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat..

KEHAMILAN DAN Laktasi

Selama kehamilan dan menyusui, obat harus diresepkan dengan sangat hati-hati, karena tidak ada data yang cukup tentang penggunaan Artoxan dalam kategori pasien ini..

FORMULIR MASALAH

3 vial dengan bubuk liofilisasi dan 3 ampul dengan pelarut dalam kemasan blister.

1 kemasan blister strip dalam kotak kardus dengan selebaran.

KONDISI PENYIMPANAN

Untuk menyimpan pada suhu hingga 25 ° C dari jangkauan anak-anak.

RAK HIDUP

3 tahun dari tanggal produksi.

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

KONDISI LIBURAN FARMASI

Resep.

PABRIKAN

"E.I.P.I. Co. ", Mesir, Puluhan Kota Ramadhan, Zona Industri Pertama B1, PO Box 149 Puluhan (" E.LP.LCo. ", Mesir, Sepuluh Kota Ramadan, Kawasan Industri Pertama B1, P.O. kotak: 149 Persepuluh).

Diproduksi untuk ROTAFARM LIMITED, UK ("ROTAPHARM LIMITED", Inggris).

Petunjuk Artoxan (Artoxan) untuk digunakan

Pemilik sertifikat pendaftaran:

Ini dibuat:

Kontak untuk panggilan:

Bentuk dosis

reg. No: LP-004089 mulai 23/01/17 - Tanggal Berlaku pendaftaran ulang: 07/16/19
Artoxan

Bentuk rilis, kemasan dan komposisi obat Artoxan

Lyophilisate untuk persiapan solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler - bubuk liofilis atau massa yang dipadatkan dalam bentuk tablet hijau-kuning; pelarut - cairan transparan yang tidak berbau dan tidak berwarna.

1 fl.
tenoxicam20 mg

Eksipien: manitol - 80 mg, asam askorbat - 0,4 mg, disodium edetat - 0,2 mg, trometamol - 3,3 mg, natrium hidroksida, dan asam klorida - q.s.

Komposisi pelarut (per 1 amp.): Air D / i - 2 ml.

Botol kaca tidak berwarna (3) lengkap dengan pelarut (amp. 2 ml 3 pcs.) - kemasan blister (1) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Tenoxicam adalah turunan thienothiazine dari oxicam, adalah NSAID. Selain efek anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretik, obat ini juga mencegah agregasi platelet. Mekanisme aksi didasarkan pada penghambatan aktivitas isoenzim COX-1 dan COX-2, akibatnya sintesis prostaglandin dalam fokus peradangan, serta pada jaringan tubuh lainnya, berkurang. Selain itu, tenoxicam mengurangi akumulasi leukosit dalam fokus peradangan, mengurangi aktivitas proteoglikanase dan kolagenase dalam tulang rawan manusia.

Efek anti-inflamasi berkembang pada akhir minggu pertama terapi.

Farmakokinetik

Penyerapannya cepat dan lengkap. Ketersediaan hayati 100%. Cmax dalam plasma darah diamati setelah 2 jam. Kemampuan tenoxicam yang khas adalah durasi kerja yang panjang dan T 1/2 - 72 jam yang panjang.

Obat ini 99% terikat dengan protein plasma. Tenoxicam menembus dengan baik ke dalam cairan sinovial. Mudah menembus hambatan histohematologis.

Dimetabolisme di hati dengan hidroksilasi membentuk 5-hidroksipiridil.

1/3 diekskresikan melalui usus dengan empedu, 2/3 diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit tidak aktif.

Indikasi obat Artoxan

  • artritis reumatoid;
  • osteoartritis;
  • spondilitis ankilosa;
  • sindrom artikular dengan eksaserbasi perjalanan asam urat;
  • radang kandung lendir;
  • tenosinovitis;
  • sindrom nyeri (intensitas lemah dan sedang): artralgia, mialgia, neuralgia, migrain, sakit gigi dan sakit kepala, algomenore;
  • rasa sakit dengan cedera, luka bakar.

Obat ini ditujukan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Buka daftar kode ICD-10
Kode ICD-10Indikasi
G43Migrain
K08.8Perubahan khusus lainnya pada gigi dan peralatan pendukungnya
M05Artritis Rematoid Seropositif
M10Encok
M15Polyarthrosis
M25.5Nyeri sendi
M42Osteokondritis pada tulang belakang
M45Spondilitis ankilosa
M47Spondylosis
M65Sinovitis dan tenosinovitis
M70Penyakit jaringan lunak yang terkait dengan olahraga, kelebihan beban dan tekanan
M71Bursopathies lainnya
M79.1Mialgia
M79.2Neuralgia dan neuritis yang tidak spesifik
N94.4Dismenore primer
N94.5Dismenore sekunder
R51Sakit kepala
R52.0Rasa sakit yang tajam
R52.2Nyeri persisten lainnya (kronis)
T14.3Dislokasi, keseleo dan regangan alat kapsul-ligamen dari sendi, area yang tidak ditentukan
T30Luka bakar termal dan kimia, tidak spesifik

Regimen dosis

Untuk administrasi IM atau IV.

Pemberian intramuskular atau intravena digunakan untuk pengobatan jangka pendek (1-2 hari) dengan dosis 20 mg 1 kali / hari. Jika diperlukan terapi lebih lanjut, mereka beralih ke bentuk sediaan oral tenoxicam.

Larutan injeksi disiapkan segera sebelum digunakan dengan melarutkan isi botol dengan pelarut yang disertakan. Setelah persiapan, jarum diganti.

Suntikan IM dilakukan dalam-dalam.

Durasi pemberian iv tidak boleh kurang dari 15 detik.

Efek samping

Definisi kategori frekuensi efek samping (sesuai dengan rekomendasi WHO): sangat sering (> 1/10); sering (dari> 1/100, 1/1000, 1/10 000, dari sistem pencernaan: sangat sering - dispepsia (mual, muntah, mulas, diare, perut kembung), NSAID, gastropati, sakit perut, stomatitis, anoreksia, gangguan fungsi hati; jarang - ulserasi mukosa gastrointestinal, perdarahan (gastrointestinal, uterus, hemoroid), perforasi dinding usus.

Dari sistem kardiovaskular: jarang - gagal jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.

Dari sisi sistem saraf pusat: sering - pusing, sakit kepala, kantuk, depresi, agitasi, gangguan pendengaran, tinitus, iritasi mata, gangguan penglihatan.

Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: sering - gatal kulit, ruam, urtikaria dan eritema; sangat jarang - fotodermatitis, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Dari sistem kemih: sering - peningkatan kandungan nitrogen urea dan kreatinin dalam darah.

Dari organ hemopoietik: sering - agranulositosis, leukopenia; jarang - anemia, trombositopenia, leukopenia, pansitopenia.

Dari sistem hepatobilier: sering - peningkatan aktivitas ALT, AST, GGT dan kadar bilirubin serum.

Pada bagian parameter laboratorium: hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, peningkatan konsentrasi urea nitrogen dan aktivitas transaminase hati, peningkatan waktu perdarahan.

Lainnya: selama perawatan, gangguan mental dan metabolisme dapat terjadi..

Kontraindikasi

  • hipersensitif terhadap zat aktif atau komponen tambahan obat; ada kemungkinan sensitivitas silang terhadap asam asetilsalisilat, ibuprofen dan NSAID lainnya;
  • lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum pada fase akut;
  • perdarahan gastrointestinal (termasuk riwayat);
  • penyakit radang usus: penyakit Crohn atau kolitis ulserativa pada fase akut;
  • gagal ginjal berat (CC kurang dari 30 ml / menit);
  • penyakit ginjal progresif;
  • gagal hati berat;
  • kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari asma bronkial, poliposis hidung dan sinus paranasal berulang dan intoleransi terhadap ASA atau NSAID lain (termasuk riwayat);
  • diagnosis penyakit sistem pembekuan darah;
  • gagal jantung dekompensasi;
  • terapi nyeri perioperatif selama pencangkokan bypass arteri koroner;
  • kehamilan;
  • periode menyusui;
  • usia hingga 18 tahun.

Dengan hati-hati: ulkus lambung dan duodenum, kolitis ulserativa dan penyakit Crohn tanpa eksaserbasi, riwayat penyakit hati, porfiria hati, gagal ginjal kronis (CC 30-60 ml / mnt), gagal jantung kronis, hipertensi arteri, penurunan BCC yang signifikan ( termasuk setelah operasi), pasien lanjut usia (lebih dari 65 tahun) (termasuk mereka yang menerima diuretik, pasien lemah dan berat badan rendah), asma bronkial, penyakit jantung koroner, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, adanya infeksi Helicobacter pylori, penggunaan NSAID yang lama, alkoholisme, penyakit somatik parah, penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik dan penyakit jaringan ikat campuran), penggunaan kortikosteroid bersamaan (termasuk prednison), antikoagulan (dalam termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat, clopidogrel), secara selektif inhibitor reuptake serotonin (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Kehamilan dan menyusui

Gunakan untuk fungsi hati yang terganggu

Gunakan untuk gangguan fungsi ginjal

instruksi khusus

Selama pengobatan, perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal, indeks protrombin (saat mengambil antikoagulan tidak langsung), konsentrasi glukosa dalam darah (saat menggunakan agen hipoglikemik).

Jika perlu menentukan 17-ketosteroid, obat harus dihentikan 48 jam sebelum penelitian.

Mungkin peningkatan waktu perdarahan, yang harus dipertimbangkan selama intervensi bedah.

Penting untuk mempertimbangkan kemungkinan retensi natrium dan air dalam tubuh ketika diresepkan dengan diuretik pada pasien dengan hipertensi arteri dan gagal jantung..

Pasien dengan hipertensi yang tidak terkontrol, gagal jantung kronis, penyakit arteri perifer, penyakit arteri koroner yang dikonfirmasi dan / atau penyakit serebrovaskular harus minum obat di bawah pengawasan medis.

Riwayat penyakit ginjal dapat menyebabkan perkembangan nefritis interstitial, nekrosis papiler, dan sindrom nefrotik.

Efek yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan menggunakan dosis efektif minimum sesingkat mungkin..

Karena efek negatif pada kesuburan, wanita yang ingin hamil tidak dianjurkan untuk minum obat. Pada pasien dengan infertilitas (termasuk yang menjalani pemeriksaan), disarankan untuk membatalkan obat.

Pasien dengan lupus erythematosus sistemik dan penyakit jaringan ikat campuran berisiko lebih tinggi menderita meningitis aseptik..

Berdampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme

Selama masa pengobatan, penurunan kecepatan reaksi mental dan motorik adalah mungkin, oleh karena itu, perlu untuk menahan diri dari mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik..

Overdosis

Gejala (dengan pemberian tunggal): sakit perut, mual, muntah, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, gangguan fungsi ginjal dan hati, asidosis metabolik.

Pengobatan: terapi simptomatik (mempertahankan fungsi vital tubuh). Hemodialisis tidak efektif.

Interaksi obat

Tenoxicam ditandai dengan tingkat pengikatan albumin yang tinggi dan dapat, seperti semua NSAID, meningkatkan efek antikoagulan warfarin dan antikoagulan lainnya. Dianjurkan untuk memantau jumlah darah ketika dikombinasikan dengan antikoagulan dan obat hipoglikemik untuk pemberian oral, terutama pada tahap awal penggunaan Artoxan..

Tidak ada interaksi yang mungkin dengan digoxin.

Seperti NSAID lain, dianjurkan untuk menggunakan obat dengan hati-hati bersamaan dengan siklosporin karena peningkatan risiko nefrotoksisitas.

Co-administrasi dengan kuinolon dapat meningkatkan risiko kejang.

Salisilat dapat menggantikan tenoxicam dari ikatan dengan albumin dan, karenanya, meningkatkan pembersihan dan volume distribusi obat. Hal ini diperlukan untuk menghindari penggunaan salisilat secara simultan atau dua atau lebih NSAID (peningkatan risiko komplikasi dari saluran pencernaan).

Ada bukti bahwa NSAID mengurangi ekskresi lithium. Dalam hal ini, pasien yang menerima terapi lithium harus sering memantau konsentrasi lithium dalam darah.

NSAID dapat menyebabkan retensi natrium, kalium dan cairan dalam tubuh, mengganggu aksi diuretik natriuretik. Ini harus diingat ketika dikombinasikan dengan diuretik pada pasien dengan gagal jantung dan hipertensi arteri..

Dengan hati-hati, disarankan untuk menggunakan NSAID bersama dengan metotreksat, NSAID mengurangi ekskresi metotreksat dan dapat meningkatkan toksisitasnya..

NSAID tidak boleh digunakan dalam 8-12 jam setelah penggunaan mifepristone, seperti dapat mengurangi efeknya.

Penting untuk memperhitungkan peningkatan risiko perdarahan gastrointestinal bila dikombinasikan dengan kortikosteroid.

Mengurangi efektivitas obat-obatan urikosurik, meningkatkan efek antikoagulan, fibrinolitik, efek samping mineralokortikoid dan glukokortikoid, estrogen; mengurangi keefektifan obat antihipertensi dan diuretik.

Induksi oksidasi mikrosomal di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi.

Pemberian bersama dengan agen antiplatelet dan inhibitor reuptake serotonin selektif meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.

Glikosida jantung ketika diambil bersama dengan NSAID dapat meningkatkan gagal jantung, mengurangi laju filtrasi glomerulus dan meningkatkan konsentrasi plasma glikosida jantung.

Tidak ada interaksi dengan penggunaan tenoxicam dengan simetidin.

Tidak ada interaksi klinis yang signifikan yang ditemukan dalam pengobatan dengan tenoxicam dan penicillamine atau sediaan emas parenteral.

Risiko nefrotoksisitas dengan penggunaan kombinasi NSAID dengan tacrolimus meningkat.

Peningkatan risiko toksisitas hematologis saat menggunakan NSAID dengan AZT.

Kondisi penyimpanan untuk obat Artoxan

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangan membeku.

Obat anti-inflamasi non-steroid Artoxan untuk patologi sendi

Artoxan adalah obat non-steroid dengan sifat anti-inflamasi. Alat ini direkomendasikan untuk digunakan dalam patologi sistem muskuloskeletal. Efektif menghilangkan rasa sakit. Obat ini tersedia dengan resep dokter dan digunakan sesuai dengan instruksi dokter spesialis..

Surat pembebasan

Artoxan tersedia dalam bentuk bubuk lyophilized, yang dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam aliran darah melalui vena atau jaringan otot. Rona kuning kehijauan. Cairan yang tidak memiliki warna digunakan sebagai pelarut..

Struktur

Zat berfungsi utama adalah tenoxicam, yang hadir dalam agen dalam jumlah 20 mg. Artoxan juga mengandung disodium edetate, vitamin C, mannitol, asam hidroklorat dan natrium hidroksida. Kombinasi zat ini menentukan sifat obat..

Produk ini tersedia dalam botol kaca transparan. Itu disegel dengan sumbat karet dan ditutup dengan tutup yang terbuat dari aluminium. Berkat perlindungan seperti itu, udara dan kelembaban tidak bocor ke dalam obat. Air untuk injeksi, yang merupakan pelarut obat, tersedia dalam gelas transparan atau ampul plastik 2 ml. Kemasan Artoxan terbuat dari karton.

Farmakologi

Fungsi farmakologis - obat anti-inflamasi non-steroid yang mengurangi rasa sakit.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Tenoxicam adalah bentuk oxicam. Artoxan mengurangi proses inflamasi, menormalkan suhu tubuh, menghilangkan demam. Alat ini mengurangi rasa sakit dan mencegah adhesi trombosit.

Artoxan mencegah penumpukan sel darah berbentuk - sel darah putih di tempat di mana fokus proses inflamasi diamati. Ini menghambat aktivitas isoenzim, karena produksi prostaglandin berkurang baik di tempat di mana proses inflamasi berkembang, dan di semua jaringan tubuh.

Obat Artoxan sepenuhnya diserap ke dalam darah dalam waktu singkat. Alat ini mencapai fokus patologi secara keseluruhan tanpa kehilangan.

Tingkat maksimum Artoxan dalam plasma tercapai dua jam setelah obat dimasukkan ke dalam tubuh. Efek penggunaan obat berlangsung selama 72 jam.

Metabolisme obat dilakukan di hati. Obat diekskresikan melalui usus dengan empedu dalam jumlah 1/3 dari total komposisi, 2/3 meninggalkan tubuh melalui ginjal.

Instruksi untuk penggunaan

Indikasi untuk digunakan

Indikasi untuk penggunaan injeksi Artoxan:

  • Suatu jenis radang sendi dalam bentuk kronis di mana kerusakan terjadi pada sendi dan tulang rawan dan tas, ligamen, serta jaringan otot dan tulang (osteoartritis);
  • Sindrom nyeri yang muncul dengan luka bakar dan cedera;
  • Sakit kepala dan migrain;
  • Patologi autoimun dari jaringan ikat, disertai dengan peradangan, di mana kerusakan sendi terjadi (rheumatoid arthritis);
  • Sindrom nyeri dengan neuralgia, artralgia, algodismenore dan mialgia;
  • Eksaserbasi gout, di mana terjadi sindrom sendi;
  • Proses inflamasi yang terjadi dalam kantong sinovial (radang kandung lendir);
  • Patologi progresif pada sendi tulang belakang dalam bentuk kronis, akibat peradangan (ankylosing spondylitis);
  • Proses inflamasi yang terjadi di membran dalam vagina fibrosa tendon otot (tenosinovitis).

Kontraindikasi

Obat Artoxan memiliki kontraindikasi berikut:

  1. Hipersensitivitas dan intoleransi terhadap zat apa pun yang ada dalam komposisi produk;
  2. Patologi ulkus pada saluran pencernaan, yang berada pada tahap akut;
  3. Perdarahan di saluran pencernaan;
  4. Gagal ginjal kronis;
  5. Patologi usus, penampilan yang diprovokasi oleh proses inflamasi;
  6. Penyakit ginjal progresif;
  7. Kombinasi penyakit asma lengkap atau tidak lengkap, poliposis hidung dan sinus dan intoleransi terhadap obat non-steroid;
  8. Masalah pembekuan darah;
  9. Gagal jantung;
  10. Pengobatan nyeri yang terjadi sebelum dan sesudah operasi ketika pencangkokan bypass arteri koroner dilakukan;
  11. Masa melahirkan bayi;
  12. Menyusui;
  13. Anak-anak dan remaja musim panas yang tidak sempurna hingga usia 18 tahun.

Efek samping

Suntikan Artoxan memiliki efek samping berikut:

  • Pusing dan sakit di kepala;
  • Munculnya darah dalam urin saat buang air kecil;
  • Reaksi alergi yang bermanifestasi sebagai berbagai ruam pada epidermis;
  • Terjadinya masalah dengan sistem muskuloskeletal;
  • Nyeri dan kembung di perut;
  • Peningkatan pembentukan gas;
  • Munculnya mual, jarang - muntah;
  • Peningkatan aktivitas enzim hati;
  • Peningkatan konsentrasi urea darah dan kreatin.

Overdosis

Dengan overdosis obat, masalah timbul dengan aktivitas hati dan ginjal, rasa sakit di perut, mual disertai dengan muntah.

Cara Penggunaan

Petunjuk penggunaan Artoxan - 20 mg sekali sehari dengan menyuntikkan ke jaringan otot atau ke dalam aliran darah melalui vena. Durasi terapi adalah 1-2 hari.

instruksi khusus

Selama penggunaan Artoxan, perlu untuk memantau aktivitas ginjal, keadaan sel-sel darah dan kadar kadar glukosa. Perubahan apa pun membutuhkan perawatan segera..

Penggunaan obat dapat memicu peningkatan perdarahan, yang bersifat sementara. Ini harus dipertimbangkan ketika melakukan terapi..

Pasien dengan berbagai patologi darah atau arteri harus menggunakan produk hanya di bawah pengawasan dokter. Pemberian Artoxan secara mandiri dapat menyebabkan kerusakan dan terjadinya komplikasi..

Untuk menghindari efek samping, disarankan untuk melakukan terapi dengan dosis kecil obat, tetapi pada saat yang sama meningkatkan durasi pengobatan dalam kisaran yang wajar. Hanya dokter yang dapat membuat keputusan seperti itu..

Obat ini dikontraindikasikan pada wanita yang merencanakan kehamilan, karena obat ini menghambat kemampuan tubuh untuk menghasilkan keturunan yang layak. Dalam hal ini, bahkan jika pembuahan terjadi, risiko aborsi spontan setiap saat meningkat, serta kelahiran bayi yang tidak dapat hidup.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Selama masa mengandung bayi dan menyusui, obat ini tidak diresepkan. Penggunaan obat dalam kasus ini dapat menyebabkan proses yang tidak terduga dan tidak dapat diubah..

Interaksi dengan obat lain

Artoxan tidak dapat digunakan bersama dengan diuretik, karena ini memicu terjadinya masalah dengan aktivitas ginjal.

Alat ini meningkatkan efektivitas litium, antikoagulan, fibrinolitik. Obat ini tidak berinteraksi dengan simetidin, penicillamine, dan digoxin.

Artoxan meningkatkan efek samping kuinolon, yang bermanifestasi sebagai kejang. Ketika dikombinasikan dengan siklosporin, ada risiko keracunan tubuh.

Penggunaan obat dengan salisilat dilarang. Penggunaan Artoxan dengan kortikosteroid dapat menyebabkan perdarahan di saluran pencernaan. Alat ini mengurangi efektivitas obat antihipertensi.

Analog

Analog dari Artoxan - Aspicard, Oksiten, Tenoxicam, Diclofenac, dan mana di antara mereka yang bekerja lebih baik, tergantung pada kerentanan individu tubuh.

Pabrikan

Pabrikan Artoxan adalah organisasi farmasi Mesir yang ditugaskan oleh perusahaan Inggris.

Umur simpan dan kondisi penyimpanan

Umur simpan adalah 3 tahun. Artoxan disimpan pada suhu udara tidak lebih tinggi dari +25 C. Produk disimpan di tempat di mana anak-anak tidak memiliki akses.

Biaya

Harga Artoxan ditentukan oleh pabrikan dan apotek dan tergantung pada kesetiaan kebijakan penetapan harga. Biaya rata-rata adalah 800 rubel per set, yang mencakup tiga botol bubuk dan tiga ampul dengan air untuk injeksi.

Ulasan dokter

Marina Dmitrievna, pengalaman kerja - 18 tahun, St. Petersburg “Saya menugaskan Artoxan untuk pasien dengan sindrom nyeri dengan artritis dan setelah patah tulang sendi. Tunduk pada aturan penggunaan dan tidak adanya kontraindikasi, efek samping jarang terjadi. Tindakan obat ini cukup untuk jangka waktu yang lama. "

Ulasan Pasien

Vadim, 45 tahun, Kazan “Beberapa tahun yang lalu tanganku sakit. Dia pergi ke dokter, dan dia mendiagnosis saya dengan tendonitis. Dia menunjuk Artoxan. Rasa sakit di tangan hilang segera setelah injeksi. Saya menggunakan obat secara teratur segera setelah rasa sakit muncul. Cara menggunakan produk sudah cukup sehingga saya melupakan penyakit saya untuk waktu yang lama. ”

Nikolay, 57 tahun, Moskwa “Saya telah menderita radang sendi sejak lama. Daripada tidak dirawat - ada baiknya untuk sementara waktu, maka semua gejalanya kembali. Ini sangat buruk di pagi hari. Mustahil untuk bergerak secara normal, dan rasa sakitnya begitu kuat sehingga tampaknya ada di mana-mana. Setahun yang lalu, dokter menasihatiku Artoxan. Saya belum mencoba obat semacam itu, jadi saya memutuskan untuk melihat apa yang akan terjadi, tiba-tiba akan membantu. Di malam hari mereka memberi saya suntikan, dan di pagi hari tidak ada banyak rasa sakit, dan gerakan saya lebih bebas. Sekarang, dua kali setahun, mereka memberi saya suntikan. Berkat ini, saya melupakan rasa sakit dan kekakuan selama enam bulan. "