Utama / Tumor

Arteriosklerosis serebral

Tumor

Aterosklerosis adalah penyakit kronis yang paling umum yang mempengaruhi pembuluh darah, khususnya pembuluh darah otot dan elastis jantung, otak dan organ-organ lain dengan pembentukan lemak, seringkali deposit kolesterol dalam bentuk atheromatous pada permukaan bagian dalamnya (dari lat. "Atero" - bubur ) plak, diikuti oleh pertumbuhan jaringan ikat padat di dalamnya (skleroterapi) dan impregnasi dengan garam kalsium (pengapuran).

Sebagai akibatnya, lumen arteri secara bertahap dikurangi atau dilenyapkan, mis. benar-benar menghilang, yang mengarah pada peningkatan kekurangan pasokan darah ke jaringan organ, memakan arteri ini. Selain itu, penyumbatan lengkap (oklusi) dari lumen pembuluh oleh isi plak dalam kombinasi dengan gumpalan darah mungkin terjadi, yang mengarah pada nekrosis jaringan (serangan jantung) atau gangren dari suatu organ atau bagian tubuh..

Dalam studi yang dilakukan, kemungkinan resorpsi balik lengkap infiltrasi kolesterol vaskular dicatat, yang menunjukkan kemungkinan penyembuhan aterosklerosis pada tahap awal perkembangannya. Munculnya plak aterosklerotik kadang-kadang ditemukan pada orang muda berusia 20 tahun, tetapi prevalensi terbesar penyakit ini tercatat pada orang dewasa - 50-60 tahun, lebih sering pada pria; pada wanita, penyakit ini lebih sering dicatat setelah 60 tahun. Tingginya prevalensi penyakit ini di antara populasi mengaitkannya bahkan dengan salah satu manifestasi penuaan.

Penyebab arteriosklerosis serebral

Di antara penyebab penyakit, bersama dengan kecenderungan turun-temurun, perlu dicatat bahwa tekanan psiko-emosional yang sering diulang yang mempengaruhi nada arteri, hipertensi, diabetes mellitus, obesitas, aktivitas fisik dan merokok.

Manifestasi klinis arteriosklerosis serebral ditentukan oleh derajat insufisiensi (iskemia) sirkulasi darah dan nutrisi jaringan otak yang disebabkan olehnya. Tanda-tanda pertama iskemia termasuk sakit kepala berulang, tinitus sementara, terutama selama periode aktivitas mental yang intens. Ada kerusakan memori untuk acara saat ini, lupa kata-kata saat percakapan, tetapi pada saat yang sama, memori untuk acara-acara lama telah sepenuhnya dipertahankan. Tidur terganggu, pencerahan yang mengkhawatirkan dan insomnia menjadi sering terjadi. Pasien mengalami perubahan dalam bidang psikoemosional - mereka menjadi curiga, cenderung menangis, depresi tanpa sebab dan "mengunyah mental" - pengalaman berkepanjangan dari kemunduran atau penghinaan kecil.

Selanjutnya, manifestasi yang lebih objektif dari arteriosklerosis otak ditemukan pada pasien - gangguan koordinasi gerakan, berkala, terutama dengan kegembiraan, gemetar anggota badan dan kepala. Saat memeriksa arteri besar otak, tanda-tanda kalsifikasi dapat ditentukan, dan denyut nadi brakialis juga menjadi terlihat. Selama periode ini, pasien karena iskemia serebral sementara dapat mengalami stroke sementara (transient) dengan pelanggaran sementara pada sensitivitas kulit - parestesia, tonus otot rangka dan wajah dengan melemahnya gerakan aktif pada anggota tubuh individu, distorsi unilateral wajah karena kehilangan tonus otot. Komplikasi yang paling hebat dari penyakit ini adalah stroke iskemik bagian otak karena penyumbatan lengkap salah satu arteri serebral utama, yang biasanya menyebabkan kecacatan pasien yang persisten..

Bagi mereka yang tinggal di rumah

Pengobatan arteriosklerosis serebral

Dalam merawat pasien, tugas utama dokter adalah mencegah perkembangan lebih lanjut dari proses pembentukan plak aterosklerotik dan menstimulasi perkembangan jalur sirkulasi bundaran organ yang terkena. Yang terakhir ini dicapai dengan pengangkatan latihan fisioterapi individu dalam bentuk dosis dan teratur, sesuai untuk usia dan kemampuan pasien, aktivitas fisik. Tindakan semacam itu mempromosikan penemuan agunan, tidak terlibat dalam istirahat dan dalam aktivitas kebiasaan yang biasa, jaringan pembuluh darah yang membawa darah ke organ yang menderita iskemia. Dalam kombinasi dengan latihan fisik, jalan-jalan di luar ruangan, pijatan ringan di tubuh, prosedur air, termasuk balneoterapi dengan terapi yodium-bromin, mandi rhodon atau dengan penggunaan ekstrak konifera, garam laut, kaldu gandum, akan bermanfaat. Prosedur ini juga membantu mengurangi rangsangan sistem saraf dan menormalkan tekanan darah..

Langkah-langkah yang bertujuan mencegah perkembangan aterosklerosis meliputi, pertama-tama, nutrisi rasional dengan pembatasan dan kandungan lemak nabati dan hewani yang sama, kandungan vitamin yang cukup (terutama vitamin C, antioksidan - vitamin E, A, serta vitamin B) dan tidak termasuk peningkatan berat badan. Makanan nabati - sayuran hijau, buah-buahan, sayuran, ikan, dan makanan laut - harus ada dalam makanan sehari-hari, jenis roti putih, pasta, makanan tinggi kolesterol - daging berlemak, makanan asap, telur, dan mentega - harus dibatasi. Dalam hal kelebihan berat badan, organisasi nutrisi harus ditujukan untuk menguranginya dengan membatasi kandungan kalori makanan. Penghapusan kolesterol berlebih dari tubuh difasilitasi oleh langkah-langkah untuk membersihkannya, khususnya, membersihkan usus dari kolesterol yang berhubungan dengan empedu dengan secara berkala mengambil obat pencahar garam, termasuk sereal yang kaya serat tanaman, irigasi ganda dari usus..

Dalam pengobatan penyakit bersamaan yang berkontribusi pada pengembangan dan perkembangan proses (terutama hipertensi dan diabetes mellitus), seseorang tidak boleh berusaha untuk segera mengurangi gula darah dan tekanan darah - ini dapat memperburuk iskemia organ yang ada. Tetapi pada saat yang sama, perawatan sistematis penyakit-penyakit ini juga merupakan salah satu langkah utama pencegahan sekunder.

Perawatan obat di bawah pengawasan medis dengan obat-obatan yang menurunkan kolesterol darah, dalam hal ini hanya dapat memainkan peran sekunder.

Kami mengingatkan alamat kami:

191014, St. Petersburg (SPB), Liteiny pr., 55A
tel / fax: + 7 (812) 600-7777
Klinik "Skandinavia"
Lihat halaman kontak untuk informasi lebih lanjut..

Arteriosklerosis serebral

Tidak menemukan jawaban untuk pertanyaan Anda?

Tinggalkan permintaan dan spesialis kami
akan memberi tahu Anda.

Atheroxlerosis adalah penyakit kronis pembuluh arteri di mana dinding bagian dalam pembuluh arteri ditutupi dengan plak kolesterol. Endapan fokal di pembuluh otak (aterosklerosis serebral) menyebabkan penyempitan lumen arteri dan mengganggu aliran darah, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan nutrisi nutrisi sel otak dan defisiensi oksigen..

Gejala arteriosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral berkembang lambat, deposit kolesterol dapat tertunda selama beberapa tahun sebelum menyebabkan gejala sirkulasi yang buruk. Gejala-gejala berikut adalah tanda-tanda kerusakan serebrovaskular:

  • Pusing
  • sakit kepala;
  • kebisingan di telinga;
  • gangguan tidur (insomnia, mimpi buruk, sering terbangun malam hari, kantuk di siang hari);
  • gangguan memori;
  • koordinasi yang buruk;
  • sakit di hati, punggung;
  • dispnea;
  • berjabat tangan.

Perkembangan penyakit menyebabkan tahap dekompensasi, setelah itu stroke atau stroke mikro dapat terjadi. Gejala kondisi tersebut adalah sebagai berikut:

  • kelemahan gerakan dan penurunan sensitivitas pada lengan dan kaki;
  • pusing;
  • masalah dengan bicara, menelan;
  • hilang kesadaran.

Jika Anda mengalami gejala ini, kami sarankan untuk membuat janji dengan dokter Anda. Konsultasi tepat waktu akan mencegah konsekuensi negatif bagi kesehatan Anda. Telepon untuk merekam +7 (495) 292-39-72

Penyebab arteriosklerosis serebral

Kombinasi faktor-faktor tersebut menyebabkan munculnya aterosklerosis serebral:

  • tekanan darah tinggi;
  • merokok;
  • kegemukan;
  • gangguan metabolisme;
  • keturunan;
  • kekurangan gizi;
  • gangguan hormonal;
  • diabetes;
  • penyakit menular;
  • usia setelah 50 tahun;
  • penyimpangan indikator pembekuan darah dari norma;
  • stres kronis.

Plak aterosklerotik mulai diendapkan dengan perubahan struktur dan biokimia dinding arteri.

Diagnosis arteriosklerosis serebral di "SM-Clinic"

Diagnosis aterosklerosis serebral di pusat Klinik SM di Moskow ditangani oleh ahli saraf berpengalaman yang pengetahuan dan keterampilannya telah membantu menyembuhkan ratusan pasien. Dokter kami tahu cara menyembuhkan aterosklerosis dan mengembalikan kegembiraan hidup sehat kepada pasien, dan kemampuan diagnostik luas dari klinik memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis dengan cepat dan akurat..

Setelah wawancara menyeluruh dan pemeriksaan neurologis lengkap pada pasien, dokter akan meresepkan penelitian laboratorium dan instrumental yang akan membantu menegakkan diagnosis dan memilih perawatan terbaik..

Tes laboratorium dilakukan di laboratorium klinik sendiri, dilengkapi dengan peralatan dan reagen modern, yang mempercepat proses diagnostik dan membuatnya seakurat mungkin. Untuk diagnosis penyakit di "SM-Clinic" tunjuk tes darah yang menunjukkan jumlah kolesterol dan gula.

Dokter kami memantau kondisi otak menggunakan ultrasonografi pembuluh otak dan leher, dengan pemindaian dupleks dua dimensi dan transkranial. Metode diagnostik tambahan adalah:

Metode-metode ini menunjukkan perubahan detail pada pembuluh, area penyempitan dan adanya aneurisma..

Pengobatan arteriosklerosis serebral di "SM-Clinic"

Terapi aterosklerosis di "SM-Clinic" dilakukan secara komprehensif, dokter dari berbagai spesialisasi berpartisipasi dalam persiapan rencana perawatan dan pengendalian proses. Pendekatan ini memberikan hasil terbaik dalam aterosklerosis dan memungkinkan pasien pulih dengan cepat..

Pengobatan aterosklerosis serebral didasarkan pada diet sesuai dengan diet lengkap dan tingkat aktivitas fisik yang dipilih secara individual. Perawatan obat membantu memperlambat proses patologis dan menghilangkan efek kerusakan pembuluh darah. Obat-obatan yang diresepkan oleh para dokter SM-Clinic:

  • obat untuk menormalkan tekanan darah dan detak jantung, meredakan rasa sakit di jantung);
  • agen trombolitik;
  • diuretik;
  • obat untuk menormalkan kolesterol dan gula darah;
  • vitamin
  • obat-obatan yang meningkatkan suplai darah ke struktur otak.

Pencegahan arteriosklerosis serebral

Langkah-langkah berikut akan membantu menyingkirkan risiko aterosklerosis serebral:

  • berhenti merokok;
  • nutrisi dengan tingkat optimal protein, lemak dan karbohidrat, serta vitamin dan mineral;
  • aktivitas fisik sedang;
  • koreksi kelebihan berat badan;
  • akses tepat waktu ke dokter.

Jika Anda tidak tahu di mana untuk mengobati arteriosklerosis otak, daftarlah ke Klinik SM. Anda dapat mengetahui biaya dan membuat janji temu dengan ahli saraf online atau dengan menelepon +7 (495) 292-39-72.

Metode untuk mendiagnosis aterosklerosis vaskular

Kekalahan pembuluh darah oleh plak kolesterol, yang mengganggu pergerakan darah dan menyebabkan penyumbatan pembuluh darah secara bertahap, disebut aterosklerosis. Cara mendiagnosis penyakit ini - tergantung pada lokasi, tingkat manifestasi dan keberadaan penyakit eksternal. Semua tindakan diagnostik dibagi menjadi wajib dan tambahan dan ditentukan oleh dokter yang hadir dalam proses mengidentifikasi gejala dan mempelajari tes darah.

Perkembangan aterosklerosis dan komplikasinya

Pembuluh dan pembuluh darah yang sehat memiliki struktur elastis, lentur, dan dinding yang kuat. Kehadiran simpanan kolesterol di dinding selama aterosklerosis menyebabkan deformasi dinding, penurunan elastisitasnya dan peningkatan kerapuhan..

Bentuk klinis dan morfologis aterosklerosis dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan lokalisasi, komplikasi dan hasil:

  • Bentuk koroner;
  • Otak;
  • Ginjal;
  • Ekstremitas bawah;
  • Mesenterika.

Setiap bentuk klinis dan morfologis aterosklerosis memiliki 2 varian pengembangan patologi. Yang pertama adalah penyempitan lambat dari lumen kapal di bawah pengaruh plak yang tumbuh. Hal ini disertai dengan terjadinya kegagalan sirkulasi kronis dan perubahan iskemik. Ini termasuk: distrofi, atrofi parenkim, difus atau sklerosis fokal kecil dari stroma. Bentuk kedua adalah oklusi akut. Ini terjadi dengan komplikasi dalam bentuk trombosis atau perdarahan dalam plak dan menyebabkan kegagalan sirkulasi akut dan nekrosis. Kehadiran borok ateromatosa yang dalam memprovokasi perkembangan aneurisma, yang berakhir dengan pecahnya dinding pembuluh darah dan perdarahan luas..

Aterosklerosis aorta abdominal berkembang lebih sering dan disertai dengan trombosis, serangan jantung, tromboemboli dan emboli massa ateromatosa, gangren. Pada saat yang sama, aneurisma silinder, sakular, atau herniform dapat muncul. Bahayanya adalah pembentukan hematoma retroperitoneal. Jika arteri koroner terpengaruh, maka perkembangan iskemia jantung mungkin terjadi. Dengan kerusakan pada pembuluh otak, dapat terjadi infark hemoragik atau iskemik. Aterosklerosis arteri renal menyebabkan hipertensi renal simptomatik atau nefrosklerosis aterosklerotik.

Ketika penyakit terlokalisasi di ekstremitas bawah, arteri femoralis biasanya terkena, dan komplikasi trombosis disertai dengan gangren..

Tahapan perkembangan penyakit

Dokter membedakan beberapa tahap perkembangan penyakit. Yang pertama ditandai dengan perjalanan yang tidak terlihat tanpa gejala yang jelas dan gangguan sirkulasi. Pada yang kedua, ada peradangan pada formasi lipid, di dalamnya trombosit menumpuk. Fraksi lipid terdiri dari sel busa kuning dan dapat mencapai panjang hingga 1,5 mm. Kemudian lemak mulai membusuk dan jaringan ikat tumbuh di dinding. Proses ini mengarah pada pembentukan plak fibrosa, yang naik di atas dinding pembuluh darah, mempersempit lumen dan mengganggu aliran darah normal..

Pada tahap ketiga, gejala penyakit dan komplikasi pertama mulai muncul. Pecahnya plak fibrosa memicu penyumbatan pembuluh darah. Gumpalan darah terbentuk dari trombosit, fibrin dan sel darah merah yang tersisa di lokasi pecahnya plak, dan mampu menyumbat pembuluh darah. Hal ini dapat menyebabkan infark miokard, stroke serebral, angina pektoris, atau gangren..

Jika pembuluh darah kecil runtuh, perdarahan terjadi di dasar plak fibrosa. Setelah itu, plak naik, yang memicu pelanggaran pergerakan darah dan menimbulkan stroke atau infark miokard..

Dengan emboli perifer, gagal ginjal atau stroke emboli kadang-kadang terjadi..

Rencana umum untuk diagnosis aterosklerosis

Penyakit ini berkembang lambat, dan hampir tidak muncul pada tahap awal. Oleh karena itu, aterosklerosis sering didiagnosis ketika penyakit telah mempengaruhi pembuluh darah dan memerlukan perawatan medis atau bedah. Rencana diagnostik terdiri dari beberapa tahap:

  • Identifikasi keluhan dan gejala;
  • Melakukan pemeriksaan umum;
  • Pembentukan faktor risiko dan penentuan metode untuk eliminasi mereka;
  • Penunjukan studi laboratorium dan instrumental;
  • Penentuan lokalisasi plak;
  • Penentuan kondisi organ dalam.

Jika dicurigai aterosklerosis, gambaran klinis mulai berkembang dari deskripsi gejala dan perkembangannya, penyebab dan faktor yang menyebabkan penyakit berkembang..

Pemeriksaan umum

Selama pemeriksaan, penilaian berat dan tinggi badan, distribusi seragam jaringan adiposa subkutan ke seluruh tubuh, dan tingkat obesitas (jika ada) atau ketipisan adalah wajib. Pemeriksaan kulit mengungkapkan:

  • Pertumbuhan rambut yang berlebihan atau berkurangnya bulu tubuh;
  • Warna kulit: pucat, normal, sianosis atau kemerahan;
  • Memburuknya kondisi kuku;
  • Kehadiran dan jumlah wen;
  • Kematian jaringan di kaki;
  • Pembengkakan.

Kondisi kelenjar getah bening dan sistem muskuloskeletal diperiksa untuk memastikan:

  • Kondisi jaringan otot;
  • Kelainan bentuk tulang;
  • Deformasi atau konfigurasi, hypermia bersama;
  • Amplitudo gerakan pasif dan aktif.
  • Perkusi untuk mendeteksi ekspansi sisi kiri jantung;
  • Mendengarkan bunyi dan bunyi jantung untuk menentukan adanya penyakit jantung aterosklerotik;
  • Mendengarkan murmur sistolik dengan dugaan aterosklerosis aorta, arteri di ginjal, dan pembuluh braklikefal;
  • Palpasi organ internal untuk menentukan kondisi mereka dan keberadaan patologi.

Adanya murmur sistolik, denyut nadi cepat di arteri perifer, peningkatan tekanan darah pada ekstremitas yang terkena mengindikasikan aterosklerosis.

Identifikasi faktor risiko

Untuk mendiagnosis dengan benar dan meresepkan pengobatan yang efektif, penting untuk mengidentifikasi penyebab dan faktor risiko penyakit. Untuk ini, dokter mempelajari riwayat hidup pasien:

Adanya penyakit kronis atau infeksi pada pasien dan kerabatnya;

  • Profesi dan gaya hidup;
  • Preferensi makanan;
  • Sikap olahraga, alkohol, merokok.
  • Kehadiran infark miokard, hiperkolesterolemia, diabetes atau stroke pada pasien atau kerabatnya terungkap..

Semua risiko terkena penyakit ini dibagi menjadi 3 kelompok. Yang pertama meliputi:

  • Merokok;
  • Konsumsi alkohol;
  • Hipodinamik;
  • Nutrisi yang tidak tepat;
  • Peningkatan stres emosional;
  • Sering stres;
  • Avitaminosis;
  • Kerja Kronis Fisik.

Semua alasan ini disebut dapat dilepas, karena mereka bergantung pada orang tersebut. Kelompok kedua termasuk penyebab yang tidak dapat dihilangkan - ini adalah kecenderungan genetik, jenis kelamin dan usia. Pria lebih rentan terhadap penyakit daripada wanita. Dan perkembangan patologi biasanya dimulai pada usia 40-45 tahun.

Sebagian risiko yang dihilangkan termasuk penyakit yang menjadi penyebab aterosklerosis, tetapi bisa disembuhkan. Ini termasuk:

  • Hipertensi
  • Dislipidemia;
  • Obesitas perut;
  • Diabetes.

Aterosklerosis didiagnosis lebih sering jika ada faktor jangka panjang dari beberapa kelompok sekaligus..

Penyebab aterosklerosis pada ekstremitas bawah juga termasuk seringnya hipotermia, peningkatan beban pada kaki, mengenakan sepatu yang tidak nyaman dan lama duduk dalam posisi yang tidak nyaman..

Identifikasi gejala aterosklerosis

Untuk menentukan lokalisasi penyakit, dokter menganalisis gambaran klinis. Diagnosis aterosklerosis pada tahap pertama sulit karena fakta bahwa gejala mungkin tidak muncul atau sifatnya mirip dengan gejala terlalu banyak bekerja, kelelahan kronis. Pada tahap praklinis, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai nyeri jangka pendek yang disebabkan oleh stres atau terlalu banyak tenaga. Nyeri mempengaruhi jantung, perut, lengan atau kaki, bagian temporal atau oksipital kepala. Terkadang ada penurunan konsentrasi dan demam yang tiba-tiba, berkeringat di malam hari dan insomnia. Gejala biasanya hilang dengan cepat dan tidak kambuh untuk waktu yang lama..

Gejala dan tanda aterosklerosis tergantung pada lokasi dan tingkat kerusakan pembuluh darah. Jika patologi telah mempengaruhi pembuluh otak, maka pada tahap kedua itu akan memanifestasikan dirinya:

  • Sakit kepala parah dan berkepanjangan;
  • Gangguan memori;
  • Insomnia;
  • Munculnya tinitus;
  • Keadaan apatis dan depresi;
  • Photopsia
  • Tekanan darah meningkat;
  • Lekas ​​marah, menangis, agresi.

Aterosklerosis aorta toraks disertai dengan rasa sakit dan nyeri yang menekan di belakang sternum, yang menyebabkan leher, persendian tangan dan tangan. Ini meningkat selama aktivitas fisik dan situasi stres, dan berbeda dari nyeri angina dalam durasi yang lebih lama. Selama serangan rasa sakit, kelemahan dan kehilangan sensasi, pusing, dan tinitus dapat dirasakan..

Manifestasi klinis aterosklerosis ginjal ditandai oleh berkurangnya filtrasi dan penampakan dalam urin protein dan sel darah merah. Karena sirkulasi darah terganggu, tekanan darah tinggi sering diamati. Jika dua arteri terkena, maka gejalanya lebih cerah: sering mual dan muntah, sakit kepala, pusing, pingsan ditambahkan ke hipertensi. Dengan kerusakan yang luas, kerja ginjal terganggu, yang menyebabkan toksisitas tubuh.

Coronarosclerosis ditandai oleh nyeri dada yang meluas ke lengan kiri, bahu, dan lengan bawah. Penyakit ini disertai dengan masalah dengan pernapasan dan sesak napas, pusing, mual dan jantung berdebar.

Aterosklerosis pada ekstremitas dapat dikenali oleh:

  • Munculnya klaudikasio intermiten;
  • Mati rasa pada kaki;
  • Kram;
  • Kurangnya denyut nadi di pergelangan kaki, di bawah lutut dan pinggul;
  • Sianosa,
  • Luka;
  • Perubahan warna kulit.

Kekalahan aterosklerosis vaskular di usus disertai dengan:

  • Nyeri perut mendadak dan parah, seringkali setelah makan;
  • Kembung;
  • Tekanan menurun dengan detak jantung cepat simultan;
  • Pelanggaran saluran pencernaan;
  • Mual
  • Kehilangan selera makan.

Dengan perdarahan gastrointestinal, muntah dengan darah muncul, darah juga diamati dalam tinja dan urin. Dengan diagnosis awal aterosklerosis organ internal, dokter mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan ahli jantung, ahli saraf, ahli nefrologi atau dokter spesialis mata, ahli bedah vaskular, tergantung pada bentuk yang dicurigai. Diagnosis yang tepat ditetapkan setelah pemeriksaan penuh oleh dokter spesialis

Metode diagnostik tambahan

Ada beberapa metode untuk mendiagnosis aterosklerosis. Yang utama adalah klinis umum, yang terdiri dari survei pasien, pengumpulan data tentang riwayat penyakit, identifikasi penyakit jantung dan gangguan metabolisme, penentuan faktor aterosklerosis. Selain itu, serangkaian studi dan prosedur ditugaskan, yang tujuannya adalah:

  • Deteksi dini penyakit;
  • Menentukan sifat, keparahan, dan gambaran perjalanan penyakit;
  • Menetapkan diagnosis yang akurat untuk perawatan yang efektif dan bertarget.

Pendekatan berbasis bukti, berdasarkan pada identifikasi semua parameter, memungkinkan Anda untuk menentukan gambaran klinis keseluruhan penyakit.

Penelitian laboratorium

Metode tambahan pertama adalah tes laboratorium. Mereka mulai segera setelah pembentukan faktor risiko dan gejala. Kebutuhan dan urutan tes aterosklerotik ditentukan oleh dokter. Biasanya, bahan untuk analisis aterosklerosis dikumpulkan di pagi hari: setidaknya 8 jam harus lewat setelah makan. Pada malam hari, lebih baik menahan diri dari makanan berat, alkohol, dan aktivitas fisik. Metode diagnosis laboratorium aterosklerosis meliputi tes darah, biokimia, imunologi, dll..

Biokimia

Tes darah biokimia untuk aterosklerosis tidak hanya menunjukkan jumlah lemak dan kolesterol, tetapi menentukan tingkat:

  • Asam urat;
  • Sahara;
  • Tupai;
  • Produk Penguraian Protein.

Norma gula untuk orang dewasa adalah 3,2-5,5 mmol / l dengan sampel dari jari, dan hingga 6,2 dengan sampel dari vena. Urea memainkan peran penting dalam metabolisme protein. Protein mengandung banyak nitrogen dan dikonversi menjadi amonia selama metabolisme. Di hati, amonia masuk ke bentuk yang lebih tidak berbahaya - urea, yang dikeluarkan dari tubuh dengan urin. Level normal - dari 2,5 hingga 8,3 mmol / L.

Total protein adalah jumlah dari indikator globulin dan albumin yang ada dalam serum darah. Fungsi utamanya adalah:

  • Proses pembekuan darah;
  • Mempertahankan tingkat pH normal;
  • Mempertahankan respons imun
  • Menyediakan proses transportasi.

Norma untuk orang dewasa adalah 64 hingga 83 g / l. Menurunkan norma menunjukkan pankreatitis, penyakit pada ginjal atau hati, saluran pencernaan, hepatitis atau sirosis, onkologi. Bangkit - bukti diabetes, gangguan endokrin atau anuria.

Lipidogram

Dengan menggunakan profil lipid, keberadaan darah ditentukan:

  • Lipid proatherogenik: lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah, kolesterol, trigliserida;
  • Lipid antiatherogenik, yang meliputi zat seperti lemak dan lipoprotein densitas tinggi.

Kemudian, rasio indikator kelompok-kelompok ini dihitung, dan jika itu di atas 3, maka peluang mengembangkan aterosklerosis sangat besar. Pada orang yang sehat, tingkat kolesterol total adalah dari 3 hingga 5,2 mmol / L, norma LDL adalah 3,9 mmol / L, tingkat kolesterol baik adalah dari 1,42 hingga 1,58 mmol / L.

Uji imunologis

Tujuan dari tes darah imunologis adalah:

    • Penentuan kandungan antibodi terhadap klamidia dan sitomegalovirus dalam darah;
    • Penentuan tingkat protein C-aktif.

Indikator pertama diperlukan karena klamidia dan sitomegalovirus dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis. Tingkat LDL yang tinggi disertai dengan peningkatan protein serum ano-B. Nilai normal untuk wanita adalah 0,52-1,29 g / l, untuk pria - 0,6-1,38 g / l.

Saat mendiagnosis aterosklerosis, faktor-faktor berikut juga diperhitungkan:

  • Koefisien penilaian atherogenisitas, nilai normalnya adalah 4 mmol / l;
  • Koefisien konsentrasi trigliserida, normanya adalah 2,3 mmol / l;
  • Koefisien kadar asam amino dari homosistein. Untuk orang dewasa, normal didefinisikan sebagai 11 μmol / L.

Trigliserida disebut sebagai fraksi lipid plasma netral yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Level normal mereka adalah dari 0,14 hingga 1,82 mmol / L. Peningkatan tersebut mengindikasikan diabetes, obesitas, dan alkoholisme, dan alasan peningkatannya terletak pada masalah dengan hati dan kelenjar tiroid. Trigliserida tidak memiliki efek langsung pada pembuluh darah, tetapi meningkatkan risiko perkembangan:

  • Diabetes mellitus tipe 2;
  • Pankreatitis
  • Hipertensi%
  • Hepatitis A;
  • Sirosis;
  • Iskemia jantung;
  • Stroke;
  • Infark miokard.

Pembentukan kreatinin dikaitkan dengan degradasi kreatin yang spontan dan tidak dapat diubah. Pada orang sehat, tubuh mengatur proses produksi dan penarikannya. Peningkatan kreatinin dengan peningkatan simultan dalam darah urea adalah tanda gagal ginjal.

Tingkat kreatinin normal:

  • Untuk wanita: 60-100 mikromol / l dalam plasma darah dan 97-177 mikromol / kg / hari dalam urin;
  • Untuk pria di bawah usia 50 tahun, indikatornya masing-masing: 74-110 mikromol / l dan 124-230 mikromol / kg / hari;
  • Untuk pria yang lebih tua dari 50 tahun, hanya indikator untuk plasma darah yang dinormalisasi - 70-127 μmol / l.

Kadar kreatinin plasma yang meningkat dijelaskan oleh adanya:

  • Gagal ginjal kronis dan akut;
  • Akromegali;
  • Penerimaan obat-obatan nefrotoksik;
  • Kerusakan otot;
  • Toksikosis traumatis;
  • Penyakit radiasi.

Juga, indikator akan meningkat jika banyak produk daging berlemak dikonsumsi secara teratur. Faktor ini juga mempengaruhi perkembangan aterosklerosis..

Diagnostik instrumental

Metode instrumental untuk mendiagnosis aterosklerosis dibedakan berdasarkan akurasi dalam menetapkan lokalisasi dan tingkat perkembangan penyakit.

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) adalah metode standar yang digunakan untuk skrining. Dianjurkan untuk menggunakannya pada tahap awal, praklinis perkembangan penyakit. Ultrasound dapat mendeteksi peningkatan ketebalan dinding pembuluh otak, jantung, rongga perut, lengan dan kaki, serta kecepatan aliran darah dan adanya plak. Metode ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk mendapatkan gambar tubuh yang melintang. Sensor mengirimkan sinyal suara dan mengambil pantulannya, dan prosesor mengubah gelombang suara menjadi bentuk digital, yang tercermin pada layar monitor. Gambar dapat diperoleh di bidang apa pun. Ultrasonografi adalah salah satu prosedur teraman yang dapat digunakan bahkan selama kehamilan..

Pemindaian dupleks juga berlaku untuk diagnostik ultrasound. Itu dibangun di atas refleksi USG dari menggerakkan sel darah merah. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan kecepatan pergerakan darah dan kualitasnya, tempat penyempitan atau perluasan pembuluh darah, pembekuan darah, plak, serta untuk menetapkan adanya gejala tidak langsung. Kerugian dari UZDG adalah ketidakmampuan untuk mempelajari kontur arteri dan untuk memeriksa pembuluh otak.

Angiografi adalah kombinasi dari beberapa metode pemeriksaan kontras pembuluh darah, yang digunakan saat melakukan pemeriksaan radiografi dan fluoroskopi, MRI dan CT. Dengan bantuan angiografi, keadaan arteri, aliran darah bundaran, dan total patologi dipelajari. Selama prosedur, dokter dapat mendeteksi aneurisma, malformasi, trombosis, dan aterosklerosis. Sebelum prosedur, keinginan membuat EKG dan fluografi dan pastikan tidak ada kontraindikasi. Ini termasuk gagal ginjal dan jantung, alergi terhadap media kontras, penyakit tiroid, dan gangguan mental. 4 jam sebelum prosedur, Anda tidak bisa makan dan minum. Pasien terhubung ke cardiomonitor dan agen kontras disuntikkan ke dalam vena. Pemeriksaan lebih lanjut dilakukan dengan X-ray..

Tomografi berkas elektron memungkinkan Anda memindai dengan kecepatan 15-20 gambar per detik. Prosedur ini memberikan kesempatan untuk mempelajari keadaan pembuluh darah dan jantung, mendiagnosis penyakit bahkan pada tahap awal perkembangan. Juga, keuntungan dari metode ini termasuk pemindaian volume, sejumlah besar irisan untuk memastikan rekonstruksi tiga dimensi dan transmisi gambar berkualitas tinggi. CRT efektif untuk mempelajari bagian proksimal pembuluh koroner dan pirau, penentuan endapan kalsium pada dinding pembuluh koroner dan studi suplai darah miokard..

MRI atau pencitraan resonansi magnetik didasarkan pada kombinasi gelombang elektromagnetik dengan panjang berbeda. Mereka menyebabkan gerakan getaran timbal balik dari inti atom hidrogen molekul air dalam tubuh manusia. Dengan menggunakan mesin MRI, Anda dapat memonitor kerja otak dan sumsum tulang belakang, organ dan sistem internal. MRI tidak menghasilkan radiasi pengion, dan memungkinkan Anda untuk:

  • Periksa aliran darah melalui organ utama;
  • Menentukan pelanggaran proses metabolisme;
  • Untuk membuat pelanggaran sirkulasi darah otak;
  • Periksa pembuluh darah secara visual.

EKG adalah studi dan pendaftaran medan listrik yang terbentuk selama kontraksi otot jantung. Menggunakan EKG, irama jantung dan pelanggaran kontraksi, kelebihan sistem kardiovaskular, ukuran jantung, kurangnya suplai darah terbentuk.

Dengan bantuan fonokardiogram, murmur sistolik terjadi di atas aorta yang bermasalah dan murmur di katup jantung selama pembentukan penyakit jantung aterosklerotik. Spiral computed tomography digunakan untuk mendapatkan gambar x-ray dengan kedalaman berbeda dengan gambar jantung.

Menerapkan Tes, Sampel, dan Indeks

Jika ada kecurigaan patologi vaskular ekstremitas bawah dan atas, serangkaian tes dan indeks dilakukan yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal..

Indeks pergelangan kaki-brakialis untuk diagnosis aterosklerosis adalah kombinasi pengukuran tekanan darah dan plethysmography (studi nada dan aliran darah pembuluh darah kecil). Indeks ini digunakan untuk menentukan tingkat keterlibatan vaskular dan menentukan tingkat tekanan pada lengan dan kaki. Nilai indeks menunjukkan perbedaan keseimbangan tekanan darah sistolik antara anggota tubuh bagian bawah dan atas.

Cara mendiagnosis aterosklerosis vaskular menggunakan ankle-brachial index (LPI):

  • Ukur tekanan pada pergelangan kaki dan tangan pasien saat istirahat dan rileks;
  • Minta pasien untuk mengambil langkah aktif di treadmill selama 5-7 menit;
  • Ukur tekanan lagi.

Manset ditempatkan di tangan di atas level denyut nadi di ulnar fossa sebesar 5 cm Untuk menentukan pergelangan kaki LPI, pergelangan kaki dipasang 5 cm di atas tonjolan tulang pergelangan kaki. Hasilnya diperoleh dari rasio indeks tekanan sistolik tertinggi di pergelangan kaki dan indikator tertinggi di bahu. Tergantung pada hasilnya, indikator dibagi menjadi 5 kelompok:

  • Norma: dari 1 hingga 29;
  • Nilai batas: dari 0,91 hingga 0,99;
  • Bentuk ringan: dari 0,71 hingga 0,9;
  • Bentuk tengah: 0.41-0.7;
  • Nilai kurang dari 0,4 menentukan tingkat yang parah.

Indikator tidak dihitung untuk orang dengan tekanan darah tinggi yang konstan..

Indikator untuk menentukan kerusakan pada pembuluh kaki dan tangan

Tes Rashtov dilakukan dari posisi berdiri. Pasien diminta untuk mengangkat tangannya, sedikit menekuknya di siku, dan selama 30-40 detik. Mengepalkan dan mengepalkan tangan Anda. Pada orang sehat, olahraga kecil ini tidak menyebabkan perubahan warna kulit, dan dengan adanya patologi vaskular, kulit menjadi pucat. Semakin pucat pucat - semakin besar pelanggaran pergerakan darah.

Untuk uji Bogolepov, pasien harus berdiri dengan tangan terentang, jari-jari tegang dan diarahkan ke depan. Dokter memperbaiki warna kulit di punggung tangan dan tingkat keparahan pembuluh darah. Kemudian pasien ditawari untuk mengangkat tangan kanannya dan menurunkan tangan kirinya selama 30 detik. Setelah itu, tangan dikembalikan ke posisi semula, dan dokter mulai melacak perubahan warna kulit dan kondisi pembuluh darah dengan stopwatch. Jika seseorang sehat, maka kulit tidak perlu lebih dari 30 detik untuk kembali normal. Di hadapan patologi, kulit pucat atau sianotik lewat selama 40-70 detik.

Tes Lainel-Lavastin digunakan untuk membangun sirkulasi darah di kapiler. Dokter secara bersamaan dan dengan upaya yang sama menekan ibu jari pada permukaan dalam dan luar dari jari-jari jari terakhir. Hasil tekanan adalah titik putih, yang lewat secara normal dalam 2-5 detik. Waktu yang lebih lama menunjukkan gangguan sirkulasi. Suhu di dalam ruangan penting untuk pengujian ini: luangkan waktu normal pada 20-22 ° C, tambahkan 1-2 detik ke normal pada suhu rendah, kurangi pada suhu tinggi.

Pencegahan dan Perawatan Aterosklerosis

Setelah semua tindakan diagnostik, dokter meresepkan pengobatan aterosklerosis. Perumusan diagnosis menentukan bentuk, derajat patologi dan adanya penyakit pihak ketiga kronis. Semua ini diperhitungkan saat menyusun rencana perawatan..

Pengobatan kompleks aterosklerosis vaskular bertujuan tidak hanya untuk mencegah perkembangan penyakit, tetapi juga untuk mencegah komplikasi. Terapi konservatif melibatkan pengangkatan obat-obatan yang ditujukan untuk menurunkan kolesterol darah, memperbaiki kondisi jantung dan pembuluh darah, jaringan trofik. Jika perlu, ambil tindakan untuk mengurangi gula darah, menormalkan tekanan, memperbaiki saluran pencernaan dan mengembalikan tidur yang normal.

Metode bedah hanya digunakan dalam kasus-kasus di mana kehidupan pasien dalam bahaya, dan terapi obat tidak akan lagi memberikan hasil positif. Prasyarat untuk perawatan adalah perubahan gaya hidup.

Pasien perlu menormalkan metabolisme, dan untuk ini - mengatur nutrisi yang tepat. Diagnostik dan tes darah laboratorium akan membantu mengidentifikasi kebutuhan tubuh akan vitamin dan mineral dan mengatur pola makan. Makanan kaya kolesterol - daging dan ikan berlemak, unggas, produk dan keju berlemak, jeroan jatuh di bawah larangan. Anda perlu membatasi makanan asin dan pedas, permen, produk tepung terigu, kue kering. Disarankan untuk memperkenalkan sayuran dan buah-buahan segar, makanan laut, madu, ikan laut rendah lemak, daging dan daging sapi muda, produk tepung rye, buah-buahan kering, kacang-kacangan ke dalam makanan.

Mengonsumsi makanan yang sehat akan membantu mengembalikan berat badan menjadi normal, meningkatkan metabolisme, dan memperkuat sistem kekebalan tubuh..

Untuk membersihkan tubuh dari racun dan racun, Anda perlu minum lebih banyak air. Jika dokter telah membentuk aktivitas fisik, maka latihan fisioterapi diresepkan. Berjalan harian di udara segar, berenang, melakukan yoga atau menari, meningkatkan sirkulasi darah, memenuhi tubuh dengan oksigen, dan memperkuat jaringan otot. Ukuran penting lain untuk pencegahan penyakit adalah pemeriksaan rutin oleh dokter jika ada kasus aterosklerosis dalam keluarga..

Peningkatan kadar kolesterol dalam darah mengarah pada pengembangan aterosklerosis. Patologi dimanifestasikan karena berbagai alasan - bisa karena faktor keturunan, akibat penyakit jantung atau ginjal, tinggal di daerah dengan lingkungan yang tidak menguntungkan, atau kelelahan fisik yang konstan. Bahaya penyakit ini adalah bahwa untuk waktu yang lama tidak menampakkan dirinya: gejala pertama mirip dengan terlalu banyak bekerja, dan karena itu tidak menarik perhatian. Biasanya, penyakit ini sudah didiagnosis pada tahap akhir, ketika ada pelanggaran sirkulasi darah dan gejala spesifik mulai muncul. Diagnosis penyakit terdiri dari beberapa tahap dan dimulai dengan survei dan pemeriksaan pasien. Setelah ini, pasien dikirim untuk diperiksa ke dokter dengan spesialisasi yang sempit dan studi tambahan ditentukan. Perawatan dipilih berdasarkan hasil tes dan kondisi umum pasien.

Semua kemungkinan penyebab, gejala, dan metode pengobatan arteriosklerosis serebral

Saat ini, salah satu penyakit pembuluh darah yang paling umum dan berbahaya adalah serebral arteriosclerosis.

Dan bahayanya bukanlah konsekuensi yang serius, tetapi hampir tidak ada manifestasi pada tahap awal penyakit.

Namun, dengan sedikit pengetahuan, masih mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan mencegah konsekuensi yang serius. Oleh karena itu, dalam artikel ini kami akan menganalisis secara rinci apa itu arteriosklerosis otak, gejalanya, penyebabnya, dan metode pengobatan yang paling efektif..

Penyakit apa ini??

Aterosklerosis pembuluh serebral adalah penyakit yang melibatkan penyempitan pembuluh serebral yang signifikan karena gangguan metabolisme lemak dan protein. Dengan pelanggaran seperti itu, ada peningkatan kolesterol, atau lebih tepatnya kelas yang paling aterogenik - lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah (LDL dan VLDL).

Bergerak melalui pembuluh, mereka menetap di dinding mereka, secara signifikan mempersempit lumen dan perdarahan yang memburuk. Seiring waktu, plak kolesterol aterosklerotik dapat melepaskan diri dari dinding dan membentuk gumpalan darah, sehingga pengobatan aterosklerosis yang tepat waktu adalah kebutuhan mendesak.

Dalam kedokteran, sudah lazim untuk membedakan antara tiga tahap arteriosklerosis serebral:

  1. Tahap awal. Pada tahap ini, bercak dan strip lipid mulai muncul di dinding pembuluh. Mereka benar-benar tidak mencegah pendarahan, karena mereka tidak naik di atas permukaan dinding pembuluh darah. Seiring waktu, bintik-bintik berminyak kuning-abu-abu semakin rentan terhadap fusi..
  2. Tahap perkembangan (atherosclerosis progresif). Pada bintik-bintik dan garis-garis lemak, pertumbuhan relief kekuningan mulai terbentuk, plak kolesterol terbentuk. Mereka dapat bergabung satu sama lain, membentuk hambatan yang signifikan untuk pendarahan. Seiring waktu, formasi dapat retak dan pecah, bahkan sebagian kecil dari plak ketika memasuki pembuluh kecil, yang banyak terdapat di otak, menyumbatnya..
  3. Tahap aterokarsinosis (melenyapkan aterosklerosis). Garam kalsium diendapkan pada plak kolesterol, yang karenanya sangat padat dan bertambah besar. Seiring waktu, itu serius merusak atau sepenuhnya menyumbat kapal.

Dalam kedokteran, juga lazim disebut serebral arteriosclerosis serebral, yaitu penyakit yang berhubungan langsung dengan otak. Menurut klasifikasi ICD 10, terdaftar di bawah kode I67.2 dan didefinisikan sebagai penyakit kronis, kompleks, tetapi masih dapat diobati..

Penyebab

Alasan utama untuk pengembangan aterosklerosis serebral, sebagaimana telah disebutkan, adalah pelanggaran metabolisme lipid dan deposisi lipoprotein densitas rendah pada dinding pembuluh darah. Namun, tentu saja, tanpa alasan yang jelas, metabolisme lipid tidak dapat terganggu..

Berkat banyak penelitian, para ilmuwan dapat mengidentifikasi faktor-faktor risiko yang menyebabkan gangguan metabolisme lipid dan, dengan demikian, aterosklerosis:

  • Usia - semakin tua seseorang, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi;
  • Hipodinamik adalah gaya hidup yang tidak banyak bergerak, paling sering dikaitkan dengan pekerjaan yang tidak aktif dan kurangnya aktivitas fisik yang berkepanjangan;
  • Nutrisi yang tidak benar - kandungan lemak hewani, gorengan dan makanan manis yang tinggi dalam makanan;
  • Kegemukan;
  • Kebiasaan buruk;
  • Kecenderungan genetik (herediter);
  • Hipertensi arteri;
  • Diabetes;
  • Sindrom metabolik;
  • Insufisiensi ginjal dan hati;
  • Sering kelebihan psiko-emosional.

Menurut statistik, atherosclerosis paling sering berkembang pada orang tua, juga sering menyalip pria berusia 50 tahun dan wanita setelah 60 tahun. Namun, itu juga dapat terjadi pada usia muda, terutama di bawah pengaruh kuat dari beberapa faktor risiko di atas. Karena itu, dokter menyarankan setelah 30 tahun untuk menyumbangkan darah untuk analisis kadar kolesterol setidaknya setiap 5 tahun, dan bahkan lebih sering lagi.

Gejala dan tanda pertama arteriosklerosis serebral

Pada tahap awal perkembangan patologi, gejala nyata hampir tidak ada sama sekali. Namun, dengan analisis yang cermat tentang kesejahteraan Anda, Anda dapat menemukan:

  • temperamen pendek dan agresivitas;
  • kelelahan lebih cepat dan kerja keras setelah pengerahan tenaga fisik;
  • sedikit pusing;
  • sakit kepala, biasanya timbul setelah stres emosional.

Tanda-tanda pertama dari arteriosclerosis otak muncul terutama setelah makan siang dan menghilang setelah istirahat atau tidur yang baik. Setelah memeriksa pasien, dokter dapat mendeteksi reaksi pupil yang melemah terhadap sifat refleks asimetris yang ringan..

Pada tahap perkembangan, ketika plak kolesterol cukup tebal dan timbul di dinding pembuluh darah, gejalanya menjadi lebih jelas dan terus-menerus bertambah. Pada saat ini, pasien khawatir tentang:

  • sakit kepala yang lebih jelas dan berkepanjangan, disertai dengan tinitus;
  • gangguan tidur;
  • gangguan memori;
  • memperlambat kecepatan reaksi dan pemikiran;
  • kaki lemah dan keseimbangan terganggu;
  • pelanggaran keterampilan motorik halus (jari gemetar, seseorang tidak dapat menjaga kepalanya tetap).

Jangan meninggalkan pasien dan pusing, karakteristik tahap awal. Kerusakan ingatan jangka pendek teramati, peristiwa yang terjadi dahulu kala, seseorang mengingat dengan jelas. Seiring waktu, serangan iskemik sementara mulai mengganggu - gangguan sirkulasi transien akut otak.

Serangan-serangan semacam itu tidak mengarah pada serangan jantung, yaitu kematian total bagian otak, tetapi ditandai dengan sakit kepala yang sangat parah, penggelapan mata, gangguan bicara, melemahnya sensitivitas ekstremitas, mati rasa pada lidah. Durasi hampir semua serangan semacam itu tidak melebihi satu jam, dan gejalanya hilang pada siang hari.

Pada tahap terakhir, ketika plak aterosklerotik memprovokasi gangguan serius pada suplai darah ke otak, pasien memiliki total kehilangan kapasitas kerja, kelainan mental, yang juga diekspresikan dalam perilaku..

Seseorang berhenti menavigasi dalam ruang dan waktu, ada degradasi total profesional dan kemampuan mental, tidak ada kontrol atas sistem buang air kecil.

Seiring waktu, seseorang menyusul stroke iskemik - penghentian total pasokan darah ke otak melalui pembuluh darah besar, mis. Arteri.

Diagnostik

Saat ini, diagnosis gangguan semacam itu tidak menjadi masalah, karena bahkan berdasarkan tes darah biokimiawi di mana kadar kolesterol tinggi terdeteksi, serta di hadapan setidaknya satu dari faktor risiko, kita dapat mengasumsikan bahwa ada kemungkinan yang agak tinggi untuk mengembangkan aterosklerosis..

Namun, diagnosis yang paling akurat hanya dapat dibuat berdasarkan studi instrumental tertentu, yang dirujuk pasien setelah mendeteksi pelanggaran parameter darah:

  • pemeriksaan USG (ultrasonografi) pembuluh otak;
  • computed tomography of the cerebral arteries (CT);
  • magnetic resonance imaging (MRI) otak;
  • transcranial dopplerography - studi aliran darah dan kondisi pembuluh darah intrakranial.

Menegakkan diagnosis yang akurat, dan juga menunjuk seorang ahli saraf untuk mengobati pengobatan arteriosklerosis serebral. Di klinik yang lebih khusus, bersama dengan ahli saraf, ahli angiologi juga dapat melakukan ini, ia juga seorang ahli bedah vaskular..

Perawatan penyakit yang komprehensif

Pengobatan aterosklerosis serebral menyiratkan berbagai langkah, di antaranya adalah terapi obat dan diet khusus, aktivitas fisik dan, secara keseluruhan, rekonstruksi gaya hidup yang lengkap. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah proses yang sangat panjang, dan seringkali seumur hidup. Selain itu, tingkat kematian akibat konsekuensi aterosklerosis adalah sekitar 50%. Tetapi mungkinkah untuk sepenuhnya menyembuhkan aterosklerosis?

Sebenarnya, tidak semuanya begitu mengerikan, dan dalam praktik medis ada beberapa contoh tidak hanya menunda momen kritis dan mengurangi gejala, tetapi juga memulai proses terbalik, hingga pembuangan patologi sepenuhnya. Penting bahkan sebelum mengobati arteriosklerosis serebral untuk memahami bahwa diperlukan banyak waktu dan usaha, karena sangat penting untuk mematuhi setiap rekomendasi dokter.

Nutrisi yang tepat

Hal pertama yang diresepkan dokter adalah diet yang tersusun dengan baik, karena sekitar 20% dari kesuksesan bergantung padanya (proporsi kolesterol inilah yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan). Prinsip diet adalah untuk secara signifikan membatasi penggunaan lemak hewani, yang ditemukan dalam jumlah besar dalam daging berlemak, kuning telur, produk susu berlemak.

Sayuran dan buah-buahan yang menurunkan kolesterol.

Juga dilarang untuk digunakan:

  • makanan yang terlalu manis;
  • cokelat;
  • kopi kental;
  • lemak;
  • alkohol;
  • garam;
  • makanan kaleng;
  • saus.

Penting untuk fokus pada spesies ikan non-berlemak yang mengandung asam Omega 3 dan Omega 6 yang sangat bermanfaat, dan minyak biji rami juga kaya akan spesies itu. Terlepas dari kenyataan bahwa pada pandangan pertama produk ini tampaknya tinggi kalori, mereka mampu membersihkan dan memperkuat pembuluh darah dengan sangat efisien, dan mengurangi kadar kolesterol dengan cukup cepat. Buah dan sayuran apa pun memiliki efek positif pada kolesterol..

Menu sehari-hari harus sekaya mungkin (bukan makanan berlemak) dan bervariasi. Penting untuk memperhatikan metode memasak: cara terbaik adalah mengukus, merebus, dalam kasus ekstrim, memanggang.

Secara lebih rinci tentang diet, daftar produk yang dilarang dan diizinkan, serta contoh menu selama seminggu, kami sudah menulis di salah satu artikel sebelumnya - https://holest.ru/pitanie/gipoxolesterinovaya-dieta/.

Obat-obatan terbaik

Secara terpisah, perawatan obat dapat dibedakan, karena kompleks obat yang dipilih secara kompeten mencakup tiga kelompok yang sangat penting yang berbeda dalam prinsip tindakan dan efeknya..

Statin dan Serat

Kelompok obat penurun lipid ini, yaitu obat yang dirancang untuk menurunkan kolesterol darah. Statin menghambat, yaitu, secara signifikan mengurangi aktivitas enzim hati yang bertanggung jawab untuk produksi kolesterol (seperti yang Anda tahu, sekitar 80% kolesterol diproduksi langsung di dalam tubuh).

Dengan demikian, penggunaan obat penurun lipid dalam pengobatan arteriosklerosis serebral membantu menstabilkan struktur plak aterosklerotik, secara signifikan memperlambat perkembangan patologi, dan mengurangi frekuensi serangan iskemik singkat..

Menurut praktik medis, setelah beberapa bulan menggunakan statin, adalah mungkin untuk menurunkan kolesterol sebesar 25-30%. Dipertimbangkan statin yang terbaik dan terbukti (obat diatur dalam urutan keefektifan yang menurun):

  1. Rosuvastatin. Statin generasi IV, yang paling berteknologi tinggi dan efektif hingga saat ini. Pada saat yang sama, ada kemungkinan untuk mempertahankan risiko minimal dari efek samping, seperti mual, pusing, dan insomnia. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis 5, 10 dan 20 mg. Sekitar 90% dari efek dicapai setelah 2 minggu, dan efek maksimum dicapai pada 4 minggu penggunaan, setelah itu dinamika penurunan kadar kolesterol dipertahankan.
  2. Atorvastatin. Statin III generasi, yang mengingat waktu diuji dan dikonfirmasi oleh banyak studi klinis, efeknya paling sering diresepkan. Prinsip obat ini sama - penurunan yang signifikan dalam produksi kolesterol oleh hati. Di antara analog Atorvastatin yang sama-sama terkenal, Atoris dan Torvakard dapat dicatat.
  3. Simvastatin. Lebih ringan dibandingkan dengan dua obat sebelumnya. Ini diresepkan, sebagai suatu peraturan, dengan sedikit peningkatan kolesterol atau untuk pencegahan. Alat ini tidak efektif untuk hiperkolesterolemia herediter.

Sebagai aturan, dosis awal statin adalah 10 mg zat aktif per hari, dalam kasus yang lebih jarang 20 mg / hari. Setelah sebulan minum obat, pengambilan sampel darah dan analisis hasil aplikasi dilakukan. Jika dinamika positif yang diharapkan tidak diamati, dosisnya menjadi dua kali lipat.

Untuk pengobatan aterosklerosis yang lebih efektif, fibrat juga digunakan, yang dikombinasikan dengan statin, secara signifikan meningkatkan efeknya. Fibrat bekerja pada reseptor yang diaktifkan oleh proliferasi peroksisom atau, lebih sederhana, reseptor yang memainkan peran penting dalam regulasi metabolisme.

Di hati, ini dimanifestasikan sebagai normalisasi produksi fraksi lipid aterogenik (LDL dan VLDL), sementara produksi kolesterol "baik" atau lipoprotein densitas tinggi (HDL) meningkat. Penggunaan fibrat sangat relevan dengan peningkatan gula darah. Obat yang paling terkenal dan efektif adalah Fenofibrate, Lipofen, Nolipax.

Agen antiplatelet

Terapi antiplatelet atau antiplatelet adalah bagian dari pengobatan yang ditujukan untuk mencegah atherothrombosis, yaitu pembentukan gumpalan darah. Ini terjadi karena agregasi trombosit dan pengencer darah..

Agen antiplatelet yang paling efektif adalah:

  1. Cardiomagnyl. Zat aktif obat ini adalah asam asetilsalisilat, yang menghentikan sintesis enzim (siklooksigenase) yang terlibat dalam sintesis tromoksan. Dengan demikian, mengambil asam asetilsalisilat membantu secara signifikan mengurangi risiko pembekuan darah. Selain itu, karena efek pengencer darah, adalah mungkin untuk menurunkan tekanan darah, melemahkan atau sepenuhnya menghilangkan sakit kepala..
  2. Clopidogrel. Sebagai aturan, itu ditentukan secara paralel dengan Cardiomagnyl, yang secara total memberikan hasil maksimal. Clopidogrel adalah obat alternatif yang mengurangi kecenderungan trombosit menjadi agregat, yaitu, untuk menghubungkan tubuh-tubuh kecil menjadi formasi yang cukup besar yang menghasilkan gumpalan darah. Prinsip kerja obat sedikit berbeda. Satu-satunya bahan aktifnya adalah hidrosulfat, yang menghambat pengikatan adenosin difosfat dengan reseptor yang terletak di dinding trombosit. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menekan adhesi trombosit ke dalam formasi yang cukup besar yang dapat menyumbat pembuluh.

Obat penurun lipid lainnya

Penggunaan obat penurun lipid dalam pengobatan arteriosklerosis serebral membantu menstabilkan struktur plak kolesterol, yang secara signifikan memperlambat perkembangan formasi, mengurangi frekuensi gangguan sirkulasi pendek.

Perwakilan terbaik dari kelompok obat ini adalah:

  1. Asam nikotinat. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi, bubuk atau tablet. Niasin meningkatkan tingkat lipoprotein densitas tinggi yang menguntungkan, menurunkan lipoprotein densitas rendah dan trigliserida. Namun, ada juga efek samping yang nyata, seperti sedikit kemerahan pada kulit dan perasaan panas yang timbul dari vasodilatasi..
  2. Colestyramine. Alat yang mengikat asam empedu dan memutus sirkulasi enterohepatiknya, yang membantu mengurangi LDL. Ciri-ciri dari obat tersebut adalah bahwa mereka tidak memiliki efek samping yang sistematis, tetapi tidak dapat digunakan sebagai dasar untuk pengobatan aterosklerosis serebral mengingat efektivitasnya yang tidak signifikan, oleh karena itu mereka digunakan secara eksklusif dalam kombinasi..

Juga, dokter sering meresepkan dana tambahan dalam bentuk vitamin kelompok A, B, C, yang memiliki efek restoratif. Sesuai kebutuhan, obat yang menurunkan tekanan darah, asam askorbat, vitamin E, antidepresan dan obat penenang diresepkan.

Obat tradisional

Tidak diragukan lagi, sepenuhnya bergantung pada pengobatan penyakit serius dengan pengobatan tradisional tidak hanya tidak rasional, tetapi juga berbahaya. Namun, Anda masih dapat menggunakan beberapa bahan alami sebagai terapi tambahan, meningkatkan efek metode utama. Untuk melakukan ini, Anda setiap hari dapat mengambil satu atau lebih formulasi berikut yang diketahui orang:

  1. Koleksi tanaman obat dan tumbuhan. Anda harus mengambil 4 sdt. hawthorn, 1 sdt. St. John's wort, sederetan tunas birch, 3 sdt mint. Semua ini harus ditempatkan dalam termos, tuangkan satu liter air mendidih dan diseduh selama 2 jam. Setelah Anda perlu saring komposisi dan mengambil sepertiga gelas di pagi hari, saat makan siang dan malam hari, pastikan untuk makan.
  2. Infus semanggi padang rumput. Bahan baku dapat dibeli di apotek atau dikumpulkan secara mandiri pada awal berbunga. 2-3 sendok makan diminum per liter air mendidih. menghancurkan bahan mentah kering dan bersikeras selama 4-5 jam. Perlu untuk mengambil 50 ml tingtur 3 kali sehari sebelum makan.
  3. Melissa Ini dapat digunakan baik dalam bentuk murni dan infus sesuai dengan prinsip yang dijelaskan dalam paragraf sebelumnya (1 sendok makan lemon balm per 200 ml air mendidih). Dapat juga ditambahkan saat menyeduh teh hijau. Secara umum, tanaman ini dikenal karena sifat antispasmodiknya, dengan penggunaan rutin mengurangi rasa pusing dan memudahkan tinitus..

Sebelum mencoba untuk mengobati arteriosklerosis serebral sendiri, menggunakan pengobatan tradisional, penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk kontraindikasi. Saat menggunakan resep obat tradisional pihak ketiga, perhatikan apakah semua komponen produk "penyembuhan" diizinkan untuk digunakan dengan kolesterol tinggi.

Satu set latihan untuk pembuluh darah

Bagian penting dari terapi adalah menciptakan kondisi untuk sirkulasi darah normal, kondisi seperti itu meliputi jalan-jalan teratur di udara segar, beberapa pekerjaan mental, serangkaian latihan fisik dan pernapasan. Kompleks berikut ini dimaksudkan khusus untuk pasien dengan arteriosklerosis serebral tahap pertama dan kedua.

Nomor seriTeknik eksekusi
1Sebelum mengisi daya, pastikan untuk melakukan pemanasan. Untuk melakukan ini, Anda harus berjalan di sekitar ruangan selama 2-3 menit dengan kecepatan rata-rata.
Nomor 2Ambil posisi berdiri, kedua kaki bersamaan, tangan di sabuk (ibu jari ke depan). Menghirup, menarik perut dengan kuat, menghembuskan napas, menjulurkannya sebanyak mungkin. Latihan ini dilakukan perlahan, inhalasi dan pernafasan harus seragam.
Nomor 3Posisi berdiri dengan tangan di belakang kursi di depan Anda. Lakukan 5 squat: saat menurunkan, tarik napas, buang napas saat mengangkat. Cobalah untuk meluruskan sepenuhnya saat mengangkat.
Nomor 4Posisi berdiri dengan tangan di belakang kursi di depan Anda. Atur kembali kaki kiri Anda, tekuk sedikit di lutut. Buat 5 tanjakan berbelok ke belakang, coba bengkokkan dengan baik di punggung bawah. Ulangi hal yang sama di kaki kanan Anda..
Nomor 5Posisi berdiri, lengan sedikit terpisah. Lakukan gerakan memutar sambil bekerja dengan sambungan bahu, bergantian 4 putaran ke depan dan ke belakang.
Nomor 6Posisi berdiri, tangan di jahitan. Membungkuk secara eksklusif di punggung bawah, cobalah untuk meraih serendah mungkin, sementara lengan Anda tetap ditekan. Ulangi 5 tarikan pegas di setiap sisi.
Nomor 7Posisi berdiri, memegang dengan tangan kanan Anda bagian belakang kursi, dinding atau kusen pintu. Ambil kaki kanan Anda sejauh mungkin ke belakang, pada saat yang sama angkat dan ambil lengan kiri Anda sejauh mungkin. Gerakannya harus kenyal, yaitu, Anda harus menyentak beberapa kali dengan lancar untuk mengembalikan lengan dan kaki Anda sebanyak mungkin. Perlu dilakukan 5 kali pengulangan di setiap sisi.
Nomor 8Di akhir terapi olahraga, Anda perlu berjalan di sekitar ruangan selama 1-2 menit.

Intervensi bedah

Dengan tidak adanya hasil yang diharapkan atau komplikasi serius, operasi dapat dilakukan.

Metode klasik adalah endarterektomi, ketika pembuluh darah yang terkena terpotong dan trombus diangkat. Setelah itu, jahitan ditempatkan pada kapal dan dikembalikan secara alami.

Namun, baru-baru ini, berkat kemajuan teknologi, metode operasi yang lebih hemat - endovaskular - telah tersedia. Esensinya adalah pengenalan melalui mikro-tusukan di kulit alat khusus dengan diameter 2-3 mm, yang pergerakannya dikendalikan oleh peralatan x-ray. Karena metode ini sama sekali tidak berbahaya, itu tidak melibatkan cedera serius, sayatan dan penjahitan, pasien keluar 1-3 hari setelah operasi.

Ramalan cuaca

Aterosklerosis serebral adalah penyakit kronis, jadi Anda perlu memahami bahwa perawatannya memakan waktu sangat lama selama beberapa tahun, dan seringkali sampai akhir hayat. Dalam hal ini, hasilnya sangat tergantung pada tahap di mana pengobatan dimulai dan efektivitas terapi.

Jika tidak, dengan bentuk aterosklerosis lanjut dan ketidakpatuhan dengan rekomendasi dari dokter yang hadir, konsekuensi serius seperti:

  • Stroke iskemik;
  • Stroke hemoragik;
  • Ensefalopati;
  • Cacat mental;
  • Perdarahan intrakranial.

Menurut statistik, hingga 50% dari gambaran klinis pasien berusia 40 hingga 60 tahun berakhir dengan stroke. Lebih dari separuh pasien di atas usia 65 mengalami gangguan iskemik sementara, dan 30% di antaranya mengalami stroke. Perjalanan yang hampir tanpa gejala atau penyembuhan total hanya terjadi pada 7-10% kasus.

Oleh karena itu, perlu untuk mengambil rekomendasi dokter seserius mungkin dan mengamati berbagai terapi untuk jangka waktu yang lama. Hanya dalam hal ini probabilitas perkiraan yang menguntungkan menjadi maksimum.

Metode pencegahan

Tidak diragukan lagi, jauh lebih mudah untuk mencegah pembentukan suatu patologi daripada melawannya. Tetapi meskipun fakta bahwa pencegahan arteriosklerosis serebral bukanlah sesuatu yang sangat rumit, memerlukan upaya khusus, orang tidak memonitor status kesehatan mereka, memulainya, yang mengarah pada pengembangan banyak penyakit.

Tetapi untuk pencegahan aterosklerosis dan konsekuensinya, itu sudah cukup:

  • Kontrol jumlah makanan yang tinggi kolesterol;
  • Termasuk dalam diet tidak lagi produk susu berlemak, sayuran dan buah-buahan;
  • Menolak kebiasaan buruk (merokok, minum berlebihan);
  • Secara teratur berjalan-jalan di udara segar;
  • Pantau tekanan darah, kurangi seperlunya;
  • Menjalani pemeriksaan rutin termasuk tes darah.

Daftar tindakan ini sangat relevan untuk orang yang berisiko. Karena itu, dengan memperhatikan kesehatan Anda dengan cermat, dimungkinkan tidak hanya untuk menunda momen perkembangan aterosklerosis, tetapi juga untuk sepenuhnya mencegah perkembangan penyakit..