Utama / Stroke

Atrofi korteks serebral: klasifikasi, gejala dan pengobatan

Stroke

Atrofi otak adalah proses kematian bertahap sel-sel otak, penghancuran koneksi neuron dan sel-sel saraf. Dalam hal ini, gangguan dapat terjadi di korteks atau di subkorteks otak manusia.

Seringkali atrofi korteks serebral terjadi pada usia tua, dan sebagian besar diagnosis semacam itu dilakukan pada jenis kelamin yang lebih lemah..

Pelanggaran dapat muncul dalam lima puluh - lima puluh lima tahun, dan berakhir dengan demensia.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan bertambahnya usia, volume dan berat otak menjadi kurang.

Perlu dicatat bahwa penyimpangan ini adalah karakteristik lobus frontal, yang mengontrol fungsi eksekutif. Fungsi-fungsi ini termasuk kontrol, perencanaan, penghambatan perilaku, pikiran..

Penyebab penyakit

Salah satu penyebab utama atrofi otak adalah kecenderungan turun temurun untuk penyakit ini. Tetapi pelanggaran dapat muncul karena alasan lain:

  1. Efek beracun dari alkohol, obat-obatan tertentu dan obat-obatan. Dalam hal ini, kerusakan pada kedua korteks dan formasi subkortikal otak dapat diamati..
  2. Cedera, termasuk yang diterima selama intervensi bedah saraf. Efek merusak pada jaringan otak muncul ketika pembuluh darah terjepit dan kelainan iskemik bermanifestasi. Selain itu, ini juga dapat terjadi dengan adanya formasi jinak yang menekan aliran darah.
  3. Manifestasi iskemik juga dapat terjadi karena kerusakan signifikan pada pembuluh darah oleh plak aterosklerotik, yang merupakan karakteristik dari orang lanjut usia, yang menyebabkan penurunan nutrisi pada jaringan saraf dan kematiannya..
  4. Anemia kronis dengan penurunan signifikan dalam jumlah sel darah merah dalam darah atau hemoglobin di dalamnya. Penyimpangan ini menyebabkan penurunan kemampuan darah untuk menempelkan molekul oksigen dan membawanya ke jaringan tubuh, dan ke jaringan saraf juga. Iskemia dan atrofi muncul.

Namun, ada daftar kondisi yang kondusif untuk pelanggaran seperti itu:

  • stres mental yang rendah;
  • merokok berlebihan;
  • hidrosefalus;
  • tekanan darah rendah kronis;
  • asupan panjang zat vasokonstriktor.

Jenis atrofi

Pertimbangkan jenis-jenis atrofi otak:

  1. Atrofi kortikal otak - proses sekarat jaringan korteks serebral yang terkait dengan perubahan terkait usia dalam struktur jaringan saraf atau dengan gangguan umum yang terjadi di tubuh pasien. Paling sering, lobus frontal rusak, tetapi koneksi ke proses dan bagian lainnya tidak dikecualikan.
  2. Atrofi multisistem otak - penyakit neurodegeneratif yang meningkat dengan kerusakan pada ganglia basal, batang otak, otak kecil, sumsum tulang belakang, dinyatakan dalam penyakit Parkinson, ataksia serebelar, insufisiensi otonom, dan sindrom piramidal dalam proporsi berbeda.
  3. Atrofi otak yang difus - muncul dalam banyak proses dari berbagai asal, perjalanannya sangat bervariasi. Pada awalnya, penyakit ini berlanjut sebagai gangguan otak kecil, dan baru kemudian ada tanda-tanda khusus yang memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis primer..
  4. Atrofi serebral serebral - peningkatan gangguan serebelar dalam kombinasi dengan manifestasi kerusakan pada bagian lain dari sistem saraf.
  5. Kortikal posterior - deposit dalam bentuk plak dan pleksus neurofibrillary yang menyebabkan kematian sel-sel saraf di bagian otak parieto-oksipital otak.

Patah tulang pangkal tengkorak juga dapat menyebabkan atrofi otak dan konsekuensi paling serius lainnya. Apa itu neuroma saraf pendengaran - pengobatan, gejala dan tanda, diagnosis penyakit dan informasi lain yang diperlukan tentang kondisi patologis.

Derajat atrofi

Penyimpangan berkembang sesuai dengan skema berikut:

  1. Tahap awal atau atrofi otak tingkat 1 - tidak ada tanda-tanda klinis, tetapi ada perkembangan cepat dari gangguan dan transisi ke tahap selanjutnya dari penyakit.
  2. Tahap kedua adalah kemunduran komunikasi pasien dengan orang lain dengan cepat. Pada saat yang sama, seseorang menjadi berkonflik, biasanya tidak dapat menerima kritik, menangkap pembicaraan.
  3. Tahap ketiga - pasien secara bertahap kehilangan kendali atas perilaku tersebut. Ledakan kemarahan atau kesedihan yang tidak masuk akal dapat muncul, perilaku menjadi keterlaluan.
  4. Tahap keempat - hilangnya kesadaran akan esensi peristiwa, persyaratan orang lain.
  5. Tahap terakhir - pasien tidak memahami peristiwa yang terjadi, dan mereka tidak menyebabkannya emosi.

Tergantung pada area yang terkena pada lobus frontal, gangguan bicara, kelesuan, ketidakpedulian atau euforia, hiperaktif seksual, jenis mania tertentu dapat muncul pada awalnya..

Momen terakhir sering membuat pasien berbahaya bagi masyarakat, yang merupakan indikasi penempatannya di rumah sakit jiwa.

Dengan pelanggaran pasokan darah ke otak, salah satu tanda diagnostik mungkin adalah kematian otot temporal, yang diamati pada beberapa pasien..

Gejala Atrofi Otak

Gejala lesi yang ada dapat memiliki perbedaan yang signifikan, tergantung pada bagian organ mana yang dihancurkan. Dengan atrofi korteks diamati:

  • penurunan kemampuan untuk berpikir dan menganalisis;
  • perubahan kecepatan, nada dan fitur bicara lainnya;
  • kerusakan memori hingga ketidakmampuan mutlak untuk mengingat apa pun;
  • gangguan keterampilan motorik jari;
  • kerusakan pada bagian subkortikal menyebabkan gejala yang lebih parah.

Fitur mereka tergantung pada tujuan dari bagian yang terganggu:

  • atrofi medula oblongata - gangguan pernapasan, aktivitas kardiovaskular, pencernaan, refleks pelindung;
  • kerusakan serebelar - pelanggaran nada otot kerangka dan koordinasi manusia;
  • sekarat otak tengah - hilangnya reaksi terhadap rangsangan eksternal;
  • atrofi diencephalon - hilangnya kemampuan untuk termoregulasi, homeostasis, kegagalan keseimbangan proses metabolisme;
  • atrofi otak depan - hilangnya semua jenis refleks.

Kerusakan yang signifikan pada struktur subkortikal sering menyebabkan pasien kehilangan kemampuannya untuk secara independen mempertahankan fungsi vital, rawat inap dan kematian dalam jangka panjang..

Tingkat atrofi ini terjadi sangat jarang, lebih sering setelah cedera parah atau keracunan jaringan otak dan pembuluh darah besar.

Terapi untuk atrofi otak

Saat mengobati atrofi otak, penting bagi seseorang untuk memberikan perawatan yang baik, serta meningkatkan perhatian dari kerabat. Untuk meringankan gejala atrofi korteks serebral, hanya pengobatan manifestasi yang diresepkan.

Jika tanda-tanda atrofi pertama terdeteksi, perlu untuk menciptakan lingkungan yang tenang bagi pasien.

Dia seharusnya tidak mengubah gaya hidup standar. Yang terbaik adalah melakukan pekerjaan rumah tangga biasa, mendukung dan merawat orang yang dicintai.

Metode perawatan lain termasuk:

  • penggunaan obat penenang;
  • penggunaan obat penenang ringan;
  • mengambil antidepresan.

Dana ini membantu seseorang mempertahankan keadaan tenang. Pasien tentu harus menciptakan semua kondisi untuk gerakan aktif, ia harus secara teratur terlibat dalam kegiatan sehari-hari yang sederhana.

Di antara hal-hal lain, orang dengan gangguan seperti itu seharusnya tidak tidur di siang hari..

Tindakan pencegahan

Tidak ada cara efektif untuk mencegah penyakit ini saat ini. Anda hanya dapat memberi saran, mengobati semua gangguan yang ada dalam waktu, menjalani kehidupan yang aktif dan memiliki sikap positif.

Orang yang tangguh sering hidup sampai usia yang sangat tua, dan mereka tidak mengungkapkan tanda-tanda atrofi.

Ada orang-orang yang perkembangan aterosklerosisnya jauh lebih cepat, yang merupakan alasan untuk pemakaian awal tubuh. Merekalah yang telah mengamati proses atropi yang cerah.

Cara untuk mencegah aterosklerosis:

  • gaya hidup sehat;
  • nutrisi yang tepat;
  • aktivitas motorik tinggi;
  • berhenti merokok;
  • penolakan alkohol;
  • kontrol tekanan darah;
  • makan buah dan sayuran segar;
  • penggantian lemak hewani dengan sayuran;
  • hari puasa;
  • pelatihan memori sehari-hari.

Atrofi otak adalah penyakit yang tidak dapat diobati dengan obat-obatan modern. Pelanggaran ini tidak berkembang dengan segera, tetapi akhirnya berakhir dengan demensia..

Untuk mencegah konsekuensi negatif, perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan. Antara lain, jika ada masalah, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu - ini akan membantu menjaga kesehatan yang baik selama bertahun-tahun..

Video: Otak dan fungsinya

Struktur dan fungsi otak. Bagaimana otak merespons rangsangan eksternal dan apa yang perlu Anda ketahui tentang kemungkinan kerusakan otak.

Atrofi otak: penyebab, gejala, diagnosis

Perubahan atrofi pada korteks serebral menyebabkan penghancuran koneksi saraf, penurunan aktivitas pusat-pusat fungsional. Kondisi ini menyebabkan gangguan metabolisme intraserebral, demensia, pembentukan sejumlah penyakit mental (Alzheimer, sklerosis lateral amyotrophic, demensia).

Gejala klinis tergantung pada jenis, stadium, derajat penyakit. Bentuk multisistem disertai dengan kematian neuron yang difus, hilangnya fungsi tubuh secara bertahap.

Atrofi otak MRI

Penyebab atrofi otak

Setelah 50 tahun, risiko kondisi neurodegeneratif meningkat. Faktor-faktor pemicu meningkatkan kemungkinan bentuk nosokologis:

  1. Penurunan fungsi ginjal (insufisiensi);
  2. Peningkatan tekanan intrakranial yang berkepanjangan (hidrosefalus);
  3. Sering menggunakan alkohol, obat-obatan;
  4. Kerusakan menular ke korteks serebral (retrovirus, poliomielitis, ensefalitis);
  5. Cidera otak traumatis;
  6. Penyakit pembuluh darah (trombosis, aterosklerosis, aneurisma);
  7. Kondisi metabolik;
  8. Penyakit mental - Alzheimer, sindrom Itsenko-Cushing, Parkinson, Whipple, Gellerwarden-Spatz.

Meningkatkan kemungkinan nosologi - gangguan metabolisme, cedera saat lahir, infeksi genital, kekurangan vitamin B, asam folat.

Penyebab utama atrofi korteks serebral

Studi ilmiah menunjukkan probabilitas tinggi kerusakan struktur kortikal dan subkortikal pada orang berusia 50-55 tahun karena kecenderungan genetik. Atrofi kortikal terjadi pada pasien dengan koreografi herediter Huntington..

  • Cidera otak traumatis, disertai dengan hematoma, kematian neuron, pembentukan kista;
  • Alkoholisme kronis, kecanduan obat, penggunaan obat-obatan tertentu memberikan penurunan ketebalan belahan otak, bola subkortikal. Intoksikasi alkohol jangka panjang melanggar metabolisme intraseluler, menyebabkan kematian neuron secara bertahap;
  • Iskemia serebral kronis (serebral) dibentuk oleh penyakit vaskular (aterosklerosis, hipertensi). Kekurangan oksigen berkontribusi pada kematian jaringan yang ireversibel;
  • Hidrosefalus kongenital pada bayi baru lahir menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, atrofi zat otak;
  • Lebih dari tujuh puluh persen kasus penyakit pada orang di atas 55 tahun disebabkan oleh penyakit neurodegeneratif - Peak, Levy, Alzheimer, Parkinson. Nosologi membentuk pikun.

Faktor etiologi yang lebih jarang dari nosologi - hipoksia bayi baru lahir, hidrosefalus, kista kongenital multipel pada anak.

Penyebab atrofi serebral pada bayi baru lahir

Faktor etiologis utama dalam mengurangi ketebalan hemisfer bayi baru lahir adalah hipoksia intrauterin, masalah saat melahirkan. Kerusakan pada kepala bayi ketika melewati jalan lahir memprovokasi cedera craniocerebral, berkontribusi pada munculnya hidrosefalus (sakit gembur-gembur).

Penyebab perubahan otak atrofi pada bayi baru lahir:

  • Kerusakan pada tulang tengkorak;
  • Peningkatan cairan serebrospinal (hidrosefalus);
  • Infeksi intrauterin (sitomegali, herpes, meningitis).

Tidak ada perawatan yang efektif untuk atrofi neonatal. Deteksi tepat waktu dengan MRI memungkinkan Anda untuk meresepkan terapi pemeliharaan, mengurangi perkembangan penyakit. Perubahan ringan berkorelasi dengan terapi obat. Anak akan dapat menghadiri TK, belajar di sekolah khusus.

Subatrofi otak - tahap pertama pikun pikun

Sebelum timbulnya gejala klinis, perubahan subatrofik berkembang. Gejala eksternal tidak ada. Kondisi ini disertai dengan penurunan sebagian fungsi segmen hemisfer..

Jenis morfologi dari subatrofi:

Variasi pertama ditandai dengan penurunan aktivitas mental, kehilangan kemampuan bicara dan fungsi motorik.

Kerusakan pada area frontotemporal menyebabkan penurunan kemampuan pendengaran seseorang, fungsi komunikatif (kesulitan berkomunikasi dengan orang lain) hilang, fungsi sistem kardiovaskular terganggu..

Subatropi mengurangi jumlah materi abu-abu dan putih. Pelanggaran konduksi, fungsi motorik, aktivitas motorik kecil.

Fitur atrofi kortikal

Kematian sel-sel kortikal dimulai dengan lobus frontal, di mana pusat fungsional kontrol gerak, bicara berada. Atropi secara bertahap menyebar ke struktur di sekitarnya. Pada orang tua, patologi menyebabkan pikun.

Perubahan kortikal difus disertai dengan gangguan mikrosirkulasi, gejala klinis progresif. Keterampilan motorik halus dari ekstremitas atas, koordinasi gerakan terganggu. Kompleks patologis mengarah pada penyakit Alzheimer, pikun.

MRI untuk atrofi kortikal menunjukkan penurunan ukuran lobus frontal. Jika ada perubahan di kedua sisi, fungsi organ internal yang dikendalikan oleh lobus frontal terganggu.

Atrofi kortikal bawaan bayi baru lahir terlokalisasi di satu sisi. Gejalanya ringan. Dengan bantuan prosedur rehabilitasi, dimungkinkan untuk mensosialisasikan seorang anak.

Gejala klinis atrofi multisistem

Neurodegeneration difus disertai dengan masalah dari genital, ruang kemih. Nekrosis banyak bagian otak secara bersamaan disertai dengan berbagai gejala klinis:

  • Tremor otot pada Parkinsonisme;
  • Kiprah yang terganggu, koordinasi mobilitas;
  • Kehilangan ereksi;
  • Gangguan vegetatif-vaskular.

Sebelum munculnya pencitraan resonansi magnetik, diagnosis dini penyakit ini bermasalah. Hanya resonansi magnetik nuklir yang memverifikasi penurunan ketebalan parenkim serebral.

Gejala klinis atrofi serebral

Manifestasi patologi sangat ditentukan oleh penyebab dan faktor pemicu. Kebanyakan orang lanjut usia menderita demensia, sindrom lobus frontal, patologi organ multipel internal.

Apa itu sindrom lobus frontal:

  1. Kurang nafsu makan;
  2. Hilang ingatan, aktivitas intelektual;
  3. Kerusakan emosional yang sering;
  4. Kurangnya komunikasi dengan orang-orang di sekitar;
  5. Sifat lekas marah;
  6. Kurangnya kritik terhadap diri sendiri.

Sindrom psiko-organik disertai dengan gangguan serebroastenik, gangguan afektif, amnesia.

Penilaian kejadian lingkungan yang adekuat, tidak ada kritik diri pasien. Pemikiran primitif muncul, representasi sepihak dari esensi detail. Pasokan ucapan berkurang, paramnesia muncul.

Gangguan afektif yang terjadi bersamaan menyebabkan sindrom depresi, keadaan mental yang tidak memadai. Air mata, kebencian, lekas marah, agresi yang tidak masuk akal - manifestasi khas patologi.

Jenis dan klasifikasi atrofi otak

Menurut tingkat bahaya, dua jenis perubahan atrofi di otak dibagi:

Jenis pertama adalah alami. Selama perkembangan manusia, kematian arteri umbilikalis dan ductus arteriosus (bayi baru lahir) pertama kali menyertai. Jaringan timus hilang setelah pubertas.

Di usia tua, terjadi perubahan degeneratif di area genital. Pada orang tua, kerusakan kortikal, involusi bagian frontal muncul. Kondisinya fisiologis.

Jenis atrofi patologis:

  • Disfungsional - berkembang dengan penurunan aktivitas fungsional otak;
  • Kompresi - dipicu oleh peningkatan tekanan pada jaringan otak (hidrosefalus, hematoma, penumpukan darah berlebihan);
  • Iskemik (disirkulasi) terjadi karena penyempitan lumen arteri dengan aterosklerosis, pembekuan darah, peningkatan aktivitas neurogenik. Hipoksia serebral umum tidak hanya disertai oleh demensia mental, perubahan intraserebral sklerotik;
  • Neurotik (neurogenik) terbentuk karena penurunan pasokan impuls saraf ke organ internal. Kondisi ini terbentuk karena perdarahan bertahap, adanya tumor intraserebral, atrofi saraf optik atau trigeminal. Ini terjadi dengan keracunan kronis, paparan faktor fisik, terapi radiasi, pengobatan jangka panjang dengan obat antiinflamasi non-steroid;
  • Dishormonal - terjadi dengan latar belakang ketidakseimbangan endokrin dari ovarium, testis, kelenjar tiroid, kelenjar susu.

Jenis morfologis atrofi otak:

  1. Smooth - permukaan otak dihaluskan;
  2. Kental - distribusi yang tidak merata dari area nekrosis membentuk struktur khusus;
  3. Campuran.

Klasifikasi berdasarkan prevalensi kerusakan:

  • Focal - hanya area tertentu dari kerusakan atrofi pada korteks serebral yang dapat dilacak;
  • Diffuse - menyebar ke seluruh permukaan parenkim;
  • Parsial - nekrosis pada bagian otak yang terbatas;
  • Lengkap - perubahan atrofi pada materi putih dan abu-abu, degenerasi saraf trigeminal dan optik.

Sifat perubahan morfologis di otak mengungkapkan pemindaian resonansi magnetik. Pemindaian harus dilakukan setelah gejala klinis pertama kali muncul..

Bentuk atrofi multisistem

Bahaya lesi multipel pada struktur otak ditentukan oleh kompleks kerusakan patologis dari belahan otak, formasi subkortikal, otak kecil, batang tulang belakang, materi putih. Perubahan bersamaan pada saraf optik menyebabkan kebutaan, saraf trigeminal - pelanggaran persarafan wajah.

Bentuk atrofi multisistem:

  1. Olivopontocerebellar - kerusakan otak kecil dengan gangguan mobilitas;
  2. Striatonigral degeneration - tremor otot dengan manifestasi Parkinsonisme;
  3. Sindrom Shay-Draeger - dystonia vegetatif-vaskular, menurunkan tekanan darah;
  4. Kugelberg-Velander amiotrophy - atrofi otak dengan hipotrofi otot, hiperplasia jaringan ikat.

Gejala ditentukan oleh bentuk lesi yang dominan..

Tahap utama dari perubahan otak atrofi

Penyakit ini memiliki lima derajat saja. Dengan gejala klinis, dimungkinkan untuk memverifikasi nosologi, mulai dari tahap kedua atau ketiga..

Derajat atrofi kortikal:

  1. Secara klinis, tidak ada gejala, tetapi patologi berkembang pesat;
  2. 2 derajat - ditandai dengan penurunan kemampuan bersosialisasi, kurangnya respons yang memadai terhadap kritik, jumlah konflik dengan orang-orang di sekitar mereka meningkat;
  3. Kurangnya kontrol perilaku, kemarahan tanpa sebab;
  4. Kehilangan persepsi yang memadai tentang situasi;
  5. Pengecualian komponen psikoemosional dari reaksi perilaku.

Identifikasi gejala apa pun memerlukan studi tambahan tentang struktur otak..

Prinsip untuk diagnosis atrofi

Tahap awal melibatkan pengumpulan riwayat medis, pemeriksaan, pemeriksaan fisik. Tahap kedua adalah metode klinis dan instrumental (USG, CT, MRI otak, skintigrafi, PET / CT). Kerusakan saraf optik dikonfirmasi oleh oftalmoskopi, tonometri, CT kontras atau angiografi MRI.

Cara terbaik untuk mengidentifikasi patologi jaringan lunak otak adalah MRI. Prosedur harus dilakukan beberapa kali (dengan perbedaan satu bulan) untuk mendeteksi atrofi kedalaman yang berbeda, prevalensi.

Pemeriksaan resonansi magnetik mengungkapkan fokus lokal terkecil, membantu menentukan dengan benar tingkat perkembangan penyakit.

Hubungi kami di 8 (812) 241-10-46 mulai pukul 07:00 hingga 00:00 atau tinggalkan permintaan di situs kapan saja

Kematian sel otak (perubahan atrofi) - apa itu

Kematian saraf dan sel-sel otak lainnya dengan gangguan koneksi antara neuron disebut atropinya. Prosesnya ditemukan di daerah korteks, subkortikal dan lainnya. Kepribadian pasien hancur sepenuhnya, fenomena mengarah pada ketidakmungkinan rehabilitasi. Patologi serius disertai dengan kerusakan pada sistem saraf yang sifatnya ireversibel - ini adalah bentuk penyakit otak. Dengan penyakit seperti itu, penurunan organ mental diamati, yang kehilangan kemampuan untuk melakukan semua fungsi yang diperlukan. Kondisi atrofi otak paling sering ditemukan pada pasien usia lanjut, terutama wanita.

Apa itu atrofi otak?

Penyakit ireversibel di mana sel berurutan mati dan koneksi saraf terputus - ini adalah atrofi otak. Tahap awal penyakit hanya memiliki gejala halus yang hanya dapat dilihat oleh saudara. Ini adalah penampilan apatis, kurangnya tujuan untuk pasien, ketidakstabilan kondisi emosional, kelesuan. Beberapa memiliki amoralitas, atau peningkatan aktivitas seksual. Kematian sel secara bertahap di otak menyebabkan kepunahan kemampuan mental..

Perubahan atrofi mungkin mirip dengan perubahan pikun dalam perilaku, tetapi yang terakhir tidak menyebabkan demensia. Kematian sel dan ujung saraf adalah patologis. Hal ini menyebabkan perubahan struktur lobus frontal, belahan otak dan bagian lain dari organ mental utama seseorang. Otak dihaluskan, volume dan massanya berkurang.

Stadium penyakitnya berbeda, juga jenisnya, tergantung pada lokasi patologinya. Jadi subatropi menyebabkan kematian neuron secara global. Bagaimanapun, istilah ini mengacu pada lesi lokal parsial yang menentukan degradasi tersebut. Spesies kortikal dan subkortikal juga perlu tindakan tepat waktu, karena mereka dapat berkembang menjadi bicara serius dan gangguan kognitif.

Derajat penyakit

Klasifikasi internasional membedakan berbagai tingkat atrofi otak. Gejalanya bervariasi tergantung pada stadium penyakit..

Tingkat pertama diamati dengan perubahan minimal: gangguan memori, kesulitan dalam melakukan tugas mental yang kompleks. Terkadang ada keluhan pusing, ketidakstabilan emosi diamati. Gejala diambil untuk bekerja terlalu keras, efek stres, atau faktor yang berkaitan dengan usia. Di kelas 1, pasien dapat bekerja, tetapi otak berhenti berkembang, kondisinya berkembang dengan cepat. Diagnosis tepat waktu sangat penting. Toh, perkembangan penyakit bisa dihentikan. Terkadang harapan hidup tergantung padanya..

Tahap kedua ditandai dengan pemburukan gejala yang pertama. Saat memecahkan masalah mental, tips diperlukan. Sifat komutatif memburuk: seseorang mengalami iritabilitas, inkontinensia, dan perubahan intonasi ucapan. Neurologi dimanifestasikan dalam bentuk gangguan motorik, gangguan koordinasi, kurangnya kontrol diri. Contoh - atrofi serebral otak pada derajat ke-2.

Tahap ketiga adalah tidak terkendali dengan manifestasi psikosis. Tindakan yang tidak termotivasi muncul, moralitas hilang. Ini adalah perubahan atrofi moderat dalam otak yang sakit - awal dari penurunan kapasitas kerja, munculnya kesulitan dalam adaptasi sosial.

Tahap keempat - atrofi parah ditandai dengan hilangnya respons terhadap rangsangan eksternal, sistem saraf pusat terpengaruh. Gangguan diamati dalam gaya berjalan, ucapan, kemampuan untuk melakukan tindakan sederhana hilang. Jiwa tidak stabil: perubahan dalam keadaan gembira, apatis.

Di masa depan, kepribadian hancur total. Sistem dan fungsi vital gagal: inkontinensia urin, gangguan refleks menelan. Kemampuan untuk bekerja, melayani diri sendiri, kontak tidak ada. Pasien perlu pemantauan sistematis, ia ditempatkan di rumah sakit jiwa.

Jenis-jenis Atrofi Otak

Atrofi otak juga berbeda sehubungan dengan tempat-tempat manifestasinya dan dengan lesi bagian tertentu dari sistem saraf. Pertimbangkan kasus-kasus patologi lokal, gangguan terkait kemampuan mental, perilaku, kepribadian.

Atrofi serebral dari lobus frontal

Neuron memproses informasi yang masuk, menyimpannya dan mengirimkannya ke sel lain. Kematian mereka yang lambat, kematian sel-sel otak - ini adalah atrofi otak. Kerusakan pada bagian kortikal dan subkortikal. Gangguan fungsi lobus frontal otak menyebabkan perubahan perilaku, emosi, keterampilan motorik, dan kemunduran proses berpikir. Ada sejumlah penyebab atrofi. Namun biasanya kelainan tersebut diamati pada lansia.

Otak kecil

Ketika otak kecil mendeteksi kematian sel, tanda-tanda mulai terjadi dalam bentuk gangguan koordinasi gerakan, tonus otot memburuk. Dapat terjadi paralisis dengan gangguan bicara. Manifestasi berikut juga diamati..

  • Kerusakan keterampilan motorik, berjalan, berbicara dan menulis.
  • Ada keluhan pusing, mual dan sakit kepala..
  • Ada penyakit berupa gangguan visual.
  • Otak kecil kehilangan berat dan volume.
  • Batang otak mengalami tumor, aterosklerosis berkembang.
  • Infeksi mempengaruhi seseorang, kekurangan vitamin dimanifestasikan, metabolisme terganggu.

Penyakit di otak kecil (stadium otak) dengan timbulnya gejala diblokir oleh antipsikotik. Dan juga berusaha mengembalikan metabolisme. Dengan perkembangan tumor, sitostatika diresepkan, mereka diangkat melalui pembedahan..

Zat otak

Atrofi korteks serebral, transformasi subkortikal, perubahan materi berkembang dalam penurunan volume jaringan. Penangguhan penyakit pada tahap ini dianggap mungkin. Tetapi jika diagnosis ditunda atau kesalahan terapeutik dibuat, masalah putih mungkin berhenti berkembang. Reaksi orang tersebut akan terhambat, motilitas dan fungsi lainnya akan terganggu.

Atrofi kortikal

Tanda-tanda kerusakan pada korteks tidak terdeteksi dengan segera. Tetapi hasilnya adalah penurunan kecerdasan, gangguan memori. Bentuk kortikal dianggap sebagai penyebab penyakit Alzheimer. Atrofi lobus frontal adalah kerahasiaan, tindakan demonstratif dan kurangnya motivasi di dalamnya, agresi. Atrophied cortex memengaruhi perilaku secara negatif, memengaruhi keterampilan motorik halus, koordinasi.

Penyakit ini menyebar ke bagian otak lainnya, seperti yang dapat dilihat pada hasil MRI (magnetic resonance imaging). Penyakit ini mengganggu aliran darah. Regenerasi terganggu, seperti juga kinerja mental. Dan dengan hancurnya materi putih, kemampuan untuk bergerak hilang, yang menyebabkan kelumpuhan, kehilangan sensitivitas. Gaya hidup berubah. Hasil - Kecacatan.

Multisistem

Atrofi otak progresif multisistem menggabungkan kelainan:

  • patologi di otak kecil, kehancurannya;
  • masalah vegetatif.

Perkembangan penyakit seperti itu dicatat sebagai hasil mutasi, kelainan gen selama kehamilan. Otak dipengaruhi, fungsi vital. Penyakit terdeteksi oleh MRI dan pemeriksaan diobati dengan terapi pemeliharaan. Mempengaruhi tanda-tanda untuk mengurangi manifestasinya.

Disamaratakan

Spesies serupa adalah penyakit sistemik yang berkembang di semua bagian otak. Penyakit ini termasuk pelanggaran di korteks dan otak kecil, penurunan ukuran organ. Intelijen secara bertahap hilang. Tingkat keparahan ditentukan oleh derajat penyakit: pertama, gejalanya tidak terlihat, dan pada tahap kedua, cacat mental meningkat..

Alkohol

Alkohol sangat sensitif terhadap neuron yang diracuni oleh produk pembusukannya. Koneksi antar sel hancur dengan kematiannya. Perubahan alkohol atrofi menyebabkan kerusakan pembuluh darah. Serat dari batang, korteks dan ruang subkortikal menderita. Neuron berkerut, nukleusnya tergeser. Pasien kehilangan ingatan mereka. Keracunan tubuh akan menjadi signifikan jika Anda tidak berhenti tepat waktu. Konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Membaur

Atrofi difus otak yang sakit adalah suplai darah yang buruk, perkembangan aterosklerosis, hipertensi, yang memengaruhi kemampuan mental. Lesi mulai difus di otak kecil, menyebar ke bagian otak yang tersisa. Belahan dominan (kiri di tangan kanan) paling menderita, disertai dengan tulisan tangan dan ucapan yang buruk, terganggu oleh logika, persepsi, dan kemampuan untuk mengingat.

Belahan kiri

Jenis atrofi ini terdeteksi oleh patologi bicara. Pasien hanya mengucapkan kata-kata individual, afasia diamati. Penyakit ini mempengaruhi zona temporal, depresi dimulai, logika menghilang. Adapun penglihatan, pasien melihat objek, tetapi tidak seluruh gambar, yang mengarah pada hilangnya keterampilan menulis, menghitung, analisis. Ingatannya terganggu, dan terkadang juga fungsi gerakan di bagian kanan tubuh.

Campuran

Lesi dalam kasus ini diamati di korteks dan subkorteks. Sebagian besar penyakit terdeteksi setelah 55 tahun pada wanita. Tetapi ada kasus kerusakan pada masa bayi, karena penyebab genetik. Demensia berkembang, kualitas hidup menurun, kepribadian lambat laun menurun.

Atrofi parenkim

Variasi ini merupakan hasil dari hipoksia dan malnutrisi pada neuron. Kepadatan nuklei dan sitoplasma dalam kasus ini meningkat, dan volumenya berkurang, yang menyebabkan pelanggaran struktur. Ini bukan hanya atrofi, tetapi juga penghancuran, hilangnya sel. Seluruh otak juga mulai berkurang. Gejala lain adalah pelanggaran sensitivitas di area tubuh. Penyakit ini sangat berbahaya. Ketika terdeteksi, terapi ditentukan, obat digunakan.

Atrofi otak pada anak-anak

Bentuk anak-anak adalah bawaan atau didapat di alam, yang tergantung pada usia timbulnya penyakit. Variasi yang didapat didiagnosis setelah satu tahun hidup pada bayi baru lahir. Penyebab kematian sel otak pada anak kecil:

  • kecenderungan genetik;
  • perbedaan faktor Rhesus pada anak dan ibu;
  • infeksi saraf yang menyebabkan bayi terinfeksi di dalam rahim;
  • hipoksia nya.

Catatan! Otak bayi membutuhkan suplai darah penuh dan berbagai nutrisi. Kurangnya konsekuensi yang signifikan.

Mengapa sel-sel otak mati

Ilmu pengetahuan modern mengungkapkan beragam penyebab atrofi otak. Terkadang sejumlah faktor digabungkan, yang memperburuk dampak penyakit. Yang paling penting dilampirkan sebagai berikut:

  • Anomali gen, kromosom, mutasi.
  • Penyakit janin dalam kandungan atau trauma saat melahirkan. Bermanifestasi dalam waktu pertama kehidupan dengan prognosis yang tidak menguntungkan. Pematangan yang salah. Proses kelahiran yang lama menyebabkan kelaparan oksigen. Hasil - Necrosis Hemispheric.
  • Efek radiasi. Faktor yang merugikan dari radiasi pengion, terkadang tidak terlihat, tetapi memengaruhi bersama-sama dengan yang lain.
  • Cidera otak traumatis, gegar otak. Akibatnya, jaringannya mati, area ini berhenti berkembang..
  • Intervensi bedah.
  • Infeksi otak. Neuron merusak meningitis dan ensefalitis, diikuti oleh hidrosefalus berkelanjutan. Cairan serebrospinal yang terakumulasi menekan pada korteks, yang berhenti berkembang. Bahaya adalah rabies, polio.
  • Kehadiran berbagai patologi. Misalnya, gagal ginjal berat. Keracunan umum terjadi dan metabolisme terganggu (metabolisme).
  • Anemia kronis.
  • Stroke dan Konsekuensi.
  • Aterosklerosis, di mana lumen pembuluh menurun, nutrisi otak memburuk.
  • Faktor usia.
  • Kebiasaan buruk, alkohol, merokok menyebabkan vasospasme dan kekurangan oksigen.
  • Faktor-faktor beracun, terutama dalam kombinasi dengan yang lain, menyebabkan perubahan nekrotik..
  • Gangguan serebrovaskular muncul setelah penyakit jantung atau onkologi.

Semua faktor ini dapat memicu penyakit, meskipun 95% kasus dikaitkan dengan gen. Atrofi primer adalah anomali mereka, contoh di antaranya adalah penyakit keturunan - penyakit Peak. Gejala awalnya kadang-kadang tidak muncul, tetapi kemudian gangguan perilaku, kecerdasan menurun.

Aliran darah juga terganggu karena aterosklerosis pembuluh darah, terjadinya pembekuan darah, plak. Neuron mati karena proses distrofik dengan konsekuensi atrofi. Tekanan darah tinggi menyebabkan gangguan difus yang terkait dengan kerusakan pembuluh darah kecil. Penyebab patologi yang terdaftar ditambah dengan faktor stres fisik atau mental yang tidak lengkap. Serta kurangnya nutrisi yang tepat, adanya kebiasaan buruk, gaya hidup yang tidak pantas.

Tanda-tanda karakteristik atrofi

Bagaimana penyakit ini berkembang? Gambaran klinis biasanya sama, karena berbagai alasan. Perbedaan hanya berkaitan dengan lokalisasi lesi di lobus atau belahan otak, zona yang berbeda dari korteks, zat subkortikal, otak kecil. Sebagai contoh, tanda-tanda atrofi otak muncul terutama setelah 45 tahun, tetapi kasus-kasus awal juga mungkin terjadi. Gejala - aktivitas otak menurun, kosakata buruk, kurang pengertian.

Secara umum, tanda-tanda atrofi dapat ditentukan oleh manifestasi berikut:

  • kelainan mental muncul dalam perilaku;
  • kemampuan mental menurun, memori memburuk;
  • aktivitas motorik terganggu.

Atrofi otak berkembang dengan manifestasi berikut.

  • Pidato bisa menjadi tidak koheren dan tidak berarti, seseorang memilih kata-kata untuk waktu yang lama dalam deskripsi.
  • Kemampuan mental, kualitas proses berpikir menurun dengan cepat.
  • Tidak ada kritik untuk diriku sendiri.
  • Sulit bagi seorang pria untuk melayani dirinya sendiri.
  • Orientasi spasial yang buruk, pasien mungkin hilang.
  • Kurang enak badan.

Selanjutnya, seseorang tidak dapat mempelajari hal-hal biasa dan menggunakannya. Pada lansia, ada kehilangan kemampuan untuk mandiri mendukung kehidupan. Ini adalah tingkat terakhir atrofi - kegilaan, demensia, dan degradasi lingkungan fisik dan mental terungkap. Pasien tidak dapat melakukan tindakan sederhana.

Tindakan pencegahan dan terapi

Pengobatan atrofi otak dilakukan setelah diagnosis, yang hasilnya meliputi studi lokalisasi, penentuan stadium penyakit. Fenomena subatrofik awal menunjukkan sifat global dari kematian neuron. Sangat penting untuk mengidentifikasi penyakit tepat waktu, sehingga proses tidak dapat berkembang, atau mereka dapat ditunda..

Jenis-jenis Diagnostik

Jika perubahan faktor perilaku terjadi, sulit untuk membuat diagnosis, untuk ini, sejumlah penelitian ditentukan. Dokter dapat mengidentifikasi tempat di mana struktur otak runtuh..

Metode berikut ini membantu:

  • Inspeksi, pengumpulan data dari kata-kata pasien, kerabatnya.
  • Menguji tingkat pemikiran. Menentukan tingkat keparahan kondisi.
  • Sinar-X mendeteksi tumor, kista dan daerah yang terkena.
  • MRI memungkinkan Anda untuk melihat rincian perubahan substansi korteks dan wilayah subkortikal. Gambar membantu mengidentifikasi fokus pada tahap awal..
  • Computed tomography menunjukkan efek stroke, lesi vaskular. Menentukan penyebab perdarahan, menentukan lokasi formasi kistik - penyebab gangguan peredaran darah.
  • Multispiral tomography - metode diagnostik baru pada tahap awal.

Spesialis menggunakan hasil penelitian untuk membuat diagnosis dan meresepkan kursus perawatan.

Terapi

Tanpa pengobatan, keadaan hipoksia akan terjadi di area jaringan dan substansi otak, pasokan darah tidak akan cukup. Pada oksipital, bagian parietal, neuron akan mati. Terapi sering diarahkan untuk merangsang sirkulasi darah. Jika perubahannya tidak signifikan, adalah mungkin untuk menghentikan kematian sel, memperbaiki kondisi pasien. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat medis, rekomendasi gaya hidup.

Obat-obatan berikut digunakan: neurostimulan, obat penenang, antidepresan, obat penenang.

Terapi meringankan gejalanya, tetapi penyakit ini tidak diobati sama sekali sampai tahap pemulihan. Dokter memilih dana tergantung pada jenis penyakit, jenis gangguan fungsional. Jika korteks di otak kecil rusak, gerakan perlu dipulihkan. Juga diperlukan obat-obatan yang mengurangi tremor, meningkatkan metabolisme, sirkulasi darah otak, mencegah kelaparan oksigen. Vitamin dan antioksidan membantu meningkatkan metabolisme. Terkadang operasi digunakan. Contohnya adalah pengerasan pembuluh darah di hadapan plak aterosklerotik, pengangkatan sebagian arteri. Serta bypass, pengangkatan cairan serebrospinal.

Obat tradisional

Metode pengobatan alternatif, seperti metode medis resmi, bertujuan mengurangi manifestasi gejala. Menggunakan persiapan herbal, Anda dapat mengurangi intensitas faktor negatif. Misalnya, resep teh herbal dianjurkan. Campuran herbal dalam proporsi yang sama diseduh dalam termos: motherwort, oregano, jelatang, ekor kuda.

Kaldu yang diresapi untuk malam diminum tiga kali sehari. Campuran buah juga berguna: barberry, rosehip, viburnum. Mereka perlu diseduh dan dimasukkan ke dalam termos selama 8 jam, menambahkan madu, minum dalam jumlah berapa pun.

Pencegahan

Relief penyakit ini dicapai dengan sejumlah aturan yang tidak begitu sulit untuk diterapkan. Setelah diagnosis, pasien disarankan untuk terus berada di lingkungan yang biasa untuk menghindari stres. Kita membutuhkan tekanan fisik dan mental sejauh mungkin, latihan dan aktivitas bermanfaat. Keseimbangan nutrisi dan rutinitas harian sangat penting, serta menghilangkan kebiasaan buruk.

Nutrisi

Sebagai makanan, Anda harus menghilangkan makanan berbahaya dari makanan yang sulit dicerna. Ini makanan cepat saji. Tepung juga diinginkan untuk dihilangkan seminimal mungkin, serta diasapi, digoreng, asin. Jangan minum alkohol. Ikan bermanfaat, kacang-kacangan, suplemen vitamin hijau, yang memiliki semua kombinasi zat yang diperlukan. Buah-buahan segar, makanan asam-susu memainkan peran penting.

Komplikasi, konsekuensi, harapan hidup

Durasi sisa hidup orang yang sakit dapat diperkirakan 5 atau 20 tahun, tergantung pada parameter penyakitnya. Karena tidak dapat disembuhkan, prognosis yang baik biasanya dikesampingkan. Proses awal kematian sel tidak bisa dihentikan. Di hadapan faktor keturunan, manifestasi seperti itu dapat diharapkan beberapa tahun setelah timbulnya penyakit. Dan dengan patologi vaskular - setelah satu atau dua lusin tahun.

Pada orang dewasa dan anak-anak, keadaan atrofi dapat menyebabkan kematian dengan sangat cepat. Siapa faktor negatif berkembang lebih lama: pada orang tua atau bayi, menentukan sifat penyakit. Bagi kaum muda, perkembangan yang cepat juga sangat mengancam. Untuk hidup dengan perubahan yang telah dimulai selama bertahun-tahun, perlu untuk mengecualikan faktor-faktor berbahaya. Dan juga mengarah pada gaya hidup dan nutrisi normal.

Karena ketidakmampuan untuk menghentikan proses kematian neuron, seseorang harus memperhatikan bentuk-bentuk penyakit yang berbahaya. Misalnya, ini adalah alasan turun-temurun. Tindakan tepat waktu tidak menghilangkan patologi, tetapi memperlambat perubahan.

Atrofi otak: jenis, penyebab, gejala, dan pengobatan

Otak manusia adalah organ multifungsi. Aktivitas normalnya adalah kunci untuk tindakan manusia yang memadai, kontrol tubuh dan anggota badan.

Penyakit, seperti atrofi otak atau trauma biasa, segera menjadi nyata. Orang tidak berperilaku seperti biasa, kalau tidak mereka bereaksi terhadap realitas di sekitarnya...

Apa itu?

Organ utama manusia adalah otak, yang meliputi banyak sel saraf. Perubahan atrofi pada korteksnya menyebabkan kematian sel saraf secara bertahap, dan kemampuan mental memudar seiring waktu. Rentang hidup seseorang tergantung pada usia ketika patologi ini mulai berkembang.

Anda akan tertarik pada: "Grandaxin": analog dan pengganti, petunjuk penggunaan, ulasan

Perubahan perilaku terlihat pada hampir semua orang tua, tetapi karena perkembangan yang lambat, tanda-tanda kepunahan ini tidak dianggap patologi. Banyak orang tua tidak dapat menanggapi perubahan lingkungan dengan cara yang sama seperti pada usia muda. Pada orang tua, kecerdasan menurun, tetapi perubahan ini tidak menyebabkan neurologi, psikopati, atau demensia..

Dengan atrofi otak otak, sel-selnya secara bertahap mati dan ujung saraf mati. Kondisi ini dianggap sebagai patologi di mana perubahan struktur hemisfer terjadi. Juga ada perataan konvolusi, penurunan volume dan berat organ ini. Lobus frontal lebih sering dihancurkan, karena itu kecerdasan menurun dan penyimpangan dalam perilaku muncul.

Strike "editor" (pemrosesan RNA)

Kode genetik seseorang terdiri dari lebih dari tiga miliar karakter dan berisi "instruksi" tentang bagaimana segala sesuatu harus dibangun dalam tubuh kita. "Editor" diperlukan untuk menyalin, mengumpulkan, dan mentransfer bagian pendek dari kode yang disebut RNA yang berisi "instruksi" untuk menyusun protein baru.
Mempelajari fungsi gen TDP-43 dan FUS (ini adalah "editor" yang sama, yang pelanggarannya, ternyata baru-baru ini, adalah penyebab dari bentuk keluarga ALS), para peneliti sampai pada kesimpulan bahwa peran mereka dalam proses "editing" sangat mirip. Oleh karena itu, disarankan bahwa kegagalan "editor" ini berperan dalam perkembangan penyakit..

Bawaan

  • faktor genetik;
  • penyakit menular intrauterin;
  • mutasi genetik.

Salah satu penyakit genetik yang mempengaruhi korteks serebral adalah penyakit Peak. Biasanya diamati pada orang paruh baya, yang memanifestasikan dirinya dalam lesi bertahap dari neuron frontal dan temporal. Penyakit ini dapat berkembang dengan cepat dan dalam 5-6 tahun menyebabkan kematian.

Saluran PROGRAM DIARY

Kehidupan seorang programmer dan ulasan menarik dari segalanya. Berlangganan untuk tidak ketinggalan video baru.

Infeksi bayi selama kehamilan juga mengarah pada penghancuran berbagai organ, termasuk otak. Sebagai contoh, infeksi dengan toksoplasmosis pada tahap awal kehamilan menyebabkan kerusakan pada sistem saraf dalam dirinya. Setelah ini, biasanya bayi tidak selamat atau dilahirkan dengan kelainan bawaan dan oligophrenia.

Diakuisisi

Ada juga alasan yang didapat. Atrofi otak dapat muncul dari:

  • Alkohol dan merokok. Ini menyebabkan kejang pembuluh otak, sehingga kelaparan oksigen muncul. Karena itu, sel-sel materi putih tidak akan bisa mendapatkan nutrisi yang cukup, itulah sebabnya mereka mati.
  • Penyakit menular di mana sel-sel saraf dipengaruhi - meningitis, rabies, poliomielitis.
  • Cedera, gegar otak, dan kerusakan mekanis.
  • Gagal ginjal berat. Ini menjadi penyebab keracunan tubuh secara umum, karena itu ada kelainan metabolisme.
  • Pelanggaran hidrosefalus. Fenomena ini dimanifestasikan dalam peningkatan ruang dan ventrikel subarachnoid..
  • Iskemia kronis, yang menyebabkan kerusakan vaskular dan rendahnya asupan nutrisi dalam koneksi saraf.
  • Aterosklerosis, yang memanifestasikan dirinya dalam penyempitan lumen pembuluh darah dan arteri, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan risiko stroke.

Anda akan tertarik: Kutil pada kaki: penyebab dan fitur pengobatan

Atrofi korteks serebral dapat terjadi karena kurangnya intelektual dan stres fisik, kurangnya diet seimbang dan gaya hidup yang tidak tepat..

Mengapa penyakit ini berkembang??

Atrofi otak pada orang dewasa dan anak-anak biasanya berkembang dengan kecenderungan genetik terhadap penyakit, tetapi percepatan dan provokasi kematian neuron dapat terjadi dari berbagai cedera dan faktor lainnya. Perubahan atrofi muncul di berbagai bagian kerak dan substansi subkortikal, tetapi dengan berbagai manifestasi penyakit, satu gambaran klinis diamati. Perubahan kecil dapat dihentikan dan kondisi orang tersebut membaik dengan cara medis dan perubahan gaya hidup, tetapi Anda tidak akan dapat sepenuhnya menyingkirkan penyakit tersebut..

Atrofi lobus frontal juga berkembang selama pematangan intrauterin atau persalinan lama karena kelaparan oksigen yang berkepanjangan, yang menyebabkan proses nekrotik di korteks serebral. Anak-anak ini biasanya mati di dalam rahim atau muncul dengan kelainan yang nyata. Sel-sel otak dapat mati karena mutasi pada tingkat gen karena efek komponen berbahaya pada kesehatan wanita hamil dan keracunan janin yang berkepanjangan. Tetapi bisa jadi itu merupakan kegagalan kromosom.

Terapi

Jika penyakit tersebut memiliki asal genetik, maka tidak mungkin untuk menyingkirkannya. Dokter hanya dapat mendukung kerja sistem dan organ tubuh manusia untuk jangka waktu tertentu. Ini akan cukup sehingga pasien dapat menjalani gaya hidup normal.

Atrofi yang disebabkan oleh perubahan terkait usia memerlukan perawatan medis wajib yang akan membantu mengatasi gejala utama. Selain itu, pasien membutuhkan perawatan dan situasi stres atau konflik minimum.

Dokter sering meresepkan antidepresan dan obat penenang. Lebih baik jika pasien setiap hari dalam kondisi yang biasa baginya dan melakukan hal-hal yang biasa. Tidur juga dapat membantu menjaga kesehatannya..

Berurusan dengan proses yang merusak itu sulit. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan modern hanya menawarkan obat yang merangsang sirkulasi dan metabolisme otak, tetapi mereka tidak akan membantu untuk sepenuhnya pulih. Anda hanya bisa sedikit menunda kemunduran yang tak terhindarkan. Beberapa obat tradisional memiliki efek yang sama..

Saat ini, para ahli berusaha untuk mengobati atrofi dengan sel-sel induk yang diekstraksi dari sumsum tulang. Metode ini dianggap cukup menjanjikan, juga digunakan untuk masalah dengan saraf optik, ablasi retina dan patologi lainnya..

Menurut beberapa pasien, sel punca bahkan dapat menyelamatkan seseorang dari kecacatan. Namun, belum ada konfirmasi ilmiah tentang ini..

Tanda-tanda

Apa saja tanda-tanda atrofi otak? Pada tahap awal penyakit, gejalanya tidak terlihat, hanya orang-orang dekat yang bisa mendeteksinya. Pasien tampak apatis, kurang keinginan, aspirasi, lesu, dan acuh tak acuh. Seringkali ada kurangnya prinsip moral dan peningkatan aktivitas seksual.

Dengan perkembangan kematian sel-sel otak, gejala-gejala berikut diamati:

  • Kosakata menurun, jadi untuk deskripsi sesuatu seseorang mencari kata-kata untuk waktu yang lama.
  • Menurunkan kemampuan intelektual dalam waktu singkat..
  • Tidak ada kritik diri.
  • Kontrol atas tindakan hilang, kemunduran motilitas tubuh diamati.

    Anda akan tertarik: Obat "Novopassit": analog, indikasi, petunjuk penggunaan, ulasan, kontraindikasi dan efek samping

    Kemudian, dengan atrofi, kemunduran dalam kesejahteraan muncul, dan proses mental menurun. Seseorang tidak mengenali hal-hal yang akrab, lupa tentang aturan penggunaannya. Penghapusan karakteristik perilaku mereka adalah alasan munculnya sindrom "cermin", di mana seseorang mulai meniru orang lain. Kemudian kepikunan dan degradasi kepribadian yang absolut diamati.

    Perubahan yang dihasilkan dalam perilaku tidak secara akurat mengidentifikasi diagnosis, oleh karena itu, untuk menetapkan penyebab perubahan, daftar penelitian diperlukan. Tetapi berkat dokter, akan mungkin untuk menentukan tempat mana di otak yang telah mengalami kerusakan. Dengan kerusakan di korteks serebral:

  • proses berpikir berkurang;
  • nada bicara dan warna suara terdistorsi;
  • kemampuan mengingat perubahan;
  • keterampilan motorik halus jari terganggu.

    Gejala perubahan substansi subkortikal ditentukan oleh fungsi yang dilakukan departemen yang terkena, sehingga atrofi terbatas memiliki karakteristiknya sendiri. Dengan nekrosis jaringan medula oblongata, gagal napas, gagal pencernaan, sistem kardiovaskular dan kekebalan tubuh dipengaruhi.

    Jika kerusakan pada otak kecil diamati, maka terjadi gangguan tonus otot, dan koordinasi gerakan terganggu. Dengan hancurnya otak tengah, tidak ada reaksi terhadap rangsangan eksternal. Dengan kematian sel-sel bagian menengah, pelanggaran termoregulasi tubuh dan kegagalan metabolisme.

    Dengan kekalahan bagian anterior, semua refleks hilang. Dengan kematian neuron, fungsi pemeliharaan independen dari aktivitas vital hilang, yang biasanya mengarah pada kematian. Seringkali, perubahan nekrotik muncul dari cedera atau keracunan jangka panjang oleh racun..

    Penyakit pembuluh darah otak. Itu semua bisa dimulai dengan sakit kepala

    Sakit kepala, kebisingan dan pusing, gangguan memori, peningkatan kelelahan, penurunan kinerja - gejala-gejala ini ditemukan tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang-orang menengah dan bahkan muda. Seringkali, pasien dan beberapa profesional medis tidak terlalu serius tentang keluhan seperti itu. Sementara itu, mereka dapat menunjukkan insufisiensi serebrovaskular kronis..

    Area fungsional otak.

    Skema umum suplai darah ke otak. Darah memasuki otak melalui empat arteri utama: dua karotis internal dan dua vertebral.

    Otak dengan pembuluh darah (pandangan bawah). Cabang-cabang pembuluh utama otak di dasarnya membentuk lingkaran setan yang disebut Willis.

    Gumpalan darah, gumpalan darah, berkembang di daerah plak aterosklerotik yang terbentuk di dinding bagian dalam pembuluh darah. Gumpalan darah benar-benar dapat memblokir bahkan pembuluh darah besar, menyebabkan kecelakaan serebrovaskular yang serius.

    Pemindaian dupleks dari arteri karotis interna. Plak aterosklerotik kecil yang terbentuk terlihat, lumen pembuluh sedikit menyempit

    Tahap selanjutnya aterosklerosis - lumen pembuluh arteri karotis interna sebagian tersumbat oleh plak besar

    Oklusi - penutupan lengkap lumen kapal dengan plak.

    Lengkungan arteri karotis kanan dan kiri.

    Pencitraan resonansi magnetik otak. Tembakan otak yang sehat.

    Perubahan materi otak pada penyakit Binswanger - penghilangan materi putih otak

    Hydrocephalus - akumulasi cairan di jaringan otak - memanifestasikan dirinya sebagai perluasan alur dan ventrikel otak (ditunjukkan oleh panah)

    Kondisi multi-infark - jaringan saraf mati terlihat seperti bintik-bintik gelap kecil (ditunjukkan oleh panah)

    Angiografi resonansi magnetik arteri. Panah putih menunjukkan: penyempitan (stenosis) arteri karotis interna kanan

    Stenosis arteri karotis interna kiri dan penyumbatan (oklusi) kanan

    Oklusi arteri karotis interna kiri

    Stenosis arteri vertebralis kanan

    Lengkungan arteri karotis kanan dan kiri

    Untuk fungsi normal otak, sejumlah besar energi diperlukan. Nutrisi dan oksigen dikirim ke sel-sel jaringan saraf melalui aliran darah. Alam telah berusaha untuk menciptakan tingkat keandalan pasokan darah yang tinggi ke otak. Ini disediakan oleh empat arteri trunk yang kuat: dua karotis dan dua vertebral. Di dasar otak, cabang-cabang pembuluh ini membentuk lingkaran setan yang disebut Willisian setelah dokter dan ahli anatomi Inggris abad ke-17 Thomas Willis, yang pertama kali menggambarkannya. Karena ini, kurangnya pasokan darah di salah satu pembuluh darah utama dikompensasi oleh orang lain. Itu juga terjadi bahwa bahkan dengan gangguan aliran darah yang serius pada tiga dari empat pembuluh darah utama, seseorang hanya mengeluh sedikit penurunan kesejahteraan - kemampuan kompensasi otak sangat besar. Hebat, tapi, sayangnya, tidak terbatas. Manusia berhasil “merusak” mekanisme kompensasi sempurna yang diciptakan oleh alam ini. Semuanya dimulai dengan keluhan sakit kepala, pusing, kehilangan ingatan, dan kelelahan yang paling umum. Setelah beberapa waktu, pasien menunjukkan gejala neurologis yang lebih serius, mengindikasikan kerusakan otak multipel. Alasan untuk ini adalah insufisiensi serebrovaskular kronis, atau "ensefalopati discirculatory". Istilah ini diusulkan pada tahun 1971 oleh para ilmuwan Rusia terkenal yang bekerja di Lembaga Penelitian Neurologi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, akademi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia E.V. Schmidt dan kandidat ilmu kedokteran G. A. Tujuanov, dan itu berarti perubahan di otak yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah.

    Penyebab utama terjadinya dan pengembangan ensefalopati disirkulasi adalah hipertensi arteri dan aterosklerosis.

    Penyakit hipertensi mempengaruhi lebih dari 40% populasi orang dewasa Rusia. Pria dan wanita sakit, orang tua dan pemuda. Hanya pada 5% kasus penyebab hipertensi dapat dipahami. Ini bisa berupa gagal ginjal, kelainan endokrin, aterosklerosis dan beberapa penyakit lainnya. Pada 95% kasus, penyebab hipertensi masih belum jelas, itulah sebabnya ini disebut esensial (secara harfiah - sebenarnya hipertensi). Dengan hipertensi, dinding pembuluh menjadi lebih padat, penyempitan lokal (stenosis) dan tortuosity terbentuk. Semua ini menyebabkan gangguan peredaran darah, termasuk suplai darah ke otak. Kadang-kadang terjadi oklusi - penutupan lengkap lumen kapal.

    Berbeda dengan hipertensi, penyebab aterosklerosis diketahui - itu adalah pelanggaran metabolisme lipid. Pada pasien dengan aterosklerosis dalam darah, tingkat zat seperti lemak meningkat - kolesterol, lipoprotein densitas rendah, trigliserida, yang mengendap di dinding pembuluh darah, membentuk bintik lipid. Kemudian bintik-bintik itu tumbuh menjadi apa yang disebut plak. Karena pengendapan garam kalsium, plak memadat dan akhirnya mempersempit atau bahkan menutup lumen pembuluh. Kemudian mereka mulai hancur, partikel mereka - emboli memasuki aliran darah dan kadang-kadang menyumbat pembuluh kecil dan besar lainnya.

    Osteochondrosis terkadang berkontribusi pada pengembangan ensefalopati disirkulasi, karena pada penyakit ini, karena deformasi diskus intervertebralis, arteri vertebral yang memasok darah ke otak dapat dijepit..

    Gangguan peredaran darah menyebabkan kematian neuron secara bertahap di berbagai bagian otak, dan pasien memiliki gejala neurologis. Untuk ensefalopati discirculatory, gangguan emosi-kepribadian adalah yang paling khas. Pada awal penyakit, kondisi asthenic dicatat: kelemahan umum, lekas marah, kurang tidur. Asthenia sering disertai dengan depresi. Secara bertahap, sifat-sifat kepribadian yang menyakitkan seperti egosentrisme, kegembiraan tanpa sebab yang terjadi secara berkala, yang dapat diucapkan dan termanifestasi dalam perilaku yang tidak pantas, mulai muncul. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini, reaktivitas emosional menurun dan secara bertahap berubah menjadi kusam dan apatis.

    Setelah dimulai, penyakit ini berkembang dengan mantap, meskipun dalam perjalanannya mungkin terjadi kemunduran periodik yang tajam (perjalanan paroksismal), dan periode peningkatan lambat dalam gejala penyakit..

    Tidak boleh dilupakan bahwa ensefalopati disirkulasi meningkatkan risiko banyak penyakit serius otak dan, terutama, stroke (gangguan akut sirkulasi darah otak) (Manvelov A., Ph.D dalam ilmu kedokteran; Kadykov A., Doktor Ilmu Kedokteran. Stroke merupakan masalah. sosial dan medis

    // Sains dan Kehidupan 2002, No. 5.). Di Rusia, stroke tercatat di lebih dari 400 ribu orang per tahun. Dari jumlah tersebut, 35% meninggal dalam tiga minggu pertama penyakit, dan hanya setengah dari pasien mengatasi batas tahunan. Kemungkinan terjadinya kejang epilepsi dengan latar belakang pengembangan ensefalopati disirkulasi tidak boleh dikesampingkan..

    JENIS INSUFFICIENSI KRONIS DARI SUPPLY OTAK

    Ada tiga jenis utama kecelakaan serebrovaskular..

    Pada penyakit Binswanger, akibat penebalan dinding dan penyempitan lumen arteri kecil, kerusakan difus pada struktur internal otak, yang disebut materi putih, terjadi. Beberapa fokus kecil lesi adalah area neuron mati. Pasien memiliki pelanggaran fluktuasi tekanan sirkadian (harian): pada malam hari turun terlalu tajam, atau sebaliknya meningkat, meskipun tekanan pada malam hari harus sedikit menurun. Salah satu gejala utama penyakit ini adalah gangguan tidur. Pasien tertidur nyenyak atau tidur dengan sering terbangun. Gejala khas lainnya adalah perkembangan lambat dari memori dan kecerdasan yang terganggu, hingga demensia (demensia); meningkatkan gangguan gaya berjalan, gangguan buang air kecil dan buang air besar. Diketahui bahwa penyakit Binswanger dapat menyalip bahkan pada usia yang relatif muda - hingga 35 tahun.

    Untuk jenis lain dari ensefalopati discirculatory - yang disebut kondisi multi-infark - beberapa serangan jantung kecil di otak (mikro-stroke) adalah karakteristik. Ini berarti bahwa di daerah otak tertentu karena penyumbatan pembuluh darah, nekrosis jaringan saraf terjadi. Dalam hal ini, baik struktur otak permukaan (materi abu-abu) maupun dalam (materi putih) terpengaruh.

    Alasan utama untuk pengembangan kondisi multi-infark adalah penyempitan dan pengerasan pembuluh darah intraserebral pada hipertensi arteri. Penyebab umum lainnya adalah penyakit jantung, disertai dengan fibrilasi atrium. Pada pasien seperti itu, gumpalan darah terbentuk di rongga gumpalan jantung - darah, yang dapat menyumbat pembuluh yang memasok darah ke otak. Pembekuan darah juga berkontribusi pada pembekuan darah. Penyebab lain dari kondisi multi-infark adalah lesi aterosklerotik pada arteri intracerebral..

    Ensefalopati disirkulasi juga berkembang dengan kerusakan pada arteri utama (karotis dan vertebral), yang tidak berada di dalam otak, tetapi memberikan aliran darah ke otak. Lesi dapat memiliki sifat dan penyebab yang berbeda - trombosis, stenosis, tikungan dan ekses dari berbagai etiologi.

    Ada tiga tahap ensefalopati disirkulasi. Durasi masing-masing dapat berbeda. Banyak tergantung pada tingkat hipertensi atau aterosklerosis, gaya hidup, kebiasaan, faktor keturunan, penyakit yang menyertai, dll. Pada tahap awal penyakit, orang sering mengeluh sakit kepala, pusing, kebisingan di kepala, kehilangan memori (tidak profesional) dan kinerja. Pasien terganggu, mudah tersinggung, menangis, suasana hati mereka sering tertekan. Mereka biasanya merasa sulit untuk beralih dari satu aktivitas ke aktivitas lainnya..

    Pada tahap selanjutnya penyakit, gangguan memori, termasuk yang profesional, mengalami kemajuan. Lingkaran minat menyempit, viskositas pemikiran muncul (berfokus pada masalah), kurang pengalaman, intelek menderita, perubahan kepribadian terjadi. Pasien seperti ini ditandai dengan kantuk di siang hari dan tidur malam yang buruk. Gejala neurologis meningkat, gerakan melambat, koordinasi terganggu, gangguan bicara ringan muncul, mengejutkan ketika berjalan, kinerja berkurang secara signifikan.

    Pada tahap terakhir penyakit, perubahan besar pada jaringan otak membuat gejala neurologis semakin jelas, gangguan mental meningkat hingga demensia (demensia). Pasien benar-benar kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja, berhenti mengenali orang yang dicintai, melakukan tindakan yang tidak pantas, mungkin hilang ketika berjalan-jalan.

    Pemeriksaan sebagian besar pasien dengan ensefalopati discirculatory mengungkapkan penyakit karakteristik atau karakteristik fisiologis dan kebiasaan. Faktor-faktor risiko ini termasuk:

    - hipertensi arteri (tekanan darah 140/90 mm Hg. Seni. Dan di atas);

    - penyakit jantung (penyakit iskemik, demam rematik, gangguan irama jantung, dll);

    - kegemukan;

    - Gaya hidup yang tidak banyak bergerak;

    - hiperkolesterolemia (kolesterol total di atas 6,2 mmol / l);

    - latihan saraf berlebihan (stres) yang berkepanjangan dan sering;

    - hereditas yang terbebani untuk penyakit kardiovaskular (stroke, infark miokard atau hipertensi arteri dalam keluarga dekat);

    Pada pria dengan ensefalopati discirculatory yang berkembang pesat, mereka biasanya memiliki riwayat kelelahan psikologis, gaya hidup, penyalahgunaan alkohol, kurangnya perawatan rutin, dan adanya dua atau lebih penyakit yang menyertai. Pada wanita, di samping faktor-faktor ini, kelebihan berat badan sering dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan..

    Jika pasien dengan hipertensi arteri dan aterosklerosis (atau perwakilan dari kelompok risiko lain) memiliki keluhan sakit kepala, pusing, penurunan kinerja, dan gangguan memori, maka tahap awal ensefalopati disirkulasi dapat dicurigai. Pasien dengan gejala seperti itu, pertama-tama, harus selalu memantau tekanan darah, menjalani pemeriksaan elektrokardiografi, melakukan tes darah dan urin umum, tes darah untuk gula dan lemak. Penelitian psikologis, dengan bantuan yang menilai keadaan memori, kecerdasan, perhatian dan bicara, tidak akan mengganggu..

    Bahkan perubahan kecil yang tidak spesifik pada elektrokardiogram dapat menjadi pertanda penyakit kardiovaskular, dimanifestasikan dalam gangguan sirkulasi otak. Omong-omong, elektrokardiogram atau ekokardiogram normal tidak mengecualikan adanya penyakit, karena perubahan hanya dapat terlihat pada saat iskemia miokard (anemia) atau serangan angina pektoris. Informasi penting diberikan oleh elektrokardiogram yang diambil selama latihan. Pemantauan jantung setiap hari juga menunjukkan kelainan.

    Informasi tentang keadaan fundus (dinding posterior mata), sel-sel yang secara langsung terhubung dengan neuron otak, penting untuk membuat diagnosis. Perubahan pembuluh dan sel saraf fundus memungkinkan kita untuk menilai pelanggaran struktur jaringan otak. Pada pasien dengan ensefalopati dyscirculatory, pendengaran sering berkurang, refleks menelan, dan indera penciuman terganggu. Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis, studi otoneurologis diperlukan untuk mendeteksi pelanggaran aparat vestibular, pendengaran, penciuman dan persepsi rasa..

    Informasi yang berguna menyediakan studi tentang sifat reologi darah - fluiditasnya. Hematokrit, rasio volume sel darah merah dengan volume plasma, dianggap sebagai faktor utama yang mempengaruhi sifat cair darah dan derajat saturasi oksigen. Peningkatannya berkontribusi pada peningkatan viskositas darah dan sirkulasi darah yang buruk. Ada hubungan langsung antara hematokrit tinggi dan infark serebral.

    Setelah melakukan studi pendahuluan, pasien biasanya dirujuk untuk pemeriksaan X-ray pembuluh otak - angiografi. Dokter menganggap angiografi sebagai "standar emas" yang dengannya mereka membandingkan hasil metode penelitian lain. Setelah pengenalan agen kontras khusus, gambar x-ray dari pembuluh otak diperoleh. Angiografi memberikan informasi tentang durasi dan urutan pengisian pembuluh darah, pada jalur sirkulasi "bypass" yang terbentuk selama penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah otak. Hasil penelitian ini penting dalam menentukan kelayakan operasi.

    Elektroensefalografi adalah metode penelitian otak lama dan sangat umum berdasarkan pencatatan potensi listriknya. Perubahan pada ensefalogram mengindikasikan perubahan organik pada jaringan otak, oleh karena itu, pada tahap awal penyakit, ensefalopati ensefalopati yang disirkulasi mungkin tidak mengungkapkan adanya pelanggaran..

    Sebuah revolusi nyata dalam penelitian otak adalah munculnya tomografi terkomputasi, menggabungkan pencapaian radiografi dan metode pemrosesan data berbasis komputer. Dengan bantuannya, Anda bisa mendapatkan tidak langsung, tetapi mengarahkan data pada struktur otak dan perubahannya. Metode ini memungkinkan untuk menentukan lokasi dan ukuran fokus kerusakan otak dan sifatnya.

    Baru-baru ini, metode resonansi magnetik telah digunakan untuk mendiagnosis gangguan peredaran darah di otak: resonansi magnetik nuklir, pencitraan resonansi magnetik, dan angiografi resonansi magnetik. Resonansi magnetik nuklir memberikan informasi tentang sifat fisikokimia struktur otak, sehingga jaringan yang sehat dapat dibedakan dari jaringan yang berubah. Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda memperoleh gambar otak, menentukan lokasi, ukuran, bentuk, dan jumlah fokus, untuk mempelajari aliran darah otak. Magnetic resonance angiography adalah modifikasi dari pencitraan resonansi magnetik. Dengan bantuannya, Anda dapat menjelajahi bagian dan "kaliber" dari arteri dan vena ekstrakranial dan intrakranial.

    Saat ini, metode yang sangat informatif untuk memperoleh gambar tiga dimensi dari struktur otak telah dibuat dan berhasil digunakan: tomografi terkomputasi emisi foton tunggal dan tomografi emisi positron.

    Metode USG banyak digunakan untuk memeriksa pasien tidak hanya di rumah sakit, tetapi juga secara rawat jalan: dopplerografi dan echotomografi, pemindaian dupleks dan dopplerografi transkranial. Ultrasonografi Doppler digunakan untuk mendeteksi lesi arteri karotis dan vertebra. Itu memungkinkan untuk mendapatkan informasi tentang profil aliran darah di pembuluh. Dengan pemindaian dupleks, warna yang kontras dari aliran memungkinkan untuk lebih jelas membedakan antara benda bergerak (darah) dan benda bergerak (dinding pembuluh). Lesi vaskular utama yang dideteksi oleh dopplerografi transkranial adalah penyumbatan, stenosis, kejang, dan aneurisma. Informasi paling lengkap tentang keadaan sistem vaskular otak dapat diperoleh dengan membandingkan data berbagai metode ultrasonografi. Baru-baru ini, metode baru diagnostik ultrasonik telah muncul - transkranial sonografi dengan kode warna Doppler. Dengannya, Anda bisa "melihat" struktur otak melalui tulang tengkorak.

    PENGOBATAN ENCEFALOPATI DISCIRCULATORY

    Dokter telah lama mengetahui apa yang disebut hukum separuh, berdasarkan hasil penelitian epidemiologi besar. Esensinya adalah bahwa setengah dari pasien tidak tahu tentang penyakit mereka, dan dari mereka yang tahu, setengahnya tidak diobati. Dari mereka yang dirawat, setengahnya minum obat secara tidak teratur, yaitu mereka diperlakukan tidak efektif. Karena itu, hanya sekitar 12% pasien yang menerima pengobatan. Gambaran menyedihkan seperti itu berkembang karena, seperti yang dikatakan oleh penulis Perancis François de Larochefoucault, “kita tidak memiliki karakter untuk patuh mengikuti perintah akal”.

    Sementara itu, diketahui bahwa hipertensi arteri dan ensefalopati discirculatory yang dihasilkan merespon cukup baik terhadap pengobatan. Dilakukan baik di negara kita maupun di luar negeri, program penelitian untuk memerangi hipertensi arteri telah menunjukkan bahwa dengan bantuan mereka adalah mungkin untuk mengurangi kejadian stroke sebesar 45-50% dalam lima tahun. Jika program anti-hipertensi bekerja pada skala seluruh perawatan kesehatan Rusia, maka dalam lima tahun akan mungkin untuk menyelamatkan nyawa lebih dari dua juta orang yang meninggal akibat stroke. Dan ini belum termasuk hilangnya pasien dengan lesi lain di otak, jantung, ginjal, mata, dan organ lain yang disebabkan oleh hipertensi..

    Menurut rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia dan Masyarakat Hipertensi Internasional, terapinya harus didasarkan pada dua prinsip:

    1. Untuk mengurangi kemungkinan efek samping, obat antihipertensi diresepkan dalam dosis minimal, dan dengan penurunan tekanan darah yang tidak cukup, dosis ditingkatkan..

    2. Untuk mencapai efek maksimum, kombinasi obat digunakan (dosis rendah yang lain ditambahkan ke dosis kecil satu).

    Pasien dengan ensefalopati discirculatory di tengah hipertensi berat tidak boleh berusaha untuk menurunkan tekanan darah ke normal (di bawah 140/90 mm Hg), karena ini dapat menyebabkan pasokan darah yang buruk ke otak; itu sudah cukup untuk menguranginya 10-15% dari level awal.

    Selain terapi obat untuk pasien hipertensi, perlu untuk mematuhi aturan sederhana: batasi penggunaan garam (hingga 5 gram per hari - 1/2 sendok teh); untuk waktu yang lama, hampir seumur hidup, gunakan agen antiplatelet (obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah); mengambil vitamin dan kompleks vitamin yang mengandung asam askorbat (vitamin C), piridoksin (vitamin B6) dan asam nikotinat (vitamin PP).

    Dengan ensefalopati discirculatory-related atherosclerosis, pengobatan memiliki karakteristik sendiri dan melibatkan diet rendah kalori (hingga 2600-2700 kkal per hari) dengan pembatasan lemak hewani. Dengan kadar kolesterol darah total yang persisten (di atas 6,2 mmol / L), yang bertahan setidaknya enam bulan dengan latar belakang diet ketat, obat-obatan yang menurunkan kolesterol (statin) diresepkan.

    Untuk mencegah perkembangan keadaan multi-infark otak, kombinasi antiplatelet dan terapi antikoagulan digunakan. Antikoagulan (obat yang mengurangi pembekuan darah) dipilih sesuai dengan indikator koagulabilitas dan protrombin darah dan direkomendasikan untuk dikonsumsi secara praktis seumur hidup. Dalam hal ini, perlu untuk mengontrol tingkat protrombin darah setiap dua minggu sekali. Pasien yang menggunakan antikoagulan harus melaporkan tanda-tanda perdarahan ke dokter..

    Selain pengobatan yang bertujuan menghilangkan penyebab ensefalopati discirculatory, pasien diberi resep terapi simtomatik yang bertujuan mengurangi keparahan gejala. Untuk mencegah kerusakan memori dan penurunan kecerdasan, obat-obatan digunakan untuk meningkatkan metabolisme di otak. Dalam hal gangguan motorik, senam terapeutik, pijat dan metode terapi rehabilitasi lainnya direkomendasikan. Dengan pusing, obat-obatan vaskular dan obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf otonom ditentukan.

    Seringkali, ensefalopati dyscirculatory memanifestasikan dirinya dalam bentuk sindrom astheno-depressive. Dengan gejalanya, dokter meresepkan psikoterapi, bantuan psikologis, terapi obat: antidepresan, obat penenang. Tetapi pertama-tama, perhatian harus diberikan untuk menciptakan suasana yang ramah di keluarga dan di tempat kerja. Lagi pula, dokter luar biasa dari Abad Pertengahan Paracelsus tentang.

    Pada pasien dengan penyempitan besar pada pembuluh darah besar kepala (lebih dari 70%), masalah intervensi bedah diselesaikan. Ini berarti tiga jenis operasi: stenting (memperluas lumen kapal menggunakan kerangka khusus - stent), rekonstruksi sistem pembuluh darah (menghubungkan berbagai pembuluh, membentuk cabang) atau mengeluarkan bagian dari kapal dan menggantinya dengan prostesis..

    Untuk pencegahan ensefalopati disirkulasi, gaya hidup sehat tidak penting: kepatuhan terhadap rezim yang bekerja, diet dengan pembatasan garam meja, cairan (hingga 1-1,2 liter per hari), produk yang mengandung lemak hewani (daging berlemak, hati, krim asam, mentega), telur, dll.), dan junk food. Makanan berkalori tinggi, selain lemak, termasuk alkohol dan permen. Adalah baik bahwa sayuran dan buah-buahan menang dalam diet. Anda harus makan setidaknya empat kali sehari, mendistribusikan makanan dengan kandungan kalori sebagai berikut: sarapan sebelum bekerja - 30%, makan siang - 20%, makan siang - 40%, makan malam - 10%. Makan malam dianjurkan paling lambat dua jam sebelum tidur. Interval antara makan malam dan sarapan tidak boleh lebih dari sepuluh jam.

    Pasien perlu memonitor berat badan, tetapi harus dikurangi secara bertahap. Pada seseorang yang menjalani gaya hidup tidak aktif, biaya energi mencapai rata-rata 2.000-2500 kkal per hari. Jika seorang wanita mengurangi kandungan kalori makanan menjadi 1200-1500 kkal, dan seorang pria menjadi 1500-1800 kkal, maka dalam seminggu mereka akan kehilangan 0,5-1 kg. Tingkat penurunan berat badan ini dianggap optimal. Efek preventif yang baik memberi peningkatan aktivitas fisik. Pelatihan meningkatkan resistensi sistem kardiovaskular terhadap aktivitas fisik, yang tercermin dalam penurunan denyut jantung dan tekanan darah. Akibatnya, suasana hati membaik, kepercayaan diri muncul, depresi, ketakutan, sakit kepala, pusing, gangguan tidur berkurang atau bahkan hilang. Pasien menjadi lebih kuat secara fisik, lebih tahan lama. Peningkatan signifikan dicatat ketika melakukan kelas 3-4 kali seminggu selama 30-45 menit. Namun, bahkan setelah latihan singkat (15-20 menit), pasien menjadi lebih baik.

    Terapi fisik harus dilakukan secara teratur, dengan peningkatan beban secara bertahap. Intensitas latihan dihitung menggunakan indikator denyut jantung maksimum (dari 220 kurangi usia pasien dalam beberapa tahun). Untuk pasien dengan gaya hidup menetap dan tidak menderita penyakit jantung koroner, pilih intensitas latihan fisik di mana denyut jantung 60-75% dari maksimum. Tentu saja, sebelum Anda mulai melakukan terapi fisik, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

    Pasien pada tahap I dan II ensefalopati disirkulasi diperlihatkan pengobatan resor-sanatorium. Lebih baik jika itu adalah sanatorium tipe kardiovaskular dalam iklim yang akrab.

    Ensefalopati discirculatory didiagnosis tepat waktu dan perawatan kompleks yang dipilih dengan benar memperpanjang aktif, kehidupan penuh.

    Para penulis berterima kasih kepada staf Lembaga Penelitian Negara Neurologi dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia R. N. Konovalov, M. A. Kravchenko, A. V. Kadykov atas bantuan mereka dalam menggambarkan artikel.

    Kerasnya

    Menurut klasifikasi internasional, ada berbagai tingkat atrofi otak dan lokasi patologi. Setiap tahap pengobatan penyakit memiliki gejala sendiri:

  • Tingkat pertama disebut subatrofi otak. Pada tahap ini, sedikit perubahan dalam perilaku manusia dan perkembangan cepat ke tahap berikutnya diamati. Diagnosis dini penting di sini, karena penyakit ini dapat dihentikan sementara dan waktu hidup orang tersebut tergantung pada efektivitas perawatan..
  • Pada tahap 2, kemampuan bersosialisasi pasien memburuk, ia menjadi mudah marah dan menahan diri, nada bicara diubah..
  • Dalam waktu 3 derajat, seseorang menjadi tidak terkendali, psikosis muncul, moralitas hilang.
  • Pada tahap 4, kurangnya pemahaman tentang realitas terlihat, pasien tidak menanggapi rangsangan eksternal.

    Dengan perkembangan lebih lanjut, kehancuran total muncul, sistem kehidupan gagal. Pada tahap ini, lebih baik rawat inap pasien di klinik psikiatris, karena sulit dikendalikan..

    Di lokasi sel yang terkena, ada beberapa jenis penyakit berikut:

  • Atrofi kortikal otak. Muncul pada orang tua. Dengan atrofi kortikal otak, lobus frontal terpengaruh. Dia bertahan seumur hidup.
  • Atrofi otak yang difus. Ada pelanggaran suplai darah, aterosklerosis, hipertensi dan penurunan kemampuan mental. Dengan derajat pertama dari bentuk penyakit ini, manifestasi pertama terlihat di otak kecil, dan kemudian bagian organ yang tersisa terpengaruh..
  • Atrofi multisistem otak. Ini berkembang karena mutasi dan kelainan gen selama kehamilan. Dengan bentuk penyakit ini, tidak hanya otak yang terpengaruh, tetapi juga seluruh sistem vital. Harapan hidup ditentukan oleh tingkat mutasi tubuh dan vitalitas..
  • Atrofi lokal derajat 1 terjadi karena lesi mekanis, stroke, infeksi fokal, dan inklusi parasit. Gejalanya tergantung pada area mana yang rusak..
  • Bentuk penyakit subkortikal atau subkortikal dianggap sebagai kondisi antara di mana pusat-pusat yang bertanggung jawab atas fungsi bicara dan berpikir rusak.

    Dengan atrofi otak moderat, perubahan kepribadian hampir tidak akan terlihat.

    Jenis patologi

    Pertimbangkan jenis-jenis atrofi otak:

    1. Atrofi kortikal otak - proses sekarat jaringan korteks serebral yang terkait dengan perubahan terkait usia dalam struktur jaringan saraf atau dengan gangguan umum yang terjadi di tubuh pasien. Paling sering, lobus frontal rusak, tetapi koneksi ke proses dan bagian lainnya tidak dikecualikan.
    2. Atrofi multisistem otak - penyakit neurodegeneratif yang meningkat dengan kerusakan pada ganglia basal, batang otak, otak kecil, sumsum tulang belakang, dinyatakan dalam penyakit Parkinson, ataksia serebelar, insufisiensi otonom, dan sindrom piramidal dalam proporsi berbeda.
    3. Atrofi otak yang difus - muncul dalam banyak proses dari berbagai asal, perjalanannya sangat bervariasi. Pada awalnya, penyakit ini berlanjut sebagai gangguan otak kecil, dan baru kemudian ada tanda-tanda khusus yang memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis primer..
    4. Atrofi serebral serebral - peningkatan gangguan serebelar dalam kombinasi dengan manifestasi kerusakan pada bagian lain dari sistem saraf.
    5. Kortikal posterior - deposit dalam bentuk plak dan pleksus neurofibrillary yang menyebabkan kematian sel-sel saraf di bagian otak parieto-oksipital otak.

    Patah tulang pangkal tengkorak juga dapat menyebabkan atrofi otak dan konsekuensi paling serius lainnya. Apa itu neuroma saraf pendengaran - pengobatan, gejala dan tanda, diagnosis penyakit dan informasi lain yang diperlukan tentang kondisi patologis.

    Ada beberapa di antaranya, tergantung pada lokalisasi dan fitur lainnya..

    Tahap awal patologi yang dijelaskan di bawah ini disertai dengan atrofi lobus frontal dan sejumlah tanda spesifik.

    Pada anak-anak

    Atrofi otak pada anak dapat terjadi. Bisa bawaan atau didapat, semuanya tergantung pada usia di mana penyakit mulai berkembang. Formulir yang diperoleh muncul setelah 1 tahun kehidupan. Kematian sel-sel saraf pada anak-anak dimulai karena berbagai alasan, misalnya, karena faktor genetik, berbagai faktor Rh pada ibu dan bayi, infeksi dengan infeksi saraf di dalam rahim, hipoksia janin yang berkepanjangan..

    Karena kematian neuron, tumor kistik dan hidrosefalus atrofi terjadi. Berdasarkan di mana akumulasi cairan serebrospinal terjadi, tetesy otak adalah internal, eksternal dan campuran. Penyakit yang berkembang pesat biasanya diamati pada bayi baru lahir, dan ini disebabkan oleh gangguan serius pada jaringan otak karena hipoksia yang berkepanjangan, karena tubuh anak membutuhkan suplai darah intensif pada tahap ini, dan kurangnya komponen nutrisi menyebabkan konsekuensi serius.

    Antipsikotik

    Gangguan koordinasi gerakan, tremor, anggota badan "gelisah"... Ini adalah efek samping yang mungkin menyertai tahap pertama pengobatan untuk skizofrenia. Mereka juga muncul pada sukarelawan dewasa sehat yang mengambil bagian dalam studi efek samping obat Haloperidol, biasanya diresepkan untuk penderita skizofrenia. Sudah 2 jam setelah pemberian zat ini, sukarelawan memiliki masalah dengan motilitas. MRI otak menunjukkan bahwa mereka berhubungan dengan penurunan volume materi abu-abu di departemen yang disebut striatum, yang bertanggung jawab untuk mengendalikan gerakan..

    Tetapi efek obat itu sementara - beberapa hari setelah percobaan, volume otak para sukarelawan kembali ke tingkat semula. Menurut para ilmuwan, hasil ini dapat meyakinkan orang-orang yang memiliki ketakutan panik bahwa obat-obatan akan menghancurkan sel-sel otak mereka..

    Neuron otak mati tidak dipulihkan, oleh karena itu, dengan penghancuran obat kembali ke volume semula tidak mungkin. Oleh karena itu, para ilmuwan percaya bahwa alasan pengurangan volume adalah penurunan sementara dalam jumlah sinapsis (koneksi fungsional antar neuron). Tanggung jawab untuk ini kemungkinan besar adalah protein BDNF yang terlibat dalam sinapsis dan menghilang setelah penggunaan agen antipsikotik..

    Gangguan apa yang memengaruhi otak?

    Perubahan subatrofik adalah prekursor dari kematian neuron global. Pada tahap ini, perlu untuk mendeteksi penyakit otak secara tepat waktu dan mencegah perkembangan proses atrofi yang cepat.

    Sebagai contoh, dengan hidrosefalus otak pada orang dewasa, void-void bebas diisi dengan cairan serebrospinal yang dihasilkan. Jenis penyakit ini sulit didiagnosis, tetapi dengan perawatan yang tepat akan mungkin untuk menunda perkembangan penyakit.

    Perubahan dalam korteks dan zat subkortikal disebabkan oleh tromofilia dan aterosklerosis, yang, tanpa pengobatan, menyebabkan hipoksia dan suplai darah tidak mencukupi. Akibatnya, neuron mati di belakang kepala dan di bagian parietal, oleh karena itu, perawatan diperlukan yang akan meningkatkan sirkulasi darah.

    Cara menyembuhkan pasien

    Tergantung pada stadium penyakit, terapi diresepkan secara berbeda. Tetapi perawatan pasti tidak akan mudah. Perubahan atrofi di otak tidak bisa disembuhkan sepenuhnya..

    Semua yang tersedia untuk pasien adalah menghilangkan gejala dan memperlambat proses patologis. Obat-obatan akan membantu meningkatkan harapan hidup seseorang dalam beberapa tahun dan membuatnya lebih tenang.

    Atrofi beralkohol

    Anda akan tertarik pada: Beta-Alanine: efek, manfaat dan bahaya, fitur penggunaan

    Neuron otak sangat sensitif terhadap efek alkohol. Neuron diracuni dari produk peluruhan, koneksi saraf hancur, dan kemudian kematian sel secara bertahap diamati. Ini menyebabkan atrofi otak..

    Akibatnya, sel-sel kortikal-subkortikal dan serat batang otak terpengaruh. Kerusakan pembuluh darah terjadi, kerutan neuron dan perpindahan nukleusnya. Pasien dengan alkoholisme hilang harga diri, ingatan memburuk. Jika ia terus minum alkohol, ini akan menyebabkan keracunan parah pada tubuh. Dan bahkan jika seseorang berubah pikiran, di masa depan penyakit Alzheimer dan demensia masih akan berkembang..

    Depresi

    Para peneliti di Universitas Yale sampai pada kesimpulan bahwa depresi berat dapat menghancurkan neuron dan mengurangi otak manusia. Selama pengalaman yang berlebihan, "saklar" dari satu faktor transkripsi yang mengendalikan beberapa gen dapat terjadi..

    Atrofi otak yang disebabkan oleh depresi berat dan stres kronis dapat menyebabkan masalah emosional dan kognitif. Ilmuwan Universitas Yale telah mengidentifikasi salah satu penyebab fenomena ini. Mereka membandingkan ekspresi gen jaringan otak depresif dan non-depresif. Sampel diperoleh dari bank otak, tempat organ donor disimpan untuk penelitian ilmiah..

    Otak orang yang mengalami depresi menunjukkan tanda-tanda berkurangnya ekspresi gen yang diperlukan untuk mempertahankan struktur dan fungsi sinapsis yang mengikat neuron yang mengubah impuls saraf. Setidaknya 5 gen ini diatur oleh faktor transkripsi tunggal, GATA1. Aktivasinya "mematikan" gen yang diperlukan untuk mempertahankan sinapsis.

    Jumlah mereka berkurang, sinapsis melemah, yang pada gilirannya menyebabkan hilangnya massa otak, perkembangan keadaan subatrofik. Aktivasinya pada tikus percobaan menyebabkan gejala depresi. Ini menunjukkan bahwa GATA1 terlibat tidak hanya dalam mengurangi volume otak, tetapi juga dalam pengembangan gejala depresi. Para ilmuwan juga menyarankan bahwa varian genetiknya dapat memengaruhi kerentanan seseorang terhadap stres dan depresi..

    Atrofi multisistem

    Penyakit ini dianggap progresif. Timbulnya penyakit termasuk 3 gangguan berbeda yang bergabung satu sama lain dengan cara yang berbeda. Tetapi biasanya atrofi ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

    • parsionisme;
    • kehancuran serebelar;
    • gangguan vegetatif.

    Sampai saat ini, penyebab penyakit ini belum diidentifikasi. Diagnosis dilakukan dengan MRI dan pemeriksaan klinis. Perawatan termasuk perawatan suportif dan mengurangi gejala penyakit..

    Atrofi kortikal

    Biasanya jenis penyakit ini diamati pada orang tua dan muncul karena perubahan pikun. Ini mempengaruhi lobus frontal, tetapi penyakit ini dapat menyebar ke bagian lain. Tanda-tanda penyakit tidak terjadi segera, tetapi hasilnya adalah penurunan kecerdasan dan memori, demensia. Contoh efek dari penyakit semacam itu adalah penyakit Alzheimer. Biasanya didiagnosis dengan MRI.

    Dengan penyebaran penyakit yang menyebar, terjadi gangguan aliran darah, perbaikan jaringan mati lemas, dan kinerja mental menurun. Ada juga gangguan keterampilan motorik halus tangan dan koordinasi gerakan, perkembangan penyakit mengubah gaya hidup dan menyebabkan ketidakmampuan mutlak..

    Atrofi cerebellar

    Dengan penyakit ini, Fr. Gejala pertama penyakit muncul dalam bentuk diskoordinasi gerakan, kelumpuhan dan gangguan bicara. Dengan perubahan pada korteks serebelar, aterosklerosis pembuluh dan tumor batang otak, penyakit menular, defisiensi vitamin dan gangguan metabolisme biasanya berkembang.

    Atrofi serebelar dimanifestasikan dalam bentuk:

    • gangguan bicara dan keterampilan motorik halus;
    • sakit kepala;
    • mual, muntah;
    • gangguan pendengaran;
    • gangguan visual;
    • pengurangan massa dan volume serebelum.

    Pengobatan melibatkan penyumbatan gejala penyakit dengan antipsikotik, memulihkan metabolisme, dan menggunakan sitostatika untuk tumor. Mungkin penghapusan formasi menggunakan metode bedah.

    Diagnostik

    Penyakit ini didiagnosis dengan metode analisis instrumen. Dengan menggunakan magnetic resonance imaging (MRI), akan dimungkinkan untuk memeriksa secara rinci perubahan dalam zat kortikal dan subkortikal. Berdasarkan gambar yang sudah jadi, diagnosis yang akurat dibuat pada tahap awal penyakit..

    Berkat computed tomography, dimungkinkan untuk mempertimbangkan lesi vaskular setelah stroke dan menentukan penyebab perdarahan, menentukan lokasi formasi kistik, karena pasokan darah normal ke jaringan terganggu. Tomografi multispiral dianggap sebagai metode penelitian baru, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal..

    Perawatan dan pencegahan

    Ketika aturan sederhana diikuti, adalah mungkin untuk meringankan gejala dan memperpanjang hidup seseorang. Ketika diagnosis dibuat, disarankan bagi pasien untuk tetap berada di lingkungan yang akrab, karena stres memperburuk kondisi tersebut. Seseorang membutuhkan aktivitas mental dan fisik yang layak.

    Diet seimbang penting, Anda harus mengembalikan rutinitas harian yang jelas. Perlu untuk meninggalkan kebiasaan buruk. Masih membutuhkan aktivitas fisik, pelaksanaan latihan mental. Diet dengan atrofi melibatkan penolakan terhadap makanan cepat saji, Anda tidak boleh makan makanan cepat saji, dilarang keras meminum alkohol. Menu harus berupa kacang-kacangan, makanan laut, dan rempah-rempah.

    Pengobatan atrofi otak melibatkan penggunaan neutrostimulan, obat penenang, antidepresan, dan obat penenang. Penyakit ini tidak bisa disembuhkan sepenuhnya, terapi hanya bisa meringankan gejalanya. Pilihan obat tergantung pada jenis atrofi dan jenis fungsi yang terganggu.

    Dengan kerusakan pada korteks serebelar, perawatan diperlukan untuk mengembalikan gerakan. Masih perlu menggunakan obat yang melemahkan tremor. Terkadang Anda perlu operasi. Kadang-kadang obat-obatan digunakan yang meningkatkan metabolisme dan sirkulasi otak, memberikan sirkulasi darah yang baik dan perlindungan terhadap kelaparan oksigen.