Utama / Tumor

Apa genesis pembuluh darah otak

Tumor

Sayangnya, ada banyak penyakit yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah di otak, dan mereka terwujud sangat beragam. Yang paling ringan dari mereka hanya diekspresikan oleh sakit kepala dan beberapa kelainan seperti neurosis, dan kebetulan penyakit ini terbatas pada gejala-gejala ini saja. Tetapi pada kasus yang parah, pengobatan dan sangat lama.

Penyakit pembuluh darah

Ini harus diklarifikasi di sini: genesis vaskular adalah indikasi asal penyakit, dan bukan penyakit itu sendiri. Berbicara tentang penyakit otak yang berasal dari pembuluh darah, maksud kami adalah perubahan yang terkait dengan gangguan peredaran darah - di venula, arteri, vena, dan sebagainya..

Pelanggaran semacam ini dibagi menjadi beberapa kelompok utama

  • Gangguan peredaran darah transien otak - membedakan antara otak dan fokal. Yang pertama ditandai dengan sakit kepala, mual, muntah, fokus bertanggung jawab atas pelanggaran fungsi motorik jangka pendek, sensitivitas bagian-bagian tubuh individu. Ciri khas kelainan pembuluh darah ini adalah reversibilitas. Pengobatan menjanjikan pemulihan penuh fungsi.
  • Penyumbatan arteri - penyempitan saluran kerja dalam hal apapun mengarah pada nutrisi yang buruk, yang secara signifikan mempengaruhi fungsi area otak yang dilayani, dan dapat menyebabkan perubahan dalam sifat iskemik. Di sini, perawatan bahkan mungkin termasuk operasi.
  • Pecahnya aneurisma otak, pendarahan otak - pada kenyataannya, stroke genesis iskemik atau hemoragik.

Gejala Penyakit

Tanda-tanda paling umum dari gangguan asal vaskular meliputi:

  • peningkatan tekanan darah baik konstan dan episodik di atas 140 mm RT. Art., Dalam kasus-kasus di mana itu bukan karena beberapa alasan lain;
  • aritmia - perubahan denyut nadi diamati saat istirahat, dan sangat nyata - dari 60 hingga 90 denyut per menit;
  • pusing, sakit kepala - sifat yang terakhir tergantung pada sifat gangguan. Focal sering dikaitkan dengan perubahan aliran darah arteri, umum - vena, tetapi tidak perlu;
  • kelemahan di lengan dan kaki, pada pandangan pertama tidak masuk akal;
  • kelelahan, gangguan perhatian, gangguan fungsi kognitif.

Gejala-gejalanya agak kabur, tentu saja, tetapi bagaimanapun juga mereka menunjukkan bukan asal penyakit pembuluh darah otak. Akar penyebabnya bisa sangat berbeda..

Sifat sakit kepala

Cukup sering, diagnosis dapat diklarifikasi, secara paradoks, dengan gejala nyeri. Lesi fokal dalam kasus seperti itu jauh lebih mudah untuk dilokalisasi dan terpisah dari yang umum.

Karena gangguan dalam sirkulasi darah otak sering menyebabkan sakit kepala yang beragam, maka Anda harus memperhatikannya terlebih dahulu..

Jenis sakit kepala tergantung pada sifat distonia..

Perubahan nada arteri craniocerebral menyebabkan peregangan volume nadi darah. Inilah alasan dari karakteristik sakit kepala yang berdenyut-denyut, peningkatan tajam dan hilangnya "dering" di kepala, sensasi denyut nadi di telinga. Sebagai aturan, gejala dicatat dengan latar belakang tekanan darah tinggi, tetapi juga dapat diamati dengan normal.

Jika arteri superfisialis - arteri temporalis - mengalami peregangan nadi, misalnya, maka kompresinya mengurangi sebagian nyeri. Perawatan harus termasuk menghilangkan rasa sakit.

  • Pada tahap ekstrem peregangan, permeabilitas dinding arteri terganggu. Dalam hal ini, sakit kepala menjadi meledak, kusam, disertai mual, muntah, berkedip "lalat hitam" di depan mata.
  • Perubahan aliran keluar vena, yaitu, suplai darah yang berlebihan ke pembuluh darah otak, adalah penyebab rasa sakit yang hebat, keparahan, sering terlokalisasi di bagian belakang kepala. Ini tidak menunjukkan lesi, nyeri diproyeksikan ke daerah oksipital.

Sangat sering rasa sakit seperti ini terjadi di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa aliran darah vena lebih efektif dalam posisi tegak..

Dalam posisi telentang, duduk dengan kepala diturunkan, aliran keluar sulit, oleh karena itu, perubahan sirkulasi vena disertai dengan insomnia dan "kepala berat" setelah tidur.

Tentunya, pengobatan penyakit yang berseberangan dengan asal vaskular harus dilakukan dengan metode yang berbeda.

Sindrom pseudo-neurosthenic

Tanda karakteristik lain dari perubahan sirkulasi darah otak adalah gangguan mental yang berasal dari pembuluh darah. Gejala mereka bertepatan dengan gambaran klasik, tetapi perubahan terjadi sebagai akibat gangguan peredaran darah.

Dengan demikian, pengobatan hanya komponen mental tidak akan mengarah pada hasil yang diinginkan: dalam hal ini, kelainan tersebut adalah penyakit sekunder.

  • Sangat sering, dengan latar belakang sakit kepala dan perasaan berat di belakang kepala, gangguan tidur terjadi. Sebagai aturan, tidur itu dangkal, pendek - 3-4 jam, disertai dengan kelemahan alami dan keadaan "luar biasa". Jika penyebabnya adalah aliran darah vena yang buruk, maka aktivitas fisik yang jauh lebih cepat mengarah pada kesejahteraan..
  • Sensitivitas terhadap rangsangan - suara, cahaya, kadang-kadang bahkan lunak.
  • Air mata, lekas marah, perhatian tidak stabil. Selain itu, pasien jelas menyadari rasa sakit dari kondisinya.
  • Sulit untuk mengingat peristiwa baru, fiksasinya, orientasi kronologisnya sering dilanggar: sulit untuk mengingat jumlah, hari, tanggal acara.
  • Pencarian benda-benda kecil - kacamata, kunci, buku catatan, dikaitkan dengan penolakan untuk melihat beberapa objek di bidang pandang.
  • Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit genesis vaskular, perubahan kepribadian dimungkinkan - semacam penajaman dari sifat-sifat karakter yang paling mencolok. Pada saat yang sama, struktur asthenic diintensifkan - keraguan diri, kecemasan, kecurigaan. Ketidakpuasan yang suram dengan orang lain menjadi hampir konstan. Sifat proses vaskular secara signifikan mempengaruhi perubahan kepribadian: hipertensi arteri, lokasi lesi fokus di otak, dan sebagainya..

Tidak seperti gangguan mental sejati, pengobatan penyakit pembuluh darah dilakukan terutama dengan metode medis dan cukup berhasil..

Pengobatan penyakit

Pengobatan gangguan vaskular bertujuan, pada dasarnya, untuk menghilangkan aterosklerosis dan hipertensi. Penting di sini, dan rejimen, dan nutrisi, dan obat-obatan.

  • Jika perubahan relatif kecil, maka rejimen harian sedikit berubah: lingkungan yang tenang, tidak adanya stres, dan aktivitas fisik yang memadai dianjurkan. Dengan gangguan parah pada fungsi pembuluh otak, misalnya, dalam perjalanan, pasien perlu istirahat di tempat tidur sampai gejala neuralgik hilang - mual, pusing parah.
  • Pengaturan nutrisi sangat penting: faktanya adalah bahwa gangguan metabolisme lemak sering menjadi provokator perubahan. Untuk mengembalikannya ke normal, Anda memerlukan menu perawatan dan meminum obat yang sesuai.
  • Perawatan obat tergantung pada lesi dan sifat gangguan. Dengan varian arteriohypotonic, ergotamine, sumatriptan yang diresepkan, dengan aliran keluar vena yang tidak cukup - sediaan tipe xantin: pentoksifilin, aminofilin. Jika perubahan ini disebabkan oleh gangguan arteriospastik, maka obat antispasmodik seperti no-spa, papaverine efektif.

Pengobatan bedah diresepkan untuk aterosklerosis, ketika ada kebutuhan untuk menghilangkan plak aterosklerotik.

Penyakit pembuluh darah sangat beragam dan sangat umum, sayangnya. Namun, dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, menyingkirkan masalah ini atau setidaknya secara signifikan mengurangi konsekuensinya adalah sangat mungkin.

Apa itu perubahan fokus pada materi putih otak

Otak adalah pusat yang mengatur kerja seluruh organisme dan terhubung langsung dengan sistem saraf otonom. Perubahan fokus pada materi putih otak adalah suatu proses kematian neuron sensitif yang tidak dapat dibalik bahkan dengan sedikit kekurangan oksigen.

Penyebab dan tanda-tanda patologi

Jaringan saraf disediakan oleh suplai darah intensif, fitur perfusi di otak adalah jumper di antara pembuluh. Dalam kasus kelaparan oksigen darurat, sirkulasi darah dikembalikan karena pembuluh darah lain.

Neuron rentan bahkan terhadap kekurangan nutrisi jangka pendek, kematian sel mengarah ke proses otak yang tidak dapat diubah - gangguan kemampuan motorik dan kecerdasan.

Seiring bertambahnya usia, pembuluh menjadi kurang elastis dan rapuh. Penyebab umum kerusakan korteks serebral adalah penyakit penyerta sistem pembuluh darah.

Alasan yang menyebabkan kekalahan:

  • Hipertensi arteri;
  • Aterosklerosis pembuluh darah;
  • Hyperhomocysteinemia (kadar tinggi homosistein dalam darah);
  • Gangguan metabolisme;
  • Penyakit radang pada meninges (leptomeningitis, pachymeningitis, arachnoiditis);
  • Amloid angiopati (amiloid disimpan di dalam arteri);
  • Sklerosis ganda;
  • Kerusakan pada korteks serebral (cedera);
  • Infeksi HIV;
  • Gangguan peredaran darah (stroke, serangan jantung, perubahan distrofi);
  • Perubahan peredaran darah (pelanggaran sirkulasi darah di pembuluh tengkorak, serta di sumsum tulang belakang);
  • Konsekuensi dari iskemia.

Jaringan otak diberi makan dari kolam karotid dan vertebrobasilar, yang saling berhubungan di lingkaran Velizi. Dalam kasus gangguan atau pembuluh darah yang tidak berkembang secara anatomi, tidak mungkin untuk mengkompensasi hipoksia dengan mengembalikan aliran darah melalui anastomosis (koneksi ke pembuluh darah lain), yang mengarah pada lesi fokus pada otak yang bersifat vaskular..

Gejala kerusakan sel-sel otak pada tahap awal tidak memiliki gambaran klinis yang jelas, yang mengarah pada penghancuran lebih lanjut bundel akson (materi putih).

  • Kram otot;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Pusing;
  • Cacat mental;
  • Kejang epilepsi;
  • Migrain;
  • Gangguan bicara;
  • Gangguan memori;
  • Kelumpuhan.

Bentuk proses patologis

Tergantung pada kerusakan yang disebabkan oleh gangguan dalam fungsi pembuluh darah dan pengiriman nutrisi ke jaringan otak, ada:

  1. Sifat lesi yang tidak jelas;
  2. Perubahan fokal pada substansi otak yang bersifat distrofik.

Kelompok risiko mencakup tidak hanya pasien yang berkaitan dengan usia. Proses patologis dalam struktur otak juga ditemukan pada penyakit bersamaan yang tidak terkait dengan sistem vaskular:

  • Usia di atas 50;
  • Gangguan metabolisme (obesitas);
  • Hipertensi
  • Gaya hidup yang tidak bergerak (stagnasi di tempat tidur vaskular);
  • Penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
  • Aterosklerosis;
  • Diabetes;
  • Distonia vegetatif;
  • Osteochondrosis;
  • Gangguan irama jantung (bradikardia, takikardia);
  • Artritis reumatoid.

Gangguan peredaran darah

Bentuk peredaran darah dari proses patologis - lambatnya perkembangan lesi yang berasal dari pembuluh darah, memiliki perjalanan yang kronis. Tahap awal tidak menyebabkan kegagalan yang signifikan dalam sistem saraf dan terasa seperti terlalu banyak bekerja atau depresi, sangat sulit untuk mendiagnosis patologi yang sedang berkembang..

Proliferasi lesi vasogenik menyebabkan kematian jaringan dan diekspresikan oleh ketidakstabilan jiwa dan munculnya sakit kepala. Nekrosis jaringan yang luas menyebabkan perubahan ireversibel, seseorang menjadi tidak mampu (gangguan aktivitas motorik dan kemampuan intelektual).

Perubahan distrofik

Kurangnya nutrisi seluler menyebabkan perubahan fokus pada otak yang bersifat distrofik, zona kerusakan dapat tunggal atau memiliki area yang luas..

Situs nekrotik bisa dalam bentuk inklusi tunggal atau memiliki banyak fokus dengan jaringan mati. Perubahan patologis memiliki kecenderungan genetik dan memanifestasikan diri di hadapan faktor-faktor yang merugikan.

  • Cedera kepala;
  • Neoplasma (tumor, kista);
  • Konsekuensi dari perubahan degeneratif (bekas luka pada jaringan otak setelah cedera);
  • Osteochondrosis tulang belakang leher;
  • Aneurisma pembuluh darah.

Manifestasi gejala sudah terjadi dengan bentuk penyakit yang parah dan fokus luas nekrosis. Tahap awal diekspresikan oleh keadaan depresi yang tidak dihentikan oleh antidepresan.

Kerusakan pada lobus frontal dan temporal otak dinyatakan dalam penurunan memori dan konsentrasi. Proses progresif mengarah pada perubahan degeneratif (tidak mengenali objek, ucapan terganggu).

Gangguan demielinasi, dinyatakan dalam pelanggaran sistem muskuloskeletal (gaya berjalan mengejutkan, gangguan koordinasi), bergabung. Perkembangan paresis dengan berbagai intensitas (tremor tangan, kepala, kurangnya ekspresi wajah), menyebabkan disfagia (ketidakmampuan makan karena menelan yang buruk).

Seseorang menjadi tidak mampu mengendalikan emosi (tertawa atau menangis tanpa alasan), perubahan memengaruhi pita suara (suara hidung).

Diagnostik

Perubahan fokus pada otak sulit didiagnosis pada tahap awal. Identifikasi patologi diperumit dengan gejala yang sedikit.

AS - diagnostik dengan dopplerografi mengungkapkan pelanggaran di pembuluh otak (asimetri, peningkatan aliran darah vena, stenosis, aterosklerosis). CT (computed tomography), menentukan serangan jantung yang ditransfer, akumulasi cairan dalam rongga dan penipisan jaringan (atrofi struktur otak).

Hasil yang paling andal dan akurat dimungkinkan, diperoleh hanya dengan pemeriksaan dengan bantuan magnetic resonance imaging (MRI) tengkorak. Gambar diperoleh dengan interaksi medan elektromagnetik dengan atom hidrogen..

Diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi fungsi neuron dan mendeteksi perubahan dalam kepadatan jaringan otak. Setelah menunjukkan tahap lesi fokal tanpa gejala, adalah mungkin untuk memulai terapi tepat waktu.

MRI memungkinkan Anda mendapatkan gambar dalam tiga bidang (melintang, memanjang dan frontal) dan mengidentifikasi penyebab malnutrisi struktur otak:

  • Lesi tunggal nekrotik di korteks serebral akibat penyempitan atau penutupan arteri vertebra oleh trombus (patologi kongenital, akibat aterosklerosis atau hernia divisi vertebral);
  • Lesi fokal multipel - kondisi pra-stroke (diagnosis memungkinkan Anda untuk memulai perawatan tepat waktu dan mencegah perkembangan proses yang tidak dapat diubah);
  • Perubahan lobus frontal atau parietal - lesi kecil yang terjadi dengan hipertensi dan krisis;
  • Lesi mikro-fokus - didiagnosis dengan diperkenalkannya media kontras, khas untuk pasien yang berkaitan dengan usia, atau adanya anomali kongenital.

Patologi yang diungkapkan dengan bantuan MRI memungkinkan Anda untuk menilai tingkat perkembangan penyakit dan memilih taktik pengobatan yang tepat.

Metode memerangi patologi

Konsekuensi kerusakan otak yang tidak dapat dipulihkan memerlukan pendekatan terpadu terhadap perawatan dan perubahan kardinal dalam cara hidup yang biasa:

  1. Penolakan kebiasaan buruk;
  2. Aktivitas fisik - berjalan dan berenang, untuk memperkuat otot jantung;
  3. Kepatuhan dengan diet - tabel nomor 10 - pembatasan garam, makanan berlemak dan pedas. Sebagian besar makanan rebus atau dikukus;
  4. Kepatuhan dengan rejimen istirahat - dengan patologi otak, perlu untuk meningkatkan tidur beberapa jam;
  5. Menghindari stres - keadaan emosi yang tidak stabil secara langsung memengaruhi penyebab banyak penyakit.

Terapi obat ditujukan untuk menghilangkan gangguan kognitif dan mengobati penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan perubahan jaringan otak:

  • Obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah (membantu mengganti kekurangan oksigen dalam jaringan);
  • Analgesik (penghilang rasa sakit);
  • Obat antiepilepsi (menghilangkan sindrom kejang);
  • Beta-blocker (kontrol tekanan darah, untuk mengecualikan krisis hipertensi);
  • Obat anti-inflamasi non-steroid;
  • Vitamin B (pemulihan sistem saraf);
  • Antidepresan (untuk gangguan kecemasan);
  • Obat nootropik (pemulihan kemampuan kognitif).

Dengan fokus kerusakan kecil, adalah mungkin untuk memperlambat proses yang berkembang, mengikuti instruksi dari ahli saraf dan menjalani pemeriksaan ulang tahunan pembuluh darah otak.

Tindakan pencegahan yang bertujuan mempertahankan gaya hidup sehat dan pemeriksaan tahunan yang dijadwalkan oleh ahli saraf dapat mengurangi risiko seminimal mungkin bagi orang-orang yang memiliki kecenderungan terhadap patologi vaskular..

Gangguan otak disfungsional mempengaruhi kualitas hidup dan perjalanan penyakit, menyebabkan kematian dengan kerusakan luas pada jaringan otak. Perawatan yang tepat waktu tidak menghilangkan patologi, tetapi dimungkinkan untuk memperlambat proses atrofi dan membangun fungsi vital yang memudar.

Genesis pembuluh darah otak: apa itu, gejala dan pengobatan

Perlu dicatat bahwa genesis vaskular bukanlah penyakit yang terpisah dan independen, tetapi merupakan indikasi dari semua penyakit pembuluh darah otak.

Jadi genesis pembuluh darah otak menyiratkan adanya patologi, perubahan yang terkait dengan gangguan aliran darah di jaringan pembuluh darah dan vena kepala.

Apa yang termasuk dalam genesis?

Lesi fokal atau organik dari suatu substansi otak yang berasal dari pembuluh darah terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  1. Kegagalan transistor dalam sirkulasi darah otak (TIA) - dalam hal ini, lesi fokus otak terjadi atau seluruh otak menderita. Dalam kasus yang terakhir, pasien prihatin dengan sakit kepala yang konstan dengan mual, muntah, tetapi dengan lesi fokus - fungsi motorik pasien menghilang untuk sementara waktu, sensitivitas masing-masing bagian tubuh dan organ menurun. Pelanggaran ini dapat dibalik dan dapat diobati..
  2. Penyumbatan arteri (cerebral atherosclerosis) - dalam kasus penyempitan aliran darah, ini mengarah pada penurunan nutrisi otak dan ini tidak mempengaruhi keseluruhan kondisi pasien dengan cara terbaik. Dalam hal ini, penyakit ini dapat menyebabkan perubahan iskemik di otak - perawatannya bahkan melibatkan pembedahan, intervensi dari ahli bedah.
  3. Aneurisma otak, jika pecah dan terjadi perdarahan di otak, bentuk hemoragik genesis berkembang..
  4. Stroke iskemik sebagai fenomena independen - penyakit organik otak asal vaskular.

Alasan pelanggaran

Sehubungan dengan faktor-faktor yang ada yang memprovokasi perkembangan gangguan pembuluh darah di area otak, ini dapat mencakup adanya penyakit seperti hipertensi dan glukosa darah tinggi, gangguan metabolisme lipid, stres dan kebiasaan buruk - ketergantungan alkohol dan merokok, kecanduan alkohol dan merokok, kecanduan narkoba, cedera kepala..

Jika kita berbicara tentang faktor etiologis yang memicu kerusakan fungsi dalam aliran darah otak, maka dokter meliputi:

  • hipertensi dan hipotensi;
  • penyakit yang mempengaruhi darah;
  • vaskulitis dan aneurisma jaringan pembuluh darah otak;
  • masalah jantung, disertai dengan kegagalan fungsi dalam iramanya;
  • cacat otot jantung;
  • perkembangan diabetes;
  • distonia vegetatif-vaskular;
  • osteochondrosis yang mempengaruhi tulang belakang leher.

Daftar penyakit yang memprovokasi perkembangan genesis vaskular otak tidak lengkap - ini adalah faktor yang paling umum, paling sering memicu dalam praktik medis.

Sensasi objektif dan subyektif.

Gejala yang merupakan karakteristik dari kelompok penyakit ini:

  • peningkatan tekanan yang konstan atau berkala - ini dapat memicu perubahan patologis dalam jaringan pembuluh darah tidak hanya otak, tetapi juga seluruh organisme;
  • detak jantung pasien meningkat secara tidak masuk akal atau, sebaliknya, menurun;
  • serangan sakit kepala dan pusing, peningkatan tekanan intrakranial;
  • kelelahan, pasien tidak dapat berkonsentrasi pada tugas tertentu;
  • serangan kelemahan di lengan dan kaki, penurunan sensitivitas, mati rasa.

Apa yang dibutuhkan untuk membuat diagnosis

Untuk membuat diagnosis yang akurat dari dugaan penyakit pembuluh darah otak, dokter meresepkan pasien untuk menjalani tes seperti MRI dan USG, serta kompleks pemeriksaan neurologis..

Untuk menentukan gejala penyakit, dokter meresepkan studi aktivitas elektromagnetik bagian otak tertentu - ini adalah ultrasonografi Doppler dan penggunaan radionuklida dan spektroskopi..

Tetapi satu-satunya penelitian yang dilakukan dalam kasus apa pun adalah MRI, yang memungkinkan Anda untuk menunjukkan informasi yang akurat dan lengkap tentang patologi. Prinsip operasi MRI didasarkan pada transmisi sinyal gema dari semua organ dan sistem.

Cara terbaik untuk mendapatkan informasi tentang keadaan pembuluh otak dalam diagnosis genesis vaskular adalah dengan pemeriksaan menggunakan magnetic resonance angiography. Metode pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis adanya perubahan struktural pada materi abu-abu, untuk menganalisis semua proses fisik dan kimia yang terjadi di otak..

Metode penelitian yang sama umum dan membuat diagnosis yang akurat adalah penggunaan elektroensefalografi - dalam hal ini, dokter mengambil dan mencatat fluktuasi dalam potensi listrik yang terjadi di otak.

Pemindaian tomografi terkomputasi melibatkan pemindaian otak dengan sinar-x - dalam hal ini, dokter membaca seberapa cepat sinar-x menembus jaringan otak. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk membangun masalah bawaan dan didapat dengan jaringan pembuluh darah otak.

Pendekatan umum untuk terapi

Setelah pasien mengkonfirmasi diagnosis awal genesis vaskular otak, dokter meresepkan pengobatan yang sesuai.

Kursus perawatan itu sendiri menyediakan langkah-langkah terapi yang meminimalkan semua gejala negatif dari peningkatan tekanan intrakranial, aterosklerosis, stroke, dan gangguan lainnya..

Selain itu, pasien perlu menormalkan metabolisme lipid - ini dicapai dengan menormalkan diet dan minum obat-obatan tertentu. Paling sering, dokter meresepkan obat yang menormalkan aliran darah dan tekanan intrakranial - ini mungkin Ergotamin, Sumatriptan.

Dalam kasus mendiagnosis distonia vegetovaskular, persiapan kelompok xanthine ditentukan, dengan sifat kepala dihentikan

Memulihkan sel-sel otak dengan segala cara

sakit - obat antispasmodik seperti Papaverine, No-spa.

Juga, program pengobatan menyediakan intervensi bedah - kita berbicara tentang pengangkatan plak aterosklerotik yang menyumbat pembuluh darah, memperburuk aliran darah normal. Dalam hal ini, dokter mengeluarkan bagian dari kapal yang tersumbat oleh plak..

Setelah operasi, pasien menjalani rehabilitasi - komponen kompleksnya adalah prosedur fisioterapi dan terapi olahraga.

Secara umum, rejimen pengobatan umum akan terlihat sebagai berikut:

  1. Mengoreksi rejimen umum pada hari itu berarti lingkungan yang tenang, tidak adanya stres dan aktivitas fisik, dan dalam kasus mendiagnosis serangan iskemik transistor, pasien terbukti mematuhi ketatnya tirah baring sampai muntah, mual dan pusing sepenuhnya dihilangkan..
  2. Revisi diet umum, menu - untuk sebagian besar, patologi dengan pembuluh muncul karena konsumsi lemak dan gorengan. Jadi pasien diberi resep makanan sesuai dengan menu diet tertentu.
  3. Kursus pengobatan terapi - dokternya meresepkan dengan mempertimbangkan sifat umum kerusakan pada pembuluh otak dan di mana lesi berada. Jika pasien memiliki aliran keluar vena, itu akan menjadi resep obat dari kelompok xanthine, jika varian arteriohypotonic dari patologi diresepkan Sumatriptan, Ergotamine, dengan resep tambahan antispasmodik.
  4. Intervensi bedah dari ahli bedah - dalam hal ini, dokter menghilangkan plak aterosklerotik atau bagian-bagian pembuluh yang terkena.

Bahaya kondisi ini

Berbicara tentang konsekuensi yang dapat ditimbulkan oleh penyakit ini, jika tidak ada perawatan yang tepat dan tepat waktu, pasien dapat mengalami komplikasi berikut:

  • pecah di pembuluh dan, sebagai akibatnya, aliran darah ke materi abu-abu otak, sebagai akibatnya, stroke hemoragik atau iskemik dapat terjadi;
  • pembekuan arteri dan aorta, pembuluh darah oleh trombi - ini mengurangi pasokan oksigen, nutrisi ke otak, atau menyebabkan penghentian total pasokan darah ke otak dan kematiannya;
  • perubahan dalam pengangkutan darah ke otak - ini bisa berupa kerusakan fokal atau total pada otak, yang menyebabkan kematian total atau bagian individualnya.

Pencegahan kambuh

Setelah pasien menjalani perawatan medis atau setelah operasi, ia harus mengikuti serangkaian langkah-langkah rehabilitasi dan restorasi tertentu, yang bersama-sama akan berkontribusi pada pemulihan yang cepat, normalisasi sistem pembuluh darah dan otak.

Jadi, prosedur utama yang paling sering diresepkan dokter untuk rehabilitasi pasien termasuk prosedur fisioterapi, serangkaian latihan terapi, senam terapeutik dan pendidikan jasmani dilakukan..

Dokter juga memilih metode yang efektif secara individu untuk memerangi kelebihan berat badan dan gangguan fungsi dalam proses metabolisme yang memicu pembentukan gumpalan darah dan plak di pembuluh darah, dan juga meresepkan obat untuk memulihkan jantung dan jaringan pembuluh darah, otak..

Yang tidak kalah penting bagi pasien dan kepatuhan dengan rejimen tertentu hari ini - stres minimum dan aktivitas fisik, kelelahan emosional, dalam kasus mendiagnosis gangguan sementara - tirah baring diperlukan sampai gejala negatif berupa mual, muntah, dan pusing menghilang..

Kejadian Vaskular

Pengobatan

Terapi perubahan sementara, dimulai tepat waktu, membantu mencegah pelanggaran yang lebih serius dan mengembalikan sepenuhnya fungsi yang hilang..

  • mendukung rejimen yang benar pada hari itu, mengurangi beban saraf, istirahat yang baik;
  • durasi istirahat tergantung pada jenis lesi, lebih sering disebabkan oleh hilangnya gejala klinis;
  • nutrisi dilakukan sesuai dengan skema tabel diet No. 10 (hipertensi, aterosklerosis);
  • obat yang diresepkan dengan mempertimbangkan kecenderungan tekanan darah tinggi atau rendah;
  • untuk normalisasi tonus vaskular dalam kasus venotonik insufisiensi vena diindikasikan;
  • dengan tanda iskemia yang jelas, obat vasodilator digunakan.

Jika ada bukti flebitis, vaskulitis, penyakit autoimun, dokter mempertimbangkan kelayakan menggunakan antibiotik, agen desensitisasi.

Obat antikoagulan dan agen antiplatelet sangat hati-hati diresepkan. Untuk melakukan ini, Anda harus yakin bahwa tidak ada tanda-tanda hemoragik

Genesis penyakit pembuluh darah tidak sama, memerlukan klarifikasi penyebabnya, lokalisasi. Pasokan darah penuh ke otak dapat dicapai dengan bantuan obat-obatan, stabilisasi tekanan darah. Jarang harus menggunakan metode perawatan bedah. Pelestarian pembuluh otak memastikan kualitas pribadi seseorang, oleh karena itu, memerlukan perhatian khusus.

Diagnosis penyakit pembuluh darah

Metode yang paling populer untuk mendiagnosis patologi vaskular meliputi pencitraan resonansi magnetik, pemeriksaan ultrasonografi arteri otak, dan pemeriksaan neurologis..

Identifikasi penyakit vaskular seringkali diperumit dengan tidak adanya tanda-tanda yang jelas, perjalanan penyakit yang ringan. Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter perlu mengetahui riwayat pasien, mengamati perilakunya dan kesejahteraannya. Untuk menentukan gejala penyakit, studi aktivitas listrik daerah otak, pemindaian dupleks, pencitraan termal, tomografi menggunakan radionuklida, positron tomografi, spektroskopi digunakan.

Pencitraan resonansi magnetik digunakan di hampir setiap kasus. Ini adalah metode diagnostik yang paling akurat dan informatif - didasarkan pada transmisi sinyal gema dari tampilan organ manusia.

Metode penelitian lain yang menjanjikan adalah angiografi resonansi magnetik. Dengan menggunakan prosedur ini, Anda dapat melihat gangguan struktural dan formasi patologis di otak, menganalisis proses fisikokimia yang terjadi di dalamnya.

Metode penelitian seperti elektroensefalografi masih populer. Dalam hal ini, dokter mencatat fluktuasi potensi listrik yang terjadi di otak. Prosedur ini efektif untuk epilepsi, cedera otak traumatis, dan gangguan bicara..

Computed tomography of pembuluh darah memungkinkan Anda untuk memindai otak dengan sinar-x dan menentukan kecepatan pergerakan sinar melalui jaringan lunak otak. Prosedur ini memungkinkan deteksi penyakit bawaan dan bawaan yang didapat dan bawaan..

Gambar MRI mengungkapkan semua patologi yang mempengaruhi jaringan otak. Lesi ditentukan oleh perubahan warna, echogenicity bagian individu dari korteks atau struktur organ lainnya. Menggunakan data yang diperoleh, spesialis mengukur luas area yang hancur, dan juga memprediksi perkembangan patologi.

Kerusakan otak fokal mungkin disebabkan oleh:

  • Demielinasi;
  • Kehadiran neoplasma;
  • Pembengkakan jaringan;
  • Gangguan peredaran darah;
  • Gliosis (penggantian sel fungsional dengan jaringan glial).

Manifestasi patologi tergantung pada lokasi lesi. Oleh karena itu, diagnostik MRI dianggap sebagai metode yang paling informatif untuk mendeteksi penyakit sistem saraf pusat..

Berdasarkan sifat lokasi, fokus kerusakan otak adalah:

  1. Juxtacortical;
  2. Periventrikular;
  3. Lacunar.

Lesi juxtacortical pada jaringan saraf adalah karakteristik multiple sclerosis. Dalam hal ini, mereka berada sedekat mungkin dengan korteks serebral. Ketika menggambarkan gambar MRI, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan definisi ini, karena istilah "subkortikal" tidak dapat sepenuhnya menyampaikan sifat penyebaran patologi - ini menjelaskan setiap perubahan dalam materi putih hingga ventrikel..

Lokasi periventrikular dari fokus kerusakan didiagnosis dengan kerusakan hipoksik-iskemik pada substansi otak. Dalam hal ini, mereka terletak di dekat ventrikel.

Lesi lacunar adalah hasil dari kerusakan pada arteri yang dalam. Mereka terletak di ketebalan materi putih di sepanjang pembuluh darah. Biasanya, diameternya bervariasi antara 1–20 mm.

Demielinisasi

Hal ini ditandai dengan adanya daerah penghancuran selubung mielin dari serabut saraf. Karena itu, di area otak, transmisi impuls saraf antara neuron terganggu, yang secara negatif mempengaruhi kinerja sistem saraf pusat..

Penghancuran jaringan jenis ini diamati pada sklerosis multipel, leukukoensefalopati multifokal, penyakit Marburg, ensefalomielitis disimulatif akut, dan penyakit Devik..

Pada penyakit-penyakit ini, gambaran MRI identik: bintik-bintik putih tunggal atau ganda yang terletak di satu atau lebih bagian otak divisualisasikan dengan baik dalam gambar. Ukuran area tergantung pada derajat penyakit, sebagaimana dibuktikan oleh adanya dan kekuatan kelainan neurologis.

Ruang Virchow-Robin

Saat ini, tidak ada ide tunggal tentang ruang perivaskular. Beberapa ilmuwan percaya bahwa mereka hanya mengelilingi arteri, sementara yang lain - semua pembuluh darah besar yang menembus otak. Beberapa menggambarkan mereka sebagai ruang yang terletak antara dinding pembuluh darah dan jaringan saraf, yang lain sebagai perpanjangan alami dari subarachnoid dan pia mater.

Ruang utama melakukan beberapa fungsi sekaligus:

  • Berpartisipasi dalam sirkulasi cairan serebrospinal;
  • Mereka memiliki metabolisme antara cairan serebrospinal dan jaringan otak;
  • Mereka adalah bagian dari penghalang darah-otak;
  • Mereka mengandung sel-sel imunokompeten, yaitu, dengan bantuan mereka terjadi imunoregulasi dalam jaringan organ.

Ruang perivaskular menempati volume kecil, oleh karena itu, pada orang yang sehat, mereka tidak terlihat pada gambar MRI.

Dalam kondisi berbahaya, misalnya, sebelum stroke, pasien mengalami peningkatan tekanan intrakranial karena peningkatan volume cairan serebrospinal. Ini mengarah pada perluasan rongga antara pembuluh otak dan jaringan saraf. Bersama dengan proses ini, echogenicity area meningkat, yang pada gambar MRI dimanifestasikan dalam bentuk white spot.

Fokus Penyakit Alzheimer

Penyakit ini ditandai dengan hilangnya neuron dan penurunan jumlah koneksi sinaptik di antara mereka. Hal ini menyebabkan penurunan ketebalan materi abu-abu dan atrofi parah pada daerah yang terkena.

Bintik-bintik gelap muncul pada gambar MRI, yang menunjukkan nekrosis sel-sel otak. Diagnosis yang akurat dibuat berdasarkan hasil beberapa pemeriksaan, yaitu, dalam dinamika.

Edema serebral

Ini ditandai dengan akumulasi cairan dalam sel-sel otak dan ruang antar sel. Karena ini, volume organ meningkat dan tekanan intrakranial naik..

Di daerah yang terkena, gambar MRI berisi titik terang, yang, ketika proses memburuk, meningkat dan secara bertahap mencakup seluruh organ.

Fokus gliosis

Mereka muncul sebagai akibat dari penggantian struktur fungsional otak dengan jaringan ikat. Mereka adalah konsekuensi dari proses degeneratif dalam sistem saraf pusat - kekurangan oksigen, ensefalopati, multiple sclerosis, ensefalitis.

1 Definisi asal vaskular dan manifestasinya

Gangguan peredaran darah yang disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah atau faktor-faktor lain disebut genesis pembuluh darah otak. Dalam dirinya sendiri, pelanggaran seperti itu bukanlah penyakit, tetapi hanya penyebab kemunculannya.

Pelanggaran dimanifestasikan oleh peningkatan tinitus, nyeri, tekanan darah tinggi. Pada tahap selanjutnya, itu menjadi permanen, disertai dengan kelemahan umum, mual, dan demam. Terjadi aliran darah yang berlebihan ke otak, akibatnya seseorang merasakan beban dan rasa sakit di zona oksipital, tempat pelanggaran dilokalisasi. Sakit kepala yang muncul di pagi hari dijelaskan oleh fakta bahwa setelah naik ada aliran darah yang tajam ke anggota tubuh, dan ini menyebabkan mual dan pusing. Di malam hari, sebelum tidur, sirkulasi darah melambat, yang menyebabkan kurangnya sel-sel otak dengan oksigen. Proses semacam itu disertai dengan rasa sakit dan menyebabkan insomnia..

Gangguan tidur memicu gangguan mental. Ketidakmampuan untuk rileks sepenuhnya untuk periode singkat tidur meningkatkan rangsangan sel-sel saraf, dipaksa untuk menanggapi rangsangan sepanjang waktu. Contoh-contoh penyakit jenis ini sering bersifat astenik, yang berimplikasi pada hilangnya kekuatan, sifat lekas marah, penurunan kinerja. Dalam hal ini, pendidikan jasmani, olahraga di pagi hari dan aktivitas fisik umum di siang hari membantu.

Faktor utama yang memicu terjadinya asal vaskular adalah:

  • menekankan;
  • cedera kepala;
  • gaya hidup dan kegemukan;
  • kebiasaan buruk;
  • aritmia dan penyakit jantung;
  • diabetes.

Pengaruh faktor-faktor di atas tidak selalu menyebabkan gangguan sirkulasi otak, tetapi dalam berbagai keadaan, mereka dapat menyebabkan gangguan yang terjadi dalam dua tahap:

  1. 1. Penyumbatan arteri. Dalam hal ini, pasokan darah ke otak berkurang sangat banyak atau benar-benar dihentikan, yang menyebabkan kematian sel. Pemulihan pembuluh yang tersumbat hanya dilakukan melalui pembedahan.
  2. 2. Pecahnya pembuluh darah. Nama lain adalah stroke, yang iskemik dan hemoragik. Ketika pembuluh pecah, terjadi pendarahan di jaringan otak, yang mengarah pada penumpukan cairan darah antara tengkorak dan otak, yang, tanpa bantuan tepat waktu, dapat menghancurkan struktur otak yang rapuh dan secara permanen merusaknya..

Salah satu skenario yang mungkin dari pengembangan penyakit ini mungkin kelumpuhan tubuh penuh atau sebagian. Dengan saturasi oksigen yang tidak cukup dari otak, sel-sel mati. Kerusakan pada area yang terkait dengan aktivitas motorik menyebabkan gangguan pada koneksi serabut saraf medula spinalis dengan reseptor di otak, akibatnya kemampuan motorik anggota gerak atau seluruh tubuh hilang..

Skenario lain yang mungkin mengancam akan merusak materi putih di subkorteks otak. Proses seperti itu pada tahap awal diekspresikan dalam pelanggaran koordinasi dan kelemahan pada anggota badan, penurunan kemampuan intelektual manusia. Selanjutnya, ada pelanggaran fungsi visual dan alat bicara. Segera kelumpuhan ekstremitas atas atau bawah di sisi kiri atau kanan adalah mungkin, tergantung pada lokasi fokus peradangan di otak.

Peradangan fokus berkembang dengan cepat. Gangguan bicara dan memori disertai dengan gangguan mental umum yang disebut sindrom pseudo-saraf. Sindrom ini memiliki gejala eksternal yang umum dengan gangguan mental, tetapi berbeda dalam sifat asal dan metode perawatan yang berbeda..

Proses penghancuran materi putih otak disertai dengan gejala:

gangguan tidur;
sensitivitas tinggi terhadap iritan - cahaya, suara, sentuhan, dll.

d.;
lekas marah, ledakan kemarahan, gangguan perhatian;
gangguan memori, kesulitan mengingat fakta dan objek baru;
perubahan sifat kepribadian terhadap tipe asthenic (lekas marah, curiga, cemas).

Langkah-langkah terapi

Kegiatan utama yang dilakukan untuk mengobati patologi ini bertujuan menghilangkan tekanan darah tinggi dan gejala aterosklerotik. Yang juga perlu adalah normalisasi metabolisme lemak. Tekanan darah normal adalah prasyarat untuk fungsi otak normal..

Pengobatan penyakit yang berasal dari pembuluh darah melibatkan pengangkatan plak aterosklerotik, normalisasi aliran darah. Selama perawatan bedah, bagian dari kapal yang terkena dapat diganti. Proses rehabilitasi memainkan peran yang sangat penting dalam pemulihan. Untuk ini, latihan fisik, prosedur fisioterapi banyak digunakan..

Banyak gejala tidak menyenangkan yang terkait dengan rasa sakit di daerah kepala berasal dari fokus patologis otak yang muncul di sana sebagai akibat dari berbagai penyakit..

Berkat MRI, setiap fokus dapat ditafsirkan dan hubungan sebab akibat dari penampilannya dapat diidentifikasi dan, oleh karena itu, diagnosis dapat dibuat dan pengobatan yang diperlukan dimulai..

Di antara alat diagnostik untuk pembentukan otak patologis, MRI paling tepercaya di kalangan dokter dan pasien. Metode penelitian yang akurat dan sensitif ini memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi patologis pada tahap paling awal..

Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda memperoleh gambar tiga dimensi dari struktur otak yang menarik. Di antara hal-hal lain, MRI adalah salah satu metode teraman, yang tidak melibatkan efek berbahaya dari radiasi dan gangguan integumen otak dan elemen struktural otak..

MRI memungkinkan Anda untuk melakukan komprehensif. Pencitraan resonansi magnetik menciptakan gambar lapis demi lapis otak - tomograms, yang menunjukkan setiap elemen struktural hingga detail terkecil..

Menciptakan kondisi untuk dokter di mana tidak satu milimeter pun dari jaringan otak pasien dapat bersembunyi dari matanya. Dokter berkesempatan untuk mempertimbangkan fokus otak yang perlu diperbesar yang perlu diperbesar, memutar lantai dengan sudut yang tepat, memajang di bidang yang diperlukan. Dan ketika menggunakan agen kontras, kejelasan gambar meningkat beberapa kali lebih banyak.

Indikasi untuk pemindaian MRI otak adalah:

  • dengan penyebab asal tidak diketahui yang tidak hilang setelah penggunaan obat-obatan
  • Mual dan muntah menyertai rasa sakit di kepala dan tidak mereda
  • Pelanggaran fungsi koordinasi seseorang
  • Gangguan penglihatan berupa penyebaran lalat di depan mata;
  • Kecacatan intelektual
  • Cidera tengkorak disertai dengan risiko patah tulang tengkorak dengan akibat pelanggaran struktur otak
  • Kecurigaan neoplasma otak dari tumor dan metastasis, serta studi kontrol untuk memantau proses onkologis yang ada
  • Gangguan degeneratif pada substansi otak
  • Pemantauan fase pasca-stroke
  • Penilaian keadaan struktur otak setelah operasi

Ada beberapa kontraindikasi untuk MRI. Di antara yang tersedia:

  • Keadaan kritis pasien. Penelitian ini, meskipun aman, memiliki durasi sekitar setengah jam. Seorang pasien dalam kondisi serius, tanpa memberikan tindakan medis yang diperlukan, mungkin tidak mentolerir prosedur diagnostik tersebut
  • Beberapa kelainan pada sistem saraf pusat, yang disertai dengan kelainan mental parah yang terkait dengan gerakan tak sadar. Pemeriksaan MRI melibatkan posisi diam pasien. Dan aktivitas motor tidak termasuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi
  • Claustrophobia adalah kontraindikasi dengan proporsi kecil. Orang-orang yang takut ruang terbatas, kesulitan mentransfer prosedur MRI, karena penelitian ini melibatkan berada di dalam terowongan selama sekitar setengah jam. Dan meskipun perangkat seperti itu dikomunikasikan oleh sistem ventilasi dan mikrofon dengan umpan balik untuk dokter, mungkin sulit bagi pasien untuk mentolerir manipulasi. Orang-orang semacam itu diberi resep obat penenang tidur atau electrosleep
  • Alergi dengan agen kontras
  • Implan logam, alat pacu jantung atau pompa insulin dalam tubuh pasien, karena perangkat MRI adalah magnet besar

Kriteria dan metode diagnostik

  • anamnesis (riwayat keluarga, anestesi umum, zat adiktif, penyakit serius);
  • tes laboratorium
  • pengujian serologis;
  • pemeriksaan internal dan neurologis;
  • EEG. CT MRI.

Kriteria diagnostik untuk SE:

  • gangguan memori;
  • penurunan fungsi kognitif;
  • kesadaran kabur;
  • kehilangan kendali atau motivasi emosional, perubahan perilaku sosial;
  • durasi gejala setidaknya 6 bulan.

Tanda-tanda awal penyakit ini sulit dikenali. Perlu untuk membedakan penyakit dari neurosis. depresi, manifestasi fisiologis dari penuaan, pseudodementia.

Penyebab Gliosis

Gliosis bukanlah penyakit independen, itu adalah manifestasi morfologis dari sejumlah patologi. Penyebab percepatan proliferasi sel neuroglia dapat:

Penyakit yang disebabkan secara genetik

  • penyakit penyimpanan lisosom (penyakit Tay Sachs), ditandai dengan kematian sejumlah besar neuron pada anak-anak dari usia enam bulan;
  • tuberous sclerosis, dimanifestasikan oleh pembentukan beberapa tumor jinak di berbagai organ;
  • multiple sclerosis - demielinasi (penghancuran selubung mielin yang menutupi) dari serabut saraf dari berbagai bagian sistem saraf pusat.

Patologi bawaan dan intrauterin

Penyebab munculnya fokus gliosis dalam materi putih otak anak dalam kasus ini adalah:

  • kelaparan oksigen (hipoksia) selama perkembangan janin atau saat melahirkan;
  • cedera kelahiran dengan berbagai tingkat keparahan;
  • peningkatan karbon dioksida darah (hiperkapnia);
  • penyakit menular intrauterin.

Gangguan peredaran darah

Gliosis yang berasal dari pembuluh darah adalah jenis patologi yang paling umum

Itu dapat menyebabkan kondisi:

  • gangguan sirkulasi akut di jaringan otak - perdarahan, infark serebral;
  • gangguan peredaran darah kronis;
  • hipertensi arteri adalah penyakit jangka panjang saat ini dengan jumlah tekanan darah yang terus meningkat. Alasan untuk pengembangan ensefalopati.

Penyakit kronis yang parah dan konsekuensinya

  • diabetes mellitus - penurunan glukosa dalam tubuh menyebabkan kematian neuron hipoglikemik;
  • penyakit neuroinfeksi (meningitis, ensefalitis) - menyebabkan aktivasi fungsi sel glial;
  • patologi parah pada sistem pernapasan, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada jaringan;
  • epilepsi;
  • edema serebral.

Faktor eksternal dan gaya hidup

  • Cedera kepala;
  • Intervensi bedah untuk berbagai penyakit pada sistem saraf pusat;
  • Nutrisi yang tidak tepat dan kebiasaan buruk menyebabkan kematian neuron, perubahan atrofi, pengembangan proses inflamasi dan nekrotik dalam sistem saraf pusat. Kelompok alasan ini meliputi:
  1. Konsumsi terus-menerus dari lemak hewani yang berlebihan
  2. penyalahgunaan alkohol
  3. minum obat, bahkan untuk alasan medis.

Pengobatan

Metode perawatan kerusakan otak tergantung pada jenisnya, tingkat perubahan patologis, keparahan kondisi umum. Biasanya, perawatan untuk cedera otak traumatis dan penyakit organ berbeda..

Cedera kepala

Segera setelah menerima cedera otak traumatis, penting untuk memberikan pertolongan pertama yang tepat, yang akan membantu meringankan kondisi dan meningkatkan prognosis. Jika tidak ada pernapasan dan denyut nadi, lakukan pernapasan buatan dan pijat jantung

Jika ini tidak diubah, korban harus diletakkan di sisinya, yang menghindari kegagalan pernapasan selama muntah

Jika tidak ada pernapasan dan denyut nadi, lakukan pernapasan buatan dan pijat jantung. Jika ini tidak diubah, korban harus diletakkan di sisinya, yang menghindari kegagalan pernapasan selama muntah.

Jika ada cedera tertutup, oleskan kompres dingin ke lokasi kerusakan untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Ketika berdarah dari luka di kulit, itu ditutupi dengan segmen kasa, setelah membalut kepala.

Tidak disarankan sebelum ambulans datang untuk secara terpisah mengeluarkan fragmen tulang yang menonjol dari luka, elemen lain, karena dalam kasus ini perdarahan hanya akan meningkat. Anda juga bisa terkena infeksi..

Untuk koreksi gangguan pasca-trauma tunjuk:

perawatan neuropsikologis yang memungkinkan Anda mengembalikan ingatan, perhatian, suasana hati emosional;
minum obat untuk menormalkan aliran darah di otak;
melakukan sesi terapi wicara untuk memulihkan bicara;
perawatan psikoterapi untuk memperbaiki latar belakang emosional;
diet dengan dimasukkannya produk makanan yang menormalkan otak.

Kekalahan etiologi yang berbeda

Jika kerusakan otak disebabkan oleh efek infeksi, antibiotik diresepkan yang sensitif terhadap patogen. Sebagai contoh, agen antivirus digunakan untuk penyakit virus, dan antibakteri untuk penyakit bakteri. Kompleks ini diresepkan imunomodulator untuk meningkatkan fungsi pelindung tubuh.

Jika stroke hemoragik terjadi, hematoma diangkat melalui pembedahan. Dengan bentuk patologi iskemik, penggunaan obat antikoagulan dekongestan, nootropik, diindikasikan..

Gangguan mental dikoreksi dengan obat-obatan (nootropics, obat penenang, antidepresan) dan teknik non-obat (psikoterapi, dll.). Dalam kebanyakan kasus, mereka bergabung.

Perlu dicatat bahwa pasien dengan OZGM sering kehilangan ingatan mereka, sehingga mereka lupa untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter. Karena alasan ini, tanggung jawab ini berada di pundak kerabat: mereka perlu memantau pelaksanaan rekomendasi medis setiap hari.

Apa yang cocok dengan konsep genesis?

Inti dari proses ini dapat dipahami jika Anda membayangkan bagaimana sistem pasokan darah otak bekerja..

Bagaimana ini terjadi:

  1. Ada tiga cabang besar (anterior, tengah, dan posterior) di rongga kranial, ke mana darah arteri masuk dari arteri vertebralis dan karotis..
  2. Semua arteri dihubungkan oleh anostomosis yang membentuk jaringan kolateral..
  3. Dalam kasus distrofi (penyempitan) pembuluh arteri, darah tidak melewati arteri, tetapi memotong jaringan agunan - ini adalah tahap awal kerusakan pada arteri serebral.
  4. Arteriol memiliki cabang yang bercabang ke dalam sistem kapiler, di mana darah vena keluar.
  5. Kapiler terhubung ke sinus, yang mengalir ke vena superior dan jugularis.
  6. Tidak hanya AK (darah arteri), tetapi juga kelebihan cairan serebrospinal memasuki saluran vena dari ventrikel serebral.

Manifestasi vaskular seperti itu diklasifikasikan sebagai patologi vena, yang berkontribusi pada pengembangan hidrosefalus, peningkatan tekanan intrakranial dan penyakit lainnya..

Obstruksi arteri

Nama lain adalah aterosklerosis serebral, yang ditandai dengan distrofi aliran darah. Ketika mempersempit pembuluh darah dengan plak aterosklerotik, nutrisi otak memburuk atau berhenti total, yang berkontribusi pada kematian jaringan dan sel..

  • keringat berlebihan, kemerahan pada wajah;
  • trimer dagu, kepala;
  • gangguan penglihatan;
  • asimetri wajah;
  • peningkatan tajam kolesterol darah.

Gejala khusus adalah sakit kepala parah. Penyakit ini dapat menyebabkan stroke, aneurisma, atau kelumpuhan lobus otak. Dalam kebanyakan kasus, operasi diperlukan..

Stroke iskemik

Perubahan iskemik di otak atau stroke iskemik adalah infark serebral yang menyebabkan penurunan pasokan darah secara progresif dan berhentinya fungsi otak..

Gejala utamanya adalah gangguan mental. Kondisi ini membutuhkan rawat inap dan perawatan pasien segera..

Istilah "serangan iskemik transistor" berarti timbulnya defisiensi fokal secara tiba-tiba, yang menurun dalam waktu kurang dari sehari..

TIA memiliki banyak sindrom, misalnya, migrain, sindrom iskemik atau epilepsi fokal.

Tanda-tanda spesifik serangan menunjukkan patologi area atau arteri tertentu:

  • karotid atau otak tengah;
  • sistem vertebral-basilar (arteri vertebral atau utama);
  • arteri penetrasi kecil.

Durasi, gejala stereotip dan frekuensi serangan iskemik episodik menunjukkan patologi tertentu..

Misalnya, kelemahan tungkai, gangguan bicara, durasi sekitar 12 jam adalah karakteristik dari pembentukan serangan jantung di lobus frontal..

Aneurisma otak

Kerusakan atau pembengkakan dinding pembuluh darah, vena atau otot jantung adalah patologi yang sangat berbahaya. Dengan aneurisma otak, pertumbuhan terbentuk, dengan cepat terisi dengan darah.

Diagnosis sebelum waktunya dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah, yang sering menyebabkan kematian atau cacat.

Ada beberapa jenis aneurisma berbagai klasifikasi dan lokasi. Tidak ada penyebab pasti spesifik penyakit ini telah diidentifikasi.

Namun, ada banyak faktor yang memicu perkembangan aneurisma. Misalnya, TBI, aterosklerosis, infeksi, merokok, obat-obatan, pembengkakan, dll..

Sifat sakit kepala

Cukup sering, diagnosis dapat diklarifikasi, secara paradoks, dengan gejala nyeri. Lesi fokal dalam kasus seperti itu jauh lebih mudah untuk dilokalisasi dan terpisah dari yang umum.

Karena gangguan dalam sirkulasi darah otak sering menyebabkan sakit kepala yang beragam, perlu untuk memperhatikannya terlebih dahulu. Jenis sakit kepala tergantung pada sifat distonia.

Jenis sakit kepala tergantung pada sifat distonia..

Jika arteri superfisialis - arteri temporalis - mengalami peregangan nadi, misalnya, maka kompresinya mengurangi sebagian nyeri. Perawatan harus termasuk menghilangkan rasa sakit.

  • Pada tahap ekstrem peregangan, permeabilitas dinding arteri terganggu. Dalam hal ini, sakit kepala menjadi meledak, kusam, disertai mual, muntah, berkedip "lalat hitam" di depan mata.
  • Perubahan aliran keluar vena, yaitu, suplai darah yang berlebihan ke pembuluh darah otak, adalah penyebab rasa sakit yang hebat, keparahan, sering terlokalisasi di bagian belakang kepala. Ini tidak menunjukkan lesi, nyeri diproyeksikan ke daerah oksipital.

Sangat sering rasa sakit seperti ini terjadi di pagi hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa aliran darah vena lebih efektif dalam posisi tegak..

Dalam posisi telentang, duduk dengan kepala diturunkan, aliran keluar sulit, oleh karena itu, perubahan sirkulasi vena disertai dengan insomnia dan "kepala berat" setelah tidur.

Tentunya, pengobatan penyakit yang berseberangan dengan asal vaskular harus dilakukan dengan metode yang berbeda.

Simtomatologi

Gejala utama yang menyertai pelanggaran asal vaskular adalah:

  • peningkatan tekanan darah di atas 140 mmHg, jika ada alasan lain yang dikecualikan. Ini bisa berupa episodik atau permanen;
  • arrhythmia - gangguan denyut nadi yang diamati dalam keadaan tenang: melompat dari 60 hingga 90 denyut per menit;
  • sakit kepala, pusing. Sifat rasa sakit tergantung pada jenis pelanggaran yang terjadi;
  • gangguan perhatian, kelelahan.

Untuk gejala nyeri, diagnosis dapat dibuat lebih akurat. Dengan demikian, mudah untuk memisahkan gejala umum dari fokal

Berbagai gangguan dalam sirkulasi otak menyebabkan rasa sakit yang berbeda sifatnya, oleh karena itu, perlu memperhatikannya terlebih dahulu

Dengan perubahan nada arteri craniocerebral, sakit kepala berdenyut muncul, dering di kepala yang tumbuh dan menghilang, sensasi denyut nadi di telinga. Gejala ini dapat terjadi dengan latar belakang peningkatan tekanan atau dengan tekanan pada tingkat normal. Jika peregangan nadi memengaruhi arteri temporal, maka ketika diperas, rasa sakit akan mereda sedikit. Pada tahap terakhir, ketika permeabilitas dinding arteri terganggu, rasa sakit di kepala menjadi kusam, meledak dan disertai mual, terbang di depan mata. Dengan kelebihan suplai darah ke vena serebral, keparahan dan rasa sakit yang muncul, yang diamati di wilayah oksipital. Ini tidak berarti lesi - nyeri diproyeksikan ke daerah ini. Sakit kepala pagi dijelaskan oleh fakta bahwa dalam posisi tegak, aliran keluar vena jauh lebih efektif. Sebaliknya, pada posisi tengkurap, aliran darah menjadi sulit, yang menyebabkan insomnia dan terbangun dengan kepala berat..

Gangguan mental yang disebabkan oleh gangguan vaskular adalah tanda karakteristik lain dari patologi jaringan vaskular. Manifestasi seperti itu bersifat sekunder dan dalam perawatannya dari sudut pandang mental murni tidak akan ada hasil. Salah satu manifestasi dari sifat ini adalah tidur pendek dan dangkal. Setelah bangun, seseorang merasakan kelemahan dan kelemahan. Dalam hal ini, aktivitas fisik akan membantu Anda pulih lebih cepat. Manifestasi lain dari sifat psikologis lesi vaskular termasuk hipersensitivitas terhadap cahaya terang, suara, lekas marah, menangis, masalah dengan perhatian, ingatan. Pasien sepenuhnya menyadari kondisinya yang menyakitkan.

Perhatian harus diberikan pada gangguan memori: menjadi sulit untuk mengingat peristiwa baru, sulit bagi pasien untuk mengingat tanggal kejadian, untuk mengaturnya dalam urutan kronologis

Kesulitan dengan persepsi benda kecil di bidang pandang menyebabkan pencarian terus-menerus untuk kacamata, notebook, kunci. Dengan perkembangan penyakit, perubahan sifat kepribadian terjadi: fitur yang paling khas dipertajam. Bersamaan dengan ini, peningkatan keadaan asthenik terjadi - kecemasan, kecurigaan, dan keraguan diri muncul. Seseorang menjadi tidak puas dengan orang lain. Perubahan mental yang disebabkan oleh gangguan vaskular cukup berhasil diobati dengan obat-obatan, yang tidak dapat dikatakan tentang gangguan mental sejati..

Gejala

Gejala proses patologis berkembang selama beberapa tahun dan dapat terjadi dalam dua cara:

  • Terus berkembang, dengan kompleksitas yang semakin meningkat.
  • Selama periode perkembangan perubahan patologis, periode stabilisasi yang lama diamati tanpa memburuknya kesehatan pasien.

Gambaran klinis penyakit secara langsung tergantung pada lokasi proses patologis di otak dan jenisnya

Sebagai aturan, gejala yang memburuk diamati dengan tekanan darah tinggi untuk waktu yang lama..

Pada tahap awal, gambaran klinis leukoencephalopathy ditandai oleh:

  • penurunan kinerja mental;
  • kelemahan pada tungkai;
  • gangguan;
  • memperlambat reaksi;
  • apati;
  • tangis;
  • kejanggalan.

Selanjutnya, tidur terganggu, tonus otot meningkat, seseorang menjadi mudah marah, rentan terhadap kondisi depresi, rasa takut, fobia.

Akibatnya, pasien menjadi benar-benar tak berdaya, rentan terhadap serangan epiprotik, tidak mampu melayani dirinya sendiri, mengendalikan pengosongan usus dan kandung kemih.

Penyakit ini berkembang dalam banyak kasus agak cepat.

Pada awalnya, perhatian tertuju pada ketidakhadiran pikiran, labilitas emosional, ketidakpedulian, kecenderungan depresi, dan munculnya fobia. Pasien kehilangan kemampuan untuk mengucapkan kata-kata, berkonsentrasi dan mengalihkan perhatian, cepat lelah, bahkan tidak dapat menganalisis peristiwa biasa hari itu, lupa nama-nama kerabat

Penyakit progresif menyebabkan gangguan tidur, lekas marah, peningkatan tonus otot, terjadinya gerakan kepala, mata yang tidak disengaja. Pasien memiliki gaya berjalan yang terganggu.

Terbukti bahwa leukukoensefalopati disebabkan oleh adanya poliomavirus manusia. Menurut beberapa laporan, sekitar 80% populasi dunia adalah pembawa infeksi. Namun, terlepas dari kenyataan ini, kasus aktivasi poliomavirus tidak sering terjadi. Biasanya, mekanisme aktivasi virus dimulai dalam kondisi tertentu, salah satunya adalah penurunan fungsi perlindungan alami tubuh, yaitu kekebalan tubuh..

Selain infeksi HIV dan AIDS, penyebab predisposisi untuk pengembangan penyakit ini juga termasuk:

  • leukemia dan patologi darah lainnya;
  • hipertensi;
  • TBC;
  • onkologi;
  • sarkoidosis;
  • lupus sistemik;
  • artritis reumatoid;
  • minum obat imunosupresif yang diresepkan setelah transplantasi organ;
  • penggunaan antibodi monoklonal;
  • limfogranulomatosis.

Penyakit ini mengambil beberapa bentuk:

  1. 1. Leukoensefalopati fokal kecil yang berasal dari pembuluh darah. Ini adalah penyakit di mana kondisi patologis kronis dari pembuluh otak diamati, yang kemudian menyebabkan kerusakan pada sel-sel materi putih dari belahan otak. Penyakit hipertensi adalah faktor predisposisi untuk perkembangan bentuk patologi ini. Paling sering, bentuk ini didiagnosis pada pria yang usianya melebihi 55-60 tahun. Juga berisiko adalah orang-orang dengan kecenderungan genetik bawaan untuk patologi. Komplikasi leukukoensefalopati fokal kecil yang berasal dari vaskular adalah perkembangan pikun pikun.
  2. 2. Ensefalopati multifokal progresif. Dengan bentuk penyakit ini, infeksi virus sistem saraf pusat diamati, yang hasilnya, pada gilirannya, adalah perusakan materi putih otak. Dalam kebanyakan kasus, ensefalopati multifokal progresif terjadi dengan latar belakang defisiensi imun manusia. Patologi semacam itu adalah salah satu yang paling berbahaya, karena konsekuensinya dapat menjadi akibat fatal yang tiba-tiba..
  3. 3. Bentuk periventrikular. Ini berkembang dengan latar belakang kekurangan oksigen dan iskemia kronis. Hasil dari keadaan seperti itu adalah kekalahan struktur subkortikal otak, terutama belalainya, otak kecil dan departemen-departemen yang bertanggung jawab atas aktivitas motorik. Bentuk periventrikular adalah karakteristik bayi yang baru lahir dan dapat menyebabkan perkembangan cerebral palsy.

KAMI MEREKOMENDASIKAN!

Gejala penyakit akan tergantung pada area di mana lesi otak terjadi, dan bentuk patologi. Pada tahap awal perkembangan penyakit, pasien mungkin mengalami gejala seperti kelelahan cepat, kelemahan konstan, kecepatan berpikir menurun, dan gejala lain yang sering bingung dengan manifestasi biasa kelelahan. Adapun gejala neuropsikiatri, maka pada setiap pasien itu berkembang dengan kecepatan sendiri, dari beberapa hari hingga beberapa minggu.