Utama / Hematoma

Pelebaran pupil pada anak, remaja. Alasan untuk apa artinya melakukan

Hematoma

Mydriasis adalah suatu kondisi yang ditandai oleh pupil yang membesar. Artinya, mereka bertambah besar. Pada seorang anak, ini terjadi karena berbagai faktor. Mereka bisa bersifat alami dan patologis..

Pupil yang membesar pada anak atau orang dewasa disebut midriasis. Kondisi ini tidak dapat dikaitkan dengan penyakit. Artinya, midriasis adalah gejala yang menunjukkan kemungkinan masalah dalam tubuh. Timbulnya kondisi tidak selalu menunjukkan patologi dan mungkin norma.

Penyebab pupil melebar

Perubahan terjadi karena kondisi eksternal atau internal. Kelompok pertama termasuk pencahayaan. Dalam cahaya terang, pupil menyempit agar tidak merusak retina. Dan jika itu tidak cukup, itu mengembang. Biasanya, mata harus merespons cahaya. Murid-murid tidak diperbolehkan untuk selalu berada di posisi yang sama (melebar atau menyempit).

Kondisi internal termasuk pengaruh stres, rasa sakit. Murid-murid menjadi lebih luas, kembali ke ukuran mereka ketika faktor itu menghilang.

Bentuk midriasis berikut adalah:

  1. Orang lumpuh. Karena berbagai faktor, saraf oculomotor terpengaruh. Otot yang menyempit pupil tidak bergerak. Karena itu, terus diperluas. Kondisi ini dapat muncul karena TBC, meningitis, epilepsi. Seperti halnya sifilis, hidrosefalus.
  2. Kejang adalah kejang otot yang melebarkan pupil. Artinya, fungsinya terganggu. Kondisinya sementara. Ini terjadi dengan penyakit pada sistem saraf, hati, jantung.
  3. Pengobatan. Formulir muncul setelah menggunakan kelompok obat tertentu. Seringkali ini adalah obat yang melumpuhkan pupil. Sebagai contoh, seorang pasien menggunakan tetes mata. Midriasis obat adalah karakteristik ketika menggunakan Atropin atau Scopolamine.
  4. Traumatis. Sesuai namanya, kondisinya muncul dengan memar. Murid dapat mengembang setelah operasi.
  5. Sewenang-wenang. Manusia secara mandiri menyebabkan pelebaran pupil.

Selain formulir yang tercantum, jenis midriasis lain dibedakan. Pupil membesar dalam cahaya terang, dan saat senja mereka menyempit. Artinya, prosesnya tidak terjadi seperti dalam keadaan normal, tetapi sebaliknya. Ini dimungkinkan dalam kasus TBC, neurosis parah dan kerusakan otak..

Midriasis terjadi karena reaksi saraf oculomotor terhadap berbagai rangsangan. Kondisi ini memiliki banyak penyebab fisiologis dan patologis..

Jenis alasanJudulDeskripsi
FisiologisPada bayi dan bayi baru lahirKategori usia ini ditandai dengan kurangnya fokus yang jelas. Tampaknya mata itu berkeliaran. Pada usia ini, pupilnya selalu melebar. Karena itu, jika anak berusia hingga 6 bulan, jangan khawatir. Ketika tumbuh dewasa (setelah 6 bulan), alasannya tidak fisiologis dan Anda perlu ke dokter.
Stres emosionalDengan stres, agitasi, pupil anak membesar. Ini adalah reaksi normal. Ketika tidak ada faktor pemicu, murid akan kembali ke posisi mereka.

Gejala dapat muncul jika anak pertama kali pergi ke kebun atau sekolah. Artinya, karena peningkatan beban.

Bangun pagiJika pupil melebar di pagi hari, ini normal. Mereka tidak bisa dengan cepat beradaptasi dengan pencahayaan saat membuka mata mereka..
Cahaya redupGejala ini khas untuk kamar dengan cahaya rendah..

Jika anak tinggal di ruangan dengan cahaya yang tidak cukup untuk waktu yang lama, duduk di depan komputer atau menonton TV, pupil mata anak akan terus melebar..

PatologiCidera otak traumatis (TBI)Midriasis terjadi dengan gegar otak, memar atau memar.

Gejala tambahan hadir - sakit kepala, muntah. Ketika kasusnya parah, mungkin ada kram atau kehilangan kesadaran.

Jika ada kecurigaan cedera kepala, anak harus segera dirawat di rumah sakit. Sangat jarang, dokter meresepkan perawatan di rumah. Seringkali terapi terjadi di rumah sakit.

EpilepsiSerangan epilepsi tidak selalu ditandai dengan kejang. Artinya, mereka dapat terjadi tanpa kejang-kejang.

Gejala eksternal - anak berpikir dan membeku. Pupilnya tidak bergerak, melebar. Ketika situasi menjadi normal, anak tidak ingat serangan itu.

Ensefalopati kronisDengan suatu penyakit, otak dipengaruhi oleh penetrasi infeksi, keracunan, atau gangguan proses metabolisme. Kondisinya tidak radang atau ganas. Ini berkembang karena alasan berikut:

  • trauma (tipikal untuk atlet profesional);
  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • aterosklerosis pembuluh yang menyehatkan otak;
  • tekanan intrakranial tinggi;
  • VVD. Selain pupil melebar, gejala tambahan dapat muncul:
  • kurangnya minat;
  • ingatan buruk;
  • kegugupan;
  • kantuk di siang hari;
  • kebisingan dan rasa sakit di kepala;
  • pusing.
Keracunan tubuh setelah terpapar bahan kimia, obat-obatan, alkoholKondisi ini sering muncul karena penggunaan minuman beralkohol atau obat-obatan. Dan juga saat terpapar bahan kimia rumah tangga, Botox. Hasilnya mungkin kelumpuhan mata dan sistem pernapasan.

Bentuk midriasis sementara terjadi dengan penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan. Dan juga kelumpuhan terjadi ketika mengambil obat kuat - hormonal, barbiturat. Ini tidak terkecuali untuk remaja.

Setelah menggunakan narkoba, gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

  • suasana hati berubah secara dramatis;
  • kondisi yang tidak memadai;
  • sifat lekas marah;
  • agresi;
  • mata memerah dan tidak bisa bergerak;
  • murid tidak menanggapi perubahan dalam pencahayaan;
  • bibir kering;
  • sulit tidur.
Keadaan shockKarena kaget atau takut akan sifat yang kuat, pupil anak mungkin melebar. Misalnya, dalam kasus cedera, alergi atau overdosis obat.

Kondisi ini sama sekali tidak terkait dengan penyebab fisiologis. Mydriasis berkembang karena produksi kortison dan adrenalin. Mereka perlu mempersiapkan tubuh untuk situasi darurat. Sebagai akibat dari aksi hormon, semua proses dalam tubuh melambat. Oleh karena itu, ikon dapat diperpanjang.

Tumor ganas otakMidriasis pada anak dapat menunjukkan kanker di bagian belakang kepala. Dalam kasus yang parah, tidak ada pengenalan teks atau gambar. Selain itu, neoplasma dapat dinilai dengan terjadinya nyeri hebat di kepala dan mual.
HipertiroidismeAkibat penyakit tiroid, produksi hormon terganggu. Mereka berlebihan.
Tekanan intrakranial dan intraokular meningkatKondisi ini berkembang karena cedera atau penampilan tumor.
Aneurisma arteriTerjadi di dekat saraf optik.
Puasa akutMuncul sebagai akibat pembengkakan tenggorokan karena alergi..
SkizofreniaSelain midriasis, gejala tambahan hadir dalam bentuk;

  • igauan;
  • halusinasi;
  • apati;
  • kegugupan
  • isolasi dari publik.

Seringkali orang tua tidak dapat membedakan antara skizofrenia dan kecanduan narkoba atau alkoholisme. Dalam semua kasus, pupil membesar, oleh karena itu, pemeriksaan spesialis diperlukan.

BotulismeRacun botulinum pertama-tama menembus usus, dan kemudian ke dalam aliran darah. Kemudian dia masuk ke sistem saraf pusat. Toksin dapat ditemukan dalam makanan - ikan dan produk sosis. Gejala penyakit:

  • diare (mungkin tidak ada);
  • Visi "ganda", yaitu, anak tidak dapat membaca karena kabur;
  • kurangnya reaksi terhadap cahaya;
  • formasi gas;
  • masalah dengan menelan karena kelumpuhan otot (dalam kasus yang parah).

Ada cara yang dapat dipahami bahwa pupil pada anak membesar karena alasan fisiologis..

Reaksi normal:

    pupil mata yang melebar saat senja dan menyempit dalam cahaya terang;

Pelebaran pupil pada anak dapat disebabkan oleh penyebab alami

  • ketika cahaya diarahkan pada 1 murid, keduanya sempit;
  • jika Anda membusungkan pipi, menggigit gigi, wajah Anda akan simetris;
  • mata tidak sakit, tidak ada kemerahan;
  • tidak ada rasa sakit di kepala;
  • mual tidak ada;
  • suhu tidak naik di atas nilai normal.
  • Diagnostik

    Pelebaran pupil pada anak membutuhkan penentuan penyebab terjadinya. Untuk melakukan ini, lakukan berbagai prosedur.

    Yaitu:

    1. Pemeriksaan ahli saraf. Ukuran pupil dinilai, dan dokter juga mengidentifikasi gejala tambahan - perubahan pernapasan, penglihatan kabur, dan lainnya.
    2. Inspeksi oleh dokter spesialis mata. Akibatnya, kerusakan mata terdeteksi, tekanan intraokular diukur..
    3. Tes darah. Akibatnya, Anda dapat mengetahui pentingnya indikator penting - tingkat sedimentasi eritrosit, sel darah putih, hemoglobin.
    4. Computed tomography (CT) atau pencitraan resonansi magnetik. Jika ada kecurigaan penyakit pada sistem saraf, neoplasma, tunjuk sebuah penelitian.

    Biaya diagnosis tergantung pada banyak faktor - gejala, kota, institusi. Karena itu, harganya harus ditemukan di organisasi tertentu.

    Kapan harus ke dokter

    Pelebaran pupil memerlukan perhatian medis segera jika anak memiliki gejala berikut:

    • rasa sakit di daerah kepala;
    • muntah atau mual;
    • kantuk;
    • kekurangan;
    • kegugupan;
    • wajah asimetris;
    • gangguan koordinasi gerakan.

    Jika gejala tidak ada, spesialis darurat tidak diperlukan. Dengan perluasan pupil pada anak, lebih baik menemui dokter dalam 2 hingga 3 hari ke depan. Jika gejala terjadi, dokter mata harus dikonsultasikan. Selain itu, Anda mungkin memerlukan bantuan dokter lain - ahli saraf, ahli endokrin, dan narcologist.

    Dalam organisasi anggaran, disarankan untuk membuat janji dengan dokter anak. Ia akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan rujukan ke dokter mengenai spesialisasi yang diperlukan..

    Pencegahan

    Tidak ada langkah pencegahan untuk mencegah midriasis. Penyebab timbulnya beragam penyakit. Murid dapat mengembang karena fisiologi atau patologi. Misalnya, pencegahan efek traumatis tidak dapat dilakukan. Satu-satunya hal yang diperbolehkan adalah bagian tahunan dari ujian penuh. Jadi Anda bisa mengidentifikasi banyak penyakit.

    Metode pengobatan

    Jika pupil melebar karena alasan fisiologis, terapi tidak diperlukan. Bentuk medis penyakit ini, yang secara artifisial memiliki ophthalmoscopy, juga tidak memerlukan perawatan. Ketika midriasis terjadi pada anak-anak karena sakit, pengobatan penyebab ekspansi diperlukan..

    Perawatan berikut ini sering digunakan:

    • obat-obatan;
    • cara rakyat;
    • intervensi bedah.

    Obat-obatan

    Obat-obatan diresepkan oleh dokter tergantung pada penyebab kondisi. Obat-obatan populer tercantum dalam tabel..

    Kelompok danaNamaDeskripsi
    MiotikiAceclidine, CarbacholBerarti menyempitkan pupil mata. Serta obat-obatan menurunkan tekanan intraokular.

    Minus - tidak mampu mengatasi penyebab kondisi, hanya meringankan gejalanya

    MenenangkanNervochel, TenotenBerarti mengurangi ketegangan saraf. Membantu mengatasi situasi stres yang parah.
    Obat penghilang rasa sakitAnalgin, ParacetamolObat mengurangi rasa sakit, bengkak
    Obat antiinflamasi nonsteroidNurofen, IbuprofenBerarti membantu mengatasi rasa sakit, peradangan dan pembengkakan

    Anak-anak di bawah 15 tahun tidak dianjurkan untuk mengonsumsi asam Asetilsalisilat (Aspirin), karena ada risiko tinggi sindrom Reye - kerusakan hati

    NootropikPiracetam, Pantogam, PhenibutObat-obatan meningkatkan sirkulasi otak. Diangkat dengan kekurangan oksigen, peningkatan tekanan intrakranial
    Anti alergiDesal, Zirtek, ClaritinObat-obatan digunakan jika terjadi reaksi alergi.
    AntibakteriAmoxiclav, Sumamed, SupraxKurangi jumlah bakteri patogen
    DiuretikDiacarb, VeroshpironObat menghilangkan cairan dari tubuh. Grup ini diresepkan untuk meningkatkan tekanan intrakranial.
    Vitamin KompleksMulti-Tab, AlfabetBantu menormalkan kadar vitamin dalam tubuh anak

    Metode rakyat

    Obat tradisional, dibandingkan dengan obat, cenderung menyebabkan efek samping. Tetapi jika Anda menggunakan tanaman sebagai satu-satunya metode pengobatan, kondisinya tidak akan segera hilang.

    Efisiensi akan terlihat dengan penggunaan kursus (setidaknya 1 bulan). Lebih baik menggunakan terapi alternatif dalam kombinasi dengan metode lain (obat-obatan). Maka efek perawatan akan lebih baik.

    Pupil yang melebar pada anak dapat menyempit karena tanaman berikut:

    1. Bluberi Anda dapat membeli buah beri di toko dan memasak kolak dari mereka. Untuk melakukan ini, masukkan 3 liter air ke dalam wajan dan taruh di atas kompor. Setelah mendidih tambahkan 2 - 3 sdm. gula, campur. Didihkan, tambahkan 400 g blueberry. Tutup panci dengan penutup, masak selama 1 menit. Matikan api, tunggu pendinginan. Ambil hingga 4 kali sehari, 1 gelas. Anda dapat menyimpan minuman di lemari es.
    2. Frambos. Berry segar diizinkan. Anda dapat memasak kolak dari tanaman. Untuk memasak, Anda akan membutuhkan 500 g raspberry, 1 liter air, dan 150 g gula. Metode ini mirip dengan blueberry.
    3. Adas manis. Tanaman ini memiliki banyak sifat yang bermanfaat. Yang paling penting dari mereka adalah penyempitan pupil dan peningkatan sirkulasi darah di retina. Diperbolehkan untuk menyiapkan infus atau rebusan. Untuk resep pertama, ambil 1 sdt. tanaman dan segelas air mendidih. Biarkan selama 1 jam. Saring, bagi jumlahnya menjadi 3 dosis.

    Untuk menyiapkan rebusan, ambil 1 sdm. biji adas manis dan 1 gelas air. Masak selama 15 menit. Tunggu pendinginan, saring. Bagilah jumlahnya menjadi 4 dosis.

    Metode lainnya

    Di antara metode lain, intervensi bedah dapat dicatat. Diperlukan jika hematoma dan tumor terbentuk. Dalam kasus pertama, pembedahan diperlukan jika cedera kepala terjadi atau cedera mata terjadi. Dan juga dengan operasi mengangkat tumor yang terbentuk di otak. Metode operasi ditentukan oleh dokter bedah.

    Kemungkinan komplikasi

    Midriasis adalah gejala dari banyak kondisi, itu juga dapat menyebabkan masalah mata. Jika pupilnya selalu lebar, cahaya yang berlebihan masuk ke retina.

    Karena itu, komplikasi berikut mungkin terjadi:

    • terbakar dan sakit;
    • rasa sakit;
    • hipersensitif terhadap cahaya;
    • penglihatan yang buruk saat senja.

    Di masa depan, karena komplikasi, ketajaman visual berkurang. Midriasis adalah kondisi umum yang terjadi pada anak-anak. Seringkali kondisi muncul karena fisiologi - pencahayaan yang tidak memadai, stres. Tetapi pupil yang membesar mungkin berhubungan dengan patologi - TBI, tumor.

    Jika tidak ada reaksi terhadap cahaya, disarankan untuk mengunjungi spesialis. Dokter akan memeriksa pasien, membuat diagnosis dan meresepkan terapi. Sebagai pengobatan menggunakan obat-obatan, metode tradisional, intervensi bedah.

    Desain artikel: Mila Fridan

    Video Penyakit Mata

    Komarovsky akan berbicara tentang konjungtivitis:

    Apa yang harus dilakukan jika pupil melebar? Apa yang bisa menjadi alasannya

    Pembaruan terakhir - 26 Juli 2017 pukul 18:39

    Waktu membaca: 4 mnt.

    Pelebaran pupil dapat terjadi karena penyebab alami, atau mungkin merupakan gejala penyakit yang muncul pada orang-orang dari berbagai usia..

    Pupil melebar juga disebut midriasis, yang berarti pupil dengan diameter membesar.

    Pupil berubah ukuran karena kontraksi otot melingkar dan radial. Otot sirkular bertanggung jawab atas kontraksi, dan otot radial untuk perluasannya.

    Pupil melebar, penyebab alami:

    1. reaksi terhadap cahaya. Itu muncul pada orang-orang dari segala usia. Dengan tidak adanya gejala lain dari penyakit apa pun, Anda tidak perlu khawatir;
    2. reaksi terhadap tetes mata. Beberapa metode perawatan mata menyebabkan pupil membesar, tetapi secara bertahap reaksi memudar dan tidak ada konsekuensi negatif;
    3. reaksi terhadap gelap;
    4. menekankan;
    5. ketertarikan dengan lawan jenis.

    Para ilmuwan selama penelitian menemukan bahwa pupil yang membesar juga merupakan reaksi terhadap:

    1. wanita telanjang pada pria;
    2. anak-anak pada wanita.

    Dari sini kita dapat menyimpulkan, tidak termasuk alasan medis, orang mungkin memiliki pupil yang membesar ketika mereka melihat apa yang mereka sukai.

    Alasan medis

    Selain alasan alami mengapa pupil membesar?

    Mereka dapat berkembang karena penampilan dan perkembangan patologi dan penyakit dalam tubuh manusia.

    Patologi serupa meliputi:

    1. aneurisma;
    2. kerusakan pada saraf optik;
    3. penampilan dan perkembangan tumor otak;
    4. peningkatan tekanan mata yang disebabkan oleh penampilan glaukoma;
    5. migrain yang berkepanjangan dan sering;
    6. tumor kelenjar getah bening yang terletak di bagian atas dada;
    7. diabetes;
    8. luka memar;
    9. kekurangan oksigen;
    10. trauma tengkorak;
    11. reaksi terhadap pengobatan;
    12. tekanan intrakranial;
    13. keracunan tubuh;
    14. epilepsi;
    15. cacing.

    Murid yang luas dalam banyak kasus dapat diamati dengan penggunaan narkoba, manifestasi penyakit dan cedera.

    Diketahui bahwa pupil dapat membesar dalam gelap, ini memungkinkan seseorang untuk melihat lebih baik dalam gelap. Namun, jika pupil tidak membesar saat memasuki cahaya, ini mungkin merupakan gejala keracunan tubuh. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

    Ady holmes syndrome

    Sindrom Adi-Holmes atau, dengan kata lain, sindrom pupil melebar. Hal ini ditandai dengan kelumpuhan otot-otot mata, akibatnya mata kehilangan kepekaannya terhadap cahaya.

    Gejala utama sindrom Adi-Holmes adalah pupil yang membesar, tetapi diameternya bisa berbeda. Ketika seseorang dengan sindrom ini memeriksa sesuatu dari jarak dekat, pupilnya menyempit dan kemudian segera mengembang. Visi dengan sindrom Adie-Holmes turun secara signifikan.

    Beberapa faktor yang memicu penampilannya:

    1. gangguan metabolisme;
    2. simpul ciliary yang rusak. Hal ini menyebabkan pelanggaran persarafan otot ciliary dan sphincter pada iris. Karena ini, perluasan pupil terjadi dan miopia muncul;
    3. avitaminosis;
    4. penyakit menular.
    5. gejala sindrom ady holmes:
    6. pupil membesar hanya dalam satu mata;
    7. reaksi lemah terhadap cahaya atau ketiadaan sama sekali.

    Sindrom paling sering memanifestasikan dirinya pada wanita setelah 30 tahun. Dimungkinkan untuk mengembalikan penglihatan yang telah jatuh karena perkembangan sindrom, dan reaksi terhadap cahaya dapat hilang tanpa kemungkinan pemulihan..

    Faktor psikologi


    Sistem saraf memiliki efek langsung pada saraf optik, serta stabilitas emosional seseorang. Karena ketidakstabilan emosional, hormon dilepaskan ke dalam aliran darah. Akibatnya, ada peningkatan pada murid.

    Alasan untuk perluasan murid:

    • Ketakutan
    • takut;
    • situasi ekstrim;
    • serangan agresi;
    • kesedihan.

    Jika alasan serupa diketahui, Anda harus menghubungi spesialis untuk bantuan medis.

    Ada kasus ketika ekspansi disebabkan oleh faktor genetik dan disertai dengan tanda-tanda tertentu:

    • kemerahan mata;
    • sakit dan sakit di mata;
    • distorsi penglihatan dalam cahaya terang. Noda di mata atau kilatan tajam mungkin muncul;
    • pengurangan ketajaman visual.
    • seseorang dengan gejala-gejala ini hampir buta dalam gelap.

    Penggunaan Pihak Ketiga

    Di antara faktor-faktor lain, peningkatan murid manusia dipengaruhi oleh alkohol dan obat-obatan. Setelah mereka gunakan, pupilnya dalam keadaan meluas setidaknya dua hari lagi.

    Selain fakta bahwa orang yang menggunakan obat memiliki dilatasi pupil, penggunaannya dapat dikenali oleh sejumlah tanda:

    1. kemerahan dan kilau mata;
    2. kurangnya reaksi terhadap cahaya;
    3. pembuluh darah yang jelas di mata;
    4. jenis kulit yang tidak sehat. Kuning pucat atau sakit-sakitan;
    5. koordinasi yang buruk;
    6. perubahan bicara. Diperlambat, dipercepat atau terlalu jernih.

    Midriasis pada remaja

    Paling sering, pupil melebar pada remaja karena penggunaan obat-obatan atau alkohol. Orang tua harus sangat berhati-hati dan memperhatikan kondisi anak.

    Penggunaan narkoba tidak mudah dikenali sebagai minum. Penggunaan narkoba tidak disertai dengan bau tertentu, tidak seperti minuman beralkohol..

    Selain pupil yang membesar, ada tanda-tanda yang perlu Anda perhatikan terlebih dahulu:

    1. lekas marah atau kelemahan;
    2. perubahan suasana hati tanpa alasan yang jelas;
    3. insomnia;
    4. haus yang intens;
    5. penampilan tidak sehat: lingkaran di bawah mata dan penurunan berat badan yang parah.

    Namun, perlu diingat bahwa kehadiran salah satu dari tanda-tanda ini mungkin merupakan pertanda penyakit. Misalnya, cacing disertai lingkaran di bawah mata, insomnia, penurunan berat badan. Juga, orang yang terinfeksi memiliki pupil yang terus membesar.

    Jika satu atau lebih tanda muncul, lebih baik mengurangi anak ke spesialis dan menyelesaikan masalah sebelum terlambat.

    Pupil terus membesar

    Jika pupil berada dalam keadaan meluas secara terus-menerus, ini mungkin merupakan tanda kerusakan saraf optik dan hilangnya sensitivitas pupil terhadap cahaya. Terlebih lagi, ketika seseorang melihat cahaya, rasa sakit di mata dimulai.

    Orang yang memiliki gejala ini harus berhati-hati dalam gelap, karena mereka tidak dapat melihat dalam gelap. Dianjurkan untuk tidak mengemudi di malam hari.

    Masalah penglihatan yang serupa sering terjadi pada orang dewasa. Karena mata anak-anak lebih sensitif terhadap cahaya.

    Anda seharusnya tidak berhubungan dengan penampilan gejala seperti itu melalui lengan baju. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter yang dapat membuat diagnosa yang benar dan meresepkan perawatan sampai kerusakan mata yang ireversibel telah terjadi..

    Pupil-pupil terdilatasikan

    Semua konten iLive diperiksa oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

    Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

    Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

    Pupil yang melebar atau midriasis adalah pupil dengan diameter yang membesar, yang berhubungan dengan pengaruh penyebab eksternal atau penyakit apa pun..

    Diameter pupil bervariasi tergantung pada kontraksi otot-otot khusus, yang beragam: fungsi otot melingkar ditujukan untuk mempersempit pupil, dan fungsi otot radial ditujukan pada ekspansi. Dengan demikian, midriasis muncul karena melemahnya otot melingkar, atau dengan kejang radial. Kami akan berbicara lebih banyak tentang penyebab fenomena ini dalam artikel ini..

    Kode ICD-10

    Penyebab pupil melebar

    • Kerusakan atau kompresi saraf optik di mana serat saraf diregangkan, bertanggung jawab untuk mengurangi diameter pupil.
    • Cidera kepala.
    • Neoplasma di otak yang memberi tekanan pada saraf optik atau daerah otak tengah (di sinilah pusat yang mengontrol perubahan diameter pupil berada).
    • Aneurisma (ekspansi patologis) dari arteri, yang terletak di dekat saraf okulomotor.
    • Peningkatan tekanan intrakranial akibat neoplasma, kecelakaan serebrovaskular, cedera traumatis, atau hematoma.
    • Efek obat-obatan mydriatics (atropin, scopolamine).
    • Kekurangan oksigen akut (kekurangan oksigen).
    • Keracunan dengan berbagai zat, misalnya, barbiturat.
    • Keracunan toksin botulinum, botulisme.
    • Kerentanan pembuluh darah, diabetes.
    • Cidera mata, gegar otak.
    • Penyakit virus pernapasan akut dengan kerusakan sistem saraf intrakranial.

    Pupil melebar, sebagai gejala penyakit, dapat dipicu oleh paresis sphincter, peningkatan nada pupil, kejang otot dilator, trauma pada tengkorak atau penyakit radang mata, serta patologi neurologis..

    Tergantung pada penyebabnya, midriasis dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala yang penting untuk diperhatikan..

    Pupil yang sangat melebar paling sering diamati dengan penyakit, cedera, atau ketika menggunakan obat-obatan. Semua orang tahu tentang kemampuan murid untuk berkembang dalam gelap dan menyusut di hadapan sumber cahaya, yang dapat meningkatkan penglihatan malam dan melindungi retina dari efek merusak sinar matahari di siang hari. Pupil yang dilebarkan secara patologis tetap membesar bahkan di bawah pengaruh cahaya terang. Kondisi mata ini harus waspada - ini adalah alasan serius untuk menghubungi spesialis.

    Jika pupilnya terus-menerus melebar, maka Anda dapat mencurigai keracunan tubuh, atau keracunan. Kondisi ini dapat merupakan hasil dari kegiatan profesional yang melibatkan penggunaan bahan kimia beracun, atau penggunaan obat-obatan atau obat-obatan halusinogen, serta alkohol dalam jumlah besar. Poin penting adalah bahwa pada orang yang sebelumnya pernah menyalahgunakan alkohol atau menggunakan narkoba, bahkan setelah meninggalkan kebiasaan berbahaya, diameter pupilnya mungkin tetap sama - lebih dari 5 mm lebarnya..

    Ketika pupil dan sakit kepala secara bersamaan membesar, ini mungkin merupakan tanda dari kondisi seperti migrain atau yang disebut sindrom cluster. Seringkali, sakit kepala yang diekspresikan hanya muncul di setengah bagian kepala, dan pada bagian yang sama pembesaran pupil ditentukan - fenomena ini terjadi selama atau pada akhir serangan sakit kepala. Penting untuk mencari penyebab migrain - hanya dengan begitu Anda dapat memutuskan perawatan dan menyingkirkan penyakit tersebut.

    Dengan kerusakan traumatis pada kepala, pusing dan pupil yang melebar juga dapat diamati. Ini terjadi setelah cedera kepala yang signifikan, misalnya, setelah jatuh atau cedera serupa. Peningkatan lebar pupil, yang disertai dengan gejala seperti mual, muntah, pusing, sakit kepala, dan gangguan koordinasi, memerlukan perhatian medis segera, karena ini menunjukkan kerusakan serius pada otak..

    Kadang-kadang terjadi bahwa pasien mengeluh pupil melebar di pagi hari. Ini mungkin merupakan tanda penyakit tiroid, ketika proses metabolisme terganggu dan produksi hormon tiroid berlebihan. Denyut jantung yang cepat, pupil yang membesar, kemungkinan gangguan irama jantung, peningkatan kecemasan dan rasa panik, kurang tidur. Selain itu, pasien mungkin merasakan serangan iritabilitas, hiperhidrosis, keinginan makan yang berlebihan, dll. Untuk mengatasi masalah ini, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrinologi..

    Pada saat yang sama, mata merah dan pupil yang melebar yang muncul sering merupakan tanda perkembangan penyakit yang hebat - glaukoma, yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular. Dasar dari penyakit ini adalah kerusakan keluaran cairan dari bola mata bagian dalam. Jika kondisi ini tidak diobati, maka cepat atau lambat akan memicu pelanggaran fungsi saraf optik dan sepenuhnya kehilangan penglihatan. Jika pasien merasakan sakit di mata, penglihatan kabur (bintang, lingkaran), pupilnya berubah ukuran, dan mata memerah - sangat perlu ke dokter: lelucon buruk dengan penyakit ini.

    Selama kehamilan, mual dan pupil yang melebar adalah tanda pasti terjadinya preeklampsia. Kondisi patologis ini disertai dengan peningkatan tekanan darah, pembengkakan, penampilan protein dalam urin, ketidaknyamanan umum yang tiba-tiba, serangan mual dan bahkan muntah. Preeklampsia sangat berbahaya, dan tidak hanya untuk kesehatan seorang wanita, tetapi juga untuk kehidupan. Menghubungi dokter adalah wajib dan segera.

    Pada penyakit difus otak - berbagai jenis ensefalopati - yang secara patologis menyebabkan pupil melebar tidak jarang. Tentu saja, fakta bahwa pupil melebar dengan ensefalopati bukan satu-satunya tanda penyakit. Terhadap latar belakang iskemia serebral, pusing, ketidaknyamanan di kepala, kelelahan konstan, kemunduran ingatan dan proses berpikir berkembang, gemetar di ekstremitas, gangguan ekspresi wajah dan bicara, dll. Namun, midriasis mungkin merupakan salah satu gejala pertama penyakit, yang harus waspada dan menjadi kesempatan untuk diagnosis dini penyakit.

    Pupil yang melebar dengan gegar otak adalah gejala khas yang terjadi setelah pukulan signifikan ke kepala, setelah jatuh yang tidak berhasil, atau cedera lainnya. Satu atau kedua pupil dapat melebar, tergantung pada derajat dan lokasi kerusakan otak. Tanda-tanda tambahan dari lesi tersebut adalah mual (hingga muntah), gangguan kesadaran, sakit kepala, kehilangan orientasi sementara dan koordinasi motorik. Bantuan - pengiriman korban ke ruang gawat darurat untuk pertolongan pertama dan diagnosis dini.

    Pelebaran pupil pada pasien dengan skizofrenia tidak jarang. Gangguan mental, pemikiran, gangguan transmisi emosi dan perilaku yang tidak pantas - semua ini mempengaruhi pekerjaan pusat otak. Seringkali, pada pasien tersebut, penglihatan mereka memburuk secara signifikan, meskipun mereka jarang mengeluh tentang hal itu - pasien tidak memperhatikan perubahan yang terjadi pada tubuh mereka. Tentu saja, pada pasien seperti itu, ekspansi murid jauh dari satu-satunya dan bukan gejala utama penyakit ini.

    Ketika keadaan emosi berubah, diameter pupil juga dapat berubah: perubahan suasana hati, kegembiraan, ketakutan, rasa bahagia dapat meningkatkan ukuran mereka hampir empat kali lipat. Pembesaran pupil cinta juga cukup normal, terkait dengan peningkatan gairah, hasrat seksual yang kuat, minat pada objek tertentu. Sudah lama terbukti bahwa diameter pupil sebagian besar mampu mencerminkan tingkat gairah manusia. Dalam sebagian besar situasi ketika objek yang menarik atau menstimulasi muncul dalam bidang penglihatan seseorang, maka muridnya langsung mengembang. Hampir selalu pembesaran pupil menyertai gairah seksual yang kuat.

    Pada tumor otak dan sumsum tulang belakang, gejala seperti pupil membesar tidak jarang terjadi. Misalnya, neurinoma di leher dan pupil melebar - tanda khas kompresi akar saraf. Gambaran klinis dapat dilengkapi dengan gejala seperti penglihatan kabur, penampilan lalat di mata. Konsultasi dengan spesialis dalam situasi seperti itu sangat diperlukan - pembedahan mungkin diperlukan, karena di masa depan penyakit hanya akan berkembang, dan kondisi pasien akan memburuk..

    Ketika mata sakit dan pupil melebar, ini merupakan indikasi langsung dari peningkatan tekanan intraokular. Kunjungan ke dokter harus dilakukan segera, karena tanpa bantuan serangan akut dapat menyebabkan kelumpuhan otot mata, dan pupil yang melebar dapat bertahan hidup seumur hidup, belum lagi masalah yang berkembang dengan penglihatan.

    Formulir

    Sindrom pupil melebar

    Dalam kasus sindrom pembesaran pupil (sindrom Adie-Holmes), situs lesi adalah struktur seluler dari saraf ciliary yang memendek. Gejala tambahan adalah:

    • pupil melebar (disebut tonik), paling sering di satu sisi;
    • reaksi siswa yang lemah terhadap sumber cahaya (atau tidak adanya reaksi semacam itu);
    • pemblokiran akomodasi;
    • takut akan cahaya;
    • "Kabut" di mata.
    • Penyebab sindrom ini belum ditetapkan, tetapi menyarankan pengaruh faktor-faktor berikut:
    • kekurangan vitamin;
    • infeksi dalam tubuh;
    • penyakit metabolisme.

    Wanita lebih sering menderita sindrom daripada pria. Usia rata-rata pasien adalah sekitar 30 tahun. Terkadang penyakit ini bisa diturunkan..

    Inti dari patologi ini adalah pelanggaran persarafan otot siliaris dan sfingter iris, yang mensyaratkan ketidakmungkinan menampung dan mempersempit pupil..

    Ketika mengobati sindrom, kemampuan untuk memfokuskan mata dapat dipulihkan, yang tidak dapat dikatakan tentang reaksi terhadap sumber cahaya, yang, sebagai suatu peraturan, tidak dapat diubah.

    Pelebaran pupil pada remaja

    Dalam kebanyakan kasus, pupil yang melebar adalah gejala alkohol atau obat-obatan. Tentu saja, orang tua harus memperhatikan pupil anak. Memang, jika keracunan alkohol dapat ditentukan oleh bau terkenal yang aneh, maka situasi dengan obat-obatan jauh lebih rumit..

    Tanda-tanda apa yang secara tidak langsung mengindikasikan penggunaan narkoba:

    • pupil mata melebar, kurangnya reaksi mereka terhadap cahaya;
    • kelemahan yang tidak bisa dipahami atau, sebaliknya, agitasi;
    • perubahan suasana hati yang tidak termotivasi;
    • gangguan tidur;
    • mulut kering dan, sebagai akibatnya, haus;
    • kekurusan, penampilan lingkaran hitam di bawah mata.

    Tentu saja, gejala-gejala ini dapat menjadi tanda penyakit dan kondisi lain. Namun, kami telah mendaftarkannya sehingga orang tua tahu kapan mereka harus waspada dan mengambil tindakan yang tepat - berkonsultasi dengan narcologist, ahli saraf, berbicara dari hati ke hati dengan seorang remaja.

    Yang utama adalah campur tangan dalam waktu dan mencegah kemungkinan konsekuensi yang sangat merugikan.

    Untuk informasi umum, berikut adalah deskripsi singkat tentang obat apa yang melebarkan pupil siswa. Dengan pengetahuan yang memadai, akan lebih mudah bagi orang tua untuk menavigasi dan memahami jika anak mereka menggunakan narkoba, dan jika demikian, mana yang tepat.

    • Ketika mengambil rami dalam diri seseorang, pupil membesar, mata dan bibir memerah, rasa haus muncul. Ada peningkatan aktivitas dan mobilitas, ucapan menjadi cepat dan tidak sabar. Gambaran klinis dilengkapi dengan munculnya nafsu makan yang meningkat, terutama pada akhir obat.
    • Penggunaan obat opium, pupil, sebaliknya, sempit, ada penghambatan dan kelesuan reaksi, ambang nyeri berkurang.
    • Penerimaan psikostimulan juga disertai oleh pupil yang membesar. Seseorang menjadi hidup, energik, gelisah. Cenderung perubahan cepat dalam topik pembicaraan, untuk terburu-buru tindakan dan tindakan. Dapat tetap terjaga selama beberapa hari berturut-turut.
    • Penggunaan obat-obatan halusinogen menyebabkan perluasan pupil, penampilan halusinasi pendengaran dan visual. Secara bertahap, kondisi ini menjadi depresi, psikosis persisten berkembang..
    • Penerimaan barbiturat (pil tidur) sekilas mengingatkan keadaan mabuk. Namun, pupil yang membesar dalam kondisi ini tidak diamati, tidak seperti konsumsi alkohol.
    • Menghirup bahan kimia rumah tangga - bensin, aseton, perekat - menyebabkan midriasis parah. Selain itu, Anda dapat mengenali pecandu narkoba seperti itu dengan aroma tertentu, misalnya, Moment lem atau aseton. Keracunan disertai dengan halusinasi, perilaku gelisah.

    Pupil yang membesar disebabkan oleh penggunaan obat-obatan seperti kanabis (ganja), kokain, Amphetamine, ekstasi, LSD, perevintin ("sekrup"), sodium oxybutyrate. Campuran dan campuran rokok dapat memicu penyempitan dan meningkatkan diameter pupil.

    Mengapa seorang anak atau orang dewasa memiliki pupil yang membesar? Penyebab dan Penjelasan Umum

    Diameter pupil orang dewasa dalam kondisi normal dapat bervariasi dari 3,1 hingga 3,5 milimeter.

    Tetapi peningkatan atau kontraksi yang nyata tidak selalu berarti gangguan visual.

    Di sekitar selalu ada banyak faktor yang mempengaruhi perubahan indikator seperti itu, tetapi terkadang ekspansi dan kontraksi adalah tanda-tanda kondisi patologis.

    Hanya seorang spesialis yang dapat secara akurat menentukan penyebab fenomena ini, dan jika perubahan dalam ukuran pupil disertai dengan gejala menyakitkan tambahan, Anda tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan spesialis..

    Pembesaran pupil pada manusia: apa fenomena ini?

    Melalui cahaya pembukaan ini memasuki retina mata, dan tergantung pada intensitas dan kecerahannya, pupil dapat mengubah diameternya untuk melindungi retina dari luka bakar..

    Otot radial bertanggung jawab untuk ekspansi pupil, dan otot sirkular (atau siliaris) bertanggung jawab atas penyempitan..

    Biasanya, penyimpangan dalam ukuran pupil dari beberapa persepuluh milimeter adalah normal, dan berbagai faktor eksternal dan internal (dari perubahan kondisi pencahayaan hingga perubahan suasana hati) dapat berkontribusi pada efek ini..

    Dilatasi patologis pupil disebut midriasis dan dapat diamati pada beberapa penyakit yang bersifat ophthalmic dan umum..

    Juga, kondisi ini dapat disebabkan secara artifisial menggunakan solusi khusus untuk berangsur-angsur..

    Penyebab umum dari fenomena tersebut

    • reaksi terhadap intensitas pencahayaan atau ketidakhadirannya;
    • reaksi terhadap midriatik;
    • menekankan
    • gairah seksual.

    Jika gejala ini diamati dengan tidak adanya faktor-faktor tersebut, Anda harus mengunjungi dokter spesialis mata yang dapat meresepkan pemeriksaan tambahan dengan spesialis lain..

    Hal ini disebabkan oleh kemungkinan efek midriatik pada kasus aneurisma, tumor otak, penyakit cacing, diabetes mellitus, keracunan tubuh dan cedera otak traumatis..

    Penyebab pupil melebar pada anak-anak dan remaja

    Pada masa kanak-kanak dan remaja, organ penglihatan lebih sensitif terhadap intensitas pencahayaan, sehingga murid dapat mengembang bahkan di siang hari ketika anak memasuki ruangan dari jalan..

    Tentang penyakit mata hanya bisa dikatakan dalam kasus ekspansi murid yang konstan. Biasanya pada masa kanak-kanak, pelanggaran ini merupakan karakteristik tidak hanya untuk patologi oftalmik, tetapi juga untuk penyakit etiologi neuralgik..

    Jika pupil membesar terus menerus

    Murid yang berdilatasi secara berkala adalah kejadian normal: dengan cara ini organ penglihatan beradaptasi dengan lingkungan sekitarnya..

    Tetapi jika elemen ini terus-menerus dalam keadaan membesar yang tidak normal - ini mungkin mengindikasikan gangguan berikut yang dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak:

    • meningitis dan ensefalitis (penyakit radang otak);
    • patologi saraf optik;
    • botulisme (dengan penyakit seperti itu, keracunan tubuh terjadi, akibatnya otot-otot radial dan melingkar dapat lumpuh);
    • gangguan serius pada latar belakang emosional;
    • cedera kepala dan memar yang merusak otak;
    • skizofrenia;
    • hipertiroidisme (salah satu penyakit kelenjar tiroid);
    • preeklampsia selama kehamilan.

    Gejala ini dapat diamati dengan sindrom Adie-Holmes, yang merupakan kelumpuhan otot mata.

    Pelebaran pupil satu mata

    Kadang-kadang midriasis hanya mempengaruhi salah satu organ penglihatan. Gangguan ini disebut midriasis unilateral atau anisocoria dan dapat memanifestasikan dirinya pada usia berapa pun..

    Patologi semacam itu di satu mata dapat diperoleh atau bawaan, dan dalam kasus kedua, pada banyak pasien, anisocoria melewati waktu.

    Dalam foto Anda dapat melihat perbedaan antara murid dengan ukuran normal dalam cahaya yang diberikan dan lebar.

    Tetapi bahkan jika murid tetap memiliki ukuran yang berbeda, ini tidak mempengaruhi kualitas penglihatan.

    Alasan untuk pelanggaran sepihak ini adalah:

    • lamur;
    • berbagai cedera mata;
    • iridosiklitis;
    • radang otak;
    • meningitis;
    • kerusakan pada saraf optik;
    • tumor jinak dan ganas di otak.

    Lebih jarang, lesi saraf wajah, cedera leher, osteochondrosis menyebabkan pelanggaran seperti itu..

    Mengapa pupil bayi yang baru lahir bisa melebar?

    • segala situasi yang membuat stres;
    • gangguan endokrin;
    • penyakit ginjal;
    • cedera kepala;
    • penyakit menular pada mata;
    • distonia vegetatif-vaskular.

    Jika keadaan midriasis terdeteksi pada bayi baru lahir, diagnosis menyeluruh segera dilakukan untuk mengidentifikasi glaukoma bawaan, karena ekspansi pupil pada usia ini sering menunjukkan perkembangan patologi ini..

    Tetes untuk melebarkan dan mempersempit pupil

    Dalam beberapa kasus, melebarkan pupil diperlukan dengan sengaja - ini mungkin diperlukan untuk beberapa prosedur diagnostik (misalnya, untuk oftalmoskopi, selama fundus diperiksa).

    Untuk tujuan terapeutik, midriatik ditanamkan dengan kejang akomodasi. Dalam kasus seperti itu, obat-obatan membantu untuk memblokir otot-otot mata yang bertanggung jawab atas penyempitan dan perluasan pupil, dan itu dalam keadaan "bebas".

    Sebelumnya, hanya satu obat yang digunakan untuk tujuan tersebut - atropin..

    Dia memiliki sejumlah efek samping yang relatif besar sehingga pasien terpaksa memikulnya karena kurangnya pengobatan alternatif..

    Tetapi saat ini, ada analog yang lebih ringan dari tetesan ini:

    • midracyl;
    • cyclopentolate;
    • tropicamide;
    • homatropin;
    • skopolamin.

    Solusi oftalmik seperti itu digunakan tidak hanya untuk diagnosis, tetapi juga agen terapi yang digunakan untuk iridosiklitis dan iritis..

    Dalam kasus tersebut, tetes ini membantu meringankan iritasi pada iris dan mengurangi risiko perlengketan pada jaringan yang terkena..

    Juga, obat-obatan ini dapat diresepkan dengan aktivitas berlebihan dari sistem simpatis: dalam situasi seperti itu, murid bereaksi lebih akut terhadap rangsangan eksternal..

    Kadang-kadang ini penuh dengan fakta bahwa murid tidak cukup cepat menyempit ketika bergerak dari area terang ke gelap, sebagai akibatnya seseorang beradaptasi dengan kegelapan lebih lama.

    Obat-obatan ini termasuk:

    • fosfakol;
    • pilocarpine;
    • physostigmine;
    • aceclidine;
    • proserin;
    • carbacholine.

    Obat-obatan semacam itu juga tidak direkomendasikan untuk dipilih dan digunakan sendiri: penggunaan dana ini harus disetujui oleh dokter spesialis mata..

    Pelebaran dan kontraksi pupil dalam terang dan gelap

    Satu-satunya alasan alami mengapa murid mengembang atau berkontraksi adalah perubahan tingkat iluminasi..

    Aliran cahaya yang dipantulkan dari benda-benda di sekitarnya melewati pupil, dan jika aliran ini terlalu kecil, lubang seperti itu meningkat sehingga sebanyak mungkin sinar cahaya jatuh ke retina, sehingga pupil selalu mengembang dalam gelap..

    Gejala penggunaan narkoba

    Secara terpisah, ada perubahan dalam ukuran murid ketika menggunakan zat narkotika dan obat-obatan psikotropika.

    Gejala ini muncul karena fakta bahwa semua obat mengandung obat mydriatic atau myotic..

    Dan dengan ukuran murid yang tidak seperti biasanya untuk tingkat penerangan tertentu, Anda bahkan dapat menentukan obat mana yang digunakan seseorang.

    Secara khusus, ekspansi murid yang tidak wajar menunjukkan penggunaan zat-zat seperti atropin, psikostimulan dan hash..

    Video yang bermanfaat

    Dari video ini Anda akan mempelajari beberapa fakta menakjubkan tentang mata:

    Gejala ini bukan milik kelompok tanda-tanda utama patologi oftalmik..

    Perubahan pupil adaptif adalah normal pada segala usia..

    Tetapi jika fenomena seperti itu diamati di bawah kondisi yang tidak seperti biasanya (misalnya, pupil melebar dalam cahaya terang), seorang dokter mata harus diperiksa untuk mengidentifikasi akar penyebab pelanggaran tersebut..