Utama / Tumor

Konsekuensi dari stroke: demensia vaskular

Tumor

Demensia vaskular adalah salah satu varian yang paling tidak menguntungkan dari perjalanan penyakit otak iskemik kronis. Konsultan kami: Nina Minuvalievna Khasanova, angioneurolog dari rumah sakit kota pertama di Arkhangelsk.

Tercatat bahwa penyakit ini terjadi, pada umumnya, di usia tua. Penyebab demensia setelah stroke dikaitkan dengan kekalahan bagian otak yang bertanggung jawab atas memori atau kinerja keterampilan apa pun..

Demensia vaskular (demensia) adalah kombinasi dari tanda-tanda yang dimanifestasikan oleh kemunduran dalam memori, berpikir, dan penurunan kemampuan untuk melakukan keterampilan dalam kehidupan sehari-hari, yang dapat menghentikan atau secara signifikan mempersulit kehidupan mandiri pasien dan pekerjaannya yang biasa..

Demensia vaskular setelah stroke belum tentu merupakan gejala. Kondisi ini terjadi dengan kerusakan parah pada jaringan otak atau sebagai akibat dari stroke berulang terhadap latar belakang hipertensi arteri yang tidak terkontrol..

Jika seseorang setelah stroke menjadi apatis, menangis, cepat lelah secara emosional, kemampuan mentalnya memburuk, ia tidak lagi tertarik pada kehidupan keluarga, teman-teman, ini mungkin merupakan tanda pertama dari demensia yang akan datang, yang memerlukan pemeriksaan dokter untuk perawatan yang tepat waktu..

Onset demensia pasca stroke, tidak seperti, misalnya, penyakit Alzheimer, adalah akut. Misalnya, pada hari Rabu, seseorang berperilaku normal, dan pada hari Kamis pagi ia menjadi agresif, tidak terkendali, ingatannya memburuk tajam. Sangat penting untuk tidak melihat stroke berulang pasien: ia mungkin bersembunyi di balik penurunan tajam dalam kesejahteraan. Oleh karena itu, setiap situasi seperti itu merupakan indikasi untuk pemeriksaan medis dan memanggil ambulans.

Demensia vaskular sebagai penyakit dapat terjadi dengan interval cahaya. Penyakit ini, seolah-olah, menghapus lapisan keterampilan yang diperoleh seseorang sepanjang hidup.

Demensia setelah stroke perlu dikombinasikan dengan penyakit jantung koroner, diabetes mellitus, hipertensi arteri. Pada saat yang sama, selalu ada perubahan pada pembuluh otak, leher, dan fundus. Pasien harus secara berkala diperiksa oleh ahli jantung untuk membantu dan memilih terapi yang bersamaan.

Risiko terkena demensia pasca stroke tergantung pada seberapa dekat kerabat atau pasien itu sendiri memantau tekanan darah, kolesterol, dan lipoprotein densitas rendah serta rasio yang benar, kekentalan darah, seberapa cermat semua rekomendasi dari dokter yang hadir diikuti..

Rekomendasi untuk kerabat pasien dengan demensia vaskular

Sayangnya, pengobatan modern tidak memiliki kemampuan untuk secara efektif mengobati demensia dan mencegah perkembangannya. Obat yang diresepkan hanya dapat menghilangkan atau melemahkan manifestasi penyakit tertentu yang tidak menyenangkan, sebagian memperlambat perkembangannya. Oleh karena itu, peran utama dalam membantu pasien dengan demensia adalah milik perawatan penuh harian mereka..

1. cobalah untuk mencegah perkembangan penyakit menular dan memburuknya perjalanan penyakit somatik orang yang Anda cintai, karena hal ini berdampak negatif pada perjalanan demensia;

2. Ciptakan lingkungan yang nyaman dan sederhana: objek favorit yang sudah dikenal, lokasinya. Dalam lingkungan yang akrab, pasien merasa paling nyaman. Munculnya orang asing di rumah, bergerak tajam memperburuk kondisinya. Di ruangan tempat pasien berada, harus ada prosedur yang mapan dan akrab untuk menempatkan pakaian, sepatu, dan barang sehari-hari lainnya;

3. mengendalikan rejimen obat yang diresepkan. Asupan yang tidak teratur atau overdosis dapat secara dramatis memperburuk kondisi pasien.

Perlu kesabaran!

Ketika berkomunikasi dengan orang yang dicintai yang menderita demensia, jangan pernah lupa bahwa Anda berkomunikasi dengan orang sakit yang memiliki jiwa yang terganggu, kehilangan banyak sifat karakter yang sebelumnya menarik Anda, dan perilaku Anda telah berubah (sayangnya, bukan untuk menjadi lebih baik). Ingatlah bahwa dengan latar belakang perbaikan sementara yang jarang, penyakit ini biasanya akan meningkat, kondisi pasien akan memburuk. Perubahan kepribadian berkembang, keterikatan emosional dengan kerabat dan kemampuan berempati melemah, bersungut-sungut, keras kepala dan sentuhan meningkat.

Selanjutnya, orientasi waktu, ruang, dan lingkungan dilanggar. Pasien tidak tahu tanggal, bisa tersesat di tempat yang akrab, tidak selalu mengerti di mana mereka berada, tidak mengenali teman dan kerabat. Dan meskipun orang seperti itu dapat melayani dirinya sendiri, ia mengatasi masalah kebersihan pribadi, tetapi sudah kehilangan keterampilannya dalam menggunakan peralatan rumah tangga sehari-hari, seperti telepon, kompor gas, remote control TV, dll. Maka dia tidak bisa lagi ditinggalkan sendirian tanpa pengawasan.

Demensia vaskular jarang mencapai tingkat peluruhan jiwa yang dalam, tetapi seiring waktu, orang yang sakit menjadi beban berat bagi orang lain dan kerabat. Berikut adalah beberapa kutipan dari cerita kerabat tentang orang yang mereka cintai dengan demensia.

“Setelah stroke, ibu mertua telah banyak berubah, menjadi tidak baik, curiga, berubah-ubah. Anda tidak mengenali seseorang! Dia merasa cukup baik sekarang, dia bahkan keluar untuk bernapas di bangku di pintu masuk. Segala macam kisah diceritakan kepada tetangga: apakah aku akan meracuni dia, lalu kita tidak membiarkannya tidur di malam hari, lalu kita menguncinya di toilet. Suaminya berbicara dengannya, mempermalukannya, tetapi dia membuka diri dari cerita-ceritanya, bahkan berteriak kepadanya atau menangis karena kami menetapkannya. Entah bagaimana saya pulang kerja - baunya sangat keras. Ketuk burner pada kompor terbuka. Sekarang kita mematikan gas, meninggalkan makanan dalam termos ".

"Aku akan menaruh makanan ibuku, yang kita segera makan sendiri, dan dia mengatakan bahwa itu bukan babi untuk makan ini, dia membuang piring. Saya mengambil tangannya untuk membawanya ke kamar atau ke dapur - dia mulai bergerak-gerak, berteriak bahwa saya memukulinya. Setelah stroke, ibu saya telah tinggal bersama kami selama hampir tiga tahun, tetapi baru-baru ini dia ingin kembali ke rumah. Penting, ketika kita pergi, untuk menguncinya dengan kunci, karena dia pergi sekali. Dalam 15 menit kami meraihnya, tetapi sudah hilang! Dicari sepanjang sore, malam, pagi. Menelepon semua kerabat, teman-temannya, rumah sakit, kamar mayat. Kami berkeliling ke halaman tetangga. Hampir gila! Nah, seorang teman bekerja di kepolisian, dialah yang membantu kami (dan pernyataan tentang kehilangan seseorang diterima hanya setelah tiga hari). Keesokan harinya, jam 12 dia ditemukan di sisi lain kota. ".

“Ibu mulai banyak bicara. Entah itu berbicara dengan seorang wanita imajiner, lalu memanggilku ibu, lalu saudara perempuan. Saya benar-benar berhenti membaca, sering menangis ".

Dalam kasus seperti itu, jangan mencoba meyakinkan yang sakit, buktikan kasus Anda, naikkan hati nurani, alasan, logika mereka. Kepribadian seseorang sudah diubah oleh suatu penyakit. Ini bukan ibu yang sama, ibu mertua, istri, bukan ayah itu, suami, yang telah Anda kenal seumur hidup Anda. Anda hanya perlu mengingat: segala sesuatu yang dilakukan dan dikatakan oleh orang yang Anda cintai bukan karena kedengkian, bahaya, bahaya. Ini adalah manifestasi penyakit. Karena itu, cobalah bersabar dengan "tingkah", "kejenakaan" nya, berhati-hati, ramah dan peka dalam berkomunikasi dengannya, karena ia masih tetap sebagai orang Anda sendiri.!

Jangan lupa bahwa demensia mengacu pada itu
karena itu penyakit yang harus diobati sebelum tanda-tanda pertama muncul
supervisi medis dan tindak lanjut rekomendasi perawatan kronis
penyakit yang mempengaruhi sistem pembuluh darah, adalah kunci kualitas
dan kehidupan penuh di segala usia.

Langkah Pencegahan Stroke

Mengakhiri kisah tentang konsekuensi stroke, saya ingin mengingatkan sekali lagi: dalam banyak kasus, bencana vaskular dapat dihindari, karena ini perhatian utama harus diberikan pada pencegahan. Faktor koreksi paling signifikan termasuk hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, diabetes, merokok, peningkatan berat badan, dan kolesterol tinggi..

  • Aktivitas fisik merupakan faktor yang efektif dalam pencegahan obesitas, diabetes mellitus tipe 2, dan hipertensi. Selama pendidikan jasmani, sifat darah membaik, risiko trombosis menurun.
  • Diet bertujuan mencegah aterosklerosis: pembatasan makanan yang mengandung kolesterol dan lemak hewani. Makan lebih banyak buah, sayuran dan sereal, minyak sayur, ikan laut.
  • Berhenti merokok: nikotin menyebabkan vasokonstriksi dan merangsang perkembangan aterosklerosis.
  • Kontrol tekanan darah: hipertensi arteri dan aterosklerosis adalah penyakit yang berkaitan erat, oleh karena itu, pengobatan dan pencegahannya harus dilakukan secara paralel..
  • Kontrol lemak darah: pelanggaran komposisi lipid darah menyebabkan perkembangan aterosklerosis, yang meningkatkan risiko stroke.
  • Memerangi diabetes: penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko kerusakan pembuluh darah dan perkembangan aterosklerosis yang intensif.

Agresi setelah stroke - apa yang harus dilakukan dan bagaimana harus bersikap

Stroke secara signifikan memperburuk kehidupan. Seseorang dapat berubah banyak setelah pukulan dan menjadi berbeda. Karyawan terbaik di tempat kerja, ayah yang luar biasa dari keluarga mulai berperilaku tidak hanya dengan buruk, tetapi juga secara agresif.

Bagi ONMK yang masih hidup, kehidupan sebelumnya menjadi tidak mungkin. Keseimbangan mental terganggu.

Segera setelah stroke, agresi tidak terlihat, tetapi setelah beberapa saat perilakunya sudah melampaui sosial. Pada awalnya, seseorang menjadi murung, sering menggerutu, menemukan kesalahan dengan hal-hal sepele, orang-orang di sekitarnya mulai menganggapnya berbahaya. Setelah beberapa bulan, pasien mungkin akan bertarung, bahayanya bagi orang lain meningkat, ia menyerang seseorang. Jiwa manusia harus dicoba untuk diselamatkan. Untuk melakukan ini, perhatikan "lonceng" pertama yang mengatakan bahwa agresi setelah stroke terjadi.

Apa alasan agresi?

Sejumlah besar orang berharap untuk yang terbaik dan percaya bahwa mereka akan dapat sepenuhnya pulih setelah ONMK. Mereka akan terus bekerja, akan berguna bagi keluarga mereka. Tetapi itu tidak terjadi seperti yang mereka inginkan. Seringkali stroke berakhir dengan pelanggaran fungsi-fungsi tertentu dari tubuh. Seseorang bisa menjadi buta, tuli, anggota tubuhnya akan lumpuh. Kesehatan fisik yang buruk mempengaruhi kondisi mental seseorang. Depresi dimulai, ketidakstabilan emosi diamati, psikosis dan agresi mungkin terjadi. Semuanya harus dilakukan untuk menyingkirkan gangguan emosional pada pasien. Untuk melakukan ini, mereka menjelaskan kepadanya bahwa rekomendasi dokter harus dipatuhi secara ketat, maka kondisi fisik dapat ditingkatkan secara signifikan..

Ketidakstabilan emosional muncul karena suatu alasan. Alasannya adalah pelanggaran di otak. Hormon norepinefrin, serta serotonin tidak diproduksi.

Para ahli telah menentukan bahwa agresi pada pasien setelah stroke terjadi karena penyebab eksternal dan internal. Eksternal meliputi:

  • TBC dan infeksi serius lainnya dalam tubuh;
  • trauma psikologis;
  • menekankan;
  • alkohol atau obat-obatan;
  • keracunan tubuh.

Jika faktor internal menjadi penyebab agresi pada pasien, maka ini berbahaya dengan munculnya psikosis. Sistem saraf tidak berfungsi seperti sebelumnya. Setelah stroke, masalah tertentu muncul. Seiring bertambahnya usia, gangguan endogen dalam tubuh bisa terjadi pada manusia. Mereka dapat menjadi konsekuensi dari aterosklerosis, skizofrenia, hipertensi..

Kerabat pasien, jika mereka bukan dokter, tidak akan dapat menentukan penyebab agresi pada orang yang mereka cintai. Hanya spesialis yang dapat melakukan ini..

Seorang dokter profesional akan meresepkan tes dan melakukan pemeriksaan yang diperlukan pasien. Hanya berdasarkan data tertentu seseorang dapat menilai penyebab agresi. Itu terjadi sehingga faktor-faktor eksternal bersama-sama dengan yang internal menyebabkan gangguan keseimbangan mental. Karena itu, seringkali sulit untuk menentukan alasannya. Kerabat tidak boleh bersembunyi dari dokter yang hadir dengan detail terkecil tanda-tanda penyakit pada pasien.

Ciri-ciri manifestasi agresi setelah stroke

Penyimpangan dalam jiwa pasien lanjut usia atau muda setelah stroke bisa berbeda dan tergantung pada area otak yang terkena penyakit. Guncangan emosional yang disebabkan oleh OHM bisa berlebihan. Orang yang terluka menolak bantuan kerabat dan bahkan menyerang mereka.

Agresi dapat memanifestasikan dirinya segera setelah stroke, secara harfiah sebulan atau beberapa bulan kemudian. Kadang-kadang, pasien mengembangkan apatis. Dia hanya berbaring di tempat tidur dan tidak menginginkan apa pun darinya, dia menolak untuk berjalan, ingin hari-harinya berakhir. Ada beberapa gejala umum yang paling sering terlihat setelah stroke:

  • keinginan untuk bunuh diri;
  • kurang tidur;
  • perasaan penindasan;
  • penurunan berat badan.

Ketidakstabilan emosi adalah karakteristik bagi orang yang mengalami stroke. Pasien tidak cukup. Ada peningkatan konflik, agresivitas. Dia menuduh kerabatnya bermasalah, memperlakukan mereka dengan buruk.

Jika ada reaksi psikotik, maka pasien bergerak cukup banyak. Penampilan halusinasi tidak dikesampingkan. Karena mereka, seseorang tidak mengendalikan dirinya. Akibatnya, orang lain atau dia sendiri bisa terluka.

Serangan psikotik menyiksa pasien dalam kegelapan. Mereka berumur pendek, tetapi pengobatan diperlukan segera, dan itu harus lengkap. Jika tidak, kondisi pasien dapat memburuk. Tanda-tanda ketidakstabilan emosional adalah:

  • gangguan;
  • agresi yang muncul tanpa alasan;
  • mudah marah;
  • kegelisahan;
  • perubahan suasana hati yang tiba-tiba.

Jika seseorang menderita psikosis, gambarannya akan berbeda. Pasien tersiksa oleh serangan akut, setelah itu remisi terjadi. Saat serangan muncul, tidak ada yang tahu. Dokter memperhatikan bahwa pada musim semi mereka menjadi lebih sering dengan pasien.

Penyebab psiko-trauma menyebabkan wabah psikosis. Penyakit ini harus segera diobati, jika tidak akan berubah menjadi bentuk kronis. Maka gejala psikosis akan permanen, dan bahkan perawatan tidak akan mencegahnya.

  • depresi;
  • agresi;
  • terjadinya halusinasi;
  • permusuhan;
  • sembunyi-sembunyi;
  • hal-hal aneh;
  • menekankan;
  • kelelahan
  • kepasifan;
  • berbicara kepada diri sendiri;
  • gangguan konsentrasi.

Jika seseorang memiliki kelainan emosional setelah stroke, maka Anda harus mengatasinya jika tidak pasien tidak akan lagi mengikuti rekomendasi dokter dan tidak akan dapat pulih.

Kiat untuk orang lain

Kerabat dari pasien yang menjalani stroke, akan sulit, Anda harus bersabar. Selama serangan agresi, pasien harus berperilaku khusus. Yang paling penting adalah tidak menyerah pada kepanikan, tetapi tetap tenang sebanyak mungkin. Selama serangan, Anda perlu memanggil ambulans, tanyakan melalui telepon bagaimana berperilaku sebelum kedatangannya. Karena serangan sering terjadi dalam gelap, Anda harus tetap menyalakan lampu. Pasien harus melihat gambar yang sudah dikenal di depannya. Tidak ada satu item pun yang harus dihapus dari matanya. Jika benda itu berbahaya, ia harus dikesampingkan tanpa disadari. Pasien membutuhkan perhatian konstan.

Tidak ada orang asing harus tetap berada di ruangan itu, kecuali tiga asisten yang akan memelintir pasien ketika ia mulai melemparkan dirinya. Jika perlu untuk mendekati pasien, maka ini dilakukan dengan hati-hati, mereka berperilaku seramah mungkin. Tidak ada gerakan agresif yang tajam. Anda perlu berbicara dengan tenang dengan pasien. Ketika dia melompat, cobalah untuk menempatkan pria itu di sofa dan berbicara dengan tenang. Jika situasinya cukup berbahaya, objek pemotongan ada di tangan pasien, ada baiknya meninggalkan ruangan dan menunggu dokter datang dan menenangkannya. Seseorang yang mengalami stroke, meskipun terlihat jelas lemah saat serangan agresi, menjadi sangat kuat. Ini harus diperhitungkan oleh kerabat dan tidak meremehkan bahaya yang mereka hadapi..

Ketika pasien jatuh ke tangan dokter, kerabat perlu menjelaskan kepada spesialis apa sebenarnya yang menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan, pada titik mana serangan terjadi, dan apa yang dilakukan pasien pada saat itu. Spesialis akan memutuskan metode mana yang akan diterapkan untuk pemulihan. Jenis dan tahap penyakitnya diperhitungkan. Perawatan dapat dilakukan di rumah. Antipsikotik dan antidepresan atipikal digunakan. Yang terakhir diperlukan untuk memulihkan jaringan otak, serta menekan gangguan kognitif. Yang pertama digunakan untuk menghilangkan gangguan emosional, tetapi mereka menghambat aktivitas motorik pasien.

Jika Anda dengan cepat mengidentifikasi gangguan mental, maka ini secara efektif akan menghilangkannya..

Pengobatan

Dekat dengan mereka yang menderita stroke, Anda harus berperilaku selembut mungkin dengan pasien. Yang terakhir dikelilingi oleh kedamaian dan kenyamanan, berusaha memaksimalkan emosi positif. Obat penenang aktif.

Obat untuk perawatan dipilih secara individual. Di antara mereka, posisi utama ditempati oleh antidepresan dan antipsikotik atipikal. Berguna bagi pasien untuk mengunjungi apotik. Dokter di sana mengawasinya sepanjang waktu, udara bersih dan nutrisi yang baik akan berkontribusi untuk pemulihan. Anda dapat melakukan pijatan, mengunjungi gua garam, fisioterapi diindikasikan. Koktail oksigen akan bermanfaat. Hirudoterapi dan akupunktur juga digunakan..

Adalah baik jika pasien percaya pada dirinya sendiri dan optimis. Penting untuk memilih spesialis yang kompeten untuk perawatan untuk mencapai hasil yang tinggi..

Penghapusan Depresi

Depresi setelah menderita stroke sering dimanifestasikan dan menjadi masalah serius, perlu untuk menanganinya segera setelah muncul. Perawatan dilakukan dengan dan tanpa obat-obatan..

Adapun metode medis, antidepresan digunakan yang membantu mengatasi kekurangan hormon noradrenalin dan serotonin. Resepkan Paroxetine, Sertraline dan obat-obatan lainnya. Antipsikotik atipikal digunakan untuk mengatasi gangguan emosional. Perawatan sering berlangsung beberapa bulan. Psikostimulan juga diresepkan oleh dokter. Mereka akan membantu pasien mengatasi apatis, membangkitkan minat pada kehidupan. Tetapi mereka tidak dapat dipakai untuk waktu yang lama, karena kemungkinan perkembangan kecanduan dan psikosis.

Perawatan non-obat melibatkan penggunaan teknik psikoterapi tanpa obat. Mungkin saja penggunaan senam, pijatan, obat tradisional.

Di antara resep buatan rumah tradisional, berikut ini yang digunakan: Anda perlu mengambil 2 sendok makan akar angelica yang dihancurkan. Tuang setengah liter air mendidih, biarkan diseduh. Ambil 4 kali sehari setiap 6 jam. Masih pasien ditampilkan decoctions dari mint, lemon balm, chamomile, valerian dan lainnya. Pijat bermanfaat untuk kondisi ini. Psikoterapi akan membantu mengurangi stres setelah stroke iskemik dan hemoragik. Stimulasi transkranial adalah metode baru untuk mengatasi depresi. Latihan terapi digunakan selama periode rehabilitasi dan memiliki efek menguntungkan pada kondisi pasien.

Pengobatan agresi setelah stroke

saat memesan dari situs

Telpon saya! Kami bekerja sepanjang waktu!

Stroke penuh dengan komplikasi. Salah satunya adalah pengembangan perilaku agresif. Menurut literatur medis khusus, serangan kemarahan dan kemarahan tercatat pada hampir 30% pasien yang menderita berbagai bentuk insufisiensi serebrovaskular. Agresi setelah stroke memerlukan diagnosa dan perawatan khusus, yang berhasil dilakukan di klinik Verimed.

Apa yang menyebabkan perilaku ini pada pasien

Kompleks berbagai penyebab menyebabkan komplikasi ini:

  • Stres kronis, berkembang sebagai respons terhadap kehilangan total atau keterbatasan kemampuan untuk bergerak, berbicara, atau fungsi yang hilang lainnya.
  • Depresi - Seorang pendamping pasca stroke yang sering. Terhadap latar belakang isolasi, kehilangan minat dalam hidup, keadaan putus asa, agresi dapat menjadi semacam respons mental tubuh, reaksi perlindungan.
  • Ketidakstabilan emosional - Jenis penyimpangan mental ini adalah karakteristik sebagian besar pasien yang telah menerima pembatasan kesehatan fisik dan mental setelah semua jenis stroke. Keadaan apatis dan depresi berkala diubah oleh ledakan kedengkian afektif. Mereka bergabung dengan kemurungan, ketelitian, intoleransi, keegoisan.

Mekanisme perkembangan masalah emosional-kehendak ini terletak pada pelanggaran nutrisi bagian otak tertentu, yang menyebabkan ketidakseimbangan dalam metabolisme enzim dan hormon vital. Paling sering, defisiensi serotonin, norepinefrin terjadi, dan mereka, pada gilirannya, menyebabkan munculnya reaksi mental di luar kendali orang yang sakit..

Ciri-ciri manifestasi agresi setelah stroke

Perilaku seperti itu dapat berkembang segera setelah kegagalan otak akut, tetapi lebih sering gejala dari masalah ini terjadi secara bertahap.

Serangan agresi setelah stroke didahului oleh:

  • penindasan kondisi mental umum, latar belakang suasana hati yang rendah, apatis, ketidakpedulian, "penarikan" diri sendiri;
  • gangguan tidur, kehilangan nafsu makan dan berat badan;
  • pikiran untuk bunuh diri;
  • pada periode selanjutnya, perubahan suasana hati yang nyata terjadi, disertai dengan perataan emosional dan mental.

Terhadap latar belakang ini, wabah kemarahan pertama mulai muncul. Ini dapat diarahkan baik pada orang atau pada diri sendiri, atau secara abstrak - pada beberapa peristiwa yang terjadi. Secara bertahap, kejang menjadi lebih lama dan lebih cerah.

Selama serangan tiba-tiba setelah stroke, pasien mulai menjerit, menggerakkan tangan secara intens, menghujani kutukan lain, menuduhnya melakukan tindakan yang tidak ada. Dalam ayunan penuh, pasien dapat mengatur serangan, melemparkan benda yang jatuh ke lengannya. Napasnya berisik dan cepat, wajahnya berubah dari amarah, busa sering muncul di bibirnya. Dalam kondisi ini, ia dapat menyebabkan cedera serius pada dirinya dan orang lain..
Jika gerakan pasien terbatas, ia mungkin jatuh dari tempat tidur atau dari kursi, membenturkan kepalanya ke lantai, merobek selimut dan seprai dengan tangannya..

Kondisi ini sangat berbahaya, sehingga orang-orang di sekitarnya harus mengetahui aturan perilaku, yang, pada dasarnya, merupakan pertolongan pertama untuk serangan.

Beberapa tips untuk orang lain

Jika Anda menyaksikan serangan perilaku yang tidak pantas, cobalah untuk mengikuti rekomendasi ini:

  • Berperilaku dengan tenang.
  • Hapus di apartemen (rumah) semua suara mengganggu pasien (musik, TV), pencahayaan berlebihan dan benda berbahaya.
  • Bicaralah dengan pasien dengan tenang, lembut, ucapkan frasa yang menenangkan. Jangan bersumpah, jangan angkat suara padanya;
  • Jangan tinggalkan pasien sendirian.
  • Jika terjadi serangan hebat, segera hubungi tim bantuan khusus, dan pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis jika perilaku agresif sekalipun bersifat singkat..

Pengobatan agresi setelah stroke di klinik "Verimed"

Untuk menghentikan manifestasi seperti itu dan menstabilkan kondisi mental pasien, spesialis dari pusat Verimed mencoba menerapkan berbagai langkah dampak.

Perawatan agresi pada stroke meliputi:

  • Resep obat penenang. Setiap pasien dipilih obat tertentu. Pilihannya didasarkan pada manifestasi spesifik dari patologi dan pengalaman dokter. Untuk pengembangan efek yang lebih cepat, obat ini diberikan sebagai injeksi secara intramuskular atau intravena;
  • Penggunaan antipsikotik. Itu dibenarkan dalam situasi yang lebih sulit. Obat-obatan tersebut memiliki efek yang lebih kuat, karena penambahan efek antipsikotik pada efek penenang (menenangkan)..
  • Resep Antidepresan, jika dalam keluhan pasien ada unsur depresi, depresi. Pemilihan obat-obatan ini sarat dengan kesulitan tertentu. Tidak selalu dapat dengan segera mencapai hasil yang diinginkan. Mempersulit pilihan antidepresan adalah fakta bahwa efek penggunaannya baru terlihat setelah satu bulan penggunaan..
  • Akupunktur, memiliki sifat terapeutik yang sangat ringan. Mereka menggunakan itu dalam periode interiktal.
  • Terapi pijat dan olahraga (baik pasif dan aktif), hasil peningkatan kesehatan yang sangat besar.
  • Metode psikoterapi. Bekerja dengan pasien psikolog, psikoterapis, memungkinkan Anda untuk menghilangkan komponen penyebab utama agresi setelah stroke, membantu untuk memahami situasi Anda dengan benar, menemukan dan menetapkan tujuan untuk kehidupan Anda di masa depan.

Pasien dianjurkan perawatan spa. Iklim yang menguntungkan, perubahan pemandangan, dan langkah-langkah rehabilitasi dapat secara signifikan mengurangi atau bahkan menghilangkan tanda-tanda reaksi agresif.

Pengobatan agresi pada wanita ditandai oleh durasi dan perlunya menggunakan varian metode psikoterapi yang ditingkatkan khusus.
Kondisi klinik Verimed, kualifikasi dan karakteristik pribadi para dokter memungkinkan kami untuk membantu semua pasien yang mendaftar.
Pernahkah Anda mengalami masalah seperti itu? Jangan tunggu besok - hubungi kami sekarang!

RUMAH DAN PENSIUN BAGI ORANG TUA

Diskon untuk semua wisma! *

Diskon khusus untuk veteran

Veteran Perang Dunia II - diskon 15%

Veteran Tenaga Kerja - Diskon 10%

Untuk likuidator kecelakaan Chernobyl - diskon 10%

Diskon jangka panjang

Dengan pembayaran satu kali untuk masa inap 2 bulan atau lebih, diskon 5%

Dengan pembayaran satu kali untuk masa inap 4 bulan atau lebih, diskon 10%

Jaringan rumah kos "Panjang Umur"

- itu adalah jaringan yang berkembang secara aktif dari panti jompo, rumah kos dan pusat amal untuk orang tua, menyediakan berbagai layanan untuk orang tua.

Panti jompo non-negara "Umur panjang" adalah kesempatan untuk menjalani kehidupan penuh, merasakan sukacita komunikasi, perawatan dan perhatian orang lain, tanpa memandang usia, diagnosa medis dan situasi kehidupan saat ini. Kondisi yang nyaman dan suasana santai yang menyenangkan bagi para lansia, dan layanan rehabilitasi dan medis yang disediakan oleh sekolah asrama untuk para lansia memberi kelegaan dan kepercayaan diri di masa depan bagi mereka yang menderita penyakit..

Pensiun “Longevity” memiliki desain modern yang penuh gaya, kamar single-double (atau lebih) nyaman dari berbagai kategori harga, baik ekonomi maupun mewah.

Pensiun non-negara kita untuk lansia, atau, demikian sebutannya, rumah untuk lansia, tidak hanya terbuka untuk warga lanjut usia, tetapi juga bagi orang-orang dari usia yang lebih muda yang membutuhkan dukungan seperti itu. Anda dapat mempercayakan kehidupan orang-orang yang Anda cintai tanpa rasa takut jika mereka terus-menerus membutuhkan hak asuh, dan Anda tidak dapat memberi mereka alasan apa pun. Kami menjamin bahwa di sini mereka akan selalu merasa nyaman dan Anda akan tenang, mengetahui bahwa bantuan ada di dekat Anda, dan akan tiba tepat waktu.

PERHITUNGAN BIAYA GRATIS

Personel yang berpengalaman dan berpengalaman bekerja di sekolah asrama untuk lansia, yang terdiri dari spesialis dari berbagai bidang, karena tamu kami mungkin memerlukan bantuan dan dukungan, baik fisik maupun psikologis.

Rumah kos dan pusat amal kami dilengkapi dengan peralatan khusus yang dibutuhkan oleh para penyandang cacat (kursi roda, tempat tidur khusus dengan kasur anti-dekubitus, alat pejalan kaki, dll.), Sehingga panti jompo dapat digunakan dengan baik sebagai pusat rehabilitasi atau rumah bagi penyandang cacat. Program pemulihan khusus disediakan, misalnya, setelah stroke, patah tulang pinggul, dan penyakit serius lainnya.

Layanan medis disediakan oleh mitra kami dengan lisensi yang sesuai. Ini adalah "INVITRO" dan "Pusat Diagnostik Medis MDC-S khusus".

Setiap tamu kami dapat berkonsultasi dengan dokter di tempat kost atau di pusat amal. Jika patologi terdeteksi, MDC-S segera memberi tahu pasien dan kerabatnya, dan, jika perlu, mengirimnya ke lembaga medis khusus untuk pemeriksaan tambahan dan meresepkan perawatan lebih lanjut..

Pusat rehabilitasi dan panti jompo kami menawarkan penginapan khusus untuk tamu mereka, yang dikembangkan oleh ahli gizi, dengan memperhitungkan usia dan penyakit sebelumnya. Selain merawat pasien yang terbaring di tempat tidur, kami mengatur waktu luang yang baik bagi penghuni. Pusat-pusat itu mengadakan pesta, malam yang kreatif, pesta teh, resepsi, konser.

Berkabut pikiran setelah stroke

Orang, saran bantuan, berbagi pengalaman!

Ibuku mengalami stroke iskemik berulang, serangan itu hanya beberapa hari yang lalu, yaitu 1 September. Setelah stroke pertama, kami dapat merehabilitasi sebagian. Dia mulai duduk, bangun, berjalan dengan bantuan, berbicara hampir sama seperti sebelum stroke, kesadarannya hampir tidak berubah. Ingatan saya, tentu saja, menjadi lemah, tetapi sebaliknya saya hanya berdoa dan bersukacita atas keberhasilan kami. Di sini, hingga hari ini. Mereka membawanya ke perawatan intensif setelah dia tertidur di malam hari dan ketika dia bangun dia mulai berbicara sampah. Tetapi dia mengenali semua orang, dan menjawab pertanyaan-pertanyaan dengan wajar, tetapi di sini dalam kalimat-kalimat pasti ada set surat ini, semacam omong kosong. Hari ini saudara perempuan saya menelepon dan mengatakan bahwa ibu saya semakin parah. Dia bersumpah banyak, berteriak dan menghina para dokter, mencoba untuk bangun, memanggil saya tanpa henti dan meminta saya untuk menyelamatkan. Dokter mengatakan bahwa dia punya alasan yang kabur. Mereka mengundang psikiater.
Saya naik ke Internet, informasinya sangat kontradiktif, lalu mungkin ada perbaikan, lalu tidak, maka saya perlu psikiater dan obat-obatan, maka saya tidak perlu memasukkannya. Segalanya dapat berlalu (dalam arti bahwa agresivitas dapat menenangkan diri), bahwa Anda perlu mengembalikan seseorang ke lingkungan yang biasa, yaitu. rumah.
Mungkin seseorang memiliki pengalaman yang menyedihkan dengan orang yang dicintai. Tolong beri tahu kami bagaimana perilaku pasien setelah rumah sakit. Mereka patuh (bisakah saya membujuk saya untuk minum obat, memberikan suntikan, ibu saya menderita diabetes dan saya perlu melakukan insulin), apakah mereka mengendalikan keinginan untuk ke toilet atau popok terus menerus? Dapatkah saya membawa ibu saya untuk tinggal bersama saya (menukar wilayah Vladimir dengan R. Karelia) akan membuat langkah seperti itu menyakitinya.
Segalanya membeku dalam diri saya dengan ketakutan. Saya sangat berharap atas saran Anda. Tentu saja, saya pasti akan mengikuti semua rekomendasi dokter, tetapi pengalaman merawat pasien seperti itu akan sangat berharga bagi saya.

Saya bersimpati dengan Anda dan berharap Anda kekuatan dan iman. baca lebih lanjut Kami tidak dapat menghentikan proses degradasi dengan obat apa pun yang mungkin. setahun yang lalu, mereka membawa bibiku, dia seperti ibu kedua bagiku. Dan gejalanya sangat mirip, agresi, aliran bicara yang tak henti-hentinya, peristiwa fiksi, demensia. kemudian koordinasi gerakan. Terakhir kali dia tidak bangun dan tidak berbicara.

Tetapi bagaimanapun juga, semuanya adalah individu dan organisme berbeda, jadi analoginya adalah melakukan tugas tanpa pamrih. Mungkin semuanya akan berhasil untuk Anda. Semoga kamu.

Setelah stroke, hampir selalu ada beberapa penyimpangan dalam jiwa. Mereka bisa organik atau psikologis. Beberapa, mempertahankan fungsi mnemonik, berhenti berkomunikasi dengan teman dan kerabat, menjadi terisolasi dalam diri mereka sendiri, sangat merasakan ketidaklengkapan mereka. Sifat organik dikaitkan dengan kerusakan otak. Pada periode pasca-stroke awal, disorientasi dalam waktu, situasi, penolakan penyakit, bukan pengakuan orang yang dicintai sangat sering diamati. Seringkali ini hilang setelah beberapa saat, tetapi tidak selalu. Itu terjadi bahwa setelah stroke, orang yang tampak normal menjadi cepat marah atau mendapatkan beberapa bentuk kejang, serangan halusinasi dan agresi.

Ini betapa beruntungnya. Tetapi bagaimanapun juga, tanpa bantuan, dukungan orang yang dicintai tidak dapat dilakukan.
Ada pengalaman pribadi, tetapi tentang hal itu, maaf, di PM dan sedikit kemudian, karena sekarang saya akan ke kereta bawah tanah. Tiba-tiba membantu
..

Setelah stroke, hampir selalu ada beberapa penyimpangan dalam jiwa. Mereka bisa organik atau psikologis. Beberapa, mempertahankan fungsi mnemonik, berhenti berkomunikasi dengan teman dan kerabat, menjadi terisolasi dalam diri mereka sendiri, sangat merasakan ketidaklengkapan mereka. Sifat organik dikaitkan dengan kerusakan otak. Pada periode pasca-stroke awal, disorientasi dalam waktu, situasi, penolakan penyakit, bukan pengakuan orang yang dicintai sangat sering diamati. Seringkali ini hilang setelah beberapa saat, tetapi tidak selalu. Itu terjadi bahwa setelah stroke, orang yang tampak normal menjadi cepat marah atau mendapatkan beberapa bentuk kejang, serangan halusinasi dan agresi.

Ini betapa beruntungnya. Tetapi bagaimanapun juga, tanpa bantuan, dukungan orang yang dicintai tidak dapat dilakukan.
Ada pengalaman pribadi, tetapi tentang hal itu, maaf, di PM dan sedikit kemudian, karena sekarang saya akan ke kereta bawah tanah. Tiba-tiba membantu
..

Setelah stroke, hampir selalu ada beberapa penyimpangan dalam jiwa. Mereka bisa organik atau psikologis. Beberapa, mempertahankan fungsi mnemonik, berhenti berkomunikasi dengan teman dan kerabat, menjadi terisolasi dalam diri mereka sendiri, sangat merasakan ketidaklengkapan mereka. Sifat organik dikaitkan dengan kerusakan otak. Pada periode pasca-stroke awal, disorientasi dalam waktu, situasi, penolakan penyakit, bukan pengakuan orang yang dicintai sangat sering diamati. Seringkali ini hilang setelah beberapa saat, tetapi tidak selalu. Itu terjadi bahwa setelah stroke, orang yang tampak normal menjadi cepat marah atau mendapatkan beberapa bentuk kejang, serangan halusinasi dan agresi.

Ini betapa beruntungnya. Tetapi bagaimanapun juga, tanpa bantuan, dukungan orang yang dicintai tidak dapat dilakukan.
Ada pengalaman pribadi, tetapi tentang hal itu, maaf, di PM dan sedikit kemudian, karena sekarang saya akan ke kereta bawah tanah. Tiba-tiba membantu
..

Dokter mengatakan bahwa dia punya alasan yang kabur. Mereka mengundang psikiater.
Lakukan MRI - 99% dari ini adalah kerusakan otak yang luas. Nenek dan bibi ayah saya memiliki kasus yang persis sama, jadi saya merinci semua jawaban untuk pertanyaan Anda di bawah ini.

Segalanya dapat berlalu (dalam arti bahwa agresivitas dapat menenangkan diri), bahwa Anda perlu mengembalikan seseorang ke lingkungan yang biasa, yaitu. rumah.
Di rumah, ia menjadi sangat sakit, lebih baik, tetapi tidak perlu menunggu perbaikan khusus jika otaknya rusak. Jika strokenya luas, maka hampir semua sen otak biasanya terpengaruh. Tapi mereka tidak bisa dibalik, sayang. Bagi saya juga, pukulan nenek itu mengejutkan. Tapi jangan menyerah - Anda harus tetap berada di sisinya.

Mungkin seseorang memiliki pengalaman yang menyedihkan dengan orang yang dicintai. Tolong beri tahu kami bagaimana perilaku pasien setelah rumah sakit. Mereka patuh (bisakah saya meyakinkan saya untuk minum obat, memberikan suntikan, ibu saya menderita diabetes dan saya perlu melakukan insulin), mereka mengendalikan keinginan untuk ke toilet atau popok terus menerus?
Jika tidak ada yang lumpuh, mereka bisa berjalan, jika mereka diberitahu dan ditunjukkan ke mana harus pergi. Semua pil dan suntikan dikonsumsi tanpa masalah. Pamper lebih baik untuk dikenakan, mereka mungkin tidak mengontrol keinginan untuk ke toilet.

Dapatkah saya membawa ibu saya untuk tinggal bersama saya (menukar wilayah Vladimir dengan R. Karelia) akan membuat langkah seperti itu menyakitinya.
Saya pikir itu mungkin, pertama kami berkendara ke rumah sakit, lalu ke diri sendiri - jika tidak, tidak ada. Saya pikir dalam kasus Anda itu juga mungkin. Tetapi dokter harus memberi tahu Anda sebelum pulang.

Stroke berbeda. Dengan nenekku, itu sangat mirip ibumu. Awalnya kami meraih kepala kami. Mereka hampir tidak menyentuh pikiran mereka. Segalanya tampak gelap dan tidak ada harapan sama sekali. Kemudian seorang ahli saraf yang sangat baik datang, memeriksanya. Obat yang diresepkan gerobak. Nenek secara bertahap dan sangat sadar kembali. Pidato dipulihkan. Tapi kelumpuhan setengah tubuh itu mati. Ini, sayangnya, tidak lulus.

mereka mengendalikan keinginan untuk ke toilet
Sepertinya ya. Jika ingatan tidak berbohong kepada saya. Tapi saya tidak ingat persis.

Dapatkah saya membawa ibu saya untuk tinggal bersama saya (menukar wilayah Vladimir dengan R. Karelia) akan membuat langkah seperti itu menyakitinya.
Dan apa ruginya jika Anda merawat orang yang sakit? Menurut pendapat saya, lebih mudah sakit dengan anak perempuan yang pengasih di dekat saya.

Maaf untukmu dan ibu.
Secara umum, semua pasien stroke berbeda. Berbagai gangguan emosional (agresi, kecemasan, pengalaman depresi) banyak ditemukan. Apakah itu mengimbangi dirinya sendiri dari waktu ke waktu atau tidak, jika sifatnya organik (yang kemungkinan besar), sulit dikatakan seperti itu. Tetapi konsultasi psikiater tetap diperlukan. Tidak perlu takut akan hal itu, spesialis yang kompeten tidak akan berbuat lebih buruk dalam hal apa pun. Lihatlah ibumu, evaluasi situasinya. Tidak ada solusi umum, saya ulangi, semua pasien sangat berbeda, itu sangat tidak mungkin untuk memberi nasihat dalam absensi. ((

Kisah yang sama tentang sisa pertanyaan Anda. Pelanggaran berbeda untuk setiap orang.
Dan semuanya dipulihkan dengan cara yang berbeda. Ada pasien yang mengalami kemajuan pesat. Ada orang-orang yang telah berdiri selama berbulan-bulan, dan ahli saraf, dan terapis okupasi, dan ahli terapi wicara, dan ahli saraf, dan dokter terapi olahraga - dan semuanya lamban. Tidak ada "rata-rata".

di sini saya lampirkan info tentang obat:
Efek farmakologis:
Obat kombinasi yang meningkatkan sirkulasi otak. Ethamivan, karena aktivasi pembentukan reticular, menormalkan keadaan fungsional kompleks saraf korteks dan struktur batang subkortikal. Hexobendin meningkatkan pemanfaatan glukosa dan oksigen karena aktivasi glikolisis anaerob dan siklus pentosa (mereka terwujud hanya dalam kondisi iskemia dan hipoksia, ketika siklus fosforilasi oksidatif aerobik terganggu). Stimulasi oksidasi anaerob memberikan substrat energi untuk sintesis dan pertukaran mediator dan pemulihan transmisi sinaptik, yang penindasannya, bersama dengan penghancuran membran neuron, adalah mekanisme patogenetik utama gangguan kesadaran dan gangguan neurologis pada hipoksia dan iskemia serebral. Ini menstabilkan mekanisme fisiologis autoregulasi aliran darah otak dan jantung, yang berhubungan dengan efek laktat dan piruvat (produk glikolisis anaerob) pada peralatan reseptor arteriol dan kapiler intrakranial. Etofilin mengaktifkan metabolisme dalam miokardium dengan peningkatan IOC, yang berkontribusi pada peningkatan tekanan perfusi di pembuluh zona marginal iskemia. Dalam hal ini, tekanan darah sistemik tidak berubah. Efek stimulasi pada sistem saraf juga dimanifestasikan dalam stimulasi formasi subkortikal, otak tengah dan pusat batang dan inti (pernapasan, vasomotor, pusat regulasi otonom, serta inti saraf kranial, terutama n.vagus). Ketika meresepkan pasien dengan stroke iskemik dan cedera kepala tertutup, pemulihan kesadaran pasien yang terganggu, regresi gangguan neurologis, aktivasi bola otonom.

Indikasi:
Efek sisa dari stroke, insufisiensi serebrovaskular (peredaran darah ensefalopati, parkinsonisme yang berasal dari aterosklerotik, tinitus pada orang lanjut usia, pusing), krisis pembuluh darah otak, dystonia neurocirculatory dystonia.

G a l a,
stroke selalu merupakan kekalahan sel-sel otak. Kemungkinan pemulihan dan derajatnya tergantung terutama pada lokasi dan luasnya lesi dan pada seberapa efisien neuron yang masih hidup dapat mengambil alih fungsi orang mati. Meningkatkan sirkulasi serebral itu keren dan perlu (untuk mengurangi kemungkinan stroke baru juga), tetapi ini bukan obat mujarab dengan cara apa pun.

Kirim psikiater, IMHO.
Dia tidak menyenangkanmu?!

Buruk dengan jiwa setelah stroke - apa yang harus dilakukan?

Sayangnya ini adalah usia tua. Di sini Anda dapat melihat sesuatu untuk yang sehat, dan tampaknya memadai, tetapi bagaimana cara merendamnya dengan pemikiran Anda.

Apa yang disuntikkan dengan stroke? Cerebralizin tertusuk? Jika ditusuk - itu harus memadai.

Ya, ibu tidak tidur karena komidi putar ini. Jelas bahwa akhirnya ada di cakrawala, tetapi jika itu hanya bohong, itu masih bisa selamat, tetapi kejang-kejang ini dan amarah terus menerus siang dan malam adalah neraka.
Tahun adalah kapet :(

Jujur, saya tidak tahu persis apa yang disuntikkan, tapi saya tidak bisa bertanya kepada ibu saya sekarang - sudah terlambat. Tetapi efeknya seperti itu. Tidak, ini tidak berbahaya, batangnya jatuh, dia berteriak di sana! Meskipun ketika penyimpangan pertama dimulai, saya merasa dia tidak berpegang pada kenyataan, tidak berusaha untuk memahami sesuatu yang tidak dapat dipahami atau diingat. Namun sejak saat itu keadaan semakin memburuk.

Ibu memberinya valerian, tetapi, tampaknya, ini tidak cukup. Memang, Anda perlu obat tidur lebih kuat di malam hari. terima kasih!

Valerian ada di gudang senjata, tetapi untuk melihatnya tidak cukup. terima kasih!

terima kasih!
Saya merasa bahwa mereka berdua perlu mabuk di sana. Satu - agar tidak diaduk, dan yang kedua - agar tidak khawatir dan tertidur.

+1000 ke SONMIL.
Baik dia dan ibunya.

Bahkan meresepkan pasien kanker untuk tidur. Penulis, beli dan berikan untuk keduanya.

oh, saya harap begitu. tidak ada opsi lagi.

Ya, terima kasih, sudah membacanya, besok aku akan pergi mencari.

Ini adalah konsekuensi dari stroke, sirkulasi darah memburuk, ada yang tenang yang hanya hidup dalam realitas alternatif, karena aliran darah yang buruk ke otak bahkan menyebabkan halusinasi. Pendengaran dll.
Dan ada yang kejam. Sayangnya. Menakutkan untuk ditonton, tentu saja. Neraka.

Pada orang tua, pasokan darah terganggu dengan bertambahnya usia, dan Anda juga mengalami stroke. Hanya ada permainan otak. Untuk semua.

Saya mengerti bahwa itu tidak mudah. Agar saya tidur, saya masih mencoba, saya akan ingat satu lagi besok - saya akan menulis di sini. Efektif, tetapi lupa namanya, dan tidak ada gelembung.

Kenapa ditanya tentang cerebralizin. Ini sangat mahal, impor. Tetapi setelah itu, 90% dari kecukupan seperti sebelum stroke, dan dari 'air' kami lebih murah, ada risiko seperti dalam situasi Anda. Tetapi tidak semua dokter menawarkan untuk menikamnya, tidak semua bisa dan membiarkan.

Tahan.
Bawa pendeta, biarkan dia mengaku. Mengumpulkan.
Dan jiwa akan lebih mudah. Di usia itu. Dan itu bisa tenang..

Gangguan mental setelah stroke

Stroke adalah pelanggaran akut pada sirkulasi serebral, yang menyebabkan kerusakan fokal yang persisten pada otak. Mungkin iskemik atau hemoragik. Paling sering, stroke dimanifestasikan oleh kelemahan tiba-tiba pada ekstremitas menurut hemitype, asimetri wajah, gangguan kesadaran, gangguan bicara dan penglihatan, pusing, gangguan koordinasi gerakan. Anda dapat mendiagnosis stroke berdasarkan totalitas data dari studi klinis, laboratorium, tomografi, dan vaskular. Perawatan terdiri dari menjaga fungsi vital tubuh dan memperbaiki gangguan jantung, pernapasan, metabolisme dan mental..


Penting! Ada jangka waktu - 3-6 jam pertama setelah stroke, ketika Anda dapat mencegah konsekuensi iskemia, kematian sel, dan semua komplikasi yang mungkin terjadi jika Anda memberikan perawatan medis darurat yang memadai bersamaan dengan rawat inap darurat di rumah sakit..

Gangguan mental pada pasien setelah stroke

Pertimbangkan kemungkinan gangguan mental yang dapat diamati pada pasien setelah stroke:

  • Gangguan kognitif asal vaskular dan demensia.
  • Depresi pasca stroke.
  • Mania pasca stroke.
  • Gangguan Kecemasan Pasca Stroke.
  • Tertawa dan menangis secara patologis.

Gangguan kognitif asal vaskular dan demensia

Gangguan kognitif adalah komplikasi paling umum dari stroke pada sisi mental. Stroke di belahan kiri sering disertai dengan perkembangan afasia. Stroke di belahan kanan menyebabkan gangguan kognitif yang nyata seperti penurunan kekritisan, perhatian, gangguan persepsi spasial, dan pengabaian spasial. Fungsi lain mungkin juga menderita, tergantung pada lokasi stroke, seperti motivasi, ingatan, kemampuan menilai, dan mengendalikan motif (impulsif).

Stroke besar atau serangkaian stroke kecil dengan kerusakan pada kedua belahan otak dapat menyebabkan gangguan kognitif global dengan gambaran klinis demensia. Dalam serangkaian stroke, kerusakan kognitif secara alami. Demensia pembuluh darah, atau multi-infark, berkembang dengan cara ini bisa sulit dibedakan dari penyakit Alzheimer).

Depresi pasca stroke

Gejala depresi pada pasien stroke sering berkembang dan memerlukan perawatan khusus. Depresi berat terjadi pada sekitar 25% orang yang dirawat di rumah sakit karena stroke akut.

Gejala khas dalam kasus ini adalah penurunan potensi energi, keraguan diri, konsentrasi buruk, anoreksia, gangguan tidur, pesimisme, dan anhedonia. Jika tidak diobati, depresi berat setelah stroke akut bertahan selama sekitar 1 tahun. Depresi minor lebih persisten: setelah pemeriksaan setelah 2 tahun, gejala terdeteksi pada 70% pasien. Artinya, depresi pasca stroke adalah patologi parah yang ditandai dengan perjalanan panjang.

2 tahun setelah stroke, depresi pasca stroke, dengan tidak adanya pengobatan, memperlambat tingkat di mana pasien belajar keterampilan hidup sehari-hari..

Mania pasca stroke

Mania pasca stroke adalah komplikasi stroke yang jarang. Gejala klinis: eufhoria, delusi kebesaran, gelombang kekuatan dan peningkatan aktivitas, tidak berbeda dari manifestasi yang sesuai tanpa kerusakan pada otak.

Gangguan Kecemasan Pasca Stroke

Gangguan kecemasan pasca stroke - kondisi panik karena komplikasi stroke jarang terjadi, tetapi sekitar 25% pasien yang mengalami stroke akut mengalami gangguan kecemasan umum yaitu mis. ada perasaan cemas dan cemas yang terus-menerus, dimanifestasikan dalam kegelisahan, kelemahan, penurunan konsentrasi, gangguan tidur, ketegangan otot, dan iritabilitas.

Hampir 50% pasien dengan kecemasan pasca stroke menderita depresi berat bersamaan, dan 25% lainnya mengalami depresi ringan. Pasien dengan kombinasi gangguan kecemasan dan depresi berat memiliki peningkatan durasi depresi dan kurang kemajuan dalam menguasai keterampilan hidup sehari-hari dibandingkan dengan pasien dengan hanya gangguan depresi terisolasi setelah stroke..

Tertawa dan menangis secara patologis

Tertawa dan menangis patologis - adalah kelainan manifestasi emosi dalam berbagai penyakit neurologis, seperti stroke, amyotrophic lateral sclerosis, multiple sclerosis, penyakit Alzheimer, tumor otak, epilepsi tawa, serta lesi infeksi pada sistem saraf pusat. Pada pasien dengan bentuk tawa patologis dan menangis yang paling parah, karakteristik suara, pernapasan, sekresi, dan vasomotorik tawa dan menangis normal dipertahankan. Dan serangan itu sendiri dipicu oleh rangsangan kekuatan yang tidak spesifik atau tidak memadai atau timbul secara spontan dan tidak disertai dengan perubahan suasana hati yang kongruen. Tertawa atau menangis mulai tiba-tiba, pasien merasa tidak terkendali dan tak tertahankan, berhenti perlahan. Tingkat keparahan dan durasi mereka distereotipkan dan tidak berubah dengan stimulus. Kadang-kadang, tawa dan menangis dapat digabungkan dalam satu episode. Pelanggaran hebat terhadap kontrol manifestasi afektif ini ditunjukkan oleh definisi seperti labilitas emosional organik, inkontinensia emosional, pengaruh pseudobulbar. Gambaran patologis dari emosi pasien ditentukan oleh kekuatannya yang tidak memadai, sifat stereotipnya, dan ketidakmampuan untuk mengendalikan. Terjadinya episode seperti itu selama asupan makanan dapat menyebabkan masuknya benda asing ke dalam saluran pernapasan.

Perawatan untuk gangguan mental setelah stroke

Perawatan Gangguan Kognitif

Defisit kognitif pada beberapa pasien setelah stroke dapat dikoreksi menggunakan terapi wicara, terapi fisik, terapi okupasi, terapi kerja dan rehabilitasi kognitif, serta farmakoterapi.

Perawatan untuk depresi pasca stroke

Yang paling penting adalah perawatan yang efektif, terlepas dari lokasi lesi otak. Dua studi terkontrol plasebo telah terbukti efektif dalam mengobati depresi pasca-stroke dengan obat-obatan dari kelompok - antidepresan trisiklik (TCA) nortriptyline dan satu penelitian, citalopram, selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs). Pengobatan dengan nortriptyline diperlukan jika citalopram tidak efektif atau tidak toleran dan tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan TCA (termasuk irama jantung dan gangguan konduksi, penyakit jantung koroner, hipotensi ortostatik berat, glaukoma sudut-penutupan, glaukoma sudut-penutupan, obstruksi saluran kemih). Spesialis lebih suka nortriptyline, karena obat ini menyebabkan hipotensi ortostatik, sedasi dan efek antikolinergik pada tingkat yang lebih rendah daripada TCA lainnya. Kisaran tingkat nortriptyline plasma efektif didefinisikan dengan baik. Efek samping diminimalkan dengan perlahan meningkatkan dosis obat dan dengan memantau kadar plasma selama titrasi dosis. Pasien dengan stroke merespons terapi depresi (terlepas dari pilihan agen terapeutik) tidak lebih cepat daripada pasien tanpa gangguan neurologis. Pemulihan penuh (tergantung pencapaian) membutuhkan 6-8 minggu atau lebih.

Dengan tidak adanya respons positif terhadap pengobatan pada pasien dengan depresi pasca stroke, menjadi perlu untuk berkonsultasi dengan psikiater. Konsultasi harus dilakukan segera untuk meresepkan terapi yang memadai secepat mungkin. Banyak pasien tidak melaporkan memiliki pikiran untuk bunuh diri sampai mereka langsung ditanya tentang hal ini selama pemeriksaan medis. Pikiran seperti itu juga dapat muncul ketika potensi energi naik sebelum normalisasi pengaruh.

Perawatan untuk mania pasca stroke

Berdasarkan kasus dan pengalaman klinis individu, dapat diasumsikan bahwa litium dan asam valproat adalah yang paling efektif untuk komplikasi mental stroke. Penerimaan asam valproik dapat disertai dengan gangguan gaya berjalan yang kurang jelas dan kemungkinan delirium yang lebih rendah, namun tolerabilitas masing-masing obat penting untuk variabilitas yang signifikan. Pasien dengan gejala mania harus dirujuk ke psikiater..

Mengobati Gangguan Kecemasan Pasca Stroke

Dalam populasi umum pasien psikiatrik, antidepresan trisiklik dan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) efektif dalam pengobatan gangguan kecemasan umum. Mengingat kombinasi parsial dari gejala depresi dan gangguan kecemasan, disarankan untuk mempertimbangkan penggunaan obat dari kedua kelas. Citaloprom dan nortriptyline dapat diresepkan dengan analogi dengan algoritma untuk penggunaannya dalam depresi pasca-stroke. Pada tahap terapi antidepresan pada pasien dengan gangguan kecemasan umum, mungkin ada sedikit peningkatan keparahan gejala. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengurangi dosis awal obat dengan peningkatan selanjutnya yang lebih bertahap. Pasien dalam periode pasca-stroke tidak mentoleransi benzodiazepin dengan buruk, yang dijelaskan oleh latar belakang yang tidak menguntungkan (usia tua, gangguan gaya berjalan, kemudahan sedasi dan delirium).

Perawatan untuk tawa patologis dan menangis

Perawatan aktif dari tawa patologis dan menangis dilakukan tanpa gagal dalam kasus-kasus tersebut ketika perlu untuk menghindari konsekuensi yang merugikan bagi pasien..

Jika pasien memiliki kombinasi depresi berat dan tawa patologis dan menangis, dosis antidepresan dipilih sesuai dengan persyaratan terapi depresi mayor. Jika terapi tidak berhasil, pasien harus dirujuk untuk pemeriksaan ke psikiater.

Ingat, perawatan medis darurat tepat waktu untuk stroke akan membantu menghindari banyak komplikasi, termasuk semua gangguan dan kelainan mental yang mungkin terjadi..

Perhatian! Sebelum memulai perawatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.